פיברומיאלגיה וטינטון: כאשר הטינטון מתחיל

כאן נסתכל מקרוב על הקשר בין פיברומיאלגיה לבין טינטון (צלצולים באוזניים). מדוע טינטון מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים עם פיברומיאלגיה? על כך תקבלו תשובה במאמר זה.

נתחיל בכך שפיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרוני מורכבת ביותר. המחקר גילה כי האבחנה מותנית הן מבחינה נוירולוגית והן מבחינה ראומטולוגית - כלומר רב גורמים. אנשים רבים עם פיברומיאלגיה גם מדווחים שהם מוטרדים מטינטון (צלצולים באוזניים) - דבר שגם החוקרים בדקו. טינטון כרוך אם כן בתפיסה של צלילים בתוך האוזן, שאין לה באמת מקור חיצוני. אנשים רבים חווים את זה כקול צפצוף, אבל עבור אחרים זה עשוי להישמע יותר כמו זמזום או שריקה.

תוצאות מדהימות ממחקר ידוע

במחקר ידוע שהשווה את מידת הטינטון בקרב אנשים עם פיברומיאלגיה לעומת קבוצת ביקורת (שלא סבלה מפיברומיאלגיה), נמצאו תוצאות מפתיעות למדי. בין הנבדקים, הם מצאו כי 59.3% מחולי פיברומיאלגיה סבלו מטנטון. בקבוצת הביקורת הנתון ירד ל-7.7%. לפיכך, הייתה שכיחות גבוהה יותר באופן ניכר של טינטון בקרב קבוצת הפיברומיאלגיה.¹ אבל למה זה באמת כך?

מהו טינטון?

לפני שנמשיך הלאה, בואו ניקח צעד קטן אחורה ונסתכל קצת יותר מקרוב על טינטון. טינטון הוא תפיסה של צליל ללא מקור שפולט צליל זה. האופן שבו אנשים חווים טינטון יכול להשתנות מאוד - ויש מגוון גדול של צלילים שניתן לחוות. בין היתר ניתן לתאר אותם כ:

1. מצלצל

2. שְׁרִיקוּת

3. נַהֲמָה

4. צלילי חרגול

5. קולות צרחות

6. קומקום תה רותח

7. צלילים זורמים

8. רעש סטטי

9. פְּעִימָה

10. גלים

11. לחיצה

12. רינגטון

13. מוּסִיקָה

בנוסף לעובדה שהסאונד שאתם חווים יכול להשתנות מאדם לאדם, כך גם העוצמה. לחלקם הסאונד חזק וחודרני – ולאחרים הסאונד דומה יותר לרחש רקע קל. חלקם גם חווים אותו ללא הרף, בניגוד לאחרים, שעשויים לחוות אותו באופן אפיזודי יותר.

שֶׁלָנוּ מחלקות מרפאות ב-Vondtklinikkene (נְקִישָׁה לה לסקירה מלאה של המרפאות שלנו), כולל באוסלו (למברטסטר) וויקן (סאונד איידסוול og ראהולט), בעל יכולת מקצועית גבוהה באופן מובהק בחקירה, טיפול ושיקום של כאבים בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. אֶצבַּע צור קשר אם אתה רוצה עזרה של מטפלים עם מומחיות בתחומים אלה.

מערכת העצבים המרכזית וטינטון

מחקר מרגש בכתב העת 'מחקר שמיעה', המפרסם באופן לא מפתיע מחקרים על בעיות שמיעה וטינטון, סבור שהטינטון יכול לנבוע ממערכת העצבים המרכזית.² לכן הם מצביעים על כך שצלצול באוזניים יכול לנבוע מפעילות יתר במערכת העצבים המרכזית. מצב המכונה רגישות מרכזית. אנשים רבים עם פיברומיאלגיה יפנו את תשומת הלב לכך, שכן מאמינים גם שכמה מהתסמינים בפיברומיאלגיה, כולל כמה מהנוירולוגיים, יכולים לנבוע ממצב מסוים זה.

מהי רגישות מרכזית?

מערכת העצבים המרכזית מורכבת מחוט השדרה והמוח. פעילות יתר בעצבים השייכים למערכת העצבים המרכזית מתוארת כרגישות מרכזית - ובעבר, בין היתר, נקשרה לדיווח מוגבר על אותות כאב.³ אותו תהליך שלפי השערה משחק תפקיד מרכזי באותות הכאב המוגברים בחולי פיברומיאלגיה. בעבר כתבנו על כך מאמר מקיף פיברומיאלגיה ורגישות מרכזית (הקישור נפתח בחלון דפדפן חדש - כך שתוכל לסיים קודם את קריאת המאמר הזה) שאנו ממליצים לקרוא.

היפראלגיה: תוצאה של רגישות מרכזית

המונח הרפואי לאותות כאב שדווחו יתר על המידה הוא היפרגלזיה. בקיצור, זה אומר שגירויים של כאב מוגברים מאוד ובכך מביאים לכאב משמעותי יותר ממה שהוא באמת צריך. מחקר שפורסם ב-'The international tinnitus journal' דיווח גם על קשר אפשרי בין כאבי צוואר לטינטון - שם תיארו כי לא פחות מ-64% מאלה שהגיעו עם טינטון סבלו גם מכאבים ותפקוד מופחת בצוואר. אזור בעייתי ידוע עבור רבים עם פיברומיאלגיה.⁴

טיפ טוב להרפיה: 10-20 דקות מדי יום ב ערסל צוואר (קישור נפתח בחלון דפדפן חדש)

כאמור, אנשים רבים סובלים מפיברומיאלגיה עם מתח בגב העליון ובצוואר. ערסל צוואר הוא טכניקת הרפיה ידועה המותחת את שרירי הצוואר ומפרקי הצוואר – ולכן יכולה לספק הקלה. במקרה של מתח ונוקשות משמעותיים, אתה יכול לצפות להרגיש את המתיחה בצורה טובה במיוחד בפעמים הראשונות. לכן, זה עשוי להיות חכם לקחת רק מפגשים קצרים בהתחלה (בסביבות 5 דקות). לחץ על התמונה או לה כדי לקרוא עוד על איך זה עובד.

האם תסמיני האוזניים והטינטון בחולי פיברומיאלגיה יכולים להיות עקב רגישות מרכזית?

כן, אומרים החוקרים. בחקירה גדולה יותר כדי לברר מדוע חולי פיברומיאלגיה רבים חווים צלצולים באוזניים ותסמיני אוזניים (בין היתר לחץ באוזן), הם הגיעו למסקנה שזה לא נובע מתקלה באוזן הפנימית. אבל האמין שזה בגלל רגישות מרכזית. מחקר זה פורסם בכתב העת המוכר ראומטולוגיה קלינית.⁵ בעבר, כתבנו על האופן שבו נראה כי מתח וטריגרים אחרים מחמירים הן את הסימפטומים והן את הכאב בפיברומיאלגיה. לפיכך, טבעי שנדבר על טכניקות הרפיה וטכניקות טיפול שיכולות לסייע בהפחתת מתחים כאלה.

- מרפאות כאב: נוכל לעזור לך עם כאבים בשרירים ובמפרקים

הקלינאים המורשים הציבוריים שלנו במרפאות המסונפות שלנו מרפאות הכאב בעל עניין ומומחיות מקצועית מובהקת בחקירה, טיפול ושיקום של מחלות שרירים, גידים, עצבים ומפרקים. אנו פועלים באופן מכוון כדי לעזור לך למצוא את הגורם לכאב והתסמינים שלך - ולאחר מכן לעזור לך להיפטר מהם.

ראה סקירת מרפאה

טיפול והרפיה נגד טינטון

למרבה הצער, אין תרופה לטינטון, אך מחקרים הראו שמספר שיטות טיפול וטכניקות הרפיה יכולות לספק הקלה בתסמינים.⁶ זה כולל בין היתר:

1. טכניקות הרפיה ומיינדפולנס

2. טיפול קול

3. טיפול בשרירים מתוחים בצוואר ובלסת

שילוב של מספר טכניקות מספק את הבסיס לתוצאות מיטביות. חשוב שלאנשים שנפגעו מטינטון יהיו אמצעים וטכניקות עצמיים קונקרטיים שהם יכולים להשתמש בהם כאשר הטינטון הוא הגרוע ביותר. כדי שיוכלו לחוות תחושת שליטה ובכך להרגיש שיש להם קצת יותר שליטה על המצב.

1. טכניקות הרפיה ומיינדפולנס

הרפיה מגיעה בצורות רבות. עיסוי הרפיה, טכניקות נשימה, שטיח אקופרסורה, יוגה, מיינדפולנס וטיפול קוגניטיבי יכולים כולם להיות דוגמאות לטכניקות שמרגיעות ומפיגות מתח. שילוב של טכניקות כאלה, למשל באמצעות טיפול בסאונד (על כך נדבר עוד בחלק הבא של המאמר) בשכיבה על מחצלת אקופרסורה, יכול להיות שימושי במיוחד.

2. טיפול בקול

תרפיה בקול היא שיטת טיפול המשמשת לטינטון. צליל מעוצב במיוחד, בתדרים המותאמים למדידות של המטופל, מאפס את הטינטון או מרחיק את הפוקוס מהטינטון. הצלילים יכולים להיות כל דבר, החל מגשם יורד, גלים, קולות טבע וכדומה.

3. טיפול בשרירים מתוחים בצוואר ובלסת

מתועד היטב כי מתח בצוואר ובלסת הוא בעיה מרכזית עבור רבים עם פיברומיאלגיה. בעבר, התייחסנו גם למחקר שהראה שכיחות גבוהה יותר של טינטון בקרב חולים עם כאבי צוואר ומחלות צוואר - כולל שינויים בלאי (ארתרוזיס). על בסיס זה ניתן לומר שטיפול גופני הממיס מתח שרירי יכול למלא תפקיד חיובי עבור קבוצת מטופלים זו. בעבר, התייחסנו למחקר שמראה כי חולי פיברומיאלגיה יכולים להגיב היטב לעיסוי הרפיה מותאם.⁸ טיפול יבש (דיקור תוך שרירי) הוא גם סוג של טיפול שיכול להפחית כאבי שרירים בקבוצת חולים זו.⁹

סרטון: 5 תרגילים לצוואר עייף

בסרטון שלמעלה מוצג הכירופרקט אלכסנדר אנדורף v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter באוסלו הציג שישה תרגילים המותאמים למטופלים עם דלקת מפרקים ניוונית משמעותית בצוואר. תוכנית אימונים זו מורכבת מתרגילים עדינים המתאימים גם לאנשים עם פיברומיאלגיה. רק זכור להתאים את הצורה היומית וההיסטוריה הרפואית שלך. אתם מוזמנים להירשם לערוץ היוטיוב שלנו בחינם אם תרצו.

«סיכום: לפיכך מחקרים מראים שקרוב ל-60% מהסובלים מפיברומיאלגיה סובלים מטינטון - בדרגות שונות. ממהדורות מתונות יותר, אפיזודיות ועד למהדורות קבועות ורועשות. אין תרופה לטינטון, אך ישנם מספר אמצעים להקלה על סימפטומים שחולים עם פיברומיאלגיה וטינטון צריכים להיות מודעים אליהם. שילוב של מדידות עצמיות, התאמות בחיי היום יום ומעקב מקצועי יכולים להניב תוצאות מיטביות".

מרפאות כאב: גישה טיפולית הוליסטית חשובה

אתה מוזמן ליצור קשר עם אחד מהם מחלקות המרפאה שלנו השייכות ל- Vondtklinikkene אם תרצה מידע נוסף על האופן שבו אנו משתמשים בשילובים של טכניקות טיפול - כולל עיסוי, גיוס עצבים וטיפול בלייזר טיפולי - כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר האפשריות.

הצטרף לקבוצת התמיכה שלנו בראומטיזם ופיברומיאלגיה

מוזמנים להצטרף לקבוצת הפייסבוק «שיגרון וכאב כרוני - נורווגיה: מחקר וחדשות» (לחץ כאן) לעדכונים האחרונים על מחקר ומאמרי תקשורת על הפרעות ראומטיות וכרוניות. כאן, חברים יכולים גם לקבל עזרה ותמיכה - בכל שעות היום - באמצעות חילופי חוויות ועצות משלהם. אחרת, נשמח מאוד אם תעקבו אחרינו בעמוד הפייסבוק ו ערוץ היוטיוב שלנו (הקישור נפתח בחלון חדש).

אנא שתפו כדי לתמוך באנשים עם שיגרון וכאב כרוני

שלום! אפשר לבקש ממך טובה? אנו מבקשים מכם לעשות לייק לפוסט בעמוד ה-FB שלנו ולשתף מאמר זה במדיה החברתית או דרך הבלוג שלכם (אנא קישור ישירות למאמר). כמו כן, אנו שמחים להחליף קישורים עם אתרים רלוונטיים (צור קשר בפייסבוק אם אתה רוצה להחליף קישורים עם האתר שלך). הבנה, ידע כללי ומיקוד מוגבר הם הצעד הראשון לחיי יומיום טובים יותר עבור אלו עם אבחנות שיגרון וכאב כרוני. אז אנו מקווים שתעזרו לנו בקרב הידע הזה!

מרפאות הכאב: הבחירה שלך לבריאות בינתחומית מודרנית

הקלינאים ומחלקות המרפאות שלנו שואפות תמיד להיות מהעילית המובילה בתחום החקירה, הטיפול והשיקום של כאבים ופציעות בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. בלחיצה על הכפתור למטה, תוכל לראות סקירה כללית של המרפאות שלנו - כולל באוסלו (כולל למברטסטר) וויקן (ראהולט og סאונד איידסוול).

מקורות ומחקר

1. Puri et al, 2021. טינטון בפיברומיאלגיה. PR Health Sci J. 2021 Dec;40(4):188-191. [PubMed]

2. Norena et al, 2013. פעילות עצבית הקשורה לטינטון: תיאוריות של דור, התפשטות וריכוזיות. שמע את Res. ינואר 2013;295:161-71. [PubMed]

3. Latremoliere et al, 2009. Central Sensitization: A Generator of Pain Hypersensitivity by Central Neural Plasticity. J כאב. ספטמבר 2009; 10(9): 895–926.

4. Koning et al, 2021. פרופריוספציה: החוליה החסרה בפתוגנזה של טינטון? Int Tinnitus J. 2021 Jan 25;24(2):102-107.

5. Iikuni et al, 2013. מדוע חולים בפיברומיאלגיה מתלוננים על תסמינים הקשורים לאוזניים? תסמינים הקשורים לאוזניים וממצאים אוטולוגיים בחולים עם פיברומיאלגיה. Clin Rheumatol. אוקטובר 2013;32(10):1437-41.

6. McKenna et al, 2017. Psychother Psychosom. 2017;86(6):351-361. טיפול קוגניטיבי מבוסס מיינדפולנס כטיפול בטינטון כרוני: ניסוי אקראי מבוקר

7. Cuesta et al, 2022. יעילות הטיפול בסאונד לטינטון באמצעות סביבה אקוסטית מועשרת עם רעש פס רחב תואם אובדן שמיעה. מדע המוח. 2022 ינואר 6;12(1):82.

8. Field et al, 2002. פיברומיאלגיה כאב וחומר P יורדים והשינה משתפרת לאחר טיפול בעיסוי. J Clin Rheumatol. 2002 אפריל;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al, 2022. יעילות של מחט יבש ודיקור בחולים עם פיברומיאלגיה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. [מטא-אנליזה / PubMed]

מאמר: פיברומיאלגיה וטינטון: כאשר הטינטון מתחיל

נכתב על ידי: הכירופרקטורים והפיזיותרפיסטים המורשים שלנו ב-Vondtklinikkene

בדיקת עובדה: המאמרים שלנו מבוססים תמיד על מקורות רציניים, מחקרים וכתבי עת מחקריים - כמו PubMed ו-Cochrane Library. אנא צור איתנו קשר אם אתה מזהה שגיאות או אם יש לך הערות.

שאלות נפוצות: שאלות נפוצות על פיברומיאלגיה וטינטון

1. האם טינטון וטינטון זהים?

כן, טינטון הוא רק מילה נרדפת לטינטון - ולהיפך.