鼠径ヘルニア(左側または右側の股間部の腸の膨らみ)
鼠径部骨折は、腸の一部が膨らんで筋肉壁を通過した状態です。 鼠径ヘルニアは、腹部が大腿部と出会う領域で発生します。 したがって、ヘルニアは、腸の一部が筋肉壁の弱い部分を押し通したことを示します。これは、自然に明確な股間痛と、咳やくしゃみをしたときに痛みを伴う領域の腫れやしこりを与える可能性があります。 鼠径ヘルニアは、いくつかの腹部の筋肉が股間に付着する「ヘッセルバッハの三角形」と呼ばれる弱い領域で発生します。 鼠径ヘルニアは、左側と右側の両方で発生する可能性があります。
鼠径ヘルニアの原因
股間部のヘルニアは、サポート筋肉が弱すぎることと組み合わされた腹圧の上昇と密接に関連しています。 肥満、慢性的な咳、妊娠、重い物を持ち上げる(前屈した運動障害の位置で)、トイレから便を出すための強い圧力はすべて、腸が筋肉壁を突き破る直接的な原因となる可能性があります。 これらのひずみとリスク要因は、いくつかのポイントが間接的に一緒に属しているため、相互に作用して発生することがよくあります。 自分に影響を与える原因を取り除こうとすることで、腸への負担を軽減し、鼠径ヘルニアやヘルニアの悪化の可能性を減らすことができます。
誰が鼠径部に苦しんでいますか?
ヘルニアの破綻は男性に最も多く発生し(10:1)、通常は40歳以降に発症します。 これは、男性が患部の壁が著しく弱いためです。
鼠径ヘルニアの症状
鼠径ヘルニアの最も特徴的な症状は、股間部の明らかな腫れであり、咳、内圧、立位によって悪化する可能性があります。 非常に痛みを伴うことはまれですが、その地域に不快感を与える可能性があります。 腫れや「ボール」は通常、横になると消えます。 弾丸を「消す」ことができず、ひどい股間痛を伴う場合は、手術が必要になる可能性があるため、緊急治療室に連絡する必要があります。 重大な痛みがある場合、これは挟まれているのが腸の一部であり、したがって十分な酸素が得られないことを示します-これは、外科医が腸から圧力を解放してその領域への血液供給を解放する手術を行わなければならない問題です。
悪化した股間ヘルニアが悪化すると、腸や肝臓などの近くの構造物がヘルニアと一緒に「挟まれ」、内部の閉塞につながる可能性があります。 これが発生した場合、虚血(血液循環の欠如による)および冷痛を発症するリスクがある可能性があります-手術を行わないと致命的な結果をもたらす可能性があります。 鼠径ヘルニアのそのような悪化の可能性は非常に低いと考えられています-いくつかの研究によると0.2%まで下がっています。
鼠径ヘルニアの診断
鼠径ヘルニアは、腸が膨らんだ領域に応じて、直接鼠径ヘルニアまたは間接鼠径ヘルニアに分けられます。 臨床検査では、触ると柔らかくわずかに痛みを伴う可能性のある領域の局所的なしこりが示されます-咳やくしゃみをすると、ヘルニアの上昇を感じることができます。
鼠径ヘルニアの画像診断検査 (X線、MRI、CTまたは超音波)
鼠径ヘルニアの場合、診断用超音波を使用することは非常に標準的です。これにより、腸と患部の動的な画像が得られます。 XNUMX MRI検査 問題の問題と近くの構造を適切に視覚化するために使用することも一般的です。
股間ヘルニアのMRI画像:
-上の写真では、股間ヘルニアのMRI検査が見られます。 最初の画像は、安静時の領域の様子を示し、XNUMX番目の画像は、患者がより高い内腹部圧を再現したときにヘルニアが外側に膨らむ様子を示しています(右上の矢印を参照)。
ヘルニアの治療
鼠径ヘルニアの治療は、保存的治療と侵襲的治療に分けられます。 保守的な治療とは、低リスクの治療法を意味します。 侵襲的治療とは、手術や手術など、より大きなリスクを伴う手順を指します。
保守的な治療 次のカテゴリに分類されます。
– 圧縮ノイズ: 患部の周りを圧迫する服は、さらなる悪化を防ぎ、鼠径部の周りを安定させることができます。 これは、とりわけアスリートによって使用され、軽度のヘルニアに対して有用です。
– 待って見て: 最近まで、手術が推奨されていましたが、手術による合併症や怪我(術後ヘルニアの痛みを含む)の可能性があるため、ガイドラインは変更されて、可能になる前に状況がどのように進展するのかを待つようになりました。外科的に。
侵襲的治療 は、次の対策に分かれています。
– 操作: 外科的処置の主な目的は、後で筋肉壁を閉じる前にふくらみを所定の位置に配置することです。 これは、ここではこれ以上詳しく説明しませんが、いくつかの特定の操作方法で実行できます。
鼠径ヘルニアを治療する主な目的は、その領域の刺激を取り除き、その領域を自然に治癒させることです。これにより、痛みと炎症の両方が軽減されます。 低温治療は、筋肉痛の痛みを和らげることができます。 青い。 Biofreeze 人気商品です。 侵襲的な手技(手術や手術)に頼る前に、常に保守的な治療を試みるべきですが、場合によってはこれが唯一の方法です。
ヘルニアを予防するには?
この状態を防ぐために実行できるいくつかの手順があります。
– トレーニングや重い物を持ち上げるには圧縮服を使用してください
– 人間工学に基づいて持ち上げ、腹部圧が高い状態での不適切な持ち上げ位置を避けます
– 良い胃機能を提供し、その後便秘
股間ヘルニアの練習
ヘルニアの予防を直接目的とした演習はありません。 一方、重要なのは、腹部の運動が少ないと鼠径部の悪化を経験する可能性が低くなるため、適切に持ち上げて運動することです。
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筋肉や関節の痛みでも何ができますか?
1.一般的な運動、特定の運動、ストレッチ、活動をお勧めしますが、痛みの範囲内にとどめてください。 20日40回XNUMX〜XNUMX分歩くと、全身と筋肉痛に効果があります。
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ソース:
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鼠径部に関するよくある質問:
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こんにちは。 数日前、右側に鼠径部から放射状に広がる激しい痛みがありました。 私が横になって動かなければならないとき(例えば、向きを変える)、それは夜にとても痛いです。 日中は大丈夫で、それについてはあまり知られていません。 今夜はさらに悪化しました。 朝までほとんどベッドから起き上がれなかった。 2 x500mgのパラセット+2 x200mgのイブプロフェンを一緒に服用する必要があると言った緊急治療室に電話しました。 座ったり座ったりしていても、一日中痛みを感じていました。 しかし、痛みよりも不快です。 今、私は頭を少し上にしてベッドに横になり、すべての動きが痛い。 また、私が完全に静止しているとき。 また、上腹部右側にも痛みがあります。 目に見える弾丸は見えませんが、とても柔らかいです。