isiász

Iiali is az a kifejezés, amikor a láb lefelé forduló fájdalomra utalunk, amely gyakran az ülésről (a fenékrészről) vagy hátulról, a csípő felé terjed, tovább a comb külső oldalán, a borjú belső vagy külső részén, és egyes esetekben egészen a lábig.

A megjelenő tünetek, mind szenzoros (érzékenység és / vagy zsibbadás változás), mind motoros (izomgyengeség) attól függnek, hogy mely ideggyököt vagy ideggyököket befolyásolják / émelyítik. A valódi isiász oka általában az ideg irritáció a csigolyák közötti lemezek károsodása, prolaps vagy stenosis miatt. Az alábbiakban ajánlott gyakorlatokat is talál.

A hamis isiászokat általában az izmok és az ízületek diszfunkciója okozza - például a piriformis szindróma, az ízületek zárai és / vagy az ülés myalgiasai. Azok a személyek, akik kora kora óta nehéz fizikai munkát végeznek, és akik túl kevésen mozognak, nagyobb kockázatnak vannak kitéve az ilyen korongváltozások / sérülések kialakulásának.

Fontos, hogy komolyan veszi az isiábani tüneteket / panaszokat, és azt klinikuson vizsgálja meg. Ne habozzon kapcsolatba lépni velünk Facebook oldalunkon Ha bármilyen kérdése vagy észrevétele van

- Lemez prolaps az alsó részben isiász tünetek / betegségek oka lehet. Ez egy példa arra, amit igazi isiásznak hívunk. Forduljon orvoshoz, ha ilyen tünetei vannak - így optimális tanácsot kaphat, a képalkotáshoz irányíthatja (ha szükséges), speciális gyakorlatokat és testreszabott kezelést.

Az isiász meghatározása

Iialia olyan kifejezés, amely inkább a tünetet írja le, mint egy konkrét diagnózist vagy betegséget. Fájdalmat jelent az ülőideg eloszlása ​​mentén - tehát így inkább általános kifejezés, de ha elkezd beszélni bizonyos érintett területekről és ideggyökerekről, akkor konkrétabb diagnózist kap.

Például, ha az idegirritáció a jobb oldalon található piriformis szindrómával kombinált kismedencei reteszelés miatt következik be. akkor megvan az „iliosacralis ízület reteszelése / korlátozása társított piriformis szindrómával” diagnózis (példa a hamis isiászra) - és ha az isiász tünetei a porckorongsérv miatt következnek be, akkor a diagnózis lehet „korongzavar / lemezprolapsus L5 / S1-ben, gyökérzavarral a jobb S1 ideggyökér ellen”. (példa a valódi isiászra).

Az isiász okai

Mint már említettük, az isiászia tüneteit az isiász ideg irritációja vagy megcsípése okozza - és a tünetek attól függően változhatnak, hogy hol van a csípés és mi az oka. Íme néhány a leggyakoribb ok, amely isiász tüneteket / fájdalmat okozhat:

Hamis isiász / isiász

Fontos megjegyezni, hogy nálunk is van - ellentétben a porckorongsérvvel / lemezzavarral - hamis isiász, más néven isiász. Ez az, amikor izomfájdalom, feszes izmok, leggyakrabban a farizmok és a piriformis, a medence / a hát alsó részének ízületi korlátozásaival kombinálva - nyomást gyakorol az ülőidegre, és ezáltal olyan tüneteket ad, amelyek a valódi isiászhoz kapcsolódnak.

A hamis isiász konzervatív módon kezelhető kiváltó pont-terápiával, nyújtással, ízületi mozgósítással és lágyrész-munkával - valamint egyedi gyakorlatokkal, mint pl. nevezett. Fontos, hogy a hamis és valódi isiász diagnosztizálásához segítséget kérjen egy mozgásszervi szakértőtől (például csontkovácstól vagy kézi terapeutától - mindkettőnek jogában áll szükség esetén képalkotásra hivatkozni).

Olvassa el: - 5 gyakorlat az isiász ellen

VIDEÓ (ebben a videóban láthatja az összes gyakorlatot magyarázattal)

Nem indul el a videó, amikor megnyomja? Próbálja meg frissíteni a böngészőt, vagy nézze meg közvetlenül a YouTube-csatornánkon. Nyugodtan feliratkozhatsz a csatornára, és csatlakozhatsz családunkhoz!

Lumbális gerinc stenosis mint isiia

Az ágyéki rész azt jelzi, hogy beszélnek az ágyéki gerincről, és a gerinc stenosis azt jelenti, hogy szoros idegviszonyok vannak a gerinccsatornában a gerinc belsejében. Ez idegi irritációhoz vagy idegcsípéshez vezethet, mivel maga a gerincvelő (a központi idegrendszer azon része, amely magában a gerincben fekszik) áthalad ezen a gerinccsatornán. A gerinc szűkület főleg az idős népességet érinti kopás / osteoarthritis és az életkorral összefüggő csontlerakódások miatt a hátsó vagy nyaki ízületekben. A gerinc szűkület gyakori az idős lakosság körében, és összefüggésben van a kopással. Tudjon meg többet erről a diagnózisról neki -, valamint többet megtudhat a kezelés formáiról és a jó tünetoldó intézkedésekről.

Olvassa el: - A hát alsó részének gerincszűkülete

Az ágyéki prolaps az isiász oka

Ez egy olyan korong rendellenességet ír le, amelyben az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) egyik intervertebrális korongjának lágy tömege átnyomta a szálasabb külső falat. Az ágyéki prolapsus tünetmentes vagy tüneti lehet - attól függően, hogy van-e nyomás a közeli ideggyökre / ideggyökérre. A folklórban az állapotot gyakran tévesen korongcsúszásnak nevezik - ez helytelen, mivel a korongok beragadtak a csigolyák közé, és nem „csúszhatnak ki”. Az alábbi képen szemléltetjük, hogyan lehet az ideggyökeret megcsípni a porckorongsérv által. Tudjon meg többet erről a diagnózisról neki.

Olvassa el: - A hát alsó részének előretörése

Terhességgel kapcsolatos isiász

A magzat súlya és helyzete miatt nyomás nehezedhet az ülőidegre, különösen a kitettebb helyzetben - például ülve. Ez általában nem veszélyes sem az anya, sem a gyermek számára, de zsibbadást és kevésbé érzetet okozhat a lábakban, ami közvetett módon egyensúlyhiányhoz és következményes zuhanáshoz vezethet. Fontos megjegyezni azt is, hogy a terhes nők sok esetben kismedencei problémákat és változásokat tapasztalnak a kismedencei helyzetben - ami ízületi korlátozásokhoz vezethet a medencében és a hát alsó részén, valamint a kapcsolódó fenék- és derékfájdalmakhoz vezethet.

spondylolisthesis

A „Spondylo” azt jelzi, hogy ez egy csigolya - a „listese” pedig azt jelenti, hogy e csigolya „elcsúszott” az alábbi csigolyához képest. Az anterolízis azt jelenti, hogy az örvénynek előrefelé csúszott, míg a retrolisztezis azt jelenti, hogy az örvény hátracsúszott.

Ahhoz, hogy jobb képet kapjunk arról, hogy ez mit jelent, úgy döntünk, hogy röntgenfelvételt mutatunk be ennek a feltételnek. Az itt található röntgenfelületen amely oldalirányban mutatja a lumbosacralis columnalist (ágyék és medence - oldalról nézve), akkor látjuk, hogy az L5 (az ágyéki gerinc alsó csigolyája) hogyan csúszott előre az alatta lévő csigolyához, azaz az S1-hez képest. Ezt nevezzük spondylolisthesisnek. A tornászoknak és a tornászoknak sokkal nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásában, mint az általános népességnél.

L5 szignifikáns spondilolistézise látható az S1 felett röntgen diagnosztikai képalkotás.

Az isiász tünetei

Jellemző tünetek a sugárzó vagy fájó lábfájdalom / betegség. Gyakran fagylalt fájdalomnak hívják. A tünetek attól függnek, hogy az ideggyökér befolyásolja-e vagy sem - mint már említettük, a prolapsz tünetmentes lehet, ha nincs nyomás a közeli ideggyökerekkel szemben. Ha valójában gyökérfertőzés van (egy vagy több ideggyökér megcsípődik), a tünetek az érintett ideggyökér függvényében változnak. Ez mind szenzoros (zsibbadás, fájdalom, sugárzás és káros szenzáció), mind motoros (csökkent izomerő és finom motoros) tüneteket okozhat.

Gyökérfertőzés az S1 ellen (prolapsban fordulhat elő az L5 / S1-ben)

• Érzékszervi érzés: Csökkent vagy fokozott érzés fordulhat elő a társult dermatómában, amely teljesen lefelé halad a nagy lábujjig.
• Motoros készségek: Az izmok, amelyeknek idegellátása az S1-ből származik, szintén gyengébbek lehetnek az izomtesztelés során. Az érintett izmok felsorolása hosszú, de gyakran a hatás akkor látható leginkább, ha tesztelik az izom erejét, vagyis a nagylábujjat hátra kell hajlítani (extensor hallucis longus) pl. ellenállással szembeni teszteléssel vagy a lábujjak emelésével és a lábujjakkal. Ez az izom ellátja az L5 ideget is, de a legtöbb jelet az S1-től kapja.

Piros zászlók / súlyos tünetek

Ha tapasztalta, hogy WC-n tartózkodása közben nehéz elindítani a sugárhajtást (vizelet visszatartás), vagy azt tapasztalta, hogy az anális záróizom nem működik megfelelően (hogy a széklet „egyenesen megy keresztül”), akkor ezek nagyon súlyos tünetek lehetnek, amelyeket meg kell vizsgálni Háziorvos vagy sürgősségi osztály azonnal további vizsgálat céljából, mivel ez a Cauda Equina-szindróma jele lehet. Általában azt javasoljuk, hogy mindig forduljon államilag engedéllyel rendelkező alapellátási orvoshoz (orvoshoz, csontkovácshoz vagy kézi terapeutához) a felméréshez, ha isiáciás tünetek / betegségek vannak-e.

A korong kiütés tünetmentes lehet

Nincs szüksége az isiászra, mert korong-prolaps van. Sokan még mindig úgy vélik, hogy mindenkinek meg kell műteni a prolapsust, de ez nem így van. Kutatások kimutatták, hogy a felnőtt populációban sokaknak hátul prolapsusa vagy porckorongsérve van, anélkül, hogy ez tünetekhez vezetne.

Valójában a prolapsusban szenvedők túlnyomó többségének nincs hátfájása. Akár a prolapsus fájdalmat okoz, akár nem, a terapeutának minden egyes esetben mérlegelnie kell. A bizonyított prolapsus tehát nem egy súlyos hátbetegség vagy isiász szinonimája. Biztonságos a porckorongsérv-kezelés.

Az isiász diagnosztizálása

A klinikai vizsgálat és a kórtörténet összegyűjtése központi szerepet játszik a diagnózis felállításában, valamint az isiáciás tünetek / betegségek okának megtalálásában. Fontos az izom-, idegrendszeri és ízületi funkciók alapos vizsgálata. Lehetővé kell tenni egyéb differenciáldiagnózisok kizárását is.

Az isiász neurológiai tünetei

Egy alapos neurológiai vizsgálat során megvizsgálják az alsó végtagok erősségét, az oldalsó reflexeket (patella, négyfejű és Achilles), szenzoros és egyéb rendellenességeket.

Képdiagnosztikai vizsgálat isiász (röntgen, MRI, CT vagy ultrahang)

A röntgensugarak megmutathatják a csigolyák és más releváns anatómiai struktúrák állapotát - sajnos nem képes megjeleníteni a releváns lágyrészeket és hasonlókat, de egyebek mellett segíthet abban, hogy lehet-e kb. ágyéki gerinc stenosis. Egy MR vizsgálat ez az a diagnosztizálás, amelyet leggyakrabban akkor használnak, ha olyan isziatia tünetek / betegségek vannak, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre. Pontosan megmutatja, mi okozza az idegtömörítést. Azokban a betegekben, akik ellenjavallatok miatt nem képesek elvégezni az MRI-t, a CT ellentétben alkalmazható a körülmények értékelésére. A kontrasztfolyadékot azután a hátsó csigolyák közé injektálják.

„Isiász” röntgensugara (gerinc összenyomás meszesedések miatt)

Az isiász MRI képe a hát alsó részén a prolapsus miatt L3 / L4 között

Ez az MRI vizsgálat azt mutatja, hogy az L3 és L4 ágyéki csigolyák között a gerinc megcsípődött egy korong prolapsusa miatt.

Az isiász CT-képe az ágyéki gerinc szűkület miatt

Itt egy kontrasztos CT képet látunk, amely az ágyéki gerinc stenosisát mutatja. A CT-t akkor használják, ha valaki nem képes MRI-képet készíteni, pl. a testben lévő fém vagy a beültetett pacemaker miatt.

Az isiász kezelése

Az isiámiás tünetek / betegségek esetén fontos megtalálni az okot, hogy a kezelés és a kezelés folyamata optimalizálható legyen. Ez magában foglalhatja a közeli szoros izmok fizikai kezelését és a merev ízületek együttes kezelését a lehető legjobb működés biztosítása érdekében. A vonókezelés (általában feszültségpadnak nevezik) hasznos eszköz lehet a nyomónyomás eltávolításához az alsó csigolyáktól, a korongoktól és az idegi gyökerektől is.

Egyéb kezelési módszerek a száraz tű, gyulladáscsökkentő lézeres kezelés és / vagy az izomnyomásos hullámkezelés. A kezelést természetesen fokozatos, progresszív edzéssel kombinálják. Itt található az isiász kezelésére használt kezelések listája. A kezelést elvégezhetik többek között a közegészségügyben engedélyezett terapeuták, például gyógytornászok, csontkovácsok és kézi terapeuták. Mint említettük, szintén ajánlott, hogy a kezelést képzésekkel / gyakorlatokkal kombinálják.

Fizikai kezelés: Masszázs, izommunka, ízületi mozgás és hasonló fizikai technikák biztosítják a tünetek enyhítését és fokozott vérkeringést az érintett területeken.

Gyógytorna: Általában ajánlott, hogy az isiászban szenvedő betegeket gyógytornászon vagy más klinikuson (pl. Modern csontkovácson vagy kézi terapeután) keresztül utasítsák a megfelelő testmozgásra. A tünetek enyhítésében gyógytornász is segíthet.

Műtét / műtét: Ha az állapot jelentősen romlik, vagy ha a konzervatív kezelés nem javul, akkor műtétre lehet szükség a terület enyhítésére. A műtét mindig kockázatos, és ez az utolsó lehetőség.

Közös mobilitás / Kiropraktikus ízületi korrekció: Tanulmányok (köztük egy nagy szisztematikus áttekintő tanulmány) kimutatták, hogy a gerincízület mozgósítása hatékony az isiász fájdalom ellen (Ropper és mtsai, 2015 - Leininger és mtsai, 2011).

Vonópad / cox terápia: A vonó- és vonópad (más néven nyújtópad vagy coxpad) a gerinc dekompressziós eszközei, amelyeket viszonylag jó hatással használnak. A páciens úgy fekszik a padon, hogy a kihúzandó / kibontott terület a padnak azon részébe kerül, amely megosztja, és ezáltal kinyitja a gerincvelőt és a releváns csigolyákat - amelyekről tudjuk, hogy tünetek enyhítését nyújtják. A kezelést leggyakrabban csontkovács, kézi terapeuta vagy gyógytornász végzi.

Isiász műtét?

Az isiáciában szenvedő betegek nagyon kis részét műtéten kezelik és / vagy részesülnek műtétben. Meg kell fontolni a műtétet, ha elviselhetetlen fájdalmai vannak, amelyeket nem lehet enyhíteni, vagy ha a lábak és a lábak súlyos bénulása súlyosbodik az ideg összenyomódása miatt. A terapeuta adott esetben műtétre utal. A húgyhólyag bénulása vagy az anális záróizomproblémák miatt kialakuló vizelési rendellenességek esetén mindig azonnal forduljon a műtét értékeléséhez. Tapasztalatból sokan felépülnek a műtétre várva.

A "közelmúlt orvosi korában", az elmúlt 30-40 évben szigorodtak a műtéthez vezető tünetek kritériumai, a hátsó műtétek időbeli fokozódásának és súlyos visszaesésének veszélye miatt - és azt tapasztalták, hogy a konzervatív kezelés (fizikai kezelés, ízületi mozgósítás, vontatási kezelés kombinált gyakorlatok / specifikus edzés) nagyon jó eredményekkel jár, valamint szinte semmilyen negatív mellékhatása nincs. Éppen ezért, mint modern klinikus, bizonyítékokkal és kutatásokkal, az emberedzés a szike előtt".

Intézkedések az isiászia előfordulásának csökkentésére

Itt található néhány általános tanács és tipp az isiámiás tünetekhez / betegségekhez Javasoljuk mindenkinek, aki ilyen tüneteket tapasztal, forduljon klinikához vizsgálat / esetleges kezelés céljából. Így biztos lehet benne, hogy milyenek a tünetek, és a legmegfelelőbb testmozgásban fog tanítani.

- Mozgassa a lábujjakat és a bokáját, hogy stimulálja az izmok idegpályáit.

- Szükség esetén használjon fájdalomcsillapítót, akut fájdalom esetén az ibux és a paracetamol együttesen összefoglaló hatást eredményezhet - 1 + 1 = 3! … Mivel az ibux több gyulladáscsökkentő tulajdonsággal rendelkezik, míg a paracetamol egyéb hatóanyagokat tartalmaz a fájdalomérzékelés csökkentése érdekében. A gyógyszer szedése előtt mindig forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez.

- Keressen olyan mozgásokat és helyzeteket, amelyek csökkentik a láb fájdalmát, kerülje az ezeket fokozó mozgásokat és helyzeteket.

Rövid ideig tartó mankó használata, ha feltétlenül szükséges

- Hidegkezelés: Helyezzen jégcsomagot a hát alsó részébe 10-15 percre. Ismételje meg 3-4 alkalommal / nap. kövesse jegesedés protokoll. Biofreeze is használható.

- Feküdj a hátadon térddőléssel és csípővel, lábaiddal egy széken (ún. Sürgősségi helyzet).

- Akkor is jó egy kis mozgás, ha nagy fájdalmai vannak, például sétálgat a ház körül. Tegyen inkább sok rövid sétát, mint hosszút.

- Masszírozza vagy masszírozza a combokat, az ülést és a borjakat, ez megkönnyebbülhet.

- Üljön a lehető legkevesebbet. A lemez nyomása a legnagyobb, ha ül.

Olvassa el: - 8 jó tanács és intézkedés az isiász ellen

Hogyan lehet megelőzni az isiászatot?

Az iszkát a mindennapi életben leginkább olyan tevékenység és mozgás útján lehet megelőzni, amely fenntartja a hát izmait, és keringést és kenést biztosít az izületekhez és a korongokhoz. Ha problémái vannak a hátával, akkor isi iszap formájában jelentkezhet akut romlás. Ezért vegye komolyan a hátát, és ne várja meg, hogy a terapeutától kérjen segítséget. Használjon józan észt különösen nehéz és nehéz terhekkel, és ne emelje fel.

Iskolák elleni gyakorlatok

Itt talál egy áttekintést és a gyakorlatok listáját, amelyeket közzétettünk az isiácia, isiász fájdalom, isiában és más releváns diagnózisok megelőzésével, megelőzésével és enyhítésével kapcsolatban.

Áttekintés - Edzés és gyakorlatok isiász ellen:

5 jó gyakorlat isiász ellen

5 jóga gyakorlat a csípőfájdalomra

6 erőgyakorlat az erősebb csípőre

Ismersz valakit, akit szenved isiába és idegfájdalom? Ossza meg velük a cikket.

Kattintson az alábbi gombra, hogy megossza a cikket a közösségi médiában - ha szükséges.

Olvassa el: - Az 5 legrosszabb gyakorlat, ha prolapsusod van

Gyakran ismételt kérdések a témáról:

Mennyi ideig tart a hamis isiász, mire jóvá válik?

A hamis iskiából vagy isiából megszabadulásához szükséges idő attól függ, hogy milyen gyorsan kerül be a tünetek oka. Ez lehet például az ülés feszes izmai és a piriformis szindróma és / vagy a medencei ízület / átmenet az alsó részre. Javasoljuk, hogy menjen klinikára annak diagnosztizálásának oka miatt, ami miatt ideg irritáció / ideg fájdalom jelentkezik a csontról.

Hol az ülőideg?

Az ülőideg a test leghosszabb idege. Ez egy nagy, vastag ideg, amely valójában a hosszú idegrostok gyűjteménye. A hát alsó részén kezd átmenni a medencén és az ülésen, a combok és borjak hátuljáig, és a lábujjak elejére ér véget. Lefelé számos különféle struktúrát lát el idegi impulzusokkal, ideértve az izmokat, az ingokat, az ízületeket, az ízületeket, az ereket és a bőrt.

KÖVETKEZŐ OLDAL: 8 Természetes gyulladásgátló intézkedések a reuma ellen

Kattintson a linkre a következő oldalra lépéshez.

forrás:

1. Ropper, AH; Zafonte, RD (26. március 2015.). "Isiász." A New England Journal of Medicine.372 (13): 1240-8. két:10.1056/NEJMra1410151.PMID 25806916.
2. Leininger, Brent; Bronfort, Gert; Evans, Roni; Reiter, Todd (2011). "Spinalis manipuláció vagy mobilizálás radiculopathia számára: szisztematikus áttekintés". Észak-Amerika fizikai orvoslás és rehabilitációs klinikák. 22 (1): 105-125. két:10.1016 / j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.
3. Toueq és társai (2010). A spondilolistézis gyakorisága a tornászok körében. Stud Health Technol Inform. 2010-ben; 158: 132-7. PubMed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20543413

Kérjük, támogassa munkánkat azáltal, hogy követ minket és megosztja cikkeinket a közösségi médiában:

- Kérjük, kövesse a Vondt.net webhelyet YOUTUBE

(Kövesse és kommentálja, ha azt akarja, hogy készítsen egy videót konkrét gyakorlatokkal vagy részletekkel pontosan az ÖN kérdéseire)

- Kérjük, kövesse a Vondt.net webhelyet FACEBOOK

(24 órán belül megpróbálunk válaszolni az összes üzenetre és kérdésre)

Fotók: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos és benyújtott olvasói hozzászólások.