<< חזרה ל: כאב בירך | < הדמיה לאבחון

מה זה דלקת פרקים בירך / ללבוש בירך?

דלקת מפרקים ניוונית / שחיקת מפרקים בירך מכונה בשפה הטכנית קוקרוסתרוזיס. מפרק הירך מורכב משקע הירך, המהווה חלק מעצם האגן, ועצם הירך של עצם הירך. גם שקע הירך וגם כדור הירך הם "לבושים" עם סחוס חלק שמבטיח שתנועות יתקיימו עם התנגדות הכי קטנה שאפשר.

דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) בירך היא, כפי שהשם מרמז, שינויים בבלאי במפרק הירך, בדרך כלל נגרמים על ידי זקנה. לעתים רופאים משתמשים במונח coxarthrosis. היסטוריה רפואית וממצאים בבדיקה הרפואית יתנו חשד חזק לאבחון, וניתן לאשר אותה באמצעות בדיקת רנטגן.
מפרק הירך הוא המפרק בגוף בו מופיע דלקת מפרקים ניוונית בתדירות הגבוהה ביותר. חולים קשישים רואים לעתים קרובות שחיקה בצילומי רנטגן, אך רק חלק קטן מהחולים הללו סובלים מתסמינים. לכן דלקת מפרקים ניוונית המתגלה בצילום רנטגן אין פירושה מחלות עיקריות. 90% מהמטופלים מעל גיל 65 המתלוננים על כאבי מפרק הירך סובלים מדלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך. בכל שנה, בערך 6.500 תותבות ירך בנורווגיה, מתוכן 15% מבצעים פעולות חוזרות.

צילום רנטגן של הירך - רגיל לעומת ארתרוזיס קוקס משמעותי - צילום ויקימדיה

צילום רנטגן של הירך - רגיל לעומת דלקת מפרקים ניוונית משמעותית - ויקימדיה של תמונות

מה אוכל לעשות אפילו לכאבי שרירים ומפרקים עקב דלקת מפרקים ניוונית בירך?

1. מומלץ לבצע פעילות גופנית כללית, פעילות ספציפית, מתיחות ופעילות, אך הישארו במגבלת הכאב. שתי הליכה ביום של 20-40 דקות מביאות תועלת לכל הגוף ולשרירים הכואבים.

2. כדורי נקודה / עיסוי אנו ממליצים בחום - הם מגיעים בגדלים שונים כך שתוכלו להכות היטב אפילו בכל חלקי הגוף. אין עזרה עצמית טובה יותר מזו! אנו ממליצים על הדברים הבאים (לחץ על התמונה למטה) - שהיא סט שלם של 5 כדורי נקודת טריגר / עיסוי בגדלים שונים:

3. הדרכה: אימון ספציפי עם טריקים אימונים של יריבים שונים (כגון סט שלם זה של 6 סריגים בעלי התנגדות שונה) יכול לעזור לך לאמן כוח ותפקוד. אימונים לסרוג כרוכים לרוב באימונים ספציפיים יותר, אשר בתורם יכולים להוביל למניעה יעילה יותר של פציעות ולהפחתת כאב.

4. הקלה על כאב - קירור: Biofreeze הוא מוצר טבעי שיכול להקל על הכאב על ידי קירור האזור בעדינות. קירור מומלץ במיוחד כאשר הכאבים מאוד חמורים. לאחר שנרגעו מומלץ לטפל בחום - לכן רצוי שיהיה גם קירור וגם חימום זמינים.

5. הקלה על כאב - חימום: התחממות שרירים הדוקים יכולה להגביר את זרימת הדם ולהפחית את הכאב. אנו ממליצים על הדברים הבאים אטם חם / קר לשימוש חוזר (לחצו כאן לקריאה נוספת אודותיו) - שיכולים לשמש גם לקירור (ניתן להקפיא) וגם לחימום (ניתן לחמם במיקרוגל).

מוצרים מומלצים לשיכוך כאבים בדלקת מפרקים ניוונית בירך

Biofreeze (קר / קריותרפיה)

הגורם

דלקת מפרקים ניוונית היא מצב מתיש ההורס ומפרק את המפרק. בתחילה, הסחוס המפרקי נהרס. המשטח החלק בין קערת הירך לבין עצם עצם הירך יהפוך בהדרגה לא אחיד. בעת הליכה מתרחשים "מפרקים" במפרק הגורם לכאב. בסופו של דבר תהיה הסתיידות, התנועה מחמירה והמפרק נעשה נוקשה.
יש הבחנה בין מפרקי ירך ראשוניים (הקשורים לגיל) ומשניים. התנאים הבאים מגדילים את הסיכוי ללקות בדלקת מפרקים ניוונית משנית של הירך: השמנת יתר, שברים קודמים בירך או בעצם הירך, מומים מולדים של הירך ודלקת במפרק הירך.

סימפטומים

כאב מתפתח בהדרגה במפשעה ובחלק הקדמי ובצד הירך. לעתים קרובות הכאב מקרין עד הברך.הכאב מגיע לעתים קרובות כשמתחילים ללכת. הם נעשים פחות אינטנסיביים אחרי הליכה של כמה שניות או דקות, אך לאחר מכן מחמירים לאחר זמן מה. לחץ רב על הרגליים מגביר את הכאב. בהדרגה, כאב מתפתח במנוחה ובלילה. בלילה כאבים המצב עבר דרך ארוכה. מרחק ההליכה הופך לקצר יותר, החליקות מטופלות ועליו להשתמש במקל.

שחיקה משותפת עלולה לגרום לתסמינים במפרקים בצורה של ונוקשות במפרקים og כאבי פרקים. חוויה אחת גם כאב סביב המפרק הפגוע ולעיתים גם 'שמירה שרירית' בצורה של שרירים הדוקים / נקודות הדק כתוצאה מכך. תנועה משותפת מופחתת נפוצה גם היא. לפעמים עם דלקת מפרקים ניוונית משמעותית ניתן לחוות אותה כאילו הרגליים מתחככות זו בזו בגלל חוסר סחוס, מה שנקרא 'מתנשף'. דבר נוסף שיכול להתרחש באוסטיאוארתריטיס בינוני עד משמעותי הוא שהגוף מניח רגליים נוספות, מה שנקרא 'דרבן עצמות'.

ממצאים של דלקת מפרקים ניוונית על רנטגן

לפי "קומפנדיום לראומטולוגיה"מאז 1998, מחצית מאלו מעל גיל 65 סובלים מדלקת מפרקים ניוונית בבדיקת רנטגן. כאשר הגיל עולה מעל 75 שנים, 80% סובלים מממצאי דלקת מפרקים ניוונית בצילומי רנטגן.

מהם גורמי הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית?

עומס מוגבר יכול להגדיל את הסיכוי לדלקת מפרקים ניוונית / שחיקה במפרקים. משקל גוף גבוה מגביר את הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית במפרקים נושאי משקל כמו ירך, צוואר וברכיים. עומס או פציעה גבוהים בדרך כלל מספורט ועבודה יכול גם להאיץ כל דלקת מפרקים ניוונית, למשל, שחקני כדוריד נוטים לפתח דלקת מפרקים ניוונית בברכיים בגלל פציעות ומתאמץ חוזר על משטחים קשים.

מניעה וטיפול בדלקת מפרקים ניוונית.

כשמדובר בדלקת מפרקים ניוונית, עדיף שלאאלמנה מונעת. קשה לעשות משהו במיוחד כאשר דלקת מפרקים ניוונית קיימת במקום הראשון. אם אתם סובלים מעודף משקל עליכם לנסות לרדת במשקל מכיוון שזה יפחית את העומס על המפרקים הנושאים משקל. הכשרה ספציפית יכול גם לעזור לעכב כל דלקת מפרקים ניוונית. גיוס משותף מבוצע על ידי כירופרקט או מטפל ידני יש גם השפעה קלינית מוכחת:

«מחקר מטא (French et al, 2011) הראה שלטיפול ידני בדלקת מפרקים ניוונית בירך הייתה השפעה חיובית בצורה של שיכוך כאבים ושיפור תפקודי. המחקר הגיע למסקנה כי טיפול ידני יעיל יותר מאשר אימון בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית ".

גלוקוזאמין סולפט בשילוב עם כונדרויטין סולפט (קראו: 'גלוקוזאמין סולפט נגד שחיקה?') הראו גם השפעה על דלקת מפרקים ניוונית בברכיים במחקר אוסף גדול יותר (Clegg et al., 2006).

המסקנה הייתה:

"גלוקוזמין וכונדרויטין סולפט בלבד או בשילוב לא הפחיתו כאב ביעילות בקבוצה הכוללת של חולי דלקת מפרקים ניוונית בברך. ניתוחים מחקריים מראים כי השילוב של גלוקוזאמין וכונדרויטין סולפט עשוי להיות יעיל בקבוצת המשנה של חולים עם כאבי ברכיים בינוני עד קשה. "

שיפור מובהק סטטיסטית של 79% (במילים אחרות, 8 מתוך 10 השתפרו) נצפתה בקבוצה של כאבי ברכיים בינוני עד קשה (בינוני-עד-חמור) עקב דלקת מפרקים ניוונית, אך לרוע המזל זה היה בעל חשיבות מועטה כאשר פורסמו תוצאות המחקר. בתקשורת. בין היתר, המחקר הוזכר בכתב העת של האיגוד הרפואי הנורבגי 9/06 תחת הכותרת "לגלוקוזמין אין השפעה על דלקת מפרקים ניוונית", אם כי הייתה לו השפעה מובהקת סטטיסטית על תת-קבוצה במחקר.

ניתן לשאול האם כותב המאמר הסתמך רק על המאמרים בעיתונות היומית או קרא רק מחצית מסקנת המחקר. הנה הראיות לכך שלגלוקוזאמין בשילוב עם כונדרויטין סולפט השפעה מובהקת סטטיסטית בהשוואה לפלסבו:

מחקר גלוקוזאמין

הסבר: בעמודה השלישית אנו רואים את ההשפעה של גלוקוזאמין + כונדרויטין בשילוב לעומת השפעת פלצבו (גלולות סוכר). ההשפעה היא משמעותית שכן המקף (בתחתית העמודה השלישית) אינו חוצה 1.0 - אם הוא עבר 1 זה מצביע על אפס משמעות סטטיסטית והתוצאה לפיכך אינה תקפה.

אנו רואים שזה לא המקרה לשילוב גלוקוזאמין + כונדרויטין בטיפול בכאבי ברכיים בתת-הקבוצה עם כאב בינוני עד חמור, ושאלות מדוע לא ניתן יותר מיקוד בכתבי-עת רלוונטיים ובעיתונות היומית.

קרא גם: - גלוקוזאמין סולפט בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית? האם זה יעיל?