linu panggul

Sciatica adalah istilah yang digunakan ketika kita merujuk rasa sakit di kaki, yang sering menyebar dari kursi (daerah gluteal) atau punggung, ke arah pinggul, lebih jauh di luar paha, melalui bagian dalam atau luar betis dan dalam beberapa kasus sampai ke kaki.

Gejala-gejala yang terjadi, baik sensorik (perubahan sensitivitas dan / atau mati rasa) dan motorik (kelemahan otot), tergantung pada akar saraf atau akar saraf mana yang terpengaruh / mual. Penyebab linu panggul sejati biasanya iritasi saraf karena kerusakan pada cakram intervertebralis, prolaps, atau stenosis. Di bawah ini Anda juga akan menemukan latihan yang disarankan.

Di sisi lain, linu panggul palsu biasanya disebabkan oleh disfungsi pada otot dan persendian - seperti sindrom piriformis, kuncian sendi dan / atau mialgia dudukan. Orang-orang dengan pekerjaan fisik yang berat sejak usia dini, dan mereka yang bergerak terlalu sedikit, berisiko lebih tinggi terkena perubahan / cedera pada disk.

Penting bagi Anda untuk menangani gejala / keluhan linu panggul dengan serius dan memeriksakannya ke dokter. Jangan ragu untuk menghubungi kami Halaman Facebook kami jika Anda memiliki pertanyaan atau komentar.

- Disc prolaps di punggung bagian bawah dapat menjadi penyebab gejala / penyakit linu panggul. Ini adalah contoh dari apa yang kami sebut linu panggul asli. Hubungi dokter jika Anda memiliki gejala seperti itu - dengan cara itu Anda bisa mendapatkan saran yang optimal, rujukan ke pencitraan (jika perlu), latihan khusus dan pengobatan yang disesuaikan.

Definisi linu panggul

Linu panggul adalah istilah yang menggambarkan lebih banyak gejala daripada diagnosis atau penyakit tertentu. Ini berarti nyeri di sepanjang distribusi saraf skiatik - jadi istilah ini lebih merupakan istilah umum, tetapi jika Anda mulai berbicara tentang area dan akar saraf tertentu yang terpengaruh, Anda akan mendapatkan diagnosis yang lebih spesifik.

Misalnya jika iritasi saraf akibat penguncian panggul yang dikombinasikan dengan sindrom piriformis di sisi kanan. kemudian Anda memiliki diagnosis 'penguncian / pembatasan sendi iliosakral dengan sindrom piriformis terkait' (contoh linu panggul palsu) - dan jika gejala linu panggul disebabkan oleh herniasi diskus maka diagnosisnya dapat berupa 'gangguan diskus / prolaps diskus di L5 / S1 dengan akar afeksi terhadap akar saraf S1 kanan' (contoh linu panggul nyata).

Penyebab linu panggul

Seperti disebutkan, gejala linu panggul disebabkan oleh iritasi atau mencubit saraf linu panggul - dan gejalanya bisa berbeda-beda tergantung di mana letak jepitan itu dan apa penyebabnya. Berikut adalah beberapa penyebab paling umum yang dapat menyebabkan gejala / nyeri linu panggul:

Linu Panggul / Linu Panggul Palsu

Penting untuk diingat bahwa kita juga memiliki - berbeda dengan herniasi diskus / gangguan diskus - apa yang disebut sciatica palsu, juga dikenal sebagai sciatica. Ini saatnya mialgia, otot tegang, paling sering otot gluteal dan piriformis, dikombinasikan dengan pembatasan sendi di panggul / punggung bawah - memberi tekanan pada saraf skiatik, dan dengan demikian memberikan gejala yang berhubungan dengan linu panggul yang sebenarnya.

Sciatica palsu dapat diobati secara konservatif melalui terapi trigger point, peregangan, mobilisasi sendi dan kerja jaringan lunak - serta latihan khusus, seperti tersebut. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli muskuloskeletal (seperti chiropractor atau terapis manual - keduanya memiliki hak untuk merujuk ke pencitraan jika diperlukan) untuk membantu mendiagnosis linu panggul palsu dan benar.

Baca juga: - 5 Latihan melawan Sciatica

VIDEO (dalam video ini Anda dapat melihat semua latihan dengan penjelasan)

Bukankah video mulai ketika Anda menekannya? Coba perbarui browser Anda atau tonton langsung di saluran YouTube kami. Silakan berlangganan saluran secara gratis untuk bergabung dengan keluarga kami!

Stenosis tulang belakang lumbar sebagai penyebab linu panggul

Lumbar menunjukkan bahwa ada pembicaraan tentang tulang belakang lumbar, dan stenosis tulang belakang berarti bahwa ada kondisi saraf yang ketat di kanal tulang belakang di dalam tulang belakang itu sendiri. Hal ini dapat menyebabkan iritasi saraf atau saraf terjepit karena sumsum tulang belakang itu sendiri (bagian dari sistem saraf pusat yang terletak di dalam tulang belakang itu sendiri) melewati kanal tulang belakang ini. Stenosis tulang belakang terutama menyerang populasi lansia karena keausan / osteoartritis dan penumpukan tulang terkait usia di sendi punggung atau leher. Stenosis tulang belakang sering terjadi pada populasi lansia dan berhubungan dengan keausan. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang diagnosis ini dia - serta membaca lebih lanjut tentang bentuk pengobatan dan langkah-langkah menghilangkan gejala yang baik.

Baca juga: - Stenosis tulang belakang pada punggung bawah

Prolaps lumbal sebagai penyebab linu panggul

Ini menggambarkan kelainan cakram di mana massa lunak di salah satu cakram intervertebralis di tulang belakang lumbar (tulang belakang lumbar) telah mendorong melalui dinding luar yang lebih berserat. Prolaps lumbal bisa asimtomatik atau simtomatik - tergantung pada apakah ada tekanan pada akar saraf / akar saraf di dekatnya. Dalam cerita rakyat, kondisi ini sering salah disebut selip cakram - ini tidak benar karena cakram tersangkut di antara tulang belakang dan tidak bisa 'meluncur keluar'. Pada gambar di bawah ini Anda melihat ilustrasi bagaimana akar saraf dapat terjepit oleh herniasi diskus. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang diagnosis ini dia.

Baca juga: - Prolaps punggung bawah

Linu panggul terkait kehamilan

Karena berat dan posisi janin, mungkin ada tekanan pada saraf skiatik, terutama pada posisi yang lebih terbuka - seperti duduk. Hal ini biasanya tidak berbahaya bagi ibu atau anak, tetapi dapat menyebabkan mati rasa dan berkurangnya rasa di kaki yang secara tidak langsung dapat menyebabkan hilangnya keseimbangan dan akibatnya jatuh. Penting juga untuk diingat bahwa wanita hamil dalam banyak kasus mengalami masalah panggul dan perubahan posisi panggul - yang dapat menyebabkan pembatasan sendi di panggul dan punggung bawah, serta mialgia terkait di bokong dan punggung bawah.

spondylolisthesis

'Spondylo' menunjukkan bahwa ini adalah vertebra - dan 'listese' berarti telah terjadi 'selip' vertebra ini dalam hubungannya dengan vertebra di bawahnya. Anterolisis berarti bahwa pusaran telah memiliki slide ke depan dan retrolistesis berarti bahwa pusaran telah meluncur mundur.

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang apa artinya ini, kami memilih untuk menunjukkan kepada Anda X-ray dari kondisi ini. Pada radiograf di sini, yang menunjukkan lumbosakral kolumnalis (tulang belakang lumbal dan panggul - dilihat dari samping) secara lateral, kemudian kita lihat bagaimana L5 (tulang belakang bagian bawah di tulang belakang lumbal) telah meluncur ke depan dalam kaitannya dengan tulang belakang di bawah, yaitu S1. Inilah yang kami sebut spondylolisthesis. Pesenam dan pesenam memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi ini dibandingkan dengan populasi umum.

Spondylolisthesis signifikan L5 lebih dari S1 terlihat pencitraan diagnostik x-ray.

Gejala linu panggul

Gejala khasnya adalah nyeri / penyakit kaki yang bercahaya atau sakit. Sering disebut juga ice cream pain. Gejalanya akan bervariasi tergantung pada apakah akar saraf terpengaruh atau tidak - sebagaimana disebutkan, prolaps dapat asimtomatik jika tidak ada tekanan terhadap akar saraf terdekat. Jika sebenarnya ada infeksi akar (mencubit satu atau lebih akar saraf), gejalanya akan bervariasi tergantung pada akar saraf mana yang terpengaruh. Ini dapat menyebabkan gejala sensorik (mati rasa, pegal, radiasi dan gangguan sensasional) serta motorik (berkurangnya kekuatan otot dan motorik halus).

Infeksi akar terhadap S1 (dapat terjadi prolaps pada L5 / S1)

• Sensasi sensoris: Gangguan atau peningkatan sensasi dapat terjadi pada dermatoma terkait yang benar-benar turun ke jempol kaki.
• Keterampilan motorik: Otot-otot yang mendapat suplai saraf dari S1 juga dapat mengalami kelemahan selama pengujian otot. Daftar otot yang dapat terpengaruh panjang, tetapi seringkali dampak paling terlihat saat menguji kekuatan otot yaitu menekuk jempol kaki ke belakang (ekstensor hallucis longus) mis. dengan menguji ketahanan atau pengujian pengangkatan jari kaki dan gaya berjalan kaki. Otot itu juga mendapat suplai dari saraf L5, tetapi menerima sebagian besar sinyal dari S1.

Bendera merah / gejala parah

Jika Anda pernah mengalami kesulitan untuk memulai jet saat Anda berada di toilet (retensi urin) atau pernah mengalami bahwa sfingter anal tidak berfungsi dengan baik (tinja masuk 'langsung'), maka ini bisa menjadi gejala yang sangat serius yang harus diselidiki dengan Anda. Dokter umum atau ruang gawat darurat segera untuk penyelidikan lebih lanjut, karena ini mungkin merupakan tanda dari Sindrom Cauda Equina. Secara umum, kami menyarankan Anda untuk selalu menghubungi dokter perawatan primer berlisensi publik (dokter, ahli tulang atau ahli terapi manual) untuk penilaian jika Anda memiliki gejala linu panggul / penyakit.

Prolaps disk dapat asimptomatik

Anda tidak perlu linu panggul karena Anda memiliki prolaps disk. Banyak orang masih percaya bahwa setiap orang dengan prolaps harus menjalani operasi, tetapi kenyataannya tidak demikian. Penelitian telah menunjukkan bahwa banyak dari populasi orang dewasa mengalami prolaps atau herniasi diskus di punggung, tanpa menimbulkan gejala.

Faktanya, sebagian besar penderita prolaps tidak mengalami sakit punggung. Apakah prolaps menimbulkan rasa sakit atau tidak, terapis harus mempertimbangkan setiap kasus. Oleh karena itu, prolaps yang terbukti tidak sama dengan gangguan punggung yang serius atau linu panggul. Aman untuk menjalani pengobatan dengan herniasi diskus.

Diagnosis linu panggul

Pemeriksaan klinis dan pengumpulan riwayat akan menjadi pusat untuk membuat diagnosis dan menemukan alasan mengapa Anda menderita gejala linu panggul. Pemeriksaan menyeluruh fungsi otot, neurologis, dan artikular penting dilakukan. Seharusnya juga dimungkinkan untuk mengeluarkan diagnosis banding lainnya.

Gejala neurologis linu panggul

Pemeriksaan neurologis menyeluruh akan memeriksa kekuatan ekstremitas bawah, refleks lateral (patela, paha depan, dan Achilles), sensorik, dan kelainan lainnya.

Investigasi diagnostik gambar dari linu panggul (X-ray, MRI, CT atau ultrasound)

Sinar-X dapat menunjukkan kondisi tulang belakang dan struktur anatomi lain yang relevan - sayangnya sinar-X tidak dapat memvisualisasikan jaringan lunak saat ini dan sejenisnya, tetapi dapat, antara lain, membantu untuk mengetahui apakah hal itu dapat terjadi. stenosis tulang belakang lumbal. Satu Pemeriksaan MRI adalah salah satu yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis ketika ada gejala linu panggul lama yang tidak menanggapi pengobatan konservatif. Ini dapat menunjukkan dengan tepat apa penyebab kompresi saraf. Pada pasien yang tidak dapat menggunakan MRI karena kontraindikasi, CT dapat digunakan dengan kontras untuk mengevaluasi kondisi. Cairan kontras kemudian disuntikkan di antara vertebra punggung bagian bawah.

X-ray 'linu panggul' (kompresi tulang belakang karena kalsifikasi)

Citra MRI linu panggul akibat prolaps di punggung bawah antara L3 / L4

Pemeriksaan MRI ini menunjukkan adanya spinal pinching di antara vertebra lumbal L3 dan L4 akibat prolaps diskus.

Gambar CT linu panggul karena stenosis tulang belakang lumbal

Di sini kita melihat gambar kontras CT yang menunjukkan stenosis tulang belakang lumbar. CT digunakan ketika seseorang tidak dapat mengambil gambar MRI, mis. karena logam dalam tubuh atau alat pacu jantung implan.

Pengobatan linu panggul

Dengan gejala linu panggul / penyakit penting untuk menemukan penyebabnya sehingga orang dapat mengoptimalkan pengobatan dan pengobatan. Ini dapat melibatkan perawatan fisik otot-otot ketat di dekatnya dan perawatan sendi pada sendi-sendi yang kaku untuk memastikan fungsi sebaik mungkin. Perawatan traksi (biasanya disebut sebagai bangku tegangan) juga bisa menjadi alat yang berguna untuk menghilangkan tekanan kompresi dari vertebra bawah, cakram, dan akar saraf.

Metode perawatan lainnya adalah tusuk jarum kering, perawatan laser anti-inflamasi dan / atau perawatan gelombang tekanan otot. Perawatan tentu saja dikombinasikan dengan pelatihan bertahap dan progresif. Berikut adalah daftar perawatan yang digunakan untuk linu panggul. Perawatan dapat dilakukan antara lain oleh terapis resmi kesehatan masyarakat, seperti fisioterapis, ahli tulang, dan terapis manual. Seperti yang telah disebutkan, juga dianjurkan agar perawatan digabungkan dengan pelatihan / latihan.

Perawatan fisik: Pijat, kerja otot, mobilisasi sendi, dan teknik fisik serupa dapat memberikan pengurangan gejala dan meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.

fisioterapi: Umumnya disarankan agar pasien dengan linu panggul diinstruksikan untuk berolahraga dengan benar melalui fisioterapis atau dokter lain (misalnya, chiropractor modern atau terapis manual). Seorang fisioterapis juga dapat membantu meredakan gejala.

Bedah / operasi: Jika kondisi memburuk secara signifikan atau Anda tidak mengalami peningkatan dengan perawatan konservatif, operasi mungkin diperlukan untuk meringankan daerah tersebut. Operasi selalu berisiko dan merupakan pilihan terakhir.

Mobilitas Sendi / Koreksi Sendi Chiropraktik: Studi (termasuk studi tinjauan sistematis utama) telah menunjukkan bahwa mobilisasi sendi tulang belakang efektif melawan nyeri linu panggul akut (Ropper et al, 2015 - Leininger et al, 2011).

Terapi traksi / cox traksi: Traksi dan bangku traksi (juga disebut bangku peregangan atau bangku cox) adalah alat dekompresi tulang belakang yang digunakan dengan efek yang relatif baik. Pasien berbaring di bangku sehingga area yang akan ditarik / didekompresi berakhir di bagian bangku yang membelah dan dengan demikian membuka sumsum tulang belakang dan tulang belakang yang relevan - yang kami tahu memberikan pereda gejala. Perawatan paling sering dilakukan oleh chiropractor, terapis manual atau fisioterapis.

Bedah Linu Panggul?

Sebagian kecil pasien dengan linu panggul dioperasi dan / atau mendapat manfaat dari operasi. Anda harus dipertimbangkan untuk menjalani operasi jika Anda mengalami rasa sakit yang tak tertahankan, yang tidak dapat disembuhkan, atau mengalami kelumpuhan parah pada kaki dan tungkai yang memburuk karena kompresi saraf. Terapis akan merujuk pada operasi jika memungkinkan. Jika terjadi gangguan buang air kecil akibat kelumpuhan kandung kemih atau masalah sfingter ani, segera rujuk ke penilaian pembedahan. Dari pengalaman, banyak yang sembuh sambil menunggu operasi.

Dalam "usia medis baru-baru ini", 30-40 tahun terakhir, telah terjadi pengetatan kriteria gejala yang mengarah pada operasi, karena bahaya gejala punggung yang meningkat dan kekambuhan parah dari waktu ke waktu dalam operasi punggung - dan telah terlihat bahwa pengobatan konservatif (perawatan fisik, mobilisasi sendi, latihan kombinasi perawatan traksi / pelatihan khusus) memiliki hasil yang sangat baik, serta hampir tidak ada efek samping negatif. Itulah sebabnya, sebagai seorang klinisi modern dengan rasa bukti dan penelitian, Anda memilih 'berlatih di depan pisau bedah'.

Langkah-langkah untuk mengurangi terjadinya linu panggul

Berikut adalah beberapa saran dan tips umum untuk gejala / penyakit linu panggul Kami merekomendasikan siapa pun yang mengalami gejala-gejala tersebut untuk menghubungi dokter untuk pemeriksaan / perawatan akhirnya. Dengan cara ini Anda yakin apa gejalanya dan Anda juga akan diminta melakukan latihan terbaik yang dirancang khusus untuk Anda.

- Gerakkan jari kaki dan pergelangan kaki untuk merangsang jalur saraf ke otot.

- Gunakan obat penghilang rasa sakit jika perlu, untuk nyeri akut, ibux dan paracetamol dalam kombinasi dapat memberikan efek sumatif - 1 + 1 = 3! … Karena ibux memiliki lebih banyak sifat anti-inflamasi, sedangkan parasetamol mengandung bahan aktif lainnya untuk mengurangi persepsi nyeri. Selalu konsultasikan dengan dokter atau apoteker sebelum minum obat.

- Temukan gerakan dan posisi yang mengurangi nyeri pada tungkai, hindari gerakan dan posisi yang meningkatkan tersebut.

- Penggunaan kruk jangka pendek jika benar-benar diperlukan

- Perawatan dingin: Letakkan kompres es di punggung bawah selama 10-15 menit. Ulangi 3-4 kali / hari. mengikuti protokol icing. Biofreeze juga bisa digunakan.

- Berbaring telentang dengan lutut ditekuk dan pinggul dengan kaki di atas kursi (disebut posisi darurat).

- Sedikit gerakan baik bahkan jika Anda merasa sangat kesakitan, seperti berjalan-jalan di sekitar rumah. Lakukan banyak jalan kaki singkat daripada berjalan-jalan lama.

- Pijat atau dipijat di bagian paha, jok dan betis, hal ini bisa melegakan.

- Duduklah sesedikit mungkin. Tekanan di cakram paling besar saat Anda duduk.

Baca juga: - 8 Saran dan Tindakan yang Baik terhadap Linu Panggul

Bagaimana mencegah linu panggul?

Linu Panggul paling baik dicegah dalam kehidupan sehari-hari melalui aktivitas dan gerakan yang menjaga otot-otot punggung dan memberikan sirkulasi dan pelumasan pada sendi dan diskus. Jika Anda memiliki masalah dengan punggung, mungkin ada kemunduran akut dalam bentuk linu panggul. Karena itu, perhatikan punggung Anda dengan serius dan jangan menunggu untuk mencari bantuan dari terapis. Gunakan akal sehat dengan beban yang sangat berat dan berat, bukan kemampuan mengangkat.

Latihan melawan Linu Panggul

Di sini Anda akan menemukan ikhtisar dan daftar latihan yang telah kami publikasikan sehubungan dengan pencegahan, pencegahan dan penyembuhan linu panggul, linu panggul, linu panggul dan diagnosa terkait lainnya.

Ikhtisar - Pelatihan dan latihan melawan linu panggul:

5 Latihan Baik Melawan Linu Panggul

5 latihan yoga untuk sakit pinggul

6 latihan kekuatan untuk pinggul yang lebih kuat

Apakah Anda kenal seseorang yang menderita linu panggul dan nyeri saraf? Bagikan artikel dengan mereka.

Klik tombol di bawah untuk berbagi artikel di media sosial - Jika diinginkan.

Baca juga: - 5 Latihan Terburuk Jika Anda Menderita

Pertanyaan umum tentang topik ini:

Berapa lama waktu yang dibutuhkan sciatica palsu sebelum sembuh?

Waktu yang dibutuhkan sebelum Anda menghilangkan sciatica palsu atau sciatica tergantung pada seberapa cepat Anda masuk ke dalam penyebab gejala tersebut. Ini bisa, misalnya, otot-otot yang kencang pada kursi dan sindrom piriformis dan / atau sendi panggul / transisi ke punggung bawah. Kami menyarankan Anda pergi ke klinik untuk mendiagnosis alasan Anda mengalami iritasi saraf / nyeri saraf di tulang.

Di mana saraf linu panggul?

Saraf sciatic adalah saraf terpanjang tubuh. Ini adalah saraf besar dan tebal yang benar-benar merupakan kumpulan serabut saraf yang panjang. Dimulai di punggung bawah, melewati panggul dan duduk di belakang paha dan betis, dan berakhir di bagian depan jari kaki. Dalam perjalanan turun, ini memasok banyak struktur yang berbeda dengan impuls saraf, termasuk otot, tendon, ligamen, sendi, vena, dan kulit.

HALAMAN BERIKUTNYA: 8 Tindakan Anti-inflamasi Alami Terhadap Rematik

Klik tautannya untuk pindah ke halaman berikutnya.

sumber:

1. Ropper, AH; Zafonte, RD (26 Maret 2015). "Linu panggul." The New England Journal of Medicine.372 (13): 1240-8. dua:10.1056/NEJMra1410151.PMID 25806916.
2. Leininger, Brent; Bronfort, Gert; Evans, Roni; Reiter, Todd (2011). «Manipulasi Tulang Belakang atau Mobilisasi untuk Radikulopati: Tinjauan Sistematis». Klinik Pengobatan Fisik dan Rehabilitasi Amerika Utara. 22 (1): 105-125. dua:10.1016 / j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.
3. Toueq dkk (2010). Prevalensi spondylolisthesis pada populasi pesenam. Pejantan Kesehatan Technol Inform. 2010; 158: 132-7. PubMed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20543413

Harap dukung pekerjaan kami dengan mengikuti kami dan membagikan artikel kami di media sosial:

- Silakan ikuti Vondt.net YOUTUBE

(Ikuti dan komentari jika Anda ingin kami membuat video dengan latihan atau elaborasi khusus untuk masalah ANDA persis)

- Silakan ikuti Vondt.net FACEBOOK

(Kami mencoba menjawab semua pesan dan pertanyaan dalam waktu 24 jam)

Foto: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos dan kontribusi pembaca yang dikirimkan.