קפיצות וכאבי ברכיים

קפיצת ברך (קפיצות בברך / טנדינופתיה של הפטל)

ברך קופצת, הידועה גם בשם Jumpers Knie או tendinopathy patellar, הינה פגיעה במתח בפטלזנה העלולה לגרום לכאבים בחלק התחתון של הברך. מגשרים פגעו במיוחד בספורטאים העוסקים בספורט עם הרבה קפיצות ותנועות נפץ (למשל כדוריד). תרגיש חופשי ליצור קשר איתנו עמוד הפייסבוק שלנו או השתמש בתיבת ההערה בתחתית המאמר אם יש לך שאלות.

 

מרפאות הכאב: המרפאות הבינתחומיות והמודרניות שלנו

שֶׁלָנוּ מחלקות מרפאות ב-Vondtklinikkene (לחץ כאן לסקירה מלאה של המרפאות שלנו) בעל רמה גבוהה במיוחד של מומחיות מקצועית בחקירה, טיפול ושיקום של אבחנות ברכיים. פנו אלינו אם אתם רוצים את עזרתם של מטפלים בעלי מומחיות בכאבי ברכיים.

 

ניהול הקלה ועומסים ב-Jumper's Knee (Jumper's Knee)

במקרה של פגיעה בגיד או דלקת בגיד בגיד הפיקה, חשוב לתת הקלה ויציבות טובה יותר לברך. En תמיכה בדחיסת ברכיים יכול לעזור לספק יותר תמיכה והקלה לברך הכואבת. בנוסף לכך, תומכי דחיסה תורמים גם להגברת זרימת הדם - אשר בתורה מספקת תנאים משופרים לריפוי, הפחתת בצקות וריפוי מפציעות. רבים גם משקיעים באחד תמיכת ברכיים קפיצה בעיצוב מיוחד (מה שמספק יותר תמיכה מקומית לגיד הפיקה).

טיפים: תמיכה בדחיסת ברכיים (הקישור נפתח בחלון חדש)

לחץ על התמונה או הקישור כדי לקרוא עוד על תמיכה בדחיסה של הברך וכיצד זה יכול לעזור גם לברך וגם לגיד הפיקה להשתפר.

 

פטלסן: מה זה? ומה תפקיד הפטלה?

גיד הפיקה מחבר את החלק התחתון של הפיקה עם החלק העליון של השוקה הגדולה. כך הוא מצמיד שתי רגליים שונות זו לזו - ובכך, באופן טכני, רצועה. לפטלסנה פונקציה מייצבת ומקלת.

אנטומיה של פטלסן

- אנטומיה: כאן אנו רואים כיצד גיד הפיקה (רצועת הפיקה) מתחבר מהפיקה ומטה לשוקה הגדולה. בצד העליון של הפיקה, אנו רואים כיצד שרירי הארבע ראשי מתחברים לחלק העליון של הפיקה.

 

גיד הפיקה יכול להיפגע על ידי העמסת יתר של ארבע ראשי. שימוש יתר פירושו שאתה משתמש בשרירים / גידים / רצועות על יכולת הגוף שלו לרפא את האזור - עם הזמן זה יוביל ליותר ויותר קרעים במיקרו המספקים בסיס לפציעות וכאבים.

 

שרירי מושבים חלשים (שרירי gluteal), שרירי הירכיים (האסטרינגס וארבע ראשי), שרירי הרגליים ושרירי הירך נחשבים גם הם כגורם תורם לאבחון זה ובעיות ברכיים בכלל. אנו ממליצים לכן לנסות תוכנית אימונים זו אם אתה מושפע מהלסתות הקופצות. גורמים תורמים אחרים הם פגיעה בתנועת הקרסול.

 

קרא גם: - תרגילים נגד הברך מגשרים

פעילות גופנית איזומטרית של ארבע ראשי

 

תסמינים של ברך קופצים

ברך מקפצת גורמת לכאבים ממוקמים בגיד הפיקה - כפי שלמדנו מוקדם יותר במאמר המתחבר מכיפת הברך התחתונה לשוקה הגדולה. הכאב יישב לפיכך בצד התחתון של הפיקה, אלא באמצע הברך. תיתכן נפיחות מקומית באזור, כמו גם כאבי לחץ על המבנה.

 

סיבה: מה הסיבה לברך המגשרים?

הגורם לפגיעה בגיד הפיקה הוא שימוש בכושר עודף ויכולת התאוששות. זה כרוך בשימוש יתר בקביעת הארבע ראשי ללא הקלה מספקת בשרירי התמיכה התפקודית. הפציעה לרוב מתרחשת בגיל 10 - 16 שנים, אך עלולה לפגוע בכל הגילאים.

 

שחקן כדוריד קופץ לגובה

- שחקני כדוריד נוטים - מסיבות טבעיות - לקפיצת ברכיים.

 

מניעה ואימון של ברך קופצים

העדיפות הראשונה תהיה חיזוק שרירי הארבע ראשי ושרירי האגרס, אך יש כמה דרכים לשמור על הפטלות רעננות ככל האפשר:

 

אימון מאזן: אימוני איזון וקואורדינציה בלוח האיזון או בלוח האיזון יכולים לעבוד הן למניעת פציעות והן לשיפור הביצועים. אימוני שיווי משקל קבועים מספקים לשרירים זמן תגובה מהיר יותר, ומאפשרים להם להתכווץ מהר יותר ולהגן על מבני הברך באמצעות פיתולים או עומסים פתאומיים.

הפקת כדורגל: אנשים רבים שוכחים שכף הרגל והעגל הם ההגנה הראשונה בכל הנוגע לספיגת זעזועים והפחתת עומס על הברך, הירך, האגן והגב בעת היציאה. כתוצאה מכך, הם שוכחים לאמן את כף הרגל באותו אופן כמו שהם מאמנים קבוצות שרירים ואזורים אחרים. שריר כף רגל חזק יכול להוביל לעומס נכון יותר ולספיגת זעזועים רבה יותר. בין היתר, לפלאנטריה fasciae'n יש אפקט דעיכה חשוב מאוד. כף הרגל זקוקה לאימונים וגם אוהבת אותה. הבעיה היחידה היא שרוב האנשים לא יודעים לחזק את הקשת והרגל - אבל אתה יכול לגלות במהירות על ידי קריאת המאמרים שלנו על תרגילים וחיזוק כף הרגל.

 

היפ הדרכה: שרירי הירך והירך הם למעשה חלק מהמבנים החשובים ביותר בכל הנוגע למניעת פציעות בברך (כולל ברך מגשר), כמו גם אימון / שיקום לאחר פציעה בברך. תחום חשוב ביותר עבור אלה שאוהבים לרוץ, שחקני כדורגל ושחקני כדוריד - עד כמה שם. הירך משמשת כבולם זעזועים ומגביל את העומס על הברכיים.

 

קרא גם: - 10 תרגילים שנותנים ירכיים חזקות יותר

הרמת רגליים בצד עם אלסטיות

 

אימוני ירך: תחום זה מתמקד בעיקר במניעה ושיקום סוסה. חזית ופונקציונלית חזקה (ארבע ראשי) וגב (השטות) של הירך חשובים מאוד כשמדובר במניעת פציעות בברכיים. כאן תוכלו למצוא תוכנית אימונים ספציפית מה שעוזר לך לאמן את עצמך לאחר אבחנה חסרת סיכוי.

 

Core שרירים: שריר ליבה טוב וחזק יכול לתרום לתנועה נכונה יותר וכך למנוע מניעת פציעות בעבודה.

 

קרא גם: - איך להגיע חזרה ורכה יותר

גב נרחב

 

דיאטה: כל המבנים בגוף תלויים במחזור דם טוב ובתזונה נכונה - מומלץ תזונה מגוונת עם הרבה ירקות. ויטמין C, למשל, הוא אחד המקורות החשובים ביותר (טרום-נגזר) של קולגן ואלסטין - שני חומרים מזינים המשמשים לתיקון גידים ורקמות רכות. גלוקוזאמין סולפט היא דוגמה נוספת לתעשייה שהראתה תוצאות טובות במחקר - נגד למשל כאבי ברכיים ודלקת מפרקים ניוונית בברך.

 

בדיקת אבחון הדמיה של ברך מגשר / ברך מגשרים

כדי לקבוע אם יש פציעה בברך, משתמשים בעיקר בבדיקה קלינית בשילוב עם היסטוריה, אך אם אלה מצביעים על פציעות בברך - יכול להיות מועיל לאשר זאת באמצעות צילום רנטגן או בדיקת MRI. ל- MRI אין קרני רנטגן והוא גם משתמש בתהודה מגנטית בכדי לספק תמונה של הרקמות הרכות, הגידים ומבני העצם של הברך. כירופרקטור, מטפל ידני ורופא הם שלושת המגעים העיקריים שיכולים להתייחס למחקר כזה.

 

רדיוגרף

רנטגן של קרע פטלאז

- בדיקת רנטגן המראה קרע בגיד הפיקה. אנו רואים זאת בהתבסס על המיקום האנטומי המוגבה של ברך הברך - מה שמעיד על פיקה של הפטלה ואינם מחזיקים עוד את הברכיים כלפי מטה.

 

בדיקת MRI

בדיקת MRI המציגה דילוג על פגיעות בברך

צילום: Primal Pictures Ltd.

- כאן אנו רואים בדיקת MRI המציגה אות מוגבה לכיוון החלק העליון של גיד הפיקה. זה מצביע על פתולוגיה של דלקת ושימוש יתר. במילים אחרות, אבחנה של טנדינופתיה של הברך / קפיצת ברך.

 

 

ניתוח מגשרים בברך

מחקרים עדכניים הובילו להנחיות חדשות ואלה מאשרים בין היתר כי אין טעם להפעיל פציעות מסוג זה (אם לא מתרחש קרע / קרע). הסיבה לכך היא שניתוח / ניתוח תמיד משאירים נזק לרקמות ורקמות צלקת שעלולות להפוך לבעיה מרכזית בפני עצמה. מחקר גדול יותר משנת 2006 (Bahr et al) הראה שלניתוח לא היו יתרונות בהשוואה לתרגיל אקסצנטרי. לכן, המיקוד צריך להיות באימונים ושיקום אם אתם מחפשים שיפור לטווח הארוך. פנה למרפאה לבריאות הציבור (פיזיותרפיסט, כירופרקט או מטפל ידני) לצורך הערכה, טיפול ותוכנית אימונים מיטבית.

 

רוב האנשים מחפשים לעתים קרובות "תיקון מהיר", ולכן רבים מאוכזבים כשהם מבינים שבעצם הם צריכים להתאמן לאורך זמן במקום להשתטח על שולחן הניתוחים ולהניח את גורל הברך בידי האזמל. תחשוב כל כך מעייף שצריך להתייחס לסיבות שבגללן אירעה הפציעה ובאותו קלע להפחית את הסיכוי להישנות.

 

כמובן שיש גם כאלה הזקוקים לניתוח בברך, אך הדבר תקף בעיקר לאלו שנפצעו בברך בצורה חדה, למשל על ידי מתקן כדורגל טראומטי וכדומה.

 

זריקת קורטיזון נגד הברך המגשר / הברך המגשרים?

עדיף שלא. זריקות קורטיזון עלולות לגרום למעשה לתופעות לוואי ארוכות טווח ולהגדיל את הסיכון לקרוע / קרע של הפיקה. אנו ממליצים בחום לקרוא את המאמר למטה לקבלת מידע נוסף בנושא זה - במיוחד אם אתה שוקל ללכת לשלב של נטילת זריקת קורטיזון.

 

קרא עוד כאן: - לכן כדאי להימנע מזריקת קורטיזון

זריקת קורטיזון

 

מה אוכל לעשות אפילו לכאבי שרירים ומפרקים?

1. מומלץ לבצע פעילות גופנית כללית, פעילות ספציפית, מתיחות ופעילות, אך הישארו במגבלת הכאב. שתי הליכה ביום של 20-40 דקות מביאות תועלת לכל הגוף ולשרירים הכואבים.

2. כדורי נקודה / עיסוי אנו ממליצים בחום - הם מגיעים בגדלים שונים כך שתוכלו להכות היטב אפילו בכל חלקי הגוף. אין עזרה עצמית טובה יותר מזו! אנו ממליצים על הדברים הבאים (לחץ על התמונה למטה) - שהיא סט שלם של 5 כדורי נקודת טריגר / עיסוי בגדלים שונים:

כדורי נקודת הדק

3. הדרכה: אימון ספציפי עם טריקים אימונים של יריבים שונים (כגון סט שלם זה של 6 סריגים בעלי התנגדות שונה) יכול לעזור לך לאמן כוח ותפקוד. אימונים לסרוג כרוכים לרוב באימונים ספציפיים יותר, אשר בתורם יכולים להוביל למניעה יעילה יותר של פציעות ולהפחתת כאב.

4. הקלה על כאב - קירור: Biofreeze הוא מוצר טבעי שיכול להקל על הכאב על ידי קירור האזור בעדינות. קירור מומלץ במיוחד כאשר הכאבים מאוד חמורים. לאחר שנרגעו מומלץ לטפל בחום - לכן רצוי שיהיה גם קירור וגם חימום זמינים.

5. הקלה על כאב - חימום: התחממות שרירים הדוקים יכולה להגביר את זרימת הדם ולהפחית את הכאב. אנו ממליצים על הדברים הבאים אטם חם / קר לשימוש חוזר (לחצו כאן לקריאה נוספת אודותיו) - שיכולים לשמש גם לקירור (ניתן להקפיא) וגם לחימום (ניתן לחמם במיקרוגל).

 

מוצרים מומלצים לשיכוך כאבים בכאבי ברכיים

Biofreeze תרסיס-118Ml-300x300

Biofreeze (קר / קריותרפיה)

 

טיפול שמרני בברך הקופצים

אימון קבוע וספציפי הוא תקן הזהב בטיפול שמרני בברכיים קופצות. עלינו רק להדגיש זאת מיד. אתה יכול לראות את סוגי האימונים שאתה צריך להתמקד בהם למעלה במאמר - שם אולי במיוחד תרגילים אקסצנטריים על לוחות אלכסוניים כפי שמוצג כאן, בולט כצורת אימונים יעילה מאוד.

 

טיפול בדיקור / מחט: יכול לשחרר מגבלות מיופאסיאליות באזורים סביב הברך - מה שיכול לספק הקלה מסוימת בסימפטומים, אך בעיקר אין לו השפעה משמעותית על ברך המגשר.

פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט יכול לעזור לכם לקבוע תוכנית אימון ולספק טיפול פיזי הקלה בסימפטומים במידת הצורך.

פיזיותרפיה

הכירופרקט: בדומה לפיזיותרפיסטים, לכירופרקטורים (מודרניים) יש דגש חזק על אימוני שיקום ופעילות גופנית בהשכלתם למשך 6 שנים, ובכך יכולים לתת לך תוכנית אימונים טובה ועצות כיצד עליך להמשיך בהתייחס לאבחון הברך הקופצת שלך. גם לכירופרקטורים הזכות להפנות לצורך הדמיה אם הדבר נחוץ בכדי לאשר את הפגיעה בברך.

לייזר במינון נמוך: מכונה באופן פופולרי 'לייזר אנטי דלקתי' או 'לייזר לפציעת ספורט'. מחקרים הראו כי טיפול מסוג זה יכול לספק זמן ריפוי מהיר יותר בפציעות בגידים, אך יש צורך במחקר נוסף באזור לפני שניתן יהיה להסיק האם יש לכך השפעה גדולה יותר על פציעות בגידים ופציעות אחרות בברך. אך המחקר הנוכחי חיובי.

עיסוי ועבודת שרירים: עלול להגביר את זרימת הדם בשרירי הרגליים והירכיים המקומיות אשר עשויים לספק הקלה בתסמינים.

 

עצות טובות לפגיעות חריפות בברכיים וחשד לפגיעה בגיד או ברצועה

חפש אחד המטפל - חשוב לאבחן את הפגיעה כך שתדע מהו הטיפול וההדרכה הטובים ביותר להמשך. בדרך כלל אבחונים שונים דורשים תוכניות טיפול שונות. גם אם אתה חושב ש"זה נגמר ", זה פשוט טיפשי לא ללכת לרופא מורשה (כירופרקט, פיזיותרפיסט, רופא או מטפל ידני) כדי לאבחן את הבעיה - כיוון שבדיקה ראשונה בדרך כלל לא עולה יותר 500 -700 NOK ולא לוקח יותר מ 45-60 דקות. זה קצת כמו להתעלם מה'צליל המוזר 'במכונית לאורך זמן - זה יכול להוביל לבעיות בלתי צפויות ולעלויות גדולות בעתיד.

 

מנוחה: אם כואב לשים משקל על הרגל, עליך לפנות לרופא המטפל כדי לאבחן את הסימפטומים והכאב - ולא פחות חשוב להימנע מכך. במקום זאת השתמשו בעקרון RICE והתמקדו בהקלה על האזור עם ציפוי ודחיסה נלווים (אתם מוזמנים להשתמש בגרב תמיכה או בתחבושת). עם זאת, לא מומלץ להיעדר תנועה מוחלטת.

 

הדובדבן / קריותרפיה: ב -72 השעות הראשונות לאחר הפציעה, הדובדבן (המכונה גם קריותרפיה) חשוב. הסיבה לכך היא שתהיה הצטברות נוזלים ונפיחות לאחר פציעה - ובדרך כלל זה מוגזם מאוד מצד הגוף. כדי להרגיע תגובה זו, לכן חשוב לקרר את האזור מיד לאחר שהנזק התרחש ולאחר מכן 4-5 פעמים מחזורים במהלך היום. לאחר מכן נעשה שימוש בפרוטוקול מה שנקרא אייסינג, מה שאומר שאינך מקפיא ישירות על העור (כדי להימנע מפגיעות קור

 

משככי כאבים: לאחר התייעצות עם רופא או רוקח, זכור כי NSAIDS (כולל איבוקס / איבופרופן) יכול להוביל לזמן ריפוי איטי משמעותית.

 

זקוק לעצות טובות, אמצעים וטיפים לברך מגשרים?

אל תהסס לפנות אלינו ישירות באמצעות תגובות Box למטה או באמצעות מדיה חברתית (למשל עמוד הפייסבוק שלנו). אנו נעזור לך כמיטב יכולתנו. כתוב בצורה המלאה ככל שתוכל על התלונה שלך, כך שיהיה לנו מידע רב ככל האפשר על מנת לקבל החלטה.

 

הדף הבא: ברך כואבת? אתה צריך לדעת את זה!

דלקת מפרקים ניוונית של הברך

 

תרגילים רלוונטיים: - תרגילים נגד הברך מגשרים

פעילות גופנית איזומטרית של ארבע ראשי

 

קרא גם: - 5 התרגילים הגרועים ביותר אם יש לך צניחה

לחץ על רגליים

 

קרא גם: - 6 תרגילי כוח אפקטיביים לכאבים בברך

6 תרגילי חוזק לכאבי ברכיים

 

מקורות:
Bahr et al., 2006. טיפול כירורגי בהשוואה לאימונים אקסצנטריים לטנדינופתיה של פיקה (הברך של המגשר). משפט אקראי ומבוקר. J העצם המשותף Surg Am. 2006 Aug;88(8):1689-98.

 

שאלות נפוצות בנוגע לברך מגשר, ברך מגשרים ו דלקת גידים / דלקת גידים:

-

 

לוגו של יוטיוב קטןעקוב אחר Vondt.net ב YOUTUBE

(עקוב והגיב אם אתה רוצה שנעשה סרטון עם תרגילים ספציפיים או התרחבות בדיוק לגיליון שלך)

לוגו פייסבוק קטןעקוב אחר Vondt.net ב פייסבוק

(אנו מנסים להשיב לכל ההודעות והשאלות תוך 24-48 שעות. אנו יכולים גם לעזור לך לפרש תגובות MRI וכדומה.)

 

0 תגובות

השאר תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
אתה מוזמן לתרום!

השאר תגובה

כתובת האימייל שלך לא תפורסם. שדות חובה מסומנים ב *