כאבי שורש כף היד - תסמונת התעלה הקרפלית

תסמונת התעלה הקרפלית (KTS)


תסמונת התעלה הקרפלית היא גורם לכאב בשורש כף היד המתרחש כאשר עצב (עצב חציוני) צובט בתוך התעלה הקרפלית - אותה אנו מוצאים בקדמת פרק כף היד. תסמונת המנהרה הקרפלית יכולה להוביל לכאב משמעותי באגודל, ביד ובפרק כף היד - שיכולים לעבור מעבר לכוח האחיזה ולתפקוד.

 

תסמינים של תסמונת התעלה הקרפלית

הסימפטומים העיקריים של תסמונת התעלה הקרפלית הם כאב, חוסר תחושה og הִתבַּטְלוּת באגודל, באצבע המורה, באצבע האמצעית ובחצי אצבע. הסימפטומים קיימים לעיתים קרובות ולעתים קרובות יכולים להיות גרועים יותר בלילה. הכאב יכול להתפשט גם אל הזרוע והמרפק - ולעיתים קרובות יכול להחמיר אותו על ידי מצבים אחרים, כגון אפיקונדיליטיס לרוחב (מרפק טניס).

 

ירידה בכוח האחיזה ואיבוד שרירים בבסיס האגודל יכולים להתרחש אם המצב נמשך זמן רב. מחקרים הראו כי אצל למעלה מ- 50% מהאנשים שנפגעו מהאבחון, שני פרקי הידיים מושפעים.

 

מי מושפע מתסמונת התעלה הקרפלית?

תסמונת התעלה הקרפלית יכולה להשפיע על כל אחד, אך נראה כי נשים נפגעות יותר מגברים (3: 1) ובמיוחד בבני 45-60. בארצות הברית מעריכים כי עד 5% מהאוכלוסייה סובלים מתסמונת התעלה הקרפלית בדרגות שונות.

 

מהם גורמי הסיכון לתסמונת התעלה הקרפלית?

עבודה חוזרת עם הידיים והפרקי כף היד מגדיל את הסיכון להתפתחות תסמונת התעלה הקרפלית. דוגמאות לעבודות כאלה הן עבודות מחשב, עבודה עם כלי רטט (סוג מקדחה וכו ') ועבודות הדורשות תנועות אחיזה חוזרות ונשנות ביד (למשל מעסה). שיגרון og דלקת פרקים גם נותן סיכון גבוה יותר. הריונות עלולים להיפגע גם מהתסמונת.

 

כיצד לאבחן תסמונת מנהרה קרפלית?

האבחון מבוסס בעיקר על היסטוריה / היסטוריה יסודית, בדיקות קליניות ובדיקות מיוחדות. בדיקות ספציפיות יותר לאישור המצב הן בדיקת EMG (אלקטרומיוגרפיה) ואבחון הדמיה בדיקת MRI. בדוגמה למטה תוכלו לראות כיצד KTS נראית על תמונת MRI.

 

MRI של תסמונת התעלה הקרפלית

MRI של תסמונת התעלה הקרפלית

MRI של תסמונת התעלה הקרפלית


 

בתמונת MRI צירית זו אנו רואים חדירת שומן ואותות מוגבהות סביב העצב החציוני. האות המוגבה מעיד על דלקת קלה ומאפשר לאבחן תסמונת התעלה הקרפלית. ישנן שתי צורות אפשריות של תסמונת התעלה הקרפלית - בצקת יתר בכלי הדם או איסכמיה עצבית. בתמונה לעיל אנו רואים דוגמה לבצקת יתר בכלי הדם - הדבר מצוין בגלל אות מוגבה. על ידי עצביות האות יהיה חלש מהרגיל.

 

כיצד ניתן למנוע תסמונת התעלה הקרפלית?

מנקודת מבט מחקרית בלבד יש להימנע מלהיכנס לקטגוריות סיכון. לכן מומלץ להישאר במשקל תקין ולהיות פעילים פיזית. יש לגוון או להימנע מעבודות חוזרות ונשנות אם אתם מבחינים בתסמינים שעשויים להצביע על KTS - ובכל אופן, לקחת את התסמינים ברצינות ולפנות לטיפול שמרני בבעיה.
וידאו: תרגילים נגד תסמונת התעלה הקרפלית

מומלץ גם למתוח באופן קבוע כמוצג ב תרגילים אלה. בין היתר, "מתיחת תפילה" היא תרגיל נהדר שמומלץ ונעשה מדי יום.

 

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית

דלקת פרקים

הטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית עשוי לכלול מתיחות, תרגילים, עבודת שרירים, אולטרסאונד טיפולי, פיזיותרפיה, התגבשות מפרקים, סדקים, זריקות סטרואידים, NSAIDS וצריכה דרך הפה של סטרואידים. ניתוח נחשב רק כמוצא אחרון. ההנחיות החדשות עזבו את הקשיחים וממליצות על פעילות גופנית קבועה ומותאמת למדי.

- טיפול גופני

טיפול בשרירים ובמפרקים יכול להפחית את הסימפטומים ולהגביר את הניידות.

- גיוס משותף

תנועת מפרקים דרך הכירופרקט, הפיזיותרפיסט או המטפל הידני יכולה למנוע נוקשות ולהגדיל את תפקוד פרק כף היד. טיפול זה משולב לעתים קרובות עם טיפול ותרגילי שרירים.

- טיפול רפואי

משככי כאבים נוגדי דלקת וגבאפנטין לא הראו יעילות כנגד המצב במחקרים.

- עבודה שרירית

מתיחת שורש כף היד

טיפול בשרירים יכול להגביר את זרימת הדם ולפרק את רקמת הנזק באזור, שיכולה לסייע בשמירה על התפקוד ביד ובפרק כף היד.

- מבצע

ניתוח של תסמונת התעלה הקרפלית כולל חיתוך הרצועה המחלקת את החלל במנהרה הקרפלית עם העצב החציוני. אחרי הכל, לרצועה זו יש תפקיד טבעי, וכי רקמת צלקת תתפתח לאחר הניתוח, כך שתבצעו ניתוחים רק כמפלט אחרון בו נוסו טיפול אחר. נראה כי למרות שלניתוח יכול להיות השפעה של עד 6 חודשים, התסמינים דומים לעתים קרובות לזה שעבר ללא ניתוח לאחר 12-18 חודשים.

- הזרקת כאב (הזרקת סטרואידים)

הזרקות עשויות לספק הקלה זמנית, אך היא לא תעשה דבר עם עצם הסיבה לתסמונת. מחקרים הראו גם כי קורטיזון יכול לגרום לתופעות לוואי לטווח הארוך.

- כפפת סד / תמיכה / דחיסה

En תמיכה אולי נראה כמקל על תסמינים, אך ההנחיות האחרונות התרחקו יותר ויותר מהתמיכה הפומבית הזו - והמליצו על תנועה מותאמת יותר תרגילים (אל תהסס לנסות את התרגילים האלה).

 

מה אוכל לעשות אפילו לכאבי שרירים ומפרקים?

1. מומלץ לבצע פעילות גופנית כללית, פעילות ספציפית, מתיחות ופעילות, אך הישארו במגבלת הכאב. שתי הליכה ביום של 20-40 דקות מביאות תועלת לכל הגוף ולשרירים הכואבים.

2. כדורי נקודה / עיסוי אנו ממליצים בחום - הם מגיעים בגדלים שונים כך שתוכלו להכות היטב אפילו בכל חלקי הגוף. אין עזרה עצמית טובה יותר מזו! אנו ממליצים על הדברים הבאים (לחץ על התמונה למטה) - שהיא סט שלם של 5 כדורי נקודת טריגר / עיסוי בגדלים שונים:

כדורי נקודת הדק

3. הדרכה: אימון ספציפי עם טריקים אימונים של יריבים שונים (כגון סט שלם זה של 6 סריגים בעלי התנגדות שונה) יכול לעזור לך לאמן כוח ותפקוד. אימונים לסרוג כרוכים לרוב באימונים ספציפיים יותר, אשר בתורם יכולים להוביל למניעה יעילה יותר של פציעות ולהפחתת כאב.

4. הקלה על כאב - קירור: Biofreeze הוא מוצר טבעי שיכול להקל על הכאב על ידי קירור האזור בעדינות. קירור מומלץ במיוחד כאשר הכאבים מאוד חמורים. לאחר שנרגעו מומלץ לטפל בחום - לכן רצוי שיהיה גם קירור וגם חימום זמינים.

5. הקלה על כאב - חימום: התחממות שרירים הדוקים יכולה להגביר את זרימת הדם ולהפחית את הכאב. אנו ממליצים על הדברים הבאים אטם חם / קר לשימוש חוזר (לחצו כאן לקריאה נוספת אודותיו) - שיכולים לשמש גם לקירור (ניתן להקפיא) וגם לחימום (ניתן לחמם במיקרוגל).

 

מוצרים מומלצים לשיכוך כאבים בכאבי שרירים ומפרקים

Biofreeze תרסיס-118Ml-300x300

Biofreeze (קר / קריותרפיה)

 

קרא עוד: - 6 תרגילים יעילים לתסמונת המנהרה הקרפלית

תפילה-מתיחה

 

הדף הבא: - כאב בפרק כף היד? עליכם לדעת זאת!

הארכת שורש כף היד

 

קרא גם:

- כאב בפרק כף היד?

 

שאלות נפוצות

 

ש: 

-

 

 

8 תגובות
  1. אלכסנדרה אומר:

    היי! האם מישהו כאן עבר ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית? מלכתחילה הציעו לי ניתוח מצד אחד, והחלטתי לבצע אותו. קראתי אותי על סיבוכים, תוצאות וכו', אז אני מבין את זה. מצד שני, מעניין איך חווית את הניתוח עצמו. מכיוון שזה נעשה בהרדמה מקומית, אני קצת עצבני, "מצמרר" לגבי החלק המסוים הזה. כמובן, נחמד לשמוע אם למישהו יש חוויות חיוביות כלליות לחלוק.

    משיב
      • וונט אומר:

        כל כך טוב! אנחנו מאוד מקווים שזה יישאר כך - חשוב מאוד לאחר ניתוח לטפל בגורמים לבעיה, כדי שהיא לא תחזור על עצמה. ההשפעה ארוכת הטווח של הניתוח יכולה לצערנו להיות חסרה, אבל כל עוד אתה עושה מה שאתה יכול בעצמך, זה יהיה נהדר. בהצלחה!

        משיב
    • אידה כריסטין אומר:

      עברתי ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית בדיוק לפני שנה. נאבקתי הרבה עם היד לפני הניתוח. התעורר עם כאב עצום. נאלצתי להכות את היד שלי בקיר או משהו כדי להחזיר את ה"הרגשה" ואז הכאב נרגע. זה שעברתי את הניתוח הזה זו כנראה אחת ההחלטות הכי טובות שעשיתי! 😀 שהניתוח הזה היה בהרדמה מקומית היה טוב מאוד! הניתוח עבר מהר יחסית ושוב יצאתי תוך זמן קצר ;). הם שמים הרדמה מקומית בכל האזור לניתוח ואתה מקבל גם חגורה סביב הזרוע (בחלק העליון מאוד) שעוצר את הדם מלבוא לידיך בזמן שהם מנותחים. ההרגשה כשהם הסירו את הקלטת הייתה טעימה להפליא! אני די בטוח שזה הולך להיות טוב מאוד עבורך. יש לי חיים חדשים לגמרי עם היד שלי עכשיו. בלי מטרד מה כל כך :). בהצלחה.

      משיב
      • hurt.net אומר:

        אנו שמחים מאוד לשמוע שהניתוח שלך היה כל כך מוצלח, אידה כריסטין! 🙂 תודה רבה שנתתם לאנשים תשובות כל כך טובות - כנראה שגם הם (וגם אנחנו) מעריכים מאוד. שיהיה לך יום נחמד עדיין! בכבוד רב, אלכסנדר

        משיב
  2. אספן אומר:

    היי אספן כאן. עברתי ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית ביד שמאל. צריך לקחת את האוקסו הנכון. אבל יש לי ulinarus oxo בשתי הידיים. מה שאני תוהה הוא שהעצב היה שינוי צבע כחול/שחור. זה יכול להיות נמק ואני תוהה אם זה יכול להיות טוב שוב או שיש לי אחוז נמוך בהרבה כדי להיות טוב/טוב יותר?

    משיב
    • Thomas v / vondt.net אומר:

      היי אספן, אז יש לנו כמה שאלות המשך לפני שנוכל לענות במדויק.

      1) כמה זמן אתה סובל מדחיסת עצב חציונית בידיים שלך? מתי זה הוכח לראשונה?

      2) האם יש לך איבוד שרירים בכף היד? האם יש 'בור' בשריר הגדול בתוך האגודל?

      3) האם יש לך בעיות במחזור הדם או בעיות עם מחלות לב וכלי דם?

      4) איך איכות השינה שלך?

      5) מה הגיל שלך? גיל מבוגר יכול לגרום לשיעור החלמה נמוך יותר.

      משיב
      • האספן אומר:

        1) נוירוגרפיה ראשונה 16.01.2014
        2) לא.
        3) יש תופעת Raynaud ולחץ דם נמוך.
        4) ישן גרוע במשך תקופה של שנתיים. ישן טוב יותר כעת, אך מתעורר פעמים רבות עקב כאבי הרדמה בשרירים, בגידים, במפרקים ובגב.
        5) אני גבר בן 40.

        משיב

השאר תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
אתה מוזמן לתרום!

השאר תגובה

כתובת האימייל שלך לא תפורסם. שדות חובה מסומנים ב *