Vondt i nesen
Vondt i nesen og nesesmerter kan være plagsomt og smertefullt. Vondt i nesen kan skyldes forkjølelse, sinusitt, rhinitt, muskelspenninger i kjeve (bl.a. tyggemuskel myalgi) og/eller nakke, tannproblemer, nerveirritasjon (f.eks. trigeminal nevralgi) eller traume.
En av de vanligste årsakene er bihulebetennelse, som for eksempel kan oppstå ved tung forkjølelse eller influensa. Rhinitt (slimhinnebetennelse i nesen) er også en ganske vanlig årsak til vondt i nesen – og kan oppstå akutt, idiopatisk eller som en allergisk reaksjon. Forskjøvet nesevegg, dårlig tannhygiene, TMJ syndrom, nerveplager og infeksjon er også tilstander som kan gi vondt i nesen. Mer sjeldne årsaker kan være migrene, herpes eller fibromyalgi – eller større infeksjoner.
Hvor og hva er nesen egentlig?
Nesen er et organ som kombinerer puste- og lukteevne.
Les også:
– Vondt i musklene? Dette er hvorfor!
– Revolusjonerende ny behandling av Alzheimers sykdom gjenoppretter full hukommelse!
Nesens anatomi
På bildet ser vi anatomien til innsiden av nesen, samt noen av de viktigste anatomiske landemerkene. Sinus frontalis er den fremre bihulen og sinus sphenoidalis ligger dypere.
Når muskler og ledd gir vondt i neseregionen
Masseter (den store tyggemuskelen) og pterygoids myalgi – Foto Travell and Simons
Bilde: På bildet ser vi noen av de viktigste muskulære årsakene til vondt i ansiktet og vondt i neseregionen. Overspenning i store tyggemuskelen og de indre kjevemusklene kalles henholdsvis masseter myalgi og pterygoid myalgi. Myalgi indikerer simpelthen muskulær dysfunksjon eller muskulær overspenning. Stramme kjevemuskler kan også bidra til eller forverre hodepine.
Sternocleidomastoid myalgi – Foto Wikimedia
Bilde: Som du ser på bildet kan også sternocleidomastoideus myalgi gi ansiktssmerter og vondt i pannen. Dette kan forsterkes av feilfunksjon i muskler og ledd i nakke, øvre rygg og skulder. Andre kjente myalgier som kan bidra til ansiktsmerter er øvre trapezius myalgi, suboccipitalis og temporalis.
Hva er smerte?
Smerte er kroppens måte å si ifra på at du har skadet deg eller er i ferd med å skade deg. Dette er en indikasjon på at du gjør noe feil. Det å ikke høre på kroppens smertesignaler er egentlig og be om trøbbel, da dette er dens eneste måte å kommunisere at noe er galt. Dette gjelder for smerter og vondter over hele kroppen, ikke bare ryggsmerter som så mange tror. Hvis du ikke tar smertesignalene på alvor kan det føre til langvarig problematikk, og du risikerer at vondtet blir kronisk. Naturlig nok så er det en forskjell på ømhet og vondt – de fleste av oss kan skille mellom disse to.
Når smerten er dempet, da er det nødvendig å luke ut årsaken til problemet.
Noen vanlige årsaker / diagnoser ved vondt i nesen er:
Akutt rhinitt (slimhinnebetennelse i nesen som oppstår plutselig)
Allergisk rhinitt (slimhinnebetennelse i nesen forårsaket av allergener)
Bihuleproblematikk
Dårlig tannhelse – hull i tennene eller tannkjøttsykdom
Forkjølelse
Forskjøvet nesegang (hvis det tynne benet som separerer neseborene ikke er i midten, så anses det som forskjøvet)
Idiopatisk rhinitt (slimhinnebetennelse i nesen av ukjent årsak)
Influensa
Leddrestriksjoner i kjeve
Mild infeksjon
Myalgi / feilfunksjon i muskulatur (f.eks. masseter myalgi)
Nesebenfraktur
Nese-bihul-sykdom
Refererte smerter fra kjeven og kjevemuskulatur (bl.a. masseter (tyggemuskel) myalgi kan gi refererte smerter eller ‘trykk’ mot kinnene)
Sinusitt / bihulebetennelse
TMJ syndrom (temporomandibular syndrom – ofte sammensatt av muskel- og leddysfunksjon)
Traume (bitt, irritasjon, brennskader og lignende)
Sjeldne årsaker til vondt i nesen:
Infeksjon (ofte med høy CRP og feber)
Kreft
Nervesmerter (blant annet fra trigeminal nevralgi)
Trigeminal nevralgi
Pass på så du ikke blir gående med vondt i nesen over lengre tid, ta heller kontakt med en kliniker og få diagnostisert årsaken til smerten – på denne måten får du gjort de nødvendige endringene så tidlig som mulig før det får sjansen til å videreutvikle seg.
Rapporterte symptomer og smertepresentasjoner ved vondt i nesen:
– Betennelse i nese eller nesebor
– Elektrisk smerte i nesen (kan tyde på nerveirritasjon)
– Hevelse i nese eller nesebor
– Klump / bylle i neseboret
– Kløe i nesen (kan forekomme ved akne, inflammasjon eller herpes)
– Konstant smerte i nesen
– Nummenhet i nesen (kan tyde på nerveirritasjon eller myalgi)
– Prikking i nesen
– Rødlige, irriterte nesebor
– Smerte i nesen (en smerte eller brennende følelse i deler eller hele nesen)
– Sår på nesen (sår i deler eller hele nesen)
– Tett i nesen (nasalstenose)
– Vondt i nesen og nesebor
– Vondt i kjeven (har du muskel- og leddsmerter i kinn eller mot kjeveleddet?)
Kliniske tegn ved vondt i nesen og nesesmerter
– Hevelse kan forekomme rundt et traume eller ved en infeksjon.
– Hodepine kan forekomme forårsaket av bihulebetennelse.
– Tetthet i nesen (nasalstenose) kan oppstå ved rhinitt, sinusitt og lignende slimhinneirritasjoner.
– Trykkømhet over kjeveleddet like ved øret kan indikere feil i muskulær eller leddfunksjon.
Hvordan forebygge vondt i nesen
– Lev sunt og mosjoner regelmessig
– Søk trivsel og unngå stress i hverdagen – forsøk å ha god søvnrytme
– Sørg for å ha god munn- og ørehygiene
– Kiropraktor og manuellterapeuter kan begge hjelpe deg med ledd- og muskelplager i kjeve, nakke, brystrygg eller skulder
Visste du at: Kjeveplager og kjevespenninger kan også, i likhet med feilfunksjon i muskler og ledd i nakken, bidra til hodepine?
Konservativ behandling av vondt i kjeven (som kan være en årsak til vondt i nesen)
Hjemmeøvelser utskrives og benyttes ofte for å ta tak i feilaktig bruk av muskulatur, da med den hensikt å gi en langsiktig, langvarig effekt. Ultralyd kan brukes både diagnostisk og som ultralydbehandling, sistnevnte fungerer ved å gi en dyptvarmende effekt rettet mot muskuloskeletal problematikk. Leddmobilisering eller korrigerende kiropraktisk leddbehandling øker bevegelsen i leddene, som igjen gjør at muskulaturen som fester til og i nærheten av leddene kan bevege seg mer fritt. Kiropraktisk leddbehandling kombineres gjerne med muskelarbeid i behandlingen av TMJ syndrom og kjevespenninger.
Massasje benyttes for å øke blodsirkulasjonen i området og dermed minske muskulære spenninger, som igjen kan føre til mindre smerter. Varmebehandling brukes for å gi en dyptvarmende effekt på det aktuelle området, som igjen kan gi en smertedempende effekt – men man sier generelt sett at varmebehandling ikke bør brukes på akutte skader, da er nemlig isbehandling til å foretrekke. Sistnevnte benyttes ved akutte skader og smerter for å hjelpe til med å dempe smertene i området. Laserbehandling (også kjent som anti-inflammatorisk laser) kan benyttes i forskjellige frekvenser og dermed oppnå forskjellige behandlingseffekter. Det benyttes ofte for å stimulere regenerasjon og bløtvevstilheling, pluss at det også kan benyttes anti-inflammatorisk.
Liste over behandlingsformer (både meget alternative og mer konservative):
- Akupressur
- Akupunktur
- Aromaterapi
- Atferdsterapi
- Atlaskorrigering
- Ayurvedisk medisin
- Bioelektromagnetisk terapi
- Blokadebehandling
- Bløtvevsarbeid
- Bowenbehandling
- Coxterapi
- Elektroterapi
- Ergonomi
- Ernæringsfysiologi
- Fotsoneterapi
- Fysioterapi
- Gonstead
- Healing
- Hjemmeøvelser
- Homøopati
- Hydroterapi
- Hypnoterapi
- Infrarød lysterapi
- Innleggsåler
- Intramuskulær nålebehandling
- Isterapi
- Kjerringråd
- Kinesiologi
- Kinesiotape
- Kiropraktikk
- Kognitiv behandling
- Krystallterapi
- Kontrastbehandling
- Kopping
- Kuldebehandling
- Laser
- Leddkorrigering
- Leddmobilisering
- Legebehandling
- Lymfedrenasje
- Lysterapi
- Magnetbehandling
- Manuellterapi
- Meditasjon
- Muskelavslappende medikamenter
- Muskelknute behandling
- Myofasciell teknikk
- Naprapati
- Naturmedisin
- Nevrologisk rehabiliteringstrening
- Qigong
- Osteopati
- Pusteteknikk
- Refleksologi
- Shockwaveterapi
- Smertestillende medikamenter
- Spinologi
- Sportsteiping
- Strekkbenk
- Strømbehandling
- Såletilpasning
- Tankefeltterapi
- TENS
- Thaimassasje
- Traksjon
- Trening
- Triggerpunkt terapi
- Trykkbølgebehandling
- Tørrnåling
- Uttøyning
- Vakuumbehandling
- Varmebehandling
- Varmtvannsterapi
- Yoga
- Øvelser
Kiropraktisk behandling av kjevesmerter (som mulig årsak til vondt i nesen)
Hovedmålsetningen ved all kiropraktorbehandling er å redusere smerte, fremme generell helse og økt livskvalitet ved å gjenopprette normal funksjon i bevegelsesapparat og nervesystem. Ved kjeveplager vil kiropraktoren både behandle kjeven lokalt for å dempe smerte, redusere irritasjon og øke blodtilførsel, samt gjenopprette normal bevegelighet i nærliggende strukturer som nakke, brystrygg og skulder. Ved valg av behandlingsstrategi for den enkelte pasient, legger kiropraktoren vekt på å se pasienten i en helhetlig sammenheng. Hvis det foreligger mistanke om at kjevesmertene skyldes annen sykdom, vil du bli henvist til videre undersøkelser.
Kiropraktorbehandlingen består av en rekke behandlingsmetoder hvor kiropraktoren hovedsakelig bruker hendene for å gjenopprette normal funksjon i ledd, muskler, bindevev og nervesystem:
– Spesifikk leddbehandling
– Tøyninger
– Muskulære teknikker (mange benytter både triggerpunktsterapi og tørrnåling)
– Nevrologiske teknikker
– Stabiliserende trening
– Øvelser, råd og veiledning
Hva gjør en kiropraktor?
Muskel, ledd og nerveplager: Dette er ting som en kiropraktor kan hjelpe til med å forebygge og behandle. Kiropraktisk behandling går i hovedsak ut på å gjenopprette bevegelse og leddfunksjon som kan være nedsatt ved mekanisk smerte.
Dette gjøres ved såkalte leddkorrigerings- eller manipulasjonsteknikker, samt leddmobilisering, strekkteknikker, og muskulært arbeid (for eksempel triggerpunktsbehandling og arbeid med dypt bløtvev) på involvert muskulatur. Ved økt funksjon og mindre smerte kan det være lettere for individer å engasjere seg i fysisk aktivitet, noe som igjen vil ha en positiv effekt på både energi og helse.
Kjerringråd mot vondt i nesen
Vi velger å ta med noen kjerringråd mot vondt i nesen. Vi har også prøvd å forstå meningen bak dem og legger dermed med en liten forklaring i parentes.
– Drikk ingefær te (Ingefær reduserer nemlig muskelsmerter)
– Frukt og grønt – 10 om dagen! (Et høyt inntak av frukt og grønt gir næringsstoffer som hjelper deg å bekjempe plagene)
– Hvil deg i solen (Solen gir grunnlag for vitamin D. Vitamin D mangel har blitt lenket til økte muskelsmerter)
– Paprikapulver (Rød paprika har blant det aller høyeste innholdet av vitamin C)
– Spis blåbær (Blåbær har en smertedempende og anti-inflammatorisk effekt)
– Spis løk og hvitløk (Denne er vi ikke sikker på, men vi går utifra at det skal ha en slags oppløsende effekt på bihulene?)
– Varm drikke og suppe (Skal være med på å løse opp slimhinneirritasjon)
Relatert tema:
Les: – Vondt i tennene og ansiktet?
Annen anbefalt lesing:
Les også: – Sliter du med ‘rastløse bein‘ om kvelden og natten?
Les også: – Vondt i setet? Gjør noe med det!
Referanser:
1. Bilder: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundry
Ofte stilte spørsmål vedrørende vondt i nesen:
Still gjerne et på vår facebookside eller via kommentarfeltet nedenfor da vel?
Kan man få gnagsår inne i nesen?
En meget naturlig årsak til sår eller gnagsår som du skriver inne i nesen er – naturlig nok – plukking av snørr og buser med fingeren. Denne plukkingen kan føre til at du skader de tynne veggene inne i nesen, som et resultat av dette kan bli såre og ømme – omtrent som ved gnagsår. Ved vedvarende plukking kan det også føre til neseblod. Vårt forslag; slutte å pelle deg i nesen.
– Følg Vondt.net på YOUTUBE
(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)
– Følg Vondt.net på FACEBOOK
(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende. Inviter ellers gjerne venner og familie til å like facebooksiden vår – som oppdateres regelmessig med gode helseråd, øvelser og diagnoseforklaringer.)
Les også: – Rosa Himalayasalt’s utrolige helsegevinster
Les også: – 5 Helsegevinster ved å gjøre planken
Les også: – Vondt i brystryggen? Gjør noe med det før det blir kronisk!
Les også: – Vondt i musklene? Dette er hvorfor!
Hei.
Samboeren min har slitt med nese/bihulene i rundt 2.5 år nå. Han har vært i MR/CT der det «kun» er konstantert at han så og si ikke har slimhinner lengre. Han har vært hos øre-nese-hals lege som fant ut at han hadde et hull i neseskilleveggen pga langvarige betennelser (han gikk så lenge med betennelser pga legene ikke «trodde» han at han hadde vondt ).. Det er nå over 1år siden han fikk konstantert dette hullet og han «føler» at hullet blir større og større. Han blir plutselig helt tett med smerter når «hullet» fylles opp og tetter nesen helt. Han sliter også fryktelig mye med smerter som kan virke som allergi. Legen sier han ikke har allergi (testet) men sier han har sensitiv nese.. Han har jobbet i matbutikk men har måttet sykemelde seg da etter kun noen få timer får fryktelig smerter i bihulene og hodet. Blir tett, nyser etc. Slik blir det nesten over alt der han er inne i bygg. (Matbutikk, kjøpesenter etc)
Har dere vært borti hull i neseskilleveggen og «allergi» slik jeg beskriver? Dette er en veldig vanskelig situasjon da han ikke kan få seg jobb sånn som det er nå når han «reagerer» uansett hvor han er. Han blir rett og slett syk og det kan henge i han i flere dager før det blir bedre da.
Glemte å legge ved at han er testet for Wegeners sykdom noe han IKKE har. Han kan plutselig begynne og blø neseblod, kommer pipelyder hele tiden.
Hei Ida Christine,
Takk for ditt spørsmål. Det hørtes slett ikke ut som en grei tilstand. Har dere forsøkt med luftfukter for å redusere tørr inneluft?
Det høres jo absolutt ut som om betennelsereaksjonen har fortært deler av slimhinnen i nesen. Med de symptomene du beskriver så forstår vi at han har en septal perforasjon (hull i skilleveggen) – det er dette som gir pipelyden. Hullet i skilleveggen gjør også at fuktigheten i nesen blir endret, noe som fører til tørrhet og neseblod.
Årsaker til tilstanden kan være tidligere infeksjon, traume (nesebrudd), medikamentbruk (bl.a. nesespray), kokaininntak og lignende.
Dette er en tilstand som skal behandles grunnet sjanse for forverrede symptomer og komplikasjoner – noe samboeren din opplever (!) Man kan (og bør, hvis det vedvarer etter medikamentell behandling) operere skilleveggen kirurgisk.
Har ikke dette blitt nevnt for samboeren din av ØNH eller fastlegen?
Hei igjen,
Han har aldri vært en bruker av nesespray (kun ved forkjølelse i et par dager). Han har gått på nasonex i halvannet år uten bedring. Vi har ikke prøvd luftfuker nei.. men når han er hjemme, så går det bra og heldigvis reagerer han ikke her.. Men det er når han kommer inn på et kjøpesenter, en matbutikk eller en klesbutikk osv når det starter med smerter og ubehag. Han er i midten av tyveårene og legene nesten sier rett ut at ‘dette innbiller du deg’.. Du kan da ikke ha så vondt etc.. Noe som er veldig frustrerende for han.
Da han var hos ØNH for et år siden sa legen at det var ingenting og gjøre. Han føler at dette hullet er blitt større nå etter sist han var der og det tettes fortere igjen og han blir snørrete og irritert. Jeg har bedt han gå til sin fastlege atter en gang for å få en henvisning til en ny ØNH for undersøkelse, noe jeg tror han blir å gjøre nå. Han har nesten gitt opp da ingen vil ‘tro’ ham. Veldig trist! 🙁
Som nevnt så burde dette vært tatt tak i av fastlege eller ØNH. Utrolig frustrende å høre om ‘late spesialister‘ – kan bare tenke meg hvor frusterende det må være for din samboer. Her kan du lese mer om kirurgiske inngrep for å gjenopprette normal funksjon i nesen: «Perforated septum – treatment options»
Som du ser viser illustrasjon 1 følgende:
«llustration represents the turbulent airflow through the nasal septum. Swirling dry air robs more than their fair share of moisture from the nasal mucosa causing drying, crusting, foul smelling infections and nosebleeds.»
Altså hvordan hullet i skilleveggen fjerne den naturlige fuktigheten og dermed direkte forårsaker neseblødning, infeksjoner og tørr hud i nesen.
Som du ser passer dette meget godt med din samboers historie. Hva synes du selv når du leser den lenken – er vel ganske innertier?
Først av alt; Så vil jeg bare takke dere for den raske responsen fra dere her! Jeg har stilt 3 spørsmål hittil og fått ordentlige svar. Faktisk bedre svar fra dere enn mange leger og spesialister. Så tusen tusen takk for at dere gjør DETTE mulig! <3
Jeg så på den linken der og det er korrekt som du skriver. Synes selv det er veldig rart at han ikke er blitt fulgt opp etc.. Skal kopiere alt dette og sende til min samboer slik at han får lest det. Det er slik du skriver ' en ganske innertier '
Tusen takk for god respons, Ida Christine! Virkelig motiverende! Jeg (Alexander, hovedredaktøren bak Vondt.net) har faktisk kiropraktorutdanning, men har siden dag 1 vært interessert i å følge opp forskning innen mange medisinske felt, utdanningen tar aldri slutt for de som liker det de gjør – og så er det jo så kjekt å kunne hjelpe folk som trenger det da. 🙂
Håper virkelig at samboeren din kan få god hjelp – har sett betydelig mer kompliserte inngrep enn dette, så jeg håper de kan få tatt tak i det så snart som mulig. Bare tenk på hva de gjentagende betennelsene har gjort med hans immunforsvar? Det må jo ha vært en evig kamp, som nok har ført til at han kanskje har vist symptomer som lett feber, utmattelse og generelt lite energi (siden energien har gått til å bekjempe potensielle infeksjoner i nesen bl.a.)?
Høres veldig interessant ut! Selv har jeg ingen utdannelse da jeg ble veldig syk da jeg var yngre og fikk diagnosen M.E. Ble selv aldri tatt på alvor i så mange år som har ødelagt mye i mitt liv. Etter dette har jeg lest og lest og lest OVER ALT.. om alle mulige sykdommer, syndrom osv.. Mange sier jeg kan litt om alt :p hehe.. Jeg brenner selv for å hjelpe andre når jeg makter. Har gått igjennom mange operasjoner her og der løpe av mine år (er enda ung :p).
Han gikk i over 1 år med bihulebetennelse.. fikk kun 1 kur med apocillin og han ble bra da.. men betennelsen var tilbake uken etter og det var da han ble tatt mindre og mindre på alvor. Han blir veldig fort forkjølet, så det har gjort noe med hans immunforsvar ja. Han har prøvd seg på jobb SÅÅÅ mange ganger.. etter en uke så er han rett og slett ‘influensa syk’. Slapp, utmattet, smerter, tett.. ja.. Alt! Går selv igjennom denne svært utmattende følelsen ganske ofte pga M.E, og det er lite morsomt. Han har ikke hatt noen spesiell feber, men han opp til flere ganger følt på seg at han har en lett feber.. Han kan fryse og plutselig svette veldig, og dette er jo en «beskjed» om at det er noe som skjer med hans immunforsvar. Nei jeg skal få han til hans fastlege igjen nå..
Takk for at du er du og at du lar oss bruke dette <3
Jeg har slitt med en pulserende/bankende følelse i nesen den siste tiden, samt at den renner som bare rakkern. Føler meg ikke syk eller noe overhodet, så tenker jo egentlig ikke i retning av infeksjon. Men jeg kan jo ikke være sikker på hva de tegnene betyr, har dere noen peiling på pulserende følelse i nesa i tillegg til at den renner?
Jeg vet at hvis det er en form for infeksjon, om så bare forkjølelse, så må jeg til legen pga medisinen jeg bruker. (Infliximab)