Stiff person syndrome: Þegar líkami og vöðvar stífna alveg

Síðast uppfært 24/02/2024 af Verkjastofurnar - Þverfagleg heilsa

Stiff person syndrome: Þegar líkami og vöðvar stífna alveg

Stiff person syndrome er sjaldgæf sjálfsofnæmis- og taugafræðileg greining. Stiff person syndrome veldur smám saman versnandi alvarlegum vöðvakrampum og stífleika.

Stiff person syndrome (stiff person syndrome á ensku) varð almenningi alvarlega þekkt þegar fjölmiðlar greindu frá því að Celine Dion væri fyrir áhrifum af þessum sjúkdómi. Sjúkdómurinn er ekki banvænn, en getur verið mjög hamlandi og haft alvarleg áhrif á lífsgæði. Greiningin er fyrst og fremst flokkuð í 3 mismunandi gerðir og alvarleikastig.¹ Í ákveðnum útgáfum greiningarinnar getur viðkomandi einnig fundið fyrir tvísjón, jafnvægisvandamálum og skertri hæfni til að tala.

athugasemd: Ástandið er mjög sjaldgæft - og talið er að um það bil 1 af hverjum 1.000.000 einstaklingum fái þennan sjúkdóm.

Einkenni stífa mannsheilkennis

Stiff person syndrome einkennist af sársaukafullum vöðvasamdrætti (krampa) sem hafa venjulega áhrif á fætur og bak. Þessu til viðbótar geta vöðvakrampar einnig haft áhrif á kviðvöðva - og sjaldnar í handleggjum, hálsi og andlitsvöðvum. Þessu til viðbótar getur ástandið valdið ofviðbrögðum og næmi fyrir áreiti - eins og snertingu.

- Episodic krampar sem koma af stað kulda og tilfinningalega streitu

Vöðvakramparnir í stífum einstaklingsheilkenni koma fram af og til - og sérstaklega ef viðkomandi er hissa eða hræddur. Þessu til viðbótar er vitað að kuldi og tilfinningalegt álag getur kallað fram vöðvakrampa.

- Vöðvarnir verða eins og plankar

Hér er mikilvægt að taka fram að við erum að tala um mikla vöðvakrampa og samdrætti. Sjúkt svæði getur verið einstaklega stíft og „plankalíkt“.

Einkennin eru mismunandi eftir því hvaða svæði eru fyrir áhrifum

Stiff person syndrome hefur ekki alveg fast mynstur í tengslum við þá vöðva sem verða fyrir áhrifum. Þannig geta einkennin líka verið mismunandi. Einkenni geta verið:

• Erfiðleikar við gang eða breytt göngulag

• Alveg stíf stelling vegna krampa í baki og kjarna

• Óstöðugleiki og fall

• Mæði (ef heilkennið hefur áhrif á brjóstvöðva)

• Langvarandi sársauki

• Aukin bakboga (hyperlordosis) vegna verulegra bakkrampa

• Kvíði og hræddur við að fara út

Sjaldgæfari einkenni geta verið einkenni tvísýnar, talerfiðleika og samhæfingarvandamála. Hjá sumum byrjar greiningin með krampa og stirðleika í fótleggjum sem versna smám saman og versna.

Hvað veldur stiff person syndrome?

Því er talið að stífur einstaklingsheilkenni sé sjálfsofnæmissjúkdómur. Þetta var stofnað í rannsóknum aftur árið 1991.² Sjálfsofnæmissjúkdómar þýða að ónæmiskerfi líkamans ræðst á heilbrigða vefi og frumur. Eins og flestir aðrir sjálfsofnæmissjúkdómar eru konur oftar fyrir áhrifum en karlar.

– Einstök mótefni sem tengjast stiff person syndrome

Vísbendingar um sjálfsofnæmisuppruna fela í sér að finna mótefni í mænuvökva fólks með þennan sjúkdóm. Þetta mótefni er kallað and-GAD65 - og hindrar ensím sem kallast glútamínsýrudekarboxýlasa (GAD). Síðarnefnda ensímið tekur beinan þátt í að búa til taugaboðefnið (taugaboðefni) gamma-amínósmjörsýru (GABA). GABA tekur beinan þátt í að efla heilabylgjur sem tengjast afslöppuðu ástandi og hugarró. Mótefnin í stífum einstaklingsheilkenni hindra / eyðileggja þannig þetta taugaboðefni.

Okkar heilsugæslustöðvar hjá Vondtklinikkene (smellur henni fyrir heildaryfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar), þar á meðal í Osló (Lambert sæti) og Viken (Eiðsvallarsund og Hráviður), hefur einstaklega mikla faglega hæfni í rannsókn, meðferð og endurhæfingu verkja í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Tá Hafðu samband við okkur ef þú vilt aðstoð frá opinberum viðurkenndum meðferðaraðilum með sérfræðiþekkingu á þessum sviðum.

GABA og hlutverk þess í stífum einstaklingsheilkenni

GABA er hamlandi taugaboðefni sem virkar í taugakerfinu okkar - þar með talið heilanum. Þetta þýðir að það hindrar losun taugaboða. Geturðu ímyndað þér hvað gerist ef við lækkum náttúrulegt innihald þessa taugaboðefnis í taugakerfinu?

Skortur á GABA leiðir til aukinna taugaboða

Þegar við lækkum GABA-innihaldið í líkamanum fáum við auknar taugaboð - og það mun aftur koma af stað vöðvasamdrætti. Sem aftur leiðir til krampa og ósjálfráðra vöðvasamdrátta. Ekki síst mun skortur á GABA einnig gera okkur næmari fyrir skyn- og líkamlegu áreiti. Í formi ofnæmi eða allodynia.

Æfing og GABA

Hreyfing og hreyfing eru nauðsynlegar aðferðir til að auka GABA magn í líkamanum. Rannsóknir hafa sýnt að bæði ganga og jóga hafa jákvæð áhrif á þessi stig.³ Léttar æfingar, til dæmis með teygjum, er einnig örugg og mild líkamsræktaraðferð sem hentar langflestum sjúklingahópum.

Meðmæli: Æfing með teygju (tengill opnast í nýjum vafraglugga)

Fyrir fólk sem er viðkvæmt fyrir hreyfingu er mælt með hreyfingu með teygjuböndum. Reyndar hefur þetta form þjálfunar skráð jákvæð áhrif fyrir fólk með vefjagigt, meðal annarra (lesið: Vefjagigt og teygjuþjálfun). Ýttu á myndina eða henni til að læra meira um pilates hljómsveitina.

Mataræði og GABA

Rannsóknir sýna að probiotic matvæli, þ.e. sem örva góðu þarmabakteríurnar, geta hjálpað til við að auka innihald GABA. Rannsókn sem birt var í Journal of Food Science and Technology sýnir að eftirfarandi matvæli innihalda mikið probiotics:⁴

• kefir

• jógúrt

• Ræktuð mjólk

• Ost

• Súrdeig

• Ólífur

• Súr agúrka

• Kimchi

Sérstaklega kefir, jógúrt og ræktuð mjólk eru vel þekktar uppsprettur probiotics. Þeir hafa einnig lágt pH gildi, sem er sérstaklega hagstætt fyrir góðu þarmabakteríurnar.

„Hér er mikilvægt að nefna að mataræði er frekar huglægt – og að það getur verið gagnlegt að fá leiðbeiningar frá faglegum næringarfræðingi ef þú telur að þú sért að glíma við meiriháttar vandamál í mataræðinu.“

Lyfjameðferð við stíf mannsheilkenni

Fólk með stiff person syndrome fær alhliða meðferð með sjúkraþjálfun, mataræði, streituminnkun – og lyfjameðferð. Eins og með aðrar sjálfsofnæmisgreiningar eru ónæmisbælandi lyf sem draga úr virkni ónæmiskerfisins algeng. Auk þessa fá þeir einnig venjulega lyfseðilsskyld vöðvaslakandi lyf.

Greining á stíf mannsheilkenni

Stiff person syndrome er afar sjaldgæft og flókið ástand. Eins og fram hefur komið er áætlað að það hafi áhrif á 1 á hverja milljón íbúa. Hér er mikilvægt að nefna að mörg einkenni og klínísk einkenni stífa mannsheilkennis geta skarast við aðra, þekktari, langvarandi sjúkdóma (svo sem Parkinsons). Fyrst og fremst eru tvær greiningaraðferðir notaðar til að greina þetta sjálfsofnæmissjúkdóm:

• blóðprufur

Blóðprufa mun geta leitt í ljós hvort þú sért með hátt innihald af mótefninu and-GAD65. Að auki eru blóðsýni notuð til að athuga hvort aðrir sjúkdómar eða annmarkar séu til staðar.

• Rafgreining (EMG)

Þetta er próf sem mælir rafvirkni í vöðvum með því að nota rafskaut. Þegar um stiff person syndrome er að ræða verður meðal annars metið hvort vöðvinn dregst saman, hvenær hann ætti í raun að slaka á.

- Verkjastofur: Við getum hjálpað þér með verki í vöðvum og liðum

Opinberlega viðurkenndir læknar okkar á tengdum heilsugæslustöðvum okkar Verkjastofurnar hefur sérstakan faglegan áhuga og sérþekkingu á rannsókn, meðferð og endurhæfingu vöðva-, sina-, tauga- og liðasjúkdóma. Við vinnum markvisst að því að hjálpa þér að finna orsök sársauka og einkenna - og hjálpa þér svo að losna við þau.

Sjá yfirlit heilsugæslustöðvar

Samantekt: Stiff person syndrome

Eitt af því mikilvægasta sem þarf að komast yfir hér er að þetta er afar sjaldgæft ástand. Nokkrar aðrar greiningar geta valdið svipuðum einkennum og klínískum einkennum. En að sjálfsögðu mælum við með því að ef þú ert með reglulega vöðvakrampa, stirðleika og svipuð einkenni þá verður þú að sjálfsögðu að fara í skoðun og fá aðstoð við þetta, meðal annars í gegnum heimilislækni og sjúkraþjálfara.

MYNDBAND: 5 æfingar gegn stirðleika í baki

Með hliðsjón af viðfangsefninu í þessari grein sýnum við hér fimm æfingar gegn stirðleika í baki. Slíkur stirðleiki getur meðal annars stafað af slitgigt og breytingum á liðsliti á viðkomandi svæði baksins.

Skráðu þig í stuðningshópinn okkar um gigt og langvinna verki

Ekki hika við að vera með í Facebook hópnum «Gigt og langvarandi verkir - Noregur: Rannsóknir og fréttir» (smelltu hér) fyrir nýjustu uppfærslur um rannsóknir og fjölmiðlagreinar um gigt og langvinna sjúkdóma. Hér geta félagsmenn einnig fengið aðstoð og stuðning - á öllum tímum sólarhringsins - með því að skiptast á eigin reynslu og ráðgjöf. Annars værum við mjög þakklát ef þú myndir fylgjast með okkur á Facebook síðunni og Youtube rásin okkar (hlekkurinn opnast í nýjum glugga).

Vinsamlegast deilið til að styðja þá sem eru með gigt og langvinna verki

Halló! Getum við beðið þig greiða? Við biðjum þig vinsamlega að líka við færsluna á FB síðunni okkar og deila þessari grein á samfélagsmiðlum eða í gegnum bloggið þitt (vinsamlegast tengill beint á greinina). Við erum líka fús til að skiptast á tenglum við viðeigandi vefsíður (hafðu samband við okkur á Facebook ef þú vilt skiptast á tenglum við vefsíðuna þína). Skilningur, almenn þekking og aukin einbeiting er fyrsta skrefið í átt að betra hversdagslífi fyrir þá sem eru með gigt og langvinna verkjagreiningu. Svo við vonum að þú hjálpir okkur í þessari baráttu þekkingar!

Verkjastofurnar: Val þitt fyrir nútíma þverfaglega heilsu

Læknar okkar og heilsugæsludeildir stefna alltaf að því að vera í fremstu röð á sviði rannsókna, meðferðar og endurhæfingar á verkjum og meiðslum í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Með því að ýta á hnappinn hér að neðan geturðu séð yfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar - þar á meðal í Osló (þ Lambert sæti) og Viken (Hráviður og Eiðsvallarsund).

Sjá yfirlit heilsugæslustöðvar

Heimildir og rannsóknir

1. Muranova o.fl., 2023. Stiff Person Syndrome. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; janúar 2023 2023. febrúar 1. [StatPearls / PubMed]

2. Blum et al, 1991. Stiff-person syndrome: an autoimmune disease. Mov Disord. 1991;6(1):12-20. [PubMed]

3. Streeter o.fl., 2010. Áhrif jóga á móti gangandi á skap, kvíða og heila GABA stig: Slembiraðað stjórnað MRS rannsókn. J Altern Complement Med. 2010 nóvember; 16(11): 1145–1152.

4. Syngai o.fl., 2016. Probiotics – hin fjölhæfu hagnýtu innihaldsefni í matvælum. J Food Sci Technol. 2016 febrúar; 53(2): 921–933. [PubMed]

grein: Stiff person syndrome: Þegar líkami og vöðvar stífna alveg

Skrifað af: Opinberlega viðurkenndir kírópraktorar og sjúkraþjálfarar okkar hjá Vondtklinikkene

Athugun á staðreyndum: Greinar okkar eru alltaf byggðar á alvarlegum heimildum, rannsóknarrannsóknum og rannsóknartímaritum - eins og PubMed og Cochrane Library. Vinsamlegast hafðu samband við okkur ef þú finnur einhverjar villur eða hefur athugasemdir.

Algengar spurningar: Algengar spurningar um stíf mannsheilkenni

1. Hversu margir eru fyrir áhrifum af stiff person syndrome?

Talið er að allt að 1 af hverjum 1.000.000 einstaklingum sé fyrir áhrifum af þessu sjálfsofnæmi, taugasjúkdómi. Greiningin varð alvarlega þekkt fyrir almenning þegar ljóst var að Celine Dion hafði greinst með þennan sjúkdóm.