Vefjagigt og efni P: Sársaukafullar áhyggjur

Síðast uppfært 24/02/2024 af Verkjastofurnar - Þverfagleg heilsa

Vefjagigt og efni P: Sársaukafullar áhyggjur

Hér skoðum við nánar tengsl vefjagigtar og efnis P. Efni P er lífefnafræðilegur sársaukastillir sem hefur áhrif á sársaukamerki - og gegnir aðalhlutverki í verkjamyndinni hjá fólki með langvarandi verkjaheilkenni vefjagigtar.

Vefjagigt er krónískt, margþætt krónískt verkjaheilkenni. Greiningin tekur bæði til tauga- og gigtarþátta - og er eitt flóknasta verkjaheilkenni sem við vitum um. Sem betur fer eru rannsóknir á þessari greiningu að þróast og sífellt mikilvægari uppgötvanir eru gerðar, eins og tengslin milli vefjagigt og þunnt trefjataugakvillalíka vefjagigt og kæfisvefn (tenglarnir opnast í nýjum vafragluggum, svo þú getur klárað að lesa þessa grein fyrst). Rannsóknir geta einnig sýnt áhugaverð tengsl á milli vefjagigtar og efnis P - lífefnafræðilegs verkjastillandi lyfs sem virðist gegna aðalhlutverki.

Efni P: Verkjaframleiðandi þáttur meðal fólks með vefjagigt

Rannsóknir í taugafræðilegum tímaritum, þar á meðal viðurkenndum „Landamæri í frumu taugavísindum“, sýnir greinilega aukið innihald efnis P hjá vefjagigtarsjúklingum.¹ En til að skilja hvað þetta þýðir í raun og veru þurfum við að skoða efni P.

Ábending: Hreyfanleikaæfingar geta hjálpað til við að viðhalda hreyfingu og liðleika. Undir lok greinarinnar sýnir chiropractor Alexander Andorff kynnti myndband með ráðlögðum hreyfiæfingum fyrir fólk með vefjagigt.

Hvað er efni P?

Efni P er taugapeptíð sem samanstendur af 11 amínósýrum – undekapeptíð til að vera nákvæm. Einfaldlega sagt, taugapeptíð er boðefni sem hefur áhrif á starfsemi taugakerfisins. Meginhlutverk efnis P er sem taugaboðefni og verkjastillandi - sem einnig er bólgueyðandi. Það hefur áhrif á sársaukamerkin og hvernig við upplifum sársauka með því að breyta virkni taugabrautanna sem bera sársaukamerki.² Auk þess að hafa áhrif á sársauka gegnir efnið P einnig aðalhlutverki í:

• Þarmastarfsemi

• Minni virka

• Bólga (bólgueyðandi)

• Blóðæðamyndun

• Útvíkkun æða

• Frumuvöxtur

Við erum þegar farin að öðlast skýra innsýn í hvernig efni P gegnir aðalhlutverki í vefjagigt. Margir með vefjagigt munu einnig lyfta augabrúnum þegar þeir sjá hvernig efnið P getur haft áhrif á þörmum og vitræna starfsemi, þar sem við vitum að margir með langvarandi verkjaheilkenni þjást af iðrabólgu og heilaþoku (útg. seðill einnig kallaður trefjaþoka).

Okkar heilsugæslustöðvar hjá Vondtklinikkene (smellur henni fyrir heildaryfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar), þar á meðal í Osló (Lambert sæti) og Viken (Eiðsvallarsund og Hráviður), hefur einstaklega mikla faglega hæfni í rannsókn, meðferð og endurhæfingu verkja í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Tá Hafðu samband við okkur ef þú vilt aðstoð meðferðaraðila með sérfræðiþekkingu á þessum sviðum.

En hvernig hefur efni P áhrif á fólk með vefjagigt?

Þegar við tökum nú smám saman upp efni P - skiljum við líka meira af því hvernig það getur haft áhrif á fólk með vefjagigt. Vísindamenn telja einnig að efnið P gegni lykilhlutverki í því hvers vegna sumir sársauki verða langvinnir - en aðrir ekki.³

Efni P og aukinn sársauki

Hærri styrkur efnis P í sermiþéttni okkar mun stuðla að auknum sársauka, einkennum og bólguviðbrögðum. Ofsársauki, sem felur í sér stóraukið verkjatilkynningu, er miðlægur þáttur í vefjagigt - og telja rannsakendur því að hægt sé að tengja þetta aftur við efni P. Hér gæti verið áhugavert fyrir marga að lesa að hitasalva með capsaicin hefur skjalfest áhrif á innihald efnis P í verkjataugum - og hefur sýnt sig að geta dregið úr þessu innihaldi þegar það er notað.⁴ Vísindamennirnir lýsa því hins vegar að heildaráhrifin séu ekki samstundis, þar sem það getur tekið 1-4 vikur að nota til að draga úr styrk boðefnisins og gera verkjasvæðin ónæmis.

Meðmæli: Notkun hitasalva með capsaicin (tengill opnast í nýjum vafraglugga)

Þessi náttúrulega hitasalva inniheldur meðal annars capsaicin. Virka efnið í chili. Það er þetta virka efni sem vísindamennirnir birtu í rannsókninni Journal of British Anesthesia sýndi að það hafði skjalfest áhrif til að draga úr efni P.⁴ Þú þarft bara að nota mjög lítið magn, þannig að túpa endist yfirleitt frekar lengi. Ekki nota meira en mjög þunnt lag (einn dropi er nóg). Ýttu á myndina eða henni til að lesa meira um hvernig hitasalfan virkar.

Efni P getur verið aðalorsök langvinnra verkja

Rannsóknir sýna einnig að efni P virðist virkja ákveðnar sársaukaleiðir og verkjaviðtaka. Maður tengir því hækkað innihald þessa merkjaefnis við „vítahringinn“ sem vefjagigt hefur í för með sér – og telur jafnframt að s.k. vefjagigt blossar upp (sérstaklega slæm tímabil) er hægt að tengja beint við tímabil með hærri styrk efnis P í líkamanum.

Finnst einnig hjá sjúklingum með liðagigt (gigt)

Það er mjög mikilvægt að benda á að aðrar greiningar upplifa einnig hærri styrk efnis P en almenningur. Fyrri rannsóknir hafa sýnt að liðir með hærri styrk efnis P þróa með sér alvarlegri gigt - sem felur því í sér meiri slitbreytingar, bólgur og niðurbrot liðsins.⁵ Þannig er talið að þetta gegni lykilhlutverki í þróun liðagigtar og svari við því hvers vegna ákveðnir liðir fá alvarlegri liðagigt en aðrir.

- Verkjastofur: Við getum hjálpað þér með verki í vöðvum og liðum

Opinberlega viðurkenndir læknar okkar á tengdum heilsugæslustöðvum okkar Verkjastofurnar hefur sérstakan faglegan áhuga og sérþekkingu á rannsókn, meðferð og endurhæfingu vöðva-, sina-, tauga- og liðasjúkdóma. Við vinnum markvisst að því að hjálpa þér að finna orsök sársauka og einkenna - og hjálpa þér svo að losna við þau.

Sjá yfirlit heilsugæslustöðvar

Meðferð til að draga úr efni P?

Það eru nokkrar tegundir meðferðar sem hafa skjalfest áhrif í tengslum við að draga úr styrk efnis P. Þetta felur meðal annars í sér:

1. Lágskammta lasermeðferð

2. Nudd og vöðvameðferð

3. Slökunartækni

Fyrir sjúklinga með Bekhterev er hreyfing eitt af mikilvægustu hlutunum. Við vitum að hreyfingarleysi og langvarandi setur leiða til aukinnar stirðleika, meiri verkja og bólguviðbragða.

1. Lágskammta lasermeðferð og efni P

Fyrri meta-greiningar, sterkasta formið rannsókna, hafa sýnt að meðferðarleysismeðferð er reynst góð meðferðartækni fyrir fólk með vefjagigt.⁶ Aðrar rannsóknir hafa tekist að skjalfesta minnkun á efni P í dýrum með langvarandi sársauka.⁷ Allir opinberir iðkendur okkar vita heilsugæslustöðvar okkar sem tilheyra Vondtklinikkene hefur sérfræðiþekkingu á notkun lækninga lasermeðferðar.

2. Nudd, vöðvameðferð og þurrnál

Rannsóknir hafa sýnt að sjúklingar með vefjagigt geta haft jákvæð áhrif af nuddi og sjúkraþjálfun. En mundu að nuddið má ekki vera of erfitt. Bættur svefn og minna efni P var einnig skráð í mælingum eftir meðferðirnar.⁸ Í viðbót við þetta hafa frumgreiningar einnig tekist að sýna minnkun á vöðvaverkjum hjá fólki með vefjagigt þegar það er meðhöndlað með nálastungum í vöðva (dry needling / IMS).⁹

3. Slökunartækni

Dagleg áhersla á slökun getur hjálpað til við að draga úr streitu. Og við vitum að of mikil streita getur í raun verið kveikja að auknum sársauka og einkennum hjá fólki með vefjagigt. Það er einmitt þess vegna sem við viljum leggja áherslu á mikilvægi þess að setja upp slökunarvenjur. Sem dæmi má nefna daglegan göngutúr, slökun á nálastungumottu eða í hálshengirúmi (með jákvæðri hugsun á sama tíma) eða aðrar athafnir sem þú veist að veitir þér hugar- og líkamafrið.

Góð slökunarráð: 10-20 mínútur daglega í háls hengirúmi (tengill opnast í nýjum vafraglugga)

Margir með vefjagigt þjást mikið af spennu í efra baki og hálsi. Hálshengirúm er vel þekkt slökunartækni sem teygir vöðva og liðamót hálsins - og getur því veitt léttir. Ef um verulega spennu og stífleika er að ræða má búast við að þú finnir fyrir teygjunni sérstaklega vel fyrstu skiptin. Þannig getur verið skynsamlegt að taka aðeins stuttar lotur í byrjun (um það bil 5 mínútur). Ýttu á myndina eða henni til að lesa meira um hvernig það virkar.

Verkjastofur: Heildræn meðferðaraðferð er mikilvæg

Ekki hika við að hafa samband við einn af heilsugæslustöðvar okkar sem tilheyra Vondtklinikkene ef þú vilt fá frekari upplýsingar um hvernig við notum samsetningar meðferðaraðferða – þar á meðal nudd, taugavirkjun og meðferðarleysismeðferð – til að ná sem bestum árangri.

MYNDBAND: 5 aðlagaðar hreyfingaræfingar fyrir vefjagigt

Í myndbandinu hér að ofan sýnir chiropractor Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene deild Lambertseter í Ósló kynnti fimm mildar æfingar fyrir sjúklinga með vefjagigt. Örvun hreyfingar og blóðrásar er mjög mikilvæg til að viðhalda góðri starfsemi í vöðvum og liðum.

«Samantekt: Eins og þú hefur skilið, virðist merkjaefnið P gegna lykilhlutverki í vefjagigtarverkjum. Einnig er mikilvægt að hafa í huga að hægt er að draga úr styrk efnis P með virkum aðgerðum eins og aðlagðri sjúkraþjálfun, nálastungumeðferð í vöðva (IMS) og MSK lasermeðferð. Umsókn um hitasalva með capsaicin (hlekkur opnast í nýjum glugga) er líka eðlilegur mælikvarði sem ætti að prófa til að sjá hvort það hafi áhrif.“

Skráðu þig í stuðningshópinn okkar um gigt og vefjagigt

Ekki hika við að vera með í Facebook hópnum «Gigt og langvarandi verkir - Noregur: Rannsóknir og fréttir» (smelltu hér) fyrir nýjustu uppfærslur um rannsóknir og fjölmiðlagreinar um gigt og langvinna sjúkdóma. Hér geta félagsmenn einnig fengið aðstoð og stuðning - á öllum tímum sólarhringsins - með því að skiptast á eigin reynslu og ráðgjöf. Annars værum við mjög þakklát ef þú myndir fylgjast með okkur á Facebook síðunni og Youtube rásin okkar (hlekkurinn opnast í nýjum glugga).

Vinsamlegast deilið til að styðja þá sem eru með gigt og langvinna verki

Halló! Getum við beðið þig greiða? Við biðjum þig vinsamlega að líka við færsluna á FB síðunni okkar og deila þessari grein á samfélagsmiðlum eða í gegnum bloggið þitt (vinsamlegast tengill beint á greinina). Við erum líka fús til að skiptast á tenglum við viðeigandi vefsíður (hafðu samband við okkur á Facebook ef þú vilt skiptast á tenglum við vefsíðuna þína). Skilningur, almenn þekking og aukin einbeiting er fyrsta skrefið í átt að betra hversdagslífi fyrir þá sem eru með gigt og langvinna verkjagreiningu. Svo við vonum að þú hjálpir okkur í þessari baráttu þekkingar!

Verkjastofurnar: Val þitt fyrir nútíma þverfaglega heilsu

Læknar okkar og heilsugæsludeildir stefna alltaf að því að vera í fremstu röð á sviði rannsókna, meðferðar og endurhæfingar á verkjum og meiðslum í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Með því að ýta á hnappinn hér að neðan geturðu séð yfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar - þar á meðal í Osló (þ Lambert sæti) og Viken (Hráviður og Eiðsvallarsund).

Heimildir og rannsóknir

1. Theoharides o.fl., 2019. Mastfrumur, taugabólga og verkir í vefjagigtarheilkenni. Front Cell Neurosci. 2019. ágúst 2; 13:353. [PubMed]

2. Graefe o.fl., 2022. Lífefnafræði, efni P. StatPearls. [PubMed]

3. Zieglgänsberger o.fl., 2019. Efni P og langvarandi sársauki. Cell Tissue Res. 2019; 375(1): 227–241. [PubMed]

4. Anand et al, 2011. Staðbundið capsaicin til verkjameðferðar: lækningamöguleikar og verkunarháttur nýja hástyrks capsaicin 8% plástursins. Br J Anaesth. 2011 október; 107(4): 490–502. [PubMed]

5. Levine o.fl., 1984. Innan í taugakerfi P stuðlar að alvarleika tilraunagigtar. Science 226,547-549 (1984).

6. Yeh et al, 2019. Low-Level Laser Therapy for Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-Aalysis. Verkjalæknir. maí 2019;22(3):241-254. [PubMed]

7. Han o.fl., 2019. Þátttaka efnis P í verkjastillandi áhrifum lágstigs leysimeðferðar í múslíkani af langvarandi útbreiddum vöðvaverkjum. Verkir Med. 2019. október 1;20(10):1963-1970.

8. Field o.fl., 2002. Vefjagigtarverkir og efni P minnka og svefn batnar eftir nuddmeðferð. J Clin Rheumatol. Apríl 2002;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero o.fl., 2022. Verkun þurrnála og nálastungumeðferðar hjá sjúklingum með vefjagigt: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. [Meta-greining / PubMed]

grein: Vefjagigt og efni P - sársaukafullar áhyggjur

Skrifað af: Opinberlega viðurkenndir kírópraktorar og sjúkraþjálfarar okkar hjá Vondtklinikkene

Athugun á staðreyndum: Greinar okkar eru alltaf byggðar á alvarlegum heimildum, rannsóknarrannsóknum og rannsóknartímaritum - eins og PubMed og Cochrane Library. Vinsamlegast hafðu samband við okkur ef þú finnur einhverjar villur eða hefur athugasemdir.

Algengar spurningar: Algengar spurningar um vefjagigt og efni P

1. Hvernig getur fólk með vefjagigt dregið úr verkjum í daglegu lífi?

Hér vildum við að það væri skýrt og einfalt svar, en sannleikurinn er sá að leiðin til verkjastillingar í daglegu lífi er flókin og víðfeðm. Ekki bregðast allir sjúklingar með vefjagigt á sama hátt, en við vitum að slökunartækni, sjúkraþjálfun fyrir vöðva og liðamót, nálastungur í vöðva, aðlagaðar endurhæfingaræfingar og MSK lasermeðferð getur veitt léttir.