Bilah bahu yang menonjol (skapula bersayap)

Terakhir diperbarui 28/03/2022 oleh Klinik nyeri - Kesehatan Interdisipliner

Skapula Sayap Menonjol

Apakah Anda terganggu dengan tulang belikat yang menonjol? Bilah bahu yang menonjol, juga dikenal dengan skapula bersayap bahasa Inggris mereka, berarti bahwa tulang belikat ditarik keluar secara tidak normal.

Bilah bahu yang menonjol biasanya karena ketidakseimbangan otot. Musculus serratus anterior, yang akan kita bahas nanti, sering dianggap sebagai kunci untuk meningkatkan tulang belikat yang menonjol. Juga sering terlihat bahwa winging scapula terjadi bersamaan dengan upper crest syndrome. Ini melibatkan disfungsi otot-otot postural di punggung atas dan dada. Otot-otot yang paling sering menjadi terlalu aktif adalah trapezius atas, pectoralis minor dan mayor, levator scapulae dan sternocleidomastoideus.

Artikel: Skapula Bersayap

Terakhir diperbarui: 28.03.2022

Apa itu Sindrom Salib Atas?

Jika kita mendapatkan aktivitas yang berlebihan pada otot-otot tertentu, dan aktivitas yang kurang pada rekan-rekan mereka, ini dapat mengakibatkan perubahan sikap. Sindrom salib atas dapat mencakup perubahan sikap ini:

• Posisi kepala condong ke depan

• Leher melengkung ke depan

• Bahu bulat

• Peningkatan kelengkungan tulang belakang dada (bungkuk)

Croup atas dengan demikian didefinisikan sebagai jenis kondisi postur otot. Dengan pemetaan dan pemeriksaan yang tepat oleh chiropractor atau fisioterapis yang biasanya modern, akan memungkinkan untuk mengidentifikasi otot mana yang terlibat dalam masalah tersebut. Kemudian kerusakan dapat diatasi dengan bantuan terapi fisik dan pelatihan rehabilitasi khusus. Nanti di artikel ini, Anda akan menjadi lebih mengenal seperti apa pendekatan holistik untuk sindrom salib atas, dan tulang belikat yang menonjol.

- Di departemen interdisipliner kami di Vondtklinikkene di Oslo (Kursi Lambert) dan Viken (Suara Idul Fitri og Rholt), dokter kami memiliki kompetensi profesional yang unik dalam penilaian, perawatan dan pelatihan rehabilitasi untuk penyakit di bahu dan tulang belikat. Klik tautan atau dia untuk membaca lebih lanjut tentang departemen kami.

Dalam artikel ini Anda akan dapat mempelajari lebih lanjut tentang:

• 1. Apa itu Winging Scapula?

• Penyebab Winging Scapula

• Pemeriksaan dan Perawatan Tulang Bahu yang Menonjol

• 4. Self-action melawan Winging Scapula

• 5. Latihan dan Pelatihan Melawan Tulang Bahu yang Menonjol (Termasuk Video)

• 6. Dapatkan Bantuan: Klinik Kami

1. Apa itu Winging Scapula?

Dengan demikian, tulang belikat yang menonjol merupakan diagnosis di mana penyebab fungsional menyebabkan tulang belikat ditarik terlalu jauh ke luar. Lebih khusus lagi, ini juga dikenal sebagai misposisi skapula lateral yang menyimpang. Kondisi ini bisa menyakitkan atau hampir tanpa gejala (1). Namun, banyak orang mungkin mengalami kelelahan otot dan nyeri di tulang belikat.

- Dapat Mempengaruhi Bahu dan Leher

Namun, kerusakan pada tulang belikat dapat melampaui fungsi bahu, serta leher. Seiring waktu, itu dapat memengaruhi kemampuan seseorang untuk mengangkat, mendorong, atau menarik benda yang lebih berat. Bahkan hal-hal sehari-hari, seperti menyikat gigi, menyisir rambut, atau mengangkat tangan di atas kepala, bisa jadi sulit dilakukan. Dengan mengubah posisi dasar tulang belikat dan bahu, kita akan dapat memberikan dampak negatif irama scapulohumeral - yaitu, bagaimana tulang belikat dan lengan bergerak bersama di bawah beban.

Jika gangguan tersebut terjadi, hal ini dapat menyebabkan hilangnya kekuatan, penurunan mobilitas pada ekstremitas atas (lengan dan bahu), dan menjadi sumber rasa sakit. Rasa sakit kemudian akan sering paling jelas di leher, di antara tulang belikat dan lebih jauh ke bahu. Tak heran, hal itu juga bisa menyebabkan peningkatan sakit kepala cervicogenic (sakit kepala leher).

Coba sendiri: Lengkungkan punggung atas dan condongkan leher ke depan. Kemudian tindak lanjuti dengan membulatkan bahu. Kemudian Anda dapat mencoba mengangkat tangan dan melihat seberapa jauh Anda melangkah. Sebuah contoh yang baik tentang bagaimana fungsi terganggu.

Penyebab Winging Scapula

Ketika kita berbicara tentang tulang belikat yang menonjol, kami terutama berpikir bahwa tulang belikat terlalu jauh (lateral winging scapula), tetapi kenyataannya bisa juga terjadi sebaliknya (medial winging scapula). Bagi banyak orang yang terpengaruh oleh hal ini, hal itu juga dapat mempengaruhi mental mereka, karena dapat mempengaruhi citra diri mereka. Penyebab utamanya terletak pada penurunan fungsi dan gangguan kekuatan pada musculus serratus anterior, trapezius tengah dan bawah, serta musculus rhomboideus. Karena fakta bahwa otot yang melemah, secara alami, digunakan lebih sedikit, itu juga bisa menjadi semakin lemah seiring waktu.

Kemungkinan penyebab:

• Cedera otot

• Ketidakseimbangan otot

• Penjepitan Saraf dan Cedera Saraf

• Trauma dan Cedera (Termasuk cedera olahraga)

Dua Klasifikasi Winging Scapula

• Skapula bersayap lateral
• Skapula bersayap medial

Di sini pertama-tama kami ingin mengklarifikasi bahwa kelemahan atau hilangnya kekuatan yang signifikan pada serratus anterior yang memberikan skapula sayap medial - yaitu, tulang belikat menjadi lebih menonjol dan terbalik. Sebaliknya, ada kelemahan yang jelas di trapezius tengah dan bawah, serta rhomboideus, yang menghasilkan skapula bersayap lateral (tidak dilapisi). Jadi ada dua jenis yang berbeda - yang sayap medial adalah yang paling umum. Namun demikian, pendekatan konservatif, dengan perubahan spesifik tertentu, cukup mirip.

- 3 Otot Paling Penting oleh Devierte Shoulder Blade

1. Otot Serratus Anterior

2. Trapesium Tengah dan Bawah

3. Otot Rhomboideus

Mari kita lihat lebih dekat fungsi utama otot-otot di atas. Setiap orang adalah pusat dalam gerakan dan fungsionalitas di kedua tulang belikat dan bahu. Untuk memiliki fungsi dan posisi tulang belikat yang lebih baik, oleh karena itu penting bagi kita untuk bekerja secara khusus dengan ini. Banyak orang mungkin tertarik untuk mendengar lebih banyak tentang dua bentuk skapula bersayap yang berbeda.

1. Otot Serratus Anterior

Fungsi dari serratus anterior adalah untuk menstabilkan tulang belikat, serta membantu untuk menariknya ke depan (protraksi) dan dalam gerak rotasi. Ia juga bertanggung jawab untuk memegang tulang belikat di samping tulang rusuk. Otot menempel pada 8 tulang rusuk atas, serta ke arah perlekatan tulang rusuk di bagian dalam tulang belikat.

Otot serratus anterior menerima sinyal sarafnya dari tingkat longus saraf toraks - bagian dari pleksus brakialis. Khususnya dari akar saraf C5, C6 dan C7, dan terutama yang terakhir. Dengan meremas, seperti dengan lebih besar prolaps leher di C6-7, saraf ini bisa sangat terpengaruh sehingga melampaui kekuatan otot ke serratus anterior. Akibatnya bisa jadi tulang belikat menonjol di sisi tempat prolaps berada.

- Saraf dapat rusak karena pembedahan atau trauma

Saraf serratus anterior mungkin juga, karena posisinya, sangat rentan pada jenis operasi tertentu - dan terutama saat mengeluarkan getah bening di ketiak (misalnya sehubungan dengan operasi kanker payudara). Secara tidak sengaja, kerusakan saraf ini dapat terjadi selama operasi di area ini. Saraf juga dapat rusak oleh cedera dan trauma - seperti cedera olahraga.

- Mayoritas tulang belikat yang menonjol disebabkan oleh serratus anterior

Bilah bahu berdeviasi medial yang menonjol adalah presentasi paling umum dari skapula bersayap. Kondisinya dapat berkisar dari ringan, hingga sedang dan dalam beberapa kasus signifikan. Terapi fisik konservatif yang dikombinasikan dengan pelatihan rehabilitasi akan dapat mengembalikan fungsi yang signifikan pada sebagian besar kasus.

2. Trapesius Tengah dan Bawah

Otot trapezius terdiri dari 3 bagian - atas, tengah dan bawah. Secara keseluruhan, ini adalah otot yang sangat penting untuk fungsi dan postur yang baik. Dengan skapula bersayap, kami sangat tertarik pada bagian tengah dan bawah, jadi mari kita lihat lebih dekat.

- Perangkap Atas: Dimulai dari pangkal leher dan meluas ke arah lapisan atas bahu di kedua sisi.

- Trapesium Tengah: Bagian otot ini terletak tepat di bawah trapezius atas, dan berjalan sampai ke belakang bahu. Ini sangat penting untuk tulang belikat yang menonjol karena membantu Anda menarik bahu ke belakang dan membawa lengan ke belakang. Selain itu, ini menstabilkan bahu Anda saat Anda menggerakkan lengan.

- Trapesium Bawah: Bagian bawah trapezius juga merupakan yang terbesar. Ini berjalan dalam bentuk v dari dalam, dan sebagian di atas, tulang belikat turun ke tulang belakang dada bagian bawah. Fungsi utama melibatkan menarik bahu ke bawah dari telinga dan menstabilkan tulang belakang dada dengan gerakan tertentu - termasuk membungkuk dan memutar.

- Kerusakan trapezius tengah dan bawah dapat menyebabkan masalah tulang belikat

Ketika kita melihat fungsi trapz tengah dan bawah, kita memahami betapa kelemahan dan hilangnya kekuatan yang jelas dapat menyebabkan perubahan posisi tulang belikat. Ini adalah otot yang sangat terlibat dalam menarik tulang belikat ke bawah dan ke belakang. Dengan demikian, wajar jika kurangnya kekuatan dalam hal ini - bersama dengan rhomboideus - dapat menyebabkan tulang belikat yang menonjol.

3. Belah Ketupat

Musculus rhomboideus terdiri dari minor dan mayor. Otot menempel pada tulang belakang dada, transisi leher, dan ke bagian dalam tulang belikat. Ini terutama menerima sinyal sarafnya dari akar saraf C5, sehingga cubitan yang kuat atau kerusakan pada akar saraf ini dapat mengakibatkan gangguan fungsi dan hilangnya kekuatan pada rhomboideus. Contohnya mungkin yang lebih besar prolaps leher di C4-C5. Fungsi utama otot adalah untuk menarik tulang belikat ke dalam, serta berkontribusi pada rotasi tulang belikat.

Pemeriksaan dan Perawatan Winging Scapula

• Pemeriksaan Fungsional dan Klinis

• Pemeriksaan Diagnostik Pencitraan (jika diindikasikan secara medis)

• Perawatan Fisik Kerusakan dan Nyeri

• Pelatihan Rehabilitasi Khusus

Pemeriksaan Bilah Bahu yang Menonjol

Konsultasi pertama kali selalu dimulai dengan anamnesis. Dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan klinis dan fungsional. Ini mungkin termasuk pengujian otot, rentang gerak, ketegangan saraf dan tes ortopedi khusus. Secara keseluruhan, ini akan memberikan informasi kepada terapis tentang otot dan batasan mana yang terlibat dalam masalah. Dokter kami di Vondtklinikkene juga memiliki hak untuk merujuk pemeriksaan pencitraan diagnostik jika diperlukan.

Perawatan Fisik Bilah Bahu yang Menonjol

Penempatan tulang belikat yang tidak tepat dapat menjadi dasar untuk simpul otot, kekakuan, dan pembatasan sendi. Banyak orang dengan tulang belikat yang menonjol juga menderita nyeri di antara tulang belikat dan pada transisi leher. Teknik terapi fisik, yang dilakukan oleh chiropractor atau fisioterapis modern, dalam bentuk terapi otot, akupunktur intramuskular, terapi laser, dan mobilisasi sendi dapat memberikan pengurangan gejala dan peningkatan fungsi. Ini dilakukan dalam kombinasi dengan latihan rehabilitasi khusus.

Pelatihan Rehabilitasi Khusus

Pemeriksaan fungsional dan temuan klinis akan memfasilitasi bagaimana mengatur pelatihan rehabilitasi. Ini terutama akan menjadi latihan yang menargetkan kelemahan dan kerusakan otot yang diidentifikasi (3). Namun, ada latihan di rumah yang dapat Anda mulai hari ini dengan sukses - dan kami akan menunjukkannya kepada Anda di video lebih lanjut di artikel. Tetapi untuk hasil terbaik dengan tindak lanjut perkembangan, kami meminta Anda untuk menghubungi bantuan profesional. Ingatlah bahwa dokter kami di Vondtklinikkene dengan senang hati membantu Anda.

4. Pengukuran sendiri terhadap Bilah Bahu yang Menonjol

Langkah paling penting yang bisa Anda mulai hari ini adalah melatih otot rotator cuff (otot stabilitas bahu) dengan elastis. Kedua, tindakan seperti mat akupresur dan bola titik pemicu dapat membantu mengurangi ketegangan otot di punggung dan membantu Anda menarik tulang belikat ke belakang.

Tips 1: Pelatihan dengan Elastis Elastis

Ini adalah jenis elastis yang kami gunakan dalam pelatihan rehabilitasi terhadap tulang belikat yang menonjol. Latihan kekuatan dengan elastis dianggap sebagai salah satu cara terbaik untuk memperkuat tulang belikat dan bahu. Keuntungan dari elastis ini adalah lebih lebar dan lebih mudah untuk ditangani. Klik pada gambar atau tautan di atas untuk membaca lebih lanjut tentangnya - dan lihat opsi pembelian (tautan terbuka di jendela baru).

Tips 2: akupresur tikar og Bola titik pemicu

Sayangnya, banyak orang dengan tulang belikat yang menonjol dan bahu yang membulat menderita nyeri otot. Matras akupresur memiliki titik pijat yang dapat melatih otot yang tegang antara tulang belikat dan punggung. Model ini juga memiliki bagian leher tersendiri yang memudahkan untuk bekerja dengan otot leher yang tegang. Tekan dia untuk membaca lebih lanjut tentang itu.

5. Latihan dan Latihan Melawan Tulang Bahu yang Menonjol (+ Video)

Kami menjanjikan Anda sebuah video yang menunjukkan latihan kekuatan yang baik untuk bahu dan tulang belikat Anda. Dalam video Anda akan dapat melihat bahwa kami menggunakan elastis pelatihan dari jenis yang kami tautkan di atas. Program latihan dapat dilakukan setiap hari - dan Anda akan melihat efek yang jelas dalam 16-20 minggu. Kontinuitas adalah kunci untuk hasil latihan yang baik, jadi buatlah diri Anda rutin melakukannya secara teratur.

Program 1: Cobalah lakukan ini 3 kali seminggu selama 16 hingga 20 minggu. Dalam video tersebut, chiropractor Alexander Andorff ditunjukkan oleh Pusat Chiropractor dan Fisioterapi Lambertseter di Oslo tunjukkan cara melakukan latihan.

VIDEO: Latihan Kekuatan untuk Bahu dan Bahu

Bergabunglah dengan keluarga kami! Berlangganan gratis di saluran Youtube kami (klik di sini - tautan terbuka di jendela pembaca baru) untuk program olahraga yang lebih baik dan menambah pengetahuan kesehatan.

6. Dapatkan Bantuan dan Jawaban: Klinik Kami

Kami menawarkan penilaian, perawatan, dan pelatihan modern untuk penyakit tulang belikat - termasuk skapula bersayap.

Jangan ragu untuk menghubungi kami melalui salah satu dari klinik khusus kami (ikhtisar klinik terbuka di jendela baru) atau aktif halaman Facebook kami (Vondtklinikkene - Kesehatan dan Latihan) jika Anda memiliki pertanyaan. Untuk janji temu, kami memiliki pemesanan online XNUMX jam di berbagai klinik sehingga Anda dapat menemukan waktu konsultasi yang paling sesuai untuk Anda. Anda juga dapat menghubungi kami dalam jam buka klinik. Kami memiliki departemen interdisipliner di Oslo (termasuk Kursi Lambert) dan Viken (Rholt og Suara Idul Fitri). Terapis terampil kami menantikan kabar dari Anda.

«- Ingatlah bahwa salah satu hal yang paling sulit adalah benar-benar mengambil langkah pertama melewati ambang pintu. Jaga kesehatan Anda sendiri hari ini. Kami dengan senang hati membantu Anda sampai ke tujuan."

Dengan harapan terbaik untuk kesehatan yang baik,

Klinik nyeri - Kesehatan Interdisipliner

Penelitian dan Sumber:

1. Martin et al, 2008. Scapular winging: tinjauan anatomi, diagnosis, dan perawatan. Curr Rev Muskuloskeletal Med. 2008 Maret; 1 (1): 1–11.

2. Anatomi Tubuh Manusia Gray [Domain Publik]

3. Saito et al, 2018. Intervensi terfokus skapular untuk meningkatkan nyeri bahu dan fungsi pada orang dewasa dengan nyeri subakromial: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Praktek Teori Fisioterapis. 2018 Sep; 34 (9): 653-670. [Meta-analisis]