פיברומיאלגיה יכולה לגרום לתגובות דלקתיות מוגברות במוח

עודכן לאחרונה ב-20/02/2024 על ידי מרפאות הכאב - בריאות בינתחומית

מחקר: פיברומיאלגיה עלולה לגרום לתגובות דלקתיות מוגברות במוח

כעת חוקרים מצאו קשר בין תגובות דלקתיות מוגברות במוח לבין פיברומיאלגיה.

פיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרונית, בעלת מרכיבים ראומטולוגיים ונוירולוגיים כאחד, שאנשים רבים סובלים ממנה, אך עדיין לא זוכה להתייחסות מספקת מבחינת המחקר והטיפול. האבחנה גורמת בדרך כלל לכאב בחלקים גדולים של הגוף (שאוהב להסתובב), בעיות שינה, עייפות מתמשכת וקוגניטיבית ערפל במוח (נובע בין היתר מחוסר שינה וירידה באיכות השינה).

– דלקת ופיברומיאלגיה?

זה זמן רב יש חשד כי לדלקת ולפיברומיאלגיה קשר כלשהו. אבל מעולם לא ניתן היה להוכיח קשר ישיר. כעת, חוקרים שוודים במכון קרולינסקה בשיתוף עם חוקרים אמריקאים מבית החולים הכללי של מסצ'וסטס ערכו מחקר פורץ דרך שעשוי להוביל את הדרך באזור לא ידוע עד כה של פיברומיאלגיה. המחקר נקרא הפעלת גליה במוח בפיברומיאלגיה - חקירת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים מרובה אתריםn, ומתפרסם בכתב העת הרפואי מוח, התנהגות וחסינות.¹

פיברומיאלגיה ודלקת

פיברומיאלגיה מוגדרת כראומטיזם של רקמות רכות ראומטיות. זה אומר, בין היתר, שאתה רואה תגובות חריגות ברקמה הרכה, כולל שרירים, רקמות חיבור ורקמות סיבית. אלה יכולים להיות רגישים לעתים קרובות מאוד אצל אנשים עם פיברומיאלגיה, ויכולים להוביל לאותות עצביים מוגברים ולדיווח יתר למוח. מה שאומר שאפילו אי נוחות קלה יכולה לגרום לכאב גדול יותר (רגישות מרכזית). באופן לא מפתיע, חוקרים האמינו שזה יכול להוביל גם לתגובות דלקתיות תכופות יותר אצל אלו עם פיברומיאלגיה. כתבנו בעבר על כמה פיברומיאלגיה מסובכת בעצם, ובין היתר כתבנו על האנשים המפורסמים האלה הפיברומיאלגיה מעוררת.

המחקר: מדידה של חלבון ספציפי

החוקרים התחילו תחילה במיפוי הסימפטומים של חולי פיברומיאלגיה ולאחר מכן קבוצת הביקורת. ואז זה נהיה יותר מסובך. לא ניכנס לפרטים הקטנים ביותר, אלא נשאף לתת לך סקירה מובנת. לאחר מכן הם תיעדו דלקת עצבית מוגברת הן במוח והן בתעלת עמוד השדרה, ובמיוחד בצורה של פעילות יתר ברורה בתאי הגליה. אלו הם תאים שנמצאים בתוך מערכת העצבים, סביב הנוירונים, ואשר להם שתי משימות עיקריות:

• הצטברות מזון (כולל המיאלין המקיף את סיבי העצב)

• הפחת תגובות דלקתיות והסר חומרי פסולת

בין היתר, מיפוי זה נעשה באמצעות הדמיה אבחנתית שבה התקשרה הפעילות של חלבון ספציפי TSPO. חלבון שנמצא בכמויות גדולות משמעותית אם יש לך פעילות יתר תאי גליה. המחקר תיעד הבדל ברור בין אלו שנפגעו מפיברומיאלגיה לעומת קבוצת הביקורת. גילויים והתקדמות כאלה נותנים לנו תקווה שזה יכול לסלול את הדרך להתייחסות לבסוף ברצינות לאבחנה הזו.

עשוי להוביל לטיפולים חדשים ולמחקר נוסף

בעיה מרכזית בפיברומיאלגיה היא שלא ידוע מה הגורם לבעיה - ולכן לא ממש יודע במה לטפל. מחקר זה יכול סוף סוף לעזור בכך, ונותן לחוקרים אחרים מספר הזדמנויות חדשות ביחס למחקר ממוקד יותר במידע החדש הזה. באופן אישי, אנחנו חושבים שזה יכול להוביל לחקירות ממוקדות יותר וצורות טיפול, אבל אנחנו לא בטוחים כמה זמן זה ייקח. אנו יודעים שפיברומיאלגיה מעולם לא הייתה תחום שקיבל מיקוד רב בכל הנוגע למניעה וטיפול.

הממצאים עשויים לעזור להסביר מספר תסמינים קוגניטיביים

פיברומיאלגיה יכולה להוביל לכך שהראש לא תמיד מעורב במלואו - אנחנו קוראים לזה ערפל סיבי. מאמינים שזה קורה בגלל מספר סיבות שונות, כולל איכות שינה ירודה והגברת כאב ואי שקט בגוף, כמו גם ממה שחשדנו במשך זמן רב - כלומר שהגוף צריך כל הזמן להילחם כדי להפחית מצבים דלקתיים בגוף. וזה מאוד מעייף בטווח הארוך, ויכול לחרוג גם מהנפש וגם מהפיזי. כתבנו בעבר מדריך עם 7 טיפים שיכולים להקל על חיי היומיום לחולי פיברומיאלגיה. בואו נסתכל מקרוב על כמה מהתסמינים הקוגניטיביים הקשורים לפיברומיאלגיה:

• בעיות זיכרון

• קשיים בתכנון

• קושי להתרכז

• תחושה של לא "לעמוד בקצב"

• שוכחים צירופי מספרים

• קושי עם רגשות

אלו תסמינים קוגניטיביים שיכולים להשפיע על איכות החיים וחיי היום יום של חולי פיברומיאלגיה. תסמינים אלו מתועדים היטב על ידי מחקרים גדולים.² אנו מדגישים שוב כי אנו חשים שקבוצת חולים זו ואחרים עם מחלה בלתי נראית לא נלקחת ברצינות, ושיש עדיין מיתוסים ישנים ואי הבנות לגבי פיברומיאלגיה. זה די מדהים בהתחשב בכל המחקר הקיים על תסמונת הכאב הכרוני הזו. כשאתם כבר סובלים מתסמינים קוגניטיביים, פסיכולוגיים ופיזיים, זה מאוד מתסכל שלא מאמינים או שומעים אתכם. זה בעצם לא מעט עונש כפול?

"כמה כאן בטח שמעו"פיברומיאלגיה אינה אבחנה אמיתית'? ובכן, אז אתה יכול להמציא תשובה קונקרטית ומבוססת עובדות לפיה לפיברומיאלגיה יש קוד אבחון M79.7 ב-WHO ו-L18 במערכת הבריאות הנורבגית. זה יסיים את הדיון לטובתך בכל פעם".

פיברומיאלגיה ודיאטה אנטי דלקתית

כאשר אנו נכנסים לראשונה לפיברומיאלגיה ומחקרים המצביעים על כך שתהליכים דלקתיים יכולים לשחק תפקיד, טבעי שנדבר על דיאטה. כתבנו בעבר מדריכים גדולים על דיאטה ידידותית לפיברו ואיך גלוטן יכול להיות פרו דלקתי עבור קבוצת חולים זו. אם יש לך תסמונת כאב כל כך מסובכת ותובענית כמו פיברומיאלגיה, אתה צריך גם גישה הוליסטית. להקלה אופטימלית בתסמינים, אנו מתכוונים לעץ מרפאות כאב בריאות בינתחומית שחייבים לכלול את ארבע אבני היסוד האלה:

• דיאטה

• בריאות קוגניטיבית

• טיפול גופני

• טיפול שיקומי פרטני (כולל תרגילי אימון מותאמים ותרגילי הרפיה)

דעתנו המקצועית היא אפוא שתשיג את התוצאות הטובות ביותר על ידי מעבר על ארבע הנקודות הללו ברמה אינדיבידואלית. המטרה העיקרית תהיה השגת איכות חיים טובה יותר, תפקוד משופר, תחושת שליטה ושמחה אצל כל מטופל בנפרד. כמו כן, חשוב להדריך את המטופל בטכניקות טובות לעזרה עצמית ואמצעים עצמיים ארגונומיים שיכולים להקל על חיי היומיום. בין היתר, תועד באמצעות מטא-אנליזות כי טכניקות הרפיה ותרגילי נשימה יכולים להפחית את רמת הלחץ בגוף.³

פיברומיאלגיה ואיכות שינה

אחת המטרות העיקריות של שינה היא לדאוג לתפקוד המוח והתפקודים הקוגניטיביים שלנו. חוסר שינה מוביל להפחתת הזיכרון והריכוז בטווח הקצר, אך לאורך זמן ארוך יותר עלולות להיות לכך השלכות שליליות גדולות יותר.⁴ בהתחשב בכך שפיברומיאלגיה קשורה ישירות לשינה לקויה, חשוב לעשות מה שאתה יכול כדי להקל על איכות שינה טובה יותר. כתבנו בעבר מדריך עם 9 טיפים לשינה טובה יותר לחולי פיברומיאלגיה. שינה חשובה, בין היתר:

• אחסון ומיון מידע

• סילוק חומרי פסולת

• תקשורת וארגון תאי עצב

• תיקון תאים

• איזון הורמונים וחלבונים

עצות טובות כמו מסכת שינה מותאמת במיוחד og כרית ראש ארגונומית עם קצף זיכרון לשניהם השפעות חיוביות מתועדות על איכות השינה.⁵ המלצות מוצרים נפתחות בחלון דפדפן חדש.

ההמלצה שלנו: נסה כרית קצף זיכרון

אנחנו מבלים שעות רבות במיטה. לתנוחת צוואר נכונה יש הרבה מה לומר בכל הנוגע לאיכות השינה. כפי שהוזכר לעיל, מחקרים הראו שכריות קצף זיכרון מפחיתות הפרעות נשימה בלילה ומספקות שינה טובה יותר.⁵ הדפס לה כדי לקרוא עוד על ההמלצה שלנו.

טיפול בתסמינים וכאבים בפיברומיאלגיה

כפי שאמרתי, חשוב מאוד שתהיה גישה מקיפה ומודרנית בכל הנוגע להקלת סימפטומים ושיפור תפקודי בחולי פיברומיאלגיה. זה צריך לכלול מספר גורמים כמו טיפים לשינה טובה יותר, הדרכה לגבי תזונה, טיפול גופני ותרגילי שיקום ספציפיים (הרפיה ותרגילים מותאמים אחרים). הדרכה מיוחדת בטכניקות הרפיה כגון מדיטציה על מחצלת אקופרסורה og הרפיה בעגלת הצוואר הם אמצעים פשוטים שניתן ליישם בחיי היומיום. בנוסף, רבים עשויים לחוות השפעה טובה מ:

• עיסוי הרפיה

• דיקור תוך שרירי (מחט יבש)

• טיפול בלייזר (MSK)

• התגייסות משותפת

• טכניקות מתיחה

• טיפול בנקודת טריגר מותאמת אישית

ווד מחלקות המרפאה שלנו השייכים ל-Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse, הרופאים המורשים הציבוריים שלנו תמיד יתאימו את הבדיקה, הטיפול והשיקום באופן אינדיבידואלי. חולי פיברומיאלגיה סובלים לעיתים קרובות ממתח צוואר ומכאבים בקיר החזה. תוכנית האימונים שלהלן, שהותאמה במקור לבורסיטיס בכתף, מתאימה היטב להמרצת זרימת הדם והתנועה באזורים אלו. בתוכנית למטה, בניצוחו של הכירופרקט אלכסנדר אנדורף, זה משומש להקת פילאטיס (150 ס"מ).

סרטון: 5 תרגילי מתיחה למעבר כתפיים, גב חזה וצוואר

אל תהסס להירשם בחינם ערוץ היוטיוב שלנו אם אתה רוצה.

תמכו באנשים עם פיברומיאלגיה ומחלות בלתי נראות

אנשים רבים עם פיברומיאלגיה ומחלה בלתי נראית חווים אי צדק ושלא מתייחסים אליהם ברצינות. אנו עוסקים בקרב הידע הזה כדי לשפר את הבנת הציבור הרחב לגבי אבחנות מסוג זה. המטרה היא להשיג יותר כבוד, אמפתיה ושוויון לקבוצות מטופלים אלו. נודה מאוד אם תעזרו לנו בהפצת הידע, ומקווים שתפנו מזמנכם לשתף ולעשות לייק לפוסטים שלנו מ עמוד הפייסבוק שלנו. בנוסף, תוכלו גם להצטרף לקבוצת הפייסבוק שלנו «שיגרון וכאב כרוני - נורווגיה: מחקר וחדשות» המשתפת באופן קבוע מאמרים ומדריכים רלוונטיים אחרונים.

מחקר ומקורות

1. Albrecht et al, 2019. Brain glial activation in fibromyalgia – A multi-site emission tomography tomography. Brain Behav Immun. ינואר 2019:75:72-83.

2. Galvez-Sanchez et al, 2019. לקויות קוגניטיביות בתסמונת פיברומיאלגיה: אסוציאציות עם השפעה חיובית ושלילית, אלכסיתמיה, כאב קטסטרופי והערכה עצמית. פרונט פסיכולוג. 2018; 9: 377.

3. Pascoe et al, 2017. מיינדפולנס מתווך את הסמנים הפיזיולוגיים של מתח: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. J Psychiatr Res. דצמבר 2017: 95:156-178.

4. Lewis et al, 2021. הסיבות וההשלכות הקשורות ביניהן של שינה במוח. מַדָע. 2021 באוקטובר 29;374(6567):564-568.

5. Stavrou et al, 2022. כרית קצף זיכרון כהתערבות בתסמונת דום נשימה חסימתית בשינה: מחקר אקראי ראשוני. פרונט מד (לוזן). 2022 מרס 9:9:842224.

מרפאות הכאב: הבחירה שלך לטיפול מודרני

הקלינאים ומחלקות המרפאות שלנו שואפות תמיד להיות בין העילית בחקירה, טיפול ושיקום של כאבים ופציעות בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. בלחיצה על הכפתור למטה, תוכל לראות סקירה כללית של המרפאות שלנו, כולל באוסלו (כולל למברטסטר) ואקרשוס (ראהולט og סאונד איידסוול). אל תהסס לפנות אלינו אם יש לך שאלות או תוהות לגבי משהו. אנו מצפים לשמוע ממך.

ראה סקירת מרפאה

מאמר: מחקר: פיברומיאלגיה עלולה לגרום לתגובות דלקתיות מוגברות במוח

נכתב על ידי: הכירופרקטורים והפיזיותרפיסטים המורשים הציבוריים שלנו ב-Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

בדיקת עובדה: המאמרים שלנו מבוססים תמיד על מקורות רציניים, מחקרים וכתבי עת מחקריים - כמו PubMed ו-Cochrane Library. אנא צור איתנו קשר אם אתה מזהה שגיאות או אם יש לך הערות.

- אל תהסס לעקוב אחר Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ב YOUTUBE

- אל תהסס לעקוב אחר Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ב פייסבוק