手の変形性関節症(手関節症) | 手の変形性関節症原因、症状、運動、治療法
手の変形性関節症は手の変形性関節症とも呼ばれ、手や指に痛みやこわばりを引き起こすことがあります。このガイドでは、手の変形性関節症についてすべて学びます。
手の変形性関節症には、手、指、手首の関節の磨耗が伴います。 物理的には、これは軟骨の磨耗、関節スペースの減少、石灰化を引き起こす可能性があります。このような変性変化は痛みを引き起こす可能性があり、 指の痛み, 手の痛み、硬くなり、握力が低下します。コーヒーカップを持つ、ジャムの蓋を開けるなど、日常の作業に影響を与える可能性のあるもの。
- 積極的な対策を講じれば、変形性関節症の進行を遅らせることができます
診断は、多くの場合、理学療法、毎日のストレッチ、およびエクササイズ運動によって抑制されます。 このガイドでは、特に、次のトレーニング プログラムを実行します。 手の変形性関節症に対する 7 つのエクササイズ (ビデオ付き).
「この記事は公的に認可された医療従事者によって執筆され、品質がチェックされています。これには、理学療法士とカイロプラクターの両方が含まれます。 ペインクリニック 学際的健康 (クリニック概要はこちら)。知識のある医療従事者に痛みを評価してもらうことを常にお勧めします。」
ヒント: 手の変形性関節症に対する7つのエクササイズをビデオで紹介するほか、自己対策やセルフヘルプについてもアドバイスします。これには、次の使用が含まれます。 特別に適合した圧縮手袋、一緒に寝ています 手首サポート、トレーニング 手と指のトレーナー、およびセルフテストも可能 ハンドダイナモメーター. 製品の推奨事項へのリンクは、新しいブラウザ ウィンドウで開きます。
- 手と指のどの解剖学的構造が変形性関節症の影響を受けますか?
手の変形性関節症は、手の指、手首、小さな関節の軟骨と骨組織の破壊を伴います。 特に以下に影響します。
手首
第1中手骨関節(親指の付け根)
指先(PIPジョイント、指の外側ジョイント)
中指関節(DIP関節、指の中指関節)
手の変形性関節症はしばしば次のような症状から始まることは言及する価値があります。 親指の関節症.
この大きなガイドでは、以下について詳しく学びます。
手の変形性関節症の症状
手の変形性関節症の原因
手の変形性関節症に対する自己対策と自助法
手の変形性関節症の予防 (演習付きビデオを含む)
手の変形性関節症の治療とリハビリテーション
手の変形性関節症の診断
これは、公的に認定された医療従事者によって書かれた手の変形性関節症に関する包括的かつ大規模なガイドです。 ペインクリニック 学際的健康。ご質問がある場合、または何か疑問がある場合は、いつでもお問い合わせください。
1. 手の変形性関節症の症状
個人が経験する症状や痛みは、人によって大きく異なります。 重度の変形性関節症で痛みや単一の症状がない人もいますが、軽度の変形性関節症で痛みと関節痛の両方を経験する人もいます。経験される症状は、損耗の変化の程度と重症度に直接関係していることがよくあります。
– 変形性関節症の 5 段階
変形性関節症は5つの段階に分けられます。 ステージ0から(変形性関節症や関節磨耗がないこと) からステージ 4 (進行した重度の変形性関節症および磨耗)。さまざまな段階により、手の軟骨がどの程度破壊されているか、および磨耗や損傷の変化がどの程度広範囲に及ぶかを示します。ステージ 4 は非常に広範な磨耗変化であり、手の重大な変形と機能障害を伴うことを私たちは指摘します。
症状 変形性関節症には次のものが含まれます:
指の関節、中指関節または一番外側の関節の腫れ
影響を受けた関節の軽いまたは明確な腫れ
関節の局所的な圧力緩和
グリップ力の低下
関節の発赤
手や指のこわばり感
手や指の痛み
曲がった指
指の関節の外側での軟骨形成 (ヘバーデン結び目)
中指関節の骨棘 (ブシャールの結び目)
使用時および装着時の手の動き
前腕と肘の代償性疾患の発生の増加
変形性関節症に罹患した手はまた、前腕の病気、肩の問題、および肘の腱炎の発生率を増加させる可能性があります。 これは、手が正常に機能しないと誤ってストレスがかかり始め、近くの解剖学的構造や領域に影響を与えることが多いためです。これが求められています 補償苦情。手の変形性関節症は、間違った荷重により、首の痛みの増加を引き起こす可能性もあります(ストレスネックも含めて)と肩の痛み。
- 朝になると手が異常にこわばって痛くなるのはなぜですか?
初めて立ち上がったときに手や指が硬くなり、痛みが増す主な理由は 3 つあります。
滑液の減少
血液循環の低下
睡眠時の手首の位置が悪い
睡眠中は心臓の鼓動が遅くなり、体は血液循環や関節液を頻繁に循環させる必要が少なくなります。 唯一の問題は、摩耗や裂傷による変化が激しい損傷領域がある場合、それらが機能し続けるためには依然としてこの微小循環が必要であるということです。その結果、手や指の関節がさらに硬くなり、痛みが増します。また、手の上で寝ることや、手首を曲げて寝ることを好む人もいます。そのため、朝のこわばりが増す可能性があります。特に独自の対策、すなわち一緒に寝ること 整形外科用手首サポート、睡眠中に手首を正しい位置に保つのに役立ち、特に手根管とガイヨン管を通じて良好な循環と神経信号を維持します。
私たちの推奨事項: 整形外科用手首サポートを付けて寝てみてください
これは多くの人が良い効果を報告している良いアドバイスです。一緒に寝ることで 整形外科用手首サポート 上に示したように、一晩中手首を (曲げるのではなく) 真っ直ぐに保ち、「開いた」状態に保つ必要があります。このようにして、睡眠時の血液循環を低下させる可能性がある、手首のスペースが狭まる状態も避けたいと考えています。プレス 彼女の 私たちの推奨事項について詳しく読むには、
2. 理由: なぜ手に変形性関節症が起こるのですか?
手や指に変形性関節症が起こる理由は、あなたが考えているよりも複雑です。 これは長期的な過負荷だけでなく、遺伝的要因、年齢、危険因子も関係します。そうは言っても、関節の磨耗は、身体が関節の破壊よりも早く修復できない場合に発生します。しかし、手の練習と握力トレーニング( グリップトレーナー)は、手の変形性関節症患者の良好な機能を維持し、痛みを強化し、軽減するのに役立ちます。¹ これらの危険因子は、手の変形性関節症のリスクを高めます。
性別 (女性は男性よりも変形性関節症になりやすい)
高年齢 (修復能力の低下)
遺伝学 (特定の遺伝子はリスクが高くなります)
過去に手の怪我や骨折をしたことがある
反復的な過負荷
手や指の安定筋が弱くなる
喫煙 (循環障害)
グリップ力の低下
上記のリストを見ると、自分でコントロールできる要素もあれば、自分ではコントロールできない要素もあることがわかります。 変形性関節症の一般的な原因には、長期にわたる過負荷、遺伝的要因、過去の怪我などが含まれます。手や指の骨折は、手の変形性関節症の早期発症につながる可能性があります。
- 高齢になると、メンテナンスと良い習慣の必要性が高まることを意味します
下手ではありますが、年齢を重ねると修復する能力が弱まるのです。 これは、体が関節表面や軟骨、靱帯や腱を修復する能力が低下していることを意味します。まさにこれが、私たちが持っている 2 つの最も重要なツールを大切にすることが非常に重要である理由です。
手の変形性関節症は石灰化や軟骨のしこりを引き起こす可能性があります
指、手、手首のさまざまな関節の間にある軟骨が壊れると、損傷を補うために修復プロセスが発生します。 これらのプロセスは、患部に骨組織が形成されることも意味し、その結果、石灰化、軟骨の塊、骨棘が生じる可能性があります。
- 指に目に見える大きな骨球がある場合は、重大な変形性関節症の兆候である可能性があります
このような石灰化はX線で見ることができ、変形性関節症がどれほど広範囲であるかを示す根拠となります。 指や手首に大きな骨球が見える場合、これは後期段階で比較的重大な変形性関節症があることを明確に示しています。通常はステージ 3 または 4).
Heberdensノット
指の外側に骨球と明確な石灰化が発生した場合、これらは医学的に言えば、ヘーバーデン球と呼ばれます。 多くの人は、指の関節(DIP関節)の最も外側の部分に小さな別個のボールがあることに気付き、それが何であるかを非常に不思議に思っています。 真実は石灰化があるということです。
ブシャールノット
中指の関節にも同様の石灰化と球が発生した場合、これをブシャール結節と呼びます。 したがって、この説明は、中間リンク(PIPリンク)が影響を受ける場合に使用されます。
3. 手の変形性関節症に対する自己対策と自助法
変形性関節症の進行を遅らせ、手の老化プロセスを軽減するために積極的なアプローチを取りたい場合、それは確かに可能です。 手、前腕、肩の筋肉を強化することで、関節の緊張を和らげ、血液循環の改善とメンテナンスに貢献します。これを行う良い方法としては、 握力トレーナー または フィンガートレーナー。多くの人も使用しています 特別に適合した圧縮手袋 手の血行を促進し、保護を強化します。 すべての製品の推奨事項が新しいブラウザ ウィンドウで開きます。
私たちの推奨事項: 圧縮手袋の日常使用
最も簡単に始めることができる自己対策の 1 つであり、私たちの最も温かい推奨事項の 1 つでもあります。 圧縮手袋 多くの研究で、リウマチ患者に対しても、握力、血行促進、機能向上にプラスの効果があることが実証されています。² プレス 彼女の 私たちの推奨事項について詳しく読むには、これらは毎日使用できます。
より良いグリップのための推奨事項: 握力トレーナー
握力を鍛える最良の方法は、特別なトレーニングを通じて行うことです。これがまさにこれをお勧めする理由です 特定の握力トレーナー。負荷は5〜60kgの間で設定できます。したがって、自分自身の強みの開発を計画する良い機会になります (ハンドダイナモメーターを使用して自分の筋力をより正確にチェックすることもできます。詳細については、この記事の後半で読むことができます。)。プレス 彼女の この推奨握力トレーナーの詳細については、こちらをご覧ください。
4.手の変形性関節症の予防(推奨エクササイズのビデオを含む)
上のセクションでは、賢い自己対策を行うことが手や指の保護にどのように役立つかについて説明しました。 そして、自己対策と予防はかなりの部分で重なっている場合があります。しかしここでは、手の変形性関節症の発症を遅らせるのに役立つ具体的な運動を詳しく見ていきたいと思います。以下のビデオは、つまり、 カイロプラクターアレクサンダーアンドルフ 手に変形性関節症を患っているあなたに推奨されるトレーニングプログラムを考え出します。
ビデオ: 手の関節炎に対する 7 つのエクササイズ
これら 7 つの演習について詳しくは、記事をご覧ください。 手の変形性関節症に対する 7 つのエクササイズ. そこでは、演習がどのように実行されるかについての詳細な説明を読むことができます。
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推奨されるトレーニングツール: このフィンガートレーナーで「手を開く」練習をしましょう
私たちが日常生活で行うほとんどすべての動作が手を「閉じる」ことを考えたことがありますか?指は反対方向にも移動できる必要があることを忘れがちです。ここでこの手と指のトレーナーが真価を発揮します。これは、指の伸展と呼ばれるものをトレーニングするのに役立ちます(つまり指を後ろに曲げます)。このようなトレーニングは、手や指の機能と筋肉のバランスにプラスの効果をもたらします。プレス 彼女の 私たちの推奨事項について詳しく読むには、
5. 手の変形性関節症の治療とリハビリテーション
Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse の臨床医は、手の健康状態を改善するための第一歩は常に患者の決断から始まることを知っています。 日常生活における機能を向上させ、痛みを軽減するために積極的な措置を講じるという選択。私たちの理学療法士とカイロプラクターは、変形性関節症患者がより良い日常生活を送れるようサポートするために日々働いています。私たちは、科学的根拠に基づいた理学療法技術と特定のリハビリテーション演習を組み合わせることでこれを実現します。手の変形性関節症に使用される治療法には、次のようなものがあります。
理学療法
ハンドマッサージテクニック
筋肉内刺激 (IMS)
低線量レーザー治療(治療用レーザー)
共同動員
トリガーポイント療法
ドライニードリング
どの治療技術が使用されるかは、個々の患者に適応されます。 しかし、そうは言っても、理学療法はマッサージ技術、治療用レーザー、関節の可動化で構成されることがよくあります。レーザー治療は、手の変形性関節症や、指に軟骨形成が起こった場合にも効果があることが実証されています(ヘバーデン結節とブシャール結節).³ とりわけ、大規模な研究では、5〜7回の治療で指の腫れを軽減し、効果的な痛みを軽減することが示されました。レーザー治療も随時行っております 当院の診療科.
日常生活の中でより多くの動き
多くの繰り返しと静的な負荷を与える仕事はありますか? そして、十分な運動と血液循環を得るために特別な注意を払うことを強くお勧めします。エクササイズグループに参加したり、友達と散歩に出かけたり、自宅でエクササイズをしたりしてください。最も重要なことは、自分の好きなことをして、日常生活の中でもっと体を動かそうというモチベーションを維持することです。
6. 手の変形性関節症の診断
手の変形性関節症を診断するプロセスは、いくつかのステップで構成されます。 これらには以下が含まれます:
既往歴
機能検査
画像検査(医学的に指示された場合)
筋肉と関節の専門知識を持つ臨床医による最初の診察は、病歴の聴取から始まります(既往症と呼ばれる). ここでは、患者が経験している症状や痛みについて話し、セラピストが関連する質問をします。次に、診察は機能検査に進み、臨床医が手と手首の関節の可動性をチェックし、軟骨形成を検査し、手の筋力をテストします(握力も含めて)。後者は多くの場合、次の方法で測定されます。 デジタルハンドダイナモメーター。これは、治療計画において時間の経過に伴う手の機能と握力の発達をマッピングするために積極的に使用できます。理学療法やリハビリテーションに携わる場合、これはクリニックにあると便利なツールとなります。自分自身の成長をグラフ化したい人にも適しているかもしれません。
臨床医向け: デジタルハンドダイナモメーター
Et デジタルハンドダイナモメーター 握力を正確に検査するための臨床検査ツールです。これらは、理学療法士、医師、カイロプラクター、ナプラパス、オステオパシーによって、患者の握力の発達をマッピングするために定期的に使用されています。私たちの推奨事項について詳しく読むことができます 彼女の.
手の変形性関節症の症状や臨床徴候がある場合は、カイロプラクターまたは医師に手と指の画像検査を紹介してもらうことができます。 変形性関節症のマッピングを行う場合、そのような変化を視覚化するのに最適な X 線撮影が最も一般的です。
集計]リング:手の変形性関節症(手関節症)
変形性手の変形性関節症の発症を遅らせるために最も重要なことは、あなた自身が積極的に対策を講じることです。 日常生活に変化を加えて、手をより強くし、痛みを軽減しながら、傾向を徐々に自分に有利な方向に変えるのに役立ちます。何から始めればよいか迷っている場合は、変形性関節症の治療とリハビリテーションに関心のある認定臨床医を探すことをお勧めします。お近くにいらっしゃいましたらお気軽にお問い合わせください 当院の診療科 Vondtklinikkene Interdisciplinary Healthに所属。また、ご不明な点がございましたら、完全に義務なく当社に質問していただくことができることをお知らせいたします。
ペインクリニック: 最新治療の選択肢
私たちの臨床医と診療科は、筋肉、腱、神経、関節の痛みや損傷の調査、治療、リハビリテーションにおいて一流になることを常に目指しています。 下のボタンを押すと、オスロを含む私たちのクリニックの概要をご覧いただけます(含む) ランベルツェター) とアーケシュウス (原木 og エイズボルサウンド)。ご不明な点やご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
記事: 手の変形性関節症 (手の変形性関節症)
によって書かれた: Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse の公的認定カイロプラクターと理学療法士
ファクトチェック: 私たちの論文は常に、PubMed やコクラン ライブラリなどの重要な情報源、調査研究、研究雑誌に基づいています。間違いを発見した場合やコメントがある場合は、ご連絡ください。
研究と情報源
1. Rogers et al、2007。手の変形性関節症患者における筋力トレーニングの効果: 2007 年間の追跡調査。 J ハンド サー。 20 年 3 月~244 月;9(250):XNUMX-XNUMX;クイズXNUMX。
2. Nasir et al、2014。関節リウマチ患者のための治療用手袋: レビュー。高度筋骨格障害。 2014年6月; 6(226): 237–XNUMX。
3. Baltzer et al、2016。ブシャール変形性関節症およびヘバーデン変形性関節症に対する低レベルレーザー治療 (LLLT) のプラスの効果。レーザー Surg Med. 2016 48 月;5(498):504-XNUMX。
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手の変形性関節症に関するよくある質問(FAQ)
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