Vefjagigt og eyrnasuð: Þegar eyrnasuð byrjar

Síðast uppfært 24/02/2024 af Verkjastofurnar - Þverfagleg heilsa

Vefjagigt og eyrnasuð: Þegar eyrnasuð byrjar

Hér skoðum við nánar samband vefjagigtar og eyrnasuðs (eyrnasuð). Af hverju kemur eyrnasuð oftar fram hjá fólki með vefjagigt? Þú færð svar við því í þessari grein.

Við skulum byrja á því að segja að vefjagigt er afar flókið langvarandi verkjaheilkenni. Rannsóknin hefur leitt í ljós að greiningin er bæði taugafræðilega og gigtarfræðilega skilyrt - þ.e.a.s. margþætt. Margir með vefjagigt segja einnig frá því að þeir séu truflaðir af eyrnasuð (eyrnasuð) - eitthvað sem rannsakendur hafa einnig skoðað. Eyrnasuð felur því í sér skynjun á hljóðum inni í eyranu, sem hefur í raun ekki utanaðkomandi uppsprettu. Margir upplifa það sem píphljóð en fyrir aðra hljómar það kannski frekar eins og suð eða hvæs.

Óvæntar niðurstöður úr vel þekktri rannsókn

Í vel þekktri rannsókn sem bar saman umfang eyrnasuðs meðal fólks með vefjagigt samanborið við samanburðarhóp (sem var ekki með vefjagigt) komu fram frekar óvæntar niðurstöður. Meðal þeirra sem voru prófaðir komust þeir að því að 59.3% vefjagigtarsjúklinga voru með eyrnasuð. Í samanburðarhópnum var talan komin niður í 7.7%. Þannig var töluvert hærra algengi eyrnasuðs meðal vefjagigtarhópsins.¹ En hvers vegna er þetta eiginlega svona?

Hvað er eyrnasuð?

Áður en lengra er haldið skulum við stíga smá skref til baka og skoða eyrnasuð aðeins nánar. Eyrnasuð er skynjun hljóðs án þess að uppspretta gefur frá sér þetta hljóð. Það getur verið mjög mismunandi hvernig fólk upplifir eyrnasuð - og það er mikið úrval af hljóðum sem hægt er að upplifa. Meðal annars má lýsa þeim sem:

1. Hringit

2. Hvæsandi

3. Öskrandi

4. Grasshopper hljómar

5. Öskrandi hljóð

6. Sjóðandi tekanna

7. Fljótandi hljóð

8. Statísk hávaði

9. Pulsation

10. Bylgjur

11. Að smella

12. Hringitónn

13. Tónlist

Auk þess að hljóðið sem þú upplifir getur verið breytilegt frá manni til manns, það getur styrkurinn líka verið. Hjá sumum er hljóðið hátt og uppáþrengjandi - og fyrir aðra er hljóðið meira eins og létt bakgrunnshljóð. Sumir upplifa það líka stöðugt, öfugt við aðra, sem geta upplifað það meira þáttaröð.

Okkar heilsugæslustöðvar hjá Vondtklinikkene (smellur henni fyrir heildaryfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar), þar á meðal í Osló (Lambert sæti) og Viken (Eiðsvallarsund og Hráviður), hefur einstaklega mikla faglega hæfni í rannsókn, meðferð og endurhæfingu verkja í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Tá Hafðu samband við okkur ef þú vilt aðstoð meðferðaraðila með sérfræðiþekkingu á þessum sviðum.

Miðtaugakerfið og eyrnasuð

Spennandi rannsóknir í tímaritinu 'Hearing research', sem birtir ekki á óvart rannsóknir á heyrnarvandamálum og eyrnasuð, telur að eyrnasuð geti átt uppruna sinn í miðtaugakerfinu.² Þær benda því til þess að eyrnasuð geti stafað af ofvirkni í miðtaugakerfinu. Ástand sem kallast miðlæg næmi. Margir með vefjagigt munu vekja athygli á þessu, þar sem einnig er talið að nokkur af einkennum vefjagigtar, þar á meðal nokkur þeirra taugafræðilegu, geti stafað af þessu tiltekna ástandi.

Hvað er miðlæg næmi?

Miðtaugakerfið samanstendur af mænu og heila. Ofvirkni í taugum sem tilheyra miðtaugakerfinu er lýst sem miðlægri næmingu - og hefur áður meðal annars verið tengd aukinni tilkynningu um sársaukamerki.³ Sama ferli sem er talið gegna aðalhlutverki í auknum sársaukamerkjum hjá vefjagigtarsjúklingum. Við höfum áður skrifað ítarlega grein um þetta vefjagigt og miðlæg næmi (hlekkurinn opnast í nýjum vafraglugga - svo þú getur klárað að lesa þessa grein fyrst) sem við mælum með að þú lesir.

Ofsársauki: Afleiðing miðlægrar næmingar

Læknisfræðilegt hugtak fyrir of tilkynnt sársaukamerki er ofsóði. Í stuttu máli þýðir þetta að sársaukaáreiti magnast mjög og veldur því umtalsvert meiri sársauka en raun ber vitni. Rannsókn sem birt var í 'The international tinnitus journal' greindi einnig frá mögulegum tengslum milli verkja í hálsi og eyrnasuðs - þar sem þeir lýstu því að allt að 64% þeirra sem komu með eyrnasuð hefðu einnig verki og skerta starfsemi í hálsi. Þekkt vandamál hjá mörgum með vefjagigt.⁴

Góð slökunarráð: 10-20 mínútur daglega í háls hengirúmi (tengill opnast í nýjum vafraglugga)

Eins og fram hefur komið þjást margir af vefjagigt með spennu í efra baki og hálsi. Hálshengirúm er vel þekkt slökunartækni sem teygir vöðva og liðamót hálsins - og getur því veitt léttir. Ef um verulega spennu og stífleika er að ræða má búast við að þú finnir fyrir teygjunni sérstaklega vel fyrstu skiptin. Þannig getur verið skynsamlegt að taka aðeins stuttar lotur í byrjun (um það bil 5 mínútur). Ýttu á myndina eða henni til að lesa meira um hvernig það virkar.

Geta eyrnaeinkenni og eyrnasuð hjá vefjagigtarsjúklingum stafað af miðnæmingu?

Já, segja rannsakendur. Í stærri rannsókn til að komast að því hvers vegna margir vefjagigtarsjúklingar upplifa eyrnasuð og einkenni í eyrum (meðal annars þrýstingi í eyra), komust þeir að þeirri niðurstöðu að það væri ekki vegna bilunar í innra eyra. En taldi að það væri vegna miðlægrar næmingar. Þessi rannsókn var birt í hinu viðurkennda tímariti Klínísk gigtarfræði.⁵ Áður höfum við skrifað um hvernig streita og aðrir hvatar virðast versna bæði einkenni og verki í vefjagigt. Því er eðlilegt að talað sé um slökunartækni og meðferðartækni sem getur hjálpað til við að draga úr slíkri spennu.

- Verkjastofur: Við getum hjálpað þér með verki í vöðvum og liðum

Opinberlega viðurkenndir læknar okkar á tengdum heilsugæslustöðvum okkar Verkjastofurnar hefur sérstakan faglegan áhuga og sérþekkingu á rannsókn, meðferð og endurhæfingu vöðva-, sina-, tauga- og liðasjúkdóma. Við vinnum markvisst að því að hjálpa þér að finna orsök sársauka og einkenna - og hjálpa þér svo að losna við þau.

Sjá yfirlit heilsugæslustöðvar

Meðferð og slökun gegn eyrnasuð

Því miður er engin lækning til við eyrnasuð en rannsóknir hafa sýnt að nokkrar meðferðaraðferðir og slökunaraðferðir geta dregið úr einkennum.⁶ Þetta felur meðal annars í sér:

1. Slökunartækni og núvitund

2. hljóð meðferð

3. Meðferð á spenntum vöðvum í hálsi og kjálka

Með því að sameina nokkrar aðferðir er grunnurinn að bestu niðurstöðum. Mikilvægt er að fólk sem hefur áhrif á eyrnasuð hafi áþreifanlegar sjálfsráðstafanir og aðferðir sem þeir geta notað þegar eyrnasuð er sem verst. Þannig að þeir geti upplifað valdníðslu og þannig fundið að þeir hafi aðeins meiri stjórn á ástandinu.

1. Slökunartækni og núvitund

Slökun kemur í mörgum myndum. slökunarnudd, öndunartækni, nálastungumeðferð, jóga, núvitund og hugræn meðferð geta öll verið dæmi um aðferðir sem róa og draga úr spennu. Það getur verið sérstaklega gagnlegt að sameina slíkar aðferðir, til dæmis með því að nota hljóðmeðferð (við tölum meira um það í næsta hluta greinarinnar) liggjandi á nálastungumottu.

2. Hljóðmeðferð

Hljóðmeðferð er meðferðaraðferð sem notuð er við eyrnasuð. Sérhannað hljóð, á tíðnum sem eru aðlagaðar að mælingum á sjúklingnum, núllar eyrnasuð eða færir fókusinn frá eyrnasuðinu. Hljóðin geta verið allt frá fallandi rigningu, öldum, náttúruhljóðum eða þess háttar.

3. Meðferð á spenntum vöðvum í hálsi og kjálka

Það er vel skjalfest að spenna í hálsi og kjálka er mikið vandamál fyrir marga með vefjagigt. Áður vísuðum við einnig til rannsókna sem sýndu hærri tíðni eyrnasuðs meðal sjúklinga með hálsverki og hálssjúkdóma - þar með talið slitbreytingar (liðagigt). Á þessum grunni má segja að líkamleg meðferð sem leysir upp vöðvaspennu geti gegnt jákvæðu hlutverki fyrir þennan sjúklingahóp. Áður höfum við vísað til rannsókna sem sýna að vefjagigtarsjúklingar geta brugðist vel við aðlöguðu slökunarnuddi.⁸ Dry needling (nálastungur í vöðva) er einnig meðferðarform sem getur dregið úr vöðvaverkjum hjá þessum sjúklingahópi.⁹

MYNDBAND: 5 æfingar fyrir þreytta háls

Í myndbandinu hér að ofan sýnir chiropractor Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter í Osló kynntu sex æfingar sem eru aðlagaðar fyrir sjúklinga með verulega slitgigt í hálsi. Þetta æfingaprógram samanstendur af mildum æfingum sem henta einnig fólki með vefjagigt. Mundu bara að aðlaga daglegt form og sjúkrasögu. Ekki hika við að gerast áskrifandi að YouTube rásinni okkar ókeypis ef þú vilt.

«Samantekt: Rannsóknir sýna því að hátt í 60% fólks með vefjagigt þjáist af eyrnasuð - í mismiklum mæli. Frá mildari, þáttaútgáfum til stöðugra og háværra útgáfur. Það er engin lækning við eyrnasuð, en það eru ýmsar aðgerðir til að draga úr einkennum sem sjúklingar með vefjagigt og eyrnasuð ættu að vera meðvitaðir um. Sambland af sjálfsmælingum, aðlögun í daglegu lífi og faglegri eftirfylgni getur skilað sem bestum árangri.“

Verkjastofur: Heildræn meðferðaraðferð er mikilvæg

Ekki hika við að hafa samband við einn af heilsugæslustöðvar okkar sem tilheyra Vondtklinikkene ef þú vilt fá frekari upplýsingar um hvernig við notum samsetningar meðferðaraðferða – þar á meðal nudd, taugavirkjun og meðferðarleysismeðferð – til að ná sem bestum árangri.

Skráðu þig í stuðningshópinn okkar um gigt og vefjagigt

Ekki hika við að vera með í Facebook hópnum «Gigt og langvarandi verkir - Noregur: Rannsóknir og fréttir» (smelltu hér) fyrir nýjustu uppfærslur um rannsóknir og fjölmiðlagreinar um gigt og langvinna sjúkdóma. Hér geta félagsmenn einnig fengið aðstoð og stuðning - á öllum tímum sólarhringsins - með því að skiptast á eigin reynslu og ráðgjöf. Annars værum við mjög þakklát ef þú myndir fylgjast með okkur á Facebook síðunni og Youtube rásin okkar (hlekkurinn opnast í nýjum glugga).

Vinsamlegast deilið til að styðja þá sem eru með gigt og langvinna verki

Halló! Getum við beðið þig greiða? Við biðjum þig vinsamlega að líka við færsluna á FB síðunni okkar og deila þessari grein á samfélagsmiðlum eða í gegnum bloggið þitt (vinsamlegast tengill beint á greinina). Við erum líka fús til að skiptast á tenglum við viðeigandi vefsíður (hafðu samband við okkur á Facebook ef þú vilt skiptast á tenglum við vefsíðuna þína). Skilningur, almenn þekking og aukin einbeiting er fyrsta skrefið í átt að betra hversdagslífi fyrir þá sem eru með gigt og langvinna verkjagreiningu. Svo við vonum að þú hjálpir okkur í þessari baráttu þekkingar!

Verkjastofurnar: Val þitt fyrir nútíma þverfaglega heilsu

Læknar okkar og heilsugæsludeildir stefna alltaf að því að vera í fremstu röð á sviði rannsókna, meðferðar og endurhæfingar á verkjum og meiðslum í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Með því að ýta á hnappinn hér að neðan geturðu séð yfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar - þar á meðal í Osló (þ Lambert sæti) og Viken (Hráviður og Eiðsvallarsund).

Heimildir og rannsóknir

1. Puri o.fl., 2021. Eyrnasuð í vefjagigt. PR Health Sci J. 2021 Des;40(4):188-191. [PubMed]

2. Norena o.fl., 2013. Tinnitus-tengd taugavirkni: kenningar um kynslóð, fjölgun og miðstýringu. Heyrðu Res. Janúar 2013;295:161-71. [PubMed]

3. Latremoliere et al, 2009. Central Sensitization: A Generator of Pain Ofsensitivity by Central Neural Plasticity. J Sársauki. 2009 sept; 10(9): 895–926.

4. Koning o.fl., 2021. Proprioception: the missing link in the pathogenesis of tinnitus? Int Tinnitus J. 2021 Jan 25;24(2):102-107.

5. Iikuni o.fl., 2013. Hvers vegna kvarta sjúklingar með vefjagigt yfir eyrnatengdum einkennum? Eyrnatengd einkenni og eyrnarannsóknir hjá sjúklingum með vefjagigt. Clin Rheumatol. 2013 okt;32(10):1437-41.

6. McKenna o.fl., 2017. Psychother Psychosom. 2017;86(6):351-361. Hugræn meðferð sem byggir á núvitund sem meðferð við langvarandi eyrnasuð: Slembiraðað stjórnað rannsókn

7. Cuesta o.fl., 2022. Virkni hljóðmeðferðar við eyrnasuð með því að nota auðgað hljóðumhverfi með breiðbandshávaða sem samsvarar heyrnartapi. Heilavísindi. 2022 6. janúar;12(1):82.

8. Field o.fl., 2002. Vefjagigtarverkir og efni P minnka og svefn batnar eftir nuddmeðferð. J Clin Rheumatol. Apríl 2002;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero o.fl., 2022. Verkun þurrnála og nálastungumeðferðar hjá sjúklingum með vefjagigt: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. [Meta-greining / PubMed]

grein: Vefjagigt og eyrnasuð: Þegar eyrnasuð byrjar

Skrifað af: Opinberlega viðurkenndir kírópraktorar og sjúkraþjálfarar okkar hjá Vondtklinikkene

Athugun á staðreyndum: Greinar okkar eru alltaf byggðar á alvarlegum heimildum, rannsóknarrannsóknum og rannsóknartímaritum - eins og PubMed og Cochrane Library. Vinsamlegast hafðu samband við okkur ef þú finnur einhverjar villur eða hefur athugasemdir.

Algengar spurningar: Algengar spurningar um vefjagigt og eyrnasuð

1. Er eyrnasuð og eyrnasuð það sama?

Já, eyrnasuð er bara samheiti yfir eyrnasuð - og öfugt.