Artrosi della mascella (artrosi della mascella) | Cause, sintomi e trattamento

L'artrosi della mandibola è l'usura dell'articolazione della mandibola e del menisco della mascella. In questa ampia guida sull'artrosi della mascella, diamo uno sguardo più da vicino a cause, sintomi, esercizi e trattamento.

L'artrosi della mandibola è nota anche come artrosi della mandibola. Questa condizione può portare ad annodamenti, scricchiolii, dolore pungente, dolore, dolore e funzionalità generalmente ridotta. Mascella dolorante possono, tra le altre cose, rendere difficile la masticazione di cracker e prodotti alimentari più duri. Nella maggior parte dei casi la diagnosi può essere migliorata con l'aiuto di automisurazioni, esercizi consigliati e trattamento fisico. L'artrosi della mandibola comporta la rottura della cartilagine e del tessuto osseo all'interno dell'articolazione della mandibola stessa, nonché del menisco stesso nella mandibola (struttura simile alla cartilagine).

- Rumori di schiocchi e scricchiolii della mascella?

Quando apriamo e chiudiamo la bocca, accadono molte cose all'interno della mascella. L'articolazione della mascella è anche conosciuta come l'articolazione temporo-mandibolare. È costituito dalla mascella superiore (l'osso temporale) e la mascella inferiore (mandibola). All'interno dell'articolazione stessa abbiamo la cartilagine e il liquido sinoviale che garantiscono che il movimento sia il più flessibile possibile. Ma se ci sono cambiamenti dovuti all’usura della mascella o squilibri muscolari, ciò può influenzare il funzionamento dell’articolazione. Il risultato può essere uno "scivolamento" e le superfici articolari quasi "sfregamento" l'una contro l'altra, il che a sua volta può creare sgradevoli ticchettii e scricchiolii quando mastichiamo o restiamo a bocca aperta (disfunzione temporomandibolare con crepitio). Puoi anche leggere una guida completa che il nostro dipartimento clinico presso Lambertseter a Oslo ha scritto sulla sindrome TMD suo.

"L'articolo è stato scritto e sottoposto a controlli di qualità da parte di personale sanitario pubblicamente autorizzato. Ciò include sia fisioterapisti che chiropratici Cliniche del dolore Sanità interdisciplinare (vedi panoramica della clinica qui). Puoi conoscere meglio i nostri valori fondamentali e l'attenzione alla qualità suo. Consigliamo sempre di far valutare il dolore da personale sanitario esperto. "

Suggerimenti: Più in basso nella guida sull'osteoartrite della mascella viene mostrata chiropratico Alexander Andorff un video di allenamento con esercizi consigliati per alleviare l'area della mascella (Potresti essere sorpreso da quali siano). In questo articolo diamo anche consigli concreti sulle automisure e sull’autoaiuto, come andare a letto con cuscino per la testa con memory foam, relax con amaca per il collo e formazione con allenatore della mascella. I collegamenti ai consigli sui prodotti si aprono in una nuova finestra del browser.

In questa guida sull'artrosi della mandibola parleremo più approfonditamente di:

1. Sintomi dell'osteoartrosi della mascella

2. Cause dell'artrosi della mandibola

3. Automisure e autoaiuto contro l’artrosi della mandibola

4. Prevenzione dell'artrosi della mandibola (compresi gli esercizi)

5. Trattamento dell'osteoartrosi della mascella

6. Diagnosi dell'artrosi della mandibola

È molto importante prendere sul serio l’artrosi della mandibola, poiché tutte le forme di osteoartrite sono diagnosi progressive (peggiorando progressivamente). Agendo potete contribuire a rallentare lo sviluppo dell'osteoartrosi nella mascella e lavorare attivamente per garantire la migliore funzione possibile della mascella. Nei nostri reparti clinici disponiamo di medici altamente qualificati, con competenze professionali distintive, che lavorano quotidianamente con l'indagine, il trattamento e la riabilitazione dei problemi della mascella (compresa l'osteoartrosi della mandibola e la sindrome TMD). Ricorda che tutto ciò che devi fare è contattarci, in qualsiasi momento, se hai bisogno di guida e aiuto.

1. Sintomi dell'osteoartrite alla mascella

I primi sintomi dell’artrosi della mascella spesso iniziano come una sensazione di rigidità e disagio con determinati movimenti della mascella. Quindi, quando l’artrosi peggiora, ciò può comportare un peggioramento dei sintomi e del dolore.

- Soprattutto gli stadi avanzati dell'artrosi della mascella producono più crepitii

Vengono chiamati anche i ticchettii che alcune persone sentono quando restano a bocca aperta e masticano crepitio della mascella. L'incidenza di tali rumori è maggiore negli stadi avanzati dell'artrosi della mascella. Gli studi hanno dimostrato che in alcuni pazienti il ​​crepitio può manifestarsi circa due anni dopo i primi segni e sintomi. Ciò vale anche per la sindrome TMD e l'artrite.¹

• Rumore di clic nella mascella quando si spalanca o si morde (crepitio)

• Dolorabilità locale al tocco sull'articolazione della mascella

• Può causare dolore riferito al viso e all'orecchio

• Una sensazione di rigidità alla mascella

• La mascella può bloccarsi

• Mobilità del divario ridotta

• Dolore all'articolazione della mascella durante la masticazione

• Aumento del rischio di dolore compensatorio al collo e mal di testa

Molte persone non sono consapevoli di quanto siano strettamente legate le funzioni del collo e della mascella, ma la verità è che le due strutture anatomiche possono influenzarsi negativamente se una non funziona. Gli studi hanno documentato che le persone con problemi alla mandibola hanno anche un’alta incidenza di dolore al collo.² E viceversa. Hanno concluso quanto segue:

"Alti livelli di dolorabilità muscolare nel trapezio superiore e nei muscoli temporali sono correlati ad alti livelli di disfunzione della mascella e del collo. Inoltre, alti livelli di disabilità al collo erano correlati ad alti livelli di disabilità alla mandibola. Questi risultati sottolineano l’importanza di considerare il collo e le sue strutture nella valutazione e nel trattamento dei pazienti affetti da TMD”.

Hanno trovato prove significative che la tensione e la dolorabilità nei muscoli trapezi superiori (negli archi delle spalle e nella nuca) e temporale (sul lato della testa) era coerente con un aumento dei disturbi alla mascella e al collo. Inoltre hanno visto che i malfunzionamenti del collo avevano un impatto diretto sulla mandibola e hanno sottolineato l’importanza di includere il trattamento fisico del collo nei pazienti con mandibola. Tale trattamento può consistere in tecniche di trattamento attivo, come il lavoro muscolare e la mobilizzazione articolare, in combinazione con esercizi di riabilitazione appositamente adattati.

- Perché la mascella è molto rigida e dolorante al mattino?

Quando dormiamo o siamo a riposo, abbiamo naturalmente una ridotta circolazione del sangue e del liquido sinoviale. Ciò fa sì che i muscoli siano meno flessibili e le superfici articolari più rigide quando ci svegliamo. Ma nell'artrosi della mascella, questa rigidità può essere significativamente più forte a causa dei cambiamenti dovuti all'usura. Qui, tuttavia, è importante ricordare che il sonno scarso e la sindrome TMD sembrano essere fortemente collegati.³ Il fatto che una ridotta qualità del sonno e dolori al collo siano associati a disturbi alla mandibola ci porta oltre alla nostra raccomandazione di continuare a dormire cuscino per la testa con moderno memory foam. Tali cuscini per la testa hanno un effetto positivo documentato sul miglioramento della qualità del sonno e sulla riduzione dei disturbi respiratori.⁴

La nostra raccomandazione: Prova a dormire con un cuscino in memory foam

Trascorriamo moltissime ore della nostra vita a letto. Ed è proprio lì che ci riposiamo e recuperiamo muscoli doloranti e articolazioni rigide. La ricerca ha documentato gli effetti positivi del dormire cuscino per la testa con memory foam - che è nuovamente positivo sia per la mascella che per il collo. Puoi leggere di più sulla nostra raccomandazione suo.

L'artrosi della mascella può portare a calcificazioni e usura della cartilagine articolare

L'osteoartrosi della mandibola si riferisce a cambiamenti dovuti all'usura della superficie articolare e della cartilagine dell'articolazione della mandibola stessa. Il corpo lavora 24 ore su 24 con il mantenimento e la riparazione dei tessuti molli e dei tessuti articolari. Ma è anche vero che questa capacità di riparazione peggiora con l’avanzare dell’età. Si creano quindi processi di riparazione incompleti che possono portare alla formazione di depositi di calcio (chiamate calcificazioni) nel giunto. Oltre a ciò, la superficie della cartilagine può diventare meno liscia e meno flessibile man mano che si rompe. Mantenere una buona mobilità della mascella e una buona funzione muscolare è importante per rallentare tali processi di degradazione.

2. Cause dell'artrosi della mandibola

L'artrosi e l'usura delle articolazioni colpiscono principalmente le articolazioni portanti, quindi è più comune avere l'artrosi alle ginocchia e alle anche che all'articolazione della mascella. Le articolazioni sono strutture avanzate costituite da tendini, cartilagine, liquido sinoviale e sinovia. L'usura dei giunti si verifica quando i carichi esterni sovraccaricano la capacità di resistenza del giunto, nonché la capacità del giunto di autoripararsi. La circolazione sanguigna fornisce all'articolazione della mascella sostanze nutritive per l'autoriparazione e il mantenimento. Esercizi leggeri per la mascella possono quindi essere un buon modo per mantenere la circolazione nella mascella. Gli studi hanno dimostrato che circa l'8-16% è affetto da artrosi della mascella clinicamente documentabile e che si verifica molto più frequentemente nelle donne.⁵ I fattori di rischio comuni per l’artrosi della mandibola includono:

• Genere (le donne sono più frequentemente colpite)

• Bruxismo (digrignare i denti)

• Errore nel caricamento

• Squilibri muscolari

• Alder (incidenza maggiore con l’avanzare dell’età)

• genetica

• epigenetica

• dieta

• Fumare (aumenta il rischio di artrosi a causa di disturbi circolatori)

• Scarsa funzione del collo

• Precedente lesione o frattura della mascella

Alcuni dei fattori di rischio più comuni per lo sviluppo dell'artrosi della mandibola coinvolgono quindi lesioni alla mascella e possibili fratture della mascella, nonché fattori genetici. Questi sono fattori sui quali non abbiamo alcun controllo. Ma fortunatamente, ci sono una serie di fattori su cui possiamo effettivamente lavorare attivamente per migliorare, tra cui la dieta, le buone misure personali, l’esercizio fisico e lo stile di vita.

3. Automisure e autoaiuto contro l'artrosi della mascella

In precedenza nell’articolo abbiamo già letto i buoni consigli in relazione ad alcune automisure e autoaiuto contro l’artrosi della mascella, compreso il dormire sul letto. cuscino per la testa con memory foam. Ma ci sono anche molte altre buone misure autonome che puoi provare. Conosciamo tra l'altro le tensioni muscolari, il bruxismo (digrignamento dei denti durante la notte) e i problemi al collo sono direttamente collegati ai problemi alla mandibola, quindi è naturale consigliarvi di provare anche le tecniche di rilassamento. Ad esempio, quando si utilizza amaca per il collo, che mira a distendere bene i muscoli e le articolazioni del collo.

La nostra raccomandazione: Rilassamento su un'amaca per il collo

En amaca per il collo poiché questa è una vista comune tra fisioterapisti, terapisti manuali e chiropratici, dove viene spesso utilizzata nel trattamento del collo. Utilizza la forma di trattamento chiamata trazione, che prevede lo stretching dei muscoli e delle articolazioni del collo, con uno stretching adattato. In precedenza nell'articolo abbiamo parlato di quanto sia importante il collo per la mascella, quindi questo può essere anche un buon aiuto contro i problemi alla mascella. Premere suo per saperne di più sulla nostra raccomandazione.

4. Prevenzione dell'artrosi della mandibola (compresi gli esercizi)

Come abbiamo accennato al punto 2 sulle cause dell’artrosi, purtroppo ci sono molti fattori sui quali non possiamo influenzare noi stessi. Ma proprio per questo motivo è ancora più importante affrontare attivamente i fattori che possiamo influenzare. Ciò include, tra le altre cose, esercizio fisico, movimento regolare, buone abitudini di sonno, dieta ed evitare scelte di vita aggravanti (come fumare). Con esercizi per la mascella e un allenamento generale, rafforzando i muscoli della mascella e del collo, è possibile ottenere una migliore circolazione sanguigna e quindi anche un maggiore accesso alle sostanze nutritive utilizzate per la riparazione.

- Esercita il collo per alleviare la mascella

L'allenamento dei muscoli del collo può avere un effetto positivo diretto sulla mascella.² E il collo dipende da una buona base, quindi gli esercizi che consigliamo davvero includono questo programma di allenamento elastico per aumentare la forza delle spalle, delle scapole e della transizione del collo. Questo è un programma di allenamento che viene spesso utilizzato anche per contrastare la gobba del collo e la schiena curva. Ottenendo una postura migliore, otteniamo anche una migliore postura del collo con una posizione della testa meno in avanti. Ciò a sua volta esercita una minore pressione sulle articolazioni della parte superiore del collo (questi sono quelli che hanno il maggiore impatto sulla tua mascella).

VIDEO: Esercizi di rafforzamento delle spalle con elastici

Nel video qui sotto mostra chiropratico Alexander Andorff proporre un programma di esercizi consigliato per spalle e collo. Puoi mirare a eseguire gli esercizi con 10 ripetizioni su 3 serie. Il programma può essere svolto a giorni alterni. Nel video usiamo a fascia pilates (150 cm).

Sentiti libero di iscriverti il nostro canale YouTube (clicca qui) per ulteriori programmi di allenamento gratuiti e conoscenze sulla salute.

Allenamento attivo della forza della mascella

Oltre agli esercizi sopra indicati è ovviamente opportuno rafforzare localmente anche i muscoli della mascella. Molte persone utilizzano quindi un trainer per la mascella come mostrato qui sotto. Questi sono dotati di resistenze diverse e ti consigliamo di iniziare con il più leggero e di aumentare gradualmente la resistenza.

La nostra raccomandazione: Allena la tua mascella con un trainer per la mascella

Immagini allenatori della mascella viene utilizzato da molti anche per ottenere muscoli della mascella e del viso più definiti. Puoi leggere di più sulla nostra raccomandazione suo.

5. Trattamento dell'artrosi della mascella

I nostri medici della Vondtklinikkene Multidisciplinary Health sanno quanto sia importante avere un trattamento personalizzato. Esistono numerosi metodi di trattamento che possono fornire un miglioramento funzionale e un sollievo dai sintomi dell’osteoartrosi della mascella. La terapia laser terapeutica ha tra l'altro un effetto documentato contro i problemi della mandibola e la sindrome TMD. Gli studi hanno dimostrato che questo può fornire sia sollievo dal dolore che una migliore funzione della mascella.⁶ Questa è una tecnica di trattamento che usiamo per tutti i nostri reparti clinici, e ci piace abbinare a questo il lavoro muscolare (anche verso i punti trigger della mascella), esercizi di mobilizzazione e riabilitazione congiunta.

Tecniche di trattamento fisico per la mascella e il collo

Otteniamo i migliori risultati, sia dal punto di vista funzionale che sintomatico, quando combiniamo tecniche di trattamento basate sull’evidenza. I metodi di trattamento utilizzati per l’artrosi della mandibola possono includere:

• fisioterapia

• Agopuntura intramuscolare (dry needling)

• Punti trigger intraorali nella mascella (muscolo pterygoideus è una causa nota di tensione della mascella)

• Laserterapia a basso dosaggio

• Mobilitazione congiunta (particolarmente importante per il collo)

• Tecniche di massaggio

Non esitate a contattarci se desiderate una consulenza presso uno dei nostri reparti della clinica. Se siamo troppo lontani, possiamo consigliarti un terapista nella tua zona.

Terapia laser a basso dosaggio per l'artrosi della mascella

Grandi studi di revisione sistematica (la forma di ricerca più forte) hanno documentato che il laser a basso dosaggio è una buona forma di trattamento per i problemi alla mascella. Sia per disturbi acuti che a lungo termine.⁶ Se vuoi saperne di più su questo trattamento ti consigliamo di leggere questo la guida alla terapia laser a basso dosaggio scritto dal nostro dipartimento clinico presso Lambertseter a Oslo. L'articolo si apre in una nuova finestra di lettura.

6. Diagnosi dell'osteoartrosi della mascella

L'esame della mascella inizierà innanzitutto con la raccolta dell'anamnesi. Qui racconti al medico i tuoi sintomi e i tuoi reclami. La consulenza passa poi alla parte successiva, che prevede un esame funzionale della mandibola e del collo. Qui vengono controllati tra l'altro la mobilità articolare, la sensibilità al dolore e la funzione muscolare. Se si sospetta un'artrosi della mascella e del collo, un medico o un chiropratico può indirizzarvi ad un esame radiografico (vedere l'esempio di come potrebbe apparire di seguito)

riassumereering: Artrosi della mandibola (artrosi della mascella)

Prendersi cura delle proprie articolazioni e adottare misure attive è un buon investimento per il futuro. Sappiamo che alcune scelte di stile di vita, cure fisiche e automisure possono aiutare a rallentare lo sviluppo dell'artrosi della mandibola. Ancora una volta vogliamo sottolineare quanto una migliore funzionalità del collo possa aiutare contro i problemi della mascella. È molto importante lavorare attivamente con entrambe le strutture per ottenere i migliori risultati e miglioramenti possibili. Se non sei sicuro da dove iniziare, saremo lieti di offrirti indicazioni e rispondere alle tue domande.

Le cliniche del dolore: la vostra scelta per il trattamento moderno

I nostri medici e i nostri reparti clinici mirano sempre a essere tra gli esperti nella ricerca, nel trattamento e nella riabilitazione del dolore e delle lesioni a muscoli, tendini, nervi e articolazioni. Premendo il pulsante qui sotto, puoi vedere una panoramica delle nostre cliniche - anche a Oslo (incl Lamberteter) e Akershus (Legno grezzo og Suono Eidsvoll). Sentiti libero di contattarci se hai domande o ti chiedi qualcosa.

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Articolo: Artrosi della mandibola (osteoartrosi della mandibola)

Scritto da: I nostri chiropratici e fisioterapisti autorizzati pubblicamente presso Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Controllo dei fatti: I nostri articoli si basano sempre su fonti serie, studi di ricerca e riviste di ricerca, come PubMed e Cochrane Library. Vi preghiamo di contattarci se notate errori o avete commenti.

Ricerche e fonti

1. Kroese et al, 2020. Il dolore all'ATM e il crepitio si verificano precocemente mentre la disfunzione si sviluppa nel tempo nell'artrite reumatoide. J Mal di testa con dolore facciale orale. 2020;34(4):398-405.

2. Silveira et al, 2015. La disfunzione della mascella è associata a disabilità del collo e dolorabilità muscolare in soggetti con e senza disturbi temporo-mandibolari cronici. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr et al, 2021. Il ruolo della disfunzione del sonno nell'esordio e nella progressione temporo-mandibolare: una revisione sistematica e meta-analisi. J Riabilitazione orale. 2021 febbraio;48(2):183-194.

4. Stavrou et al, 2022. Cuscino in memory foam come intervento nella sindrome dell'apnea ostruttiva notturna: uno studio preliminare randomizzato. Front Med (Losanna). 2022 marzo 9:9:842224.

5. Kalladka et al, 2014. Osteoartrosi dell'articolazione temporomandibolare: diagnosi e gestione conservativa a lungo termine: una revisione dell'argomento. J Indian Prosthodont Soc. marzo 2014; 14(1): 6–15.

6. Ahmad et al, 2021. Terapia laser a basso livello nei disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare: una revisione sistematica. J Med Vita. 2021 marzo-aprile; 14(2): 148–164.

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Domande frequenti sull'artrosi della mandibola (FAQ)

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