עודכן לאחרונה ב-02/04/2020 על ידי מרפאות הכאב - בריאות בינתחומית

שינויים מודיים (סוג 1, סוג 2 וסוג 3)

שינויים מודיים, הנקראים גם שינויים מודיים, הם שינויים פתולוגיים בחוליות. שינויים מודיים זמינים בשלוש גרסאות / סוגים. כלומר סוג 1, סוג 2 וסוג 3 - המסווגים על סמך השינויים שהם גורמים לחוליות. שינויים מודיים מתגלים בדרך כלל באמצעות בדיקת MRI ואז מתרחשים בחוליה עצמה ובלוח הקצה של הדיסק הבין חולייתי הסמוך. תרגיש חופשי ליצור קשר איתנו בפייסבוק אם יש לך הערות או שאלות. אנו גם מאוד מעריכים אם ברצונך להגיב מתחת למאמר כך שקוראים אחרים יוכלו ללמוד גם על מה שאתה תוהה.

מה ההבדל בין שלוש הגרסאות של שינויים מודיים?

על בסיס כללי, אנו יכולים לומר שסוג 1 הוא הכי פחות רציני ושסוג 3 גורם לשינויים החמורים ביותר. ככל שהמספר גבוה יותר - כך נמצא רציני יותר. מחקרים (Han et al, 2017) הראו קשר בין עישון, השמנת יתר ועבודה פיזית כבדה (הכוללת דחיסה של הגב התחתון) עם שכיחות גבוהה יותר של שינויים במדיניות. במיוחד הרמה התחתונה של הגב התחתון מושפעת לרוב - L5 / S1 (המכונה גם המעבר הלומבוסקרלי). L5 הוא קיצור של חוליה המותנית החמישית, כלומר המפלס התחתון של הגב התחתון, ו- S1 מייצג את העצה הקדמית 1. Sacrum הוא החלק שפוגש את עמוד השדרה המותני, ואשר הוא התמזג עם עצם הזנב שמתחת.

שינויים מודיים - סוג 1

הצורה הנפוצה ביותר של שינויים מודיים. בסוג 1 אופנתי, אין פגיעה במבנה העצם החוליה עצמה, וגם אין שינוי במח העצם. מצד שני, ניתן לאתר דלקת ובצקת סביב החוליה עצמה. בדרך כלל אחד מעדיף סוג 1 של מודיקה כגרסא המתונה ביותר, ואת הגרסא הכרוכה בפחות שינוי במבנה העצם עצמו. ובכל זאת, זה עשוי להיות אחד הווריאנטים שבמקרים מסוימים גורם לכאב רב יותר מאחרים.

שינויים מודיים - סוג 2

בסוג 2 אנו רואים הסתננות שומן במח העצם עם החלפת תוכן מח העצם המקורי. אז השומן (מאותו סוג שיש לנו סביב הבטן והירכיים) מחליף את הרקמה שהייתה אמורה להיות שם. סוג זה של שינוי מודיק נקשר לעיתים קרובות עם עודף משקל ו- BMI גבוה בקרב הנפגעים.

שינויים מודיים - סוג 3

הצורה הנדירה ביותר אך הרצינית ביותר של שינוי מודיק. שינויים מודיים 3 כוללים פגיעה ושברים / שברים קטנים במבנה העצם של החוליות. לפיכך, בסוג 3 רואים שינויים ופגיעות במבנה העצם, ולא בסוגים 1 ו -2, אם כי רבים מאמינים בכך.

שינויים מודיים וכאבי גב

מחקרים מצאו קשר בין שינויים מודיים לכאבי גב תחתון (לומבגו). שינויים מודטיים מסוג 1 במיוחד קשורים לרוב לכאבי גב תחתון.

טיפול בשינויים מודיים

חולים עם שינויים במודיה וכאבי גב יכולים להיות קשים יותר באופן משמעותי לטיפול, מכיוון שקבוצת מטופלים זו לעיתים קרובות אינה מגיבה לטיפול קבוע בגב - כגון כירופרקטיקה, הדרכת תרגילים ופיזיותרפיה. עם זאת, טיפול בלייזר בגירוי ביולוגי הוכיח את עצמו כחלופה טובה ובטוחה (1).

חשוב להפסיק לעשן אם אתה עושה זאת - שכן מחקרים הראו כי עישון יכול להוביל לשינויים במבני העצם בחוליות ובכך סיכוי גבוה יותר לשינויים ניווניים. ירידה במשקל, אם יש לך BMI מוגבר, חשובה מאוד למניעת החמרה נוספת במצב זה.

אנשים רבים עם שינויים במודיקה חווים אף הם החמרה במהלך האימון, ואי נוחות מוגברת זו גורמת לעיתים קרובות לאנשים בקבוצה זו של חולי גב לנשור מתוכניות האימונים והטיפול. בעיקר בגלל חוסר מוטיבציה מכיוון שהם נפגעים מפעילות גופנית ולכן אינם יכולים לראות כיצד הם יכולים להשתפר.

חלק מהפתרון נעוץ באורח חיים פעיל, המותאם להתעמלות עם התקדמות עדינה והדרגתית מאוד. לעיתים קרובות יידרש עזרה ממטפל בעל ידע בכדי לעשות זאת. רבים נשבעים גם לתרגילי יוגה ופעילות גופנית כמו אמר.

מה שידוע גם הוא כי סוגים שונים של מודיק מגיבים באופן שונה לטיפול ופעילות גופנית. אפילו עם אותו סוג של מודיקה, אנשים ראו גם שאנשים מגיבים בצורה שונה כאשר משווים בין תוצאות הטיפול בין חולים שווים יחסית.

דיאטה ושינויים מודיים

מספר מחקרים הצביעו על כך שבין היתר ב- Type 1 Modic, מדובר בדלקת מסוימת (תגובה דלקתית טבעית, קלה, למשל, פציעה). לפיכך, אלו עם שינויים מודמיים מוכחים צריכים להיזהר ממה שהם אוכלים, והכי רצוי להתמקד במזונות אנטי דלקתיים (פירות, ירקות, שמן זית ומוצרים לא מזוקקים, כדי להזכיר כמה), ולהימנע ממזונות פרו דלקתיים (סוכרים, לחמניות / מאפים מתוקים וארוחות מוכנות מעובדות).

אתם מוזמנים לשתף את המאמר הזה עם עמיתים, חברים ומכרים דרך עמוד הפייסבוק שלנו או מדיה חברתית אחרת. תודה מראש. 

אם אתה רוצה שמאמרים, תרגילים וכדומה יישלחו כמסמך עם חזרות וכדומה, אנו מבקשים ממך כמו וליצור קשר דרך דף הפייסבוק לה. אם יש לך שאלות, פשוט הגב ישירות במאמר או ליצור איתנו קשר (בחינם לחלוטין) - אנו נעשה כמיטב יכולתנו לעזור לך.

קרא גם: אתה צריך לדעת על דלקת פרקים!

קרא גם: - התרגילים הגרועים ביותר אם יש לך צניחה

מקורות: Han et al, 2017 - שכיחות שינויים מודיים בחוליות המותניים והקשר שלהן לעומס בעבודה, עישון ומשקל בצפון סין. טֶבַע. דוחות מדעיים כֶּרֶך7, מספר מאמר: 46341 (2017)

אנא תמוך בעבודתנו על ידי עקוב אחרינו ושיתוף המאמרים שלנו ברשתות החברתיות:

אנא עקוב אחר Vondt.net ב YOUTUBE

(עקוב והגיב אם אתה רוצה שנעשה סרטון עם תרגילים ספציפיים או התרחבות בדיוק לגיליון שלך)

אנא עקוב אחר Vondt.net ב פייסבוק

(אנו מנסים לענות לכל ההודעות והשאלות תוך 24 שעות. אנו יכולים גם לעזור לך לספר לך אילו תרגילים מתאימים לבעייתך, לעזור לך למצוא מטפלים מומלצים, לפרש תשובות MRI ונושאים דומים. צור איתנו קשר בכתובת יום!)

צילומים: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, תמונות רפואיות חופשיות, תמונות חופשיות והצעות תרומה של הקוראים.