Artrite sieronegativa

Artrite sieronegativa

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Ultimo aggiornamento il 24/03/2021 di Le cliniche del dolore - Salute interdisciplinare

Tutto ciò che dovresti sapere sull'artrite sieronegativa (ottima guida)

L'artrite è una diagnosi di artrite reumatoide cronica autoimmune, nota anche come artrite reumatoide. La condizione provoca dolore, gonfiore e rigidità alle articolazioni. Esistono diversi tipi, tra cui l'artrite sieronegativa e sieropositiva. In questo articolo, esaminiamo più da vicino la variante rara: l'artrite sieronegativa. Cioè, la persona ha l'artrite reumatoide, ma nessun effetto sugli esami del sangue. Ciò può rendere più difficile la diagnosi.

 

- Artrite reumatica sieronegativa contro sieropositiva

La maggior parte delle persone con artrite ha il tipo di artrite sieropositiva. Ciò significa che hanno nel sangue sostanze chiamate anticorpi "anticiclico citrullinato peptide" (anti-SSP), chiamati anche fattori reumatoidi. Un medico può determinare la diagnosi di artrite sieropositiva testando la presenza di questo farmaco.

 

Quando una persona con artrite non ha questi anticorpi in aggiunta, la condizione si chiama artrite sieronegativa. Quelli con artrite sieronegativa possono avere altri anticorpi nel corpo o i test possono mostrare che non hanno affatto anticorpi.

 

Tuttavia, è possibile che sviluppino anticorpi in una fase successiva della vita. In questo caso, il medico modifica la diagnosi in artrite sieropositiva. L'artrite sieronegativa è significativamente più rara dell'artrite sieropositiva.

 

In questo articolo imparerai di più sui sintomi e sulle opzioni di trattamento per l'artrite sieronegativa.

 

Sintomi di artrite reumatoide sieronegativa

I sintomi dell'artrite sieronegativa sono simili a quelli riscontrati nella variante sieropositiva.

 

Includono quanto segue:

  • Dolore, gonfiore e arrossamento delle articolazioni
  • Rigidità, in particolare mani, ginocchia, caviglie, fianchi e gomiti
  • Rigidità mattutina che dura più di 30 minuti
  • Infiammazione / infiammazione persistente
  • Sintomi che causano eruzioni cutanee sulle articolazioni su entrambi i lati del corpo
  • esaurimento

 

Nelle prime fasi della malattia, questi sintomi tendono a colpire maggiormente le articolazioni più piccole delle mani e dei piedi. Tuttavia, la condizione inizierà a influenzare altre articolazioni nel tempo, poiché subisce una progressione. I sintomi possono anche cambiare nel tempo.

 

Alcuni esperti ritengono che la prognosi per l'artrite sieronegativa sia migliore che per la gotta sieropositiva. Credono che la mancanza di anticorpi possa essere un segno che l'artrite sieronegativa è una forma più lieve di artrite.

 

Per alcuni, tuttavia, il decorso della malattia può svilupparsi in modo abbastanza simile e talvolta la diagnosi cambierà in sieropositiva nel tempo. È anche possibile che una persona con artrite sieronegativa possa avere altre diagnosi, come l'artrosi o l'artrite psoriasica più avanti nella vita.

 

Uno studio (1) hanno riscontrato che i partecipanti con artrite sieronegativa avevano maggiori probabilità di riprendersi parzialmente dalla condizione rispetto a quelli con il tipo sieropositivo, ma c'era generalmente poca differenza nel modo in cui le due malattie colpivano coloro che le avevano.

 

Cause e fattori di rischio

Una malattia autoimmune si verifica quando il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti sani o le proprie cellule del corpo. Quando hai l'artrite, attacca spesso il liquido articolare intorno alle articolazioni. Ciò provoca danni alla cartilagine, che causano dolore e infiammazione (infiammazione) nelle articolazioni. A lungo termine, possono verificarsi gravi danni alla cartilagine e l'osso può iniziare a logorarsi.

 

Gli operatori sanitari non sanno esattamente perché ciò accada, ma alcuni di coloro che hanno l'artrite hanno anticorpi nel sangue chiamati fattori reumatici. È possibile che questi contribuiscano all'infiammazione. Tuttavia, non tutti con l'artrite hanno questo fattore.

 

Come accennato in precedenza, quelli con artrite sieropositiva saranno positivi ai fattori reumatici, mentre quelli con gotta sieronegativa no. Gli esperti stanno ancora studiando perché questo è il caso e cosa significa.

 

Ci sono anche sempre più prove che suggeriscono che un evento patologico scatenante correlato ai polmoni o alla bocca, come una malattia gengivale, gioca un ruolo nello sviluppo dell'artrite (2).

 

I fattori di rischio

Alcune persone sembrano essere più inclini a sviluppare una qualche forma di artrite. I fattori di rischio sono relativamente simili per l'artrite sieropositiva e sieronegativa e comprendono:

 

  • Fattori genetici e storia familiare
  • Infezioni batteriche o virali precedentemente specifiche
  • Fumo o esposizione al fumo passivo
  • Esposizione all'inquinamento atmosferico e ad alcuni prodotti chimici e minerali
  • Genere, poiché il 70% di quelli con artrite sono donne
  • Età, quando la condizione si sviluppa di solito tra i 40 e i 60 anni.

 

Sebbene i fattori di rischio globali siano simili per entrambi i tipi di artrite, gli autori di uno studio del 2018 hanno notato che l'obesità e il fumo sono i fattori di rischio più comuni dietro l'artrite sieronegativa e che le persone sembrano sviluppare diversi tipi di gotta in base a specifiche caratteristiche genetiche (3). La ricerca ha anche suggerito che le persone con artrite sieronegativa hanno maggiori probabilità di avere la pressione alta.

 

Test e diagnosi di artrite reumatoide sieronegativa

Un medico chiederà alla persona i loro sintomi, oltre a eseguire alcuni test. Indipendentemente da ciò, l'esame del sangue che verifica i fattori reumatoidi sarà negativo nelle persone che hanno l'artrite sieronegativa. Ciò può rendere più difficile il processo diagnostico.

 

Se una persona ha sintomi che indicano l'artrite, il medico può diagnosticare la condizione anche se non è stato possibile rilevare i fattori reumatoidi nel sangue. In alcuni casi, è possibile che il medico raccomandi i raggi X per essere in grado di esaminare se l'usura si è verificata sull'osso o sulla cartilagine.

 

Trattamento dell'artrite sieronegativa

I trattamenti per l'artrite sieronegativa si concentrano principalmente sul rallentamento dello sviluppo della condizione, sulla prevenzione del dolore articolare e sul sollievo dei sintomi. Ridurre i livelli di infiammazione e l'impatto che la malattia ha sul corpo può anche ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari in futuro.

 

L'esercizio ha anche dimostrato che può stimolare l'effetto antinfiammatorio nel corpo e quindi essere parte di un trattamento per alleviare i sintomi. Molte persone ritengono che l'esercizio leggero funzioni meglio, come mostrato nel video qui sotto:

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trattamento dei sintomi

Alcune delle alternative disponibili per alleviare i sintomi dell'artrite includono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e steroidi.

 

Gli antidolorifici comuni possono trattare il dolore e il gonfiore quando si ha un'epidemia, ma non influenzano il decorso della malattia. Gli steroidi possono aiutare a gestire l'infiammazione quando si verifica un'epidemia o quando i sintomi sono gravi in ​​una specifica articolazione. Sfortunatamente, ci sono molti effetti collaterali, quindi gli steroidi non dovrebbero essere usati regolarmente. Tutto il consumo di droghe dovrebbe essere discusso con il tuo medico di famiglia.

 

Per rallentare il processo

Le alternative progettate per rallentare il decorso della condizione includono farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) e terapia mirata.

 

I DMARD possono aiutare a rallentare lo sviluppo dell'artrite modificando il comportamento del sistema immunitario. Il metotrexato (Rheumatrex) è un esempio di tale DMARD, ma se un farmaco non funziona, il medico può anche offrire alternative. I farmaci DMARD non forniscono un maggiore sollievo dal dolore, ma aiutano riducendo i sintomi e mantenendo le articolazioni bloccando il processo infiammatorio che distrugge lentamente l'artrite delle persone con artrite.

 

Dieta per l'artrite sieronegativa

Gli studi hanno suggerito che il consumo di alcuni alimenti può aiutare a gestire i sintomi dell'artrite. Tuttavia, le persone che hanno la condizione dovrebbero parlare con un medico prima di provare piani dietetici speciali.

 

Alcune persone scelgono di attenersi a una dieta antinfiammatoria con un'enfasi sugli alimenti a base vegetale. Sembra che gli acidi grassi Omega-3 abbiano un effetto antinfiammatorio e possano alleviare il dolore e la rigidità delle articolazioni doloranti. Ottieni questi acidi grassi dall'olio di pesce. Pertanto, può aiutare a mangiare pesce magro di acqua fredda come aringhe, salmone e tonno.

 

Gli acidi grassi Omega-6 si trovano nel mais, nella soia di cartamo e nell'olio di girasole. Troppi omega-6 possono aumentare il rischio di infiammazione articolare e sovrappeso.

 

Altri alimenti che sono noti per esacerbare l'infiammazione includono:

 

  • Hamburger, pollo e carne alla griglia o fritta
  • Carne grassa e lavorata
  • Alimenti trasformati e alimenti con alto contenuto di grassi saturi
  • Alimenti con alti livelli di zucchero e sale
  • Anche il fumo di tabacco e l'abuso di alcol possono esacerbare i sintomi dell'artrite.

 

Coloro che fumano dovrebbero parlare con i loro medici della cessazione del fumo il più presto possibile. Il fumo può scatenare l'artrite e contribuire ad aumentare la gravità e uno sviluppo più rapido.

 

Sommario

Le persone che hanno l'artrite sieronegativa hanno gli stessi sintomi di quelle con l'artrite normale, ma gli esami del sangue mostrano che non hanno fattori reumatici nel sangue. Gli esperti stanno ancora cercando il motivo per cui questo è il caso.

 

Le prospettive per quelli con artrite sieronegativa sembrano essere abbastanza simili a quelle con la variante sieropositiva. A volte i futuri esami del sangue possono rivelare nel tempo la crescita di fattori reumatici nel sangue.

 

Il medico può consigliare su quale sia il trattamento migliore, ma i cambiamenti dello stile di vita come una dieta più sana e un'attività fisica regolare possono aiutare con la gestione della malattia.

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