Fibromyalgia és központi szenzibilizáció

5/5 (6)

Utolsó frissítés: 28 A fájdalom klinikák - Interdiszciplináris egészség

Fibromyalgi og sentral sensitivisering: Mekanismen bak smertene

A központi szenzibilizációt a fibromyalgiás fájdalom egyik fő mechanizmusának tekintik.

De mi is az a központi érzékenyítés? Nos, itt segít egy kicsit szétszedni a szavakat. A központi a központi idegrendszerre utal – azaz az agyra és a gerincvelő idegeire. Az idegrendszernek ez a része az, amely értelmezi és reagál a test más részeiről érkező ingerekre. A szenzibilizáció a szervezet bizonyos ingerekre vagy anyagokra adott reakcióinak fokozatos megváltoztatása. Néha úgy is hívják fájdalomérzékenységi szindróma.

– Fibromyalgi er lenket til et overaktivt sentralnervesystem

A fibromyalgia egy krónikus fájdalom szindróma, amely neurológiai és reumatológiaiként egyaránt definiálható. Többek között tanulmányok kimutatták, hogy a diagnózis kiterjedt fájdalmat okoz számos egyéb tünettel kombinálva (1). Az ide hivatkozott tanulmányban központi érzékenységi szindrómaként határozták meg. Más szóval, úgy vélik, hogy a fibromyalgia egy fájdalom szindróma, amelyben a központi idegrendszer túlzott aktivitása a fájdalomértelmezési mechanizmusok hibáihoz vezet (amelyek így megnövekednek).

Mi az a központi idegrendszer?

A központi idegrendszer az idegrendszer azon része, amely az agyra és a gerincvelőre utal. Ellentétben a perifériás idegrendszerrel, amely ezeken a területeken kívüli idegeket érinti - például a karokba és a lábakba kinyúló ágakat. A központi idegrendszer a szervezet vezérlőrendszere az információk fogadására és küldésére. Az agy irányítja a testfunkciók többségét – például a mozgást, a gondolatokat, a beszédfunkciókat, a tudatot és a gondolkodást. Ezen túlmenően a látás, a hallás, az érzékenység, az ízlelés és a szaglás felett is rendelkezik. A helyzet az, hogy a gerincvelőt az agy egyfajta „kiterjesztésének” tekinthetjük. Az a tény, hogy a fibromyalgia ennek túlérzékenységéhez kapcsolódik, sokféle tünetet és fájdalmat okozhat, beleértve a belekre és az emésztésre gyakorolt ​​​​hatásokat.

Vi ser nærmere på sentral sensitivisering

A szenzibilizáció azt jelenti, hogy a szervezet hogyan reagál az ingerekre, fokozatosan megváltozik. Et godt og enkelt eksempel kan være en allergi. Ved allergier er det overreaksjon fra immunforsvaret som står bak symptomene du opplever. Ved fibromyalgi og andre smertesyndromer mener man at sentralnervesystemet har blitt overaktivt, og at dette er grunnlaget for episoder med hypersensitivitet i muskler og allodynia.

A fibromyalgia központi szenzitizációja tehát azt jelenti, hogy a test és az agy túlzottan jelzi a fájdalomjeleket. Ez segíthet megmagyarázni, miért és hogyan okoz a fájdalom szindróma kiterjedt izomfájdalmat.

- Az oslói Vondtklinikkene interdiszciplináris osztályain (Lambert ülések) és Viken (Eidsvoll hang og Nyers fa) klinikusaink egyedülállóan magas szakmai kompetenciával rendelkeznek a krónikus fájdalom szindrómák felmérésében, kezelésében és rehabilitációs képzésében. Kattintson a linkekre, ill neki hogy többet tudjon meg részlegeinkről.

Allodynia og hyperalgesia: Når berøring er smertefullt

A bőrben található idegreceptorok érintéskor jeleket küldenek a központi idegrendszernek. Ha enyhén megérinti, az agynak ezt olyan ingerként kell értelmeznie, amely nem fájdalmas, de ez nem mindig van így. Az úgynevezett fellángolásokban, vagyis a fibromyalgiás betegek rossz időszakaiban még az ilyen enyhe érintések is fájdalmasak lehetnek. Ezt allodyniának hívják, és - sejted - a központi szenzibilizációnak köszönhető.

Az allodynia tehát azt jelenti, hogy az idegi jeleket félreértelmezik, és a központi idegrendszer felé túlságosan bejelentik. Az eredmény az lehet, hogy az enyhe érintés fájdalmasnak minősül – még akkor is, ha valójában nem az. Az ilyen epizódok gyakrabban fordulnak elő rossz időszakokban, sok stresszel és egyéb megterheléssel (fellángolások). Az Allodynia a legerősebb változata hiperalgézia - az utóbbiak közül melyik azt jelenti, hogy a fájdalomjelek különböző mértékben erősödnek fel.

– Fibromyalgi er lenket til episodiske flare-ups og remisjon

Itt nagyon fontos kiemelni, hogy az ilyen epizódok személyenként változhatnak. A fibromyalgia gyakran intenzívebb tünetekkel és fájdalommal jár – ezeket fellángolásoknak nevezik. De szerencsére vannak kisebb fájdalmak és tünetek időszakai is (remissziós időszakok). Az ilyen epizodikus változások azt is megmagyarázzák, hogy a könnyű érintés miért lehet bizonyos időpontokban fájdalmas.

Szerencsére van segítség a fájdalom jobb kezelésében. Krónikus fájdalom szindrómában természetesen fájdalom jelentkezik - mind izomfájdalom, mind gyakran ízületi merevség formájában. Kérjen segítséget a fájó izmok és merev ízületek felméréséhez, kezeléséhez és rehabilitációjához. A klinikus segíthet abban is, hogy meghatározza, mely rehabilitációs gyakorlatok és önvizsgálatok a legjobbak az Ön számára. Mind az izomterápia, mind az adaptált ízületi mobilizáció segíthet csökkenteni a feszültséget és a fájdalmat.

Hva er årsaken til sentral sensitivisering hos fibropasienter?

Senki sem kérdőjelezi meg, hogy a fibromyalgia összetett és kiterjedt fájdalomszindróma. A központi szenzibilizáció oka az idegrendszer fizikai változásai. Például, hogy az érintést és a fájdalmat másképpen értelmezik / hibák az agyban. A kutatók azonban nem teljesen biztosak abban, hogy ezek a változások hogyan következnek be. Látható azonban, hogy a legtöbb esetben a változások egy adott eseményhez, traumához, a betegség lefolyásához, fertőzéshez vagy mentális megterheléshez kapcsolódnak.

Tanulmányok kimutatták, hogy a stroke-ban szenvedők akár 5-10%-a központi érzékenységet tapasztalhat a trauma után a test egyes részein.2). Szignifikánsan magasabb incidenciát észleltek a gerincvelő-sérülés után szenvedők és a sclerosis multiplexben (MS) szenvedők körében is. De az is ismert, hogy a központi szenzibilizáció az ilyen sérülések vagy traumák nélküli emberekben fordul elő - és itt többek között azt feltételezik, hogy lehet-e bizonyos genetikai és epigenetikai tényezők közepette. A kutatások azt is kimutatták, hogy a rossz alvásminőség és az alváshiány – két olyan tényező, amely gyakran befolyásolja a fibromyalgiás betegeket – összefügg a szenzibilizációval.

Tilstander og diagnoser knyttet opp mot sentral sensitivisering

gyomorfájás

Ahogy egyre több kutatás folyik ezen a területen, több diagnózissal is lehetséges összefüggést láttak. Többek között úgy gondolják, hogy a szenzibilizáció magyarázza a számos krónikus mozgásszervi diagnózishoz kapcsolódó fájdalmat. Ez többek között olyan mechanizmusokat foglal magában, amelyeket például:

  • fibromyalgia
  • Irritábilis bél szindróma (IBS)
  • Krónikus fáradtság szindróma (CFS)
  • Migrén és krónikus fejfájás
  • Krónikus állkapocsfeszülés
  • Krónikus lumbágó
  • Krónikus nyaki fájdalom
  • Kismedencei szindróma
  • Nyakficam
  • Trauma utáni fájdalom
  • Hegfájdalom (például műtét után)
  • Reumás ízületi gyulladás
  • arthritis
  • Endometriózis

Ahogy a fenti listából látjuk, a témával kapcsolatos további kutatások hihetetlenül fontosak. Kanskje kan man etter hvert bruke den økte forståelsen til utvikling av moderne, nye utrednings og behandlingsmetoder? Det håper vi på hvert fall, men i mellomtiden er det primært fokus på forebyggende og symptomlindrende tiltak som gjelder.

Behandlinger og egentiltak ved smertesensitivisering

(Kép: Izomfeszülés és ízületi merevség kezelése a lapockák között)

A fibromyalgiás betegek rossz és tünetesebb időszakait fellángolásoknak nevezik. Gyakran ezek az okai annak, amit nevezünk kiváltó - vagyis kiváltó okokat. A linkelt cikkben neki hét gyakori triggerről beszélünk (a link új olvasóablakban nyílik meg, így itt befejezheti a cikk elolvasását). Tudjuk, hogy különösen a stresszreakciók (fizikai, lelki és kémiai) vezethetnek ilyen rossz időszakokhoz. Az is ismert, hogy a stresszcsökkentő intézkedéseknek lehet megelőző, de nyugtató hatása is.

- A fizikai kezelésnek dokumentált hatása van

A segítséget nyújtó kezelési módszerek közé tartoznak a fizikoterápiás technikák, például az izommunka, az egyedi ízületi mobilizálás, a lézerterápia, a vontatás és az intramuszkuláris akupunktúra. A kezelés célja a fájdalomjelek érzéketlenítése, az izomfeszültség csökkentése, a keringés javulásának serkentése és a mobilitás javítása. Speciális lézerterápia - amelyet minden osztályon végeznek A fájdalom klinikák - rendkívül jó eredményeket mutatott a fibromyalgiás betegeknél. A kezelést általában modern csontkovács és/vagy gyógytornász végzi.

Egy 9 vizsgálatból és 325 fibromyalgiás betegből álló szisztematikus áttekintő vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a lézerterápia biztonságos és hatékony kezelés a fibromyalgiában.3). Többek között az is látható volt a csak gyakorlatozókkal összehasonlítva, hogy lézerterápiával kombinálva jelentős fájdalomcsökkenés, triggerpontok csökkenése és kisebb fáradtság volt tapasztalható. A kutatási hierarchiában az ilyen szisztematikus áttekintő vizsgálat a kutatás legerősebb formája - ami ezen eredmények fontosságát hangsúlyozza. A Sugárvédelmi Szabályzat szerint csak orvos, gyógytornász és csontkovács használhatja ezt a lézertípust (3B osztály).

– Andre gode egentiltak

A fizikoterápia mellett fontos, hogy megtalálja a megfelelő önmérsékleteket, amelyek pihentető hatásúak. Itt vannak egyéni preferenciák és eredmények, tehát meg kell próbálnia megtalálnia a megfelelő intézkedéseket magának. Az alábbiakban felsoroljuk azokat az intézkedéseket, amelyeket érdemes kipróbálni:

1. Napi szabadidő bekapcsolva akupresszúrás szőnyeg (masszázspont szőnyeg nyakpárnával) vagy használata triggerpont golyók (tudjon meg többet róluk az itt található linken – új ablakban nyílik meg)

(Kép: Akupresszúrás szőnyeg saját nyakpárnával)

Ezzel a tippel kapcsolatban több kérdést kaptunk az érdeklődőktől, hogy meddig maradjanak az akupresszúrás szőnyegen. Ez szubjektív, de a fent hivatkozott szőnyeggel általában 15-40 percet ajánlunk. Nyugodtan kombinálhatja a mélylégzés képzésével és a helyes légzéstechnika tudatosításával.

2. Edzés melegvizes medencében

Lépjen kapcsolatba a helyi reumatológiai csapattal, és érdeklődjön, vannak-e rendszeres csoportos órák az Ön közelében.

3. Jóga és mozgásgyakorlatok (lásd lentebb a videót)

Az alábbi videóban bemutatjuk csontkovács Alexander Andorff ved Lambertseter Kiropraktikus Központ és fizioterápia személyre szabott mozgásgyakorlatokat dolgozott ki reumatológusok számára. Ne felejtse el a gyakorlatokat saját kórtörténetéhez és napi formájához igazítani. Youtube csatornánkon is vannak ennél lényegesen kedvesebb edzésprogramok, ha ezt túl nehéznek találod.

4. Tegyen egy napi sétát

Tilpasset lengde og varighet i forhold til egen sykdomshistorikk og dagsform.

Töltsön időt hobbival, amivel kikapcsolódhat

Hvis vi liker det vi driver med, så blir det lettere en god rutine.

Térképezze fel a negatív hatásokat – és próbálja kiszűrni őket

Ikke la negative krefter ødelegge hverdagen din.

Øvelser som kan hjelpe til med desensitivisering og avspenning

Az alábbi videóban egy mozgásprogramot láthattok, melynek fő célja az ízületek mozgásának serkentése és az izomlazítás. A programot készíti csontkovács Alexander Andorff (nyugodtan kövesd a Facebook oldalát) által Lambertseter Kiropraktikus Központ és fizioterápia Oslóban. Naponta meg lehet tenni.

VIDEÓ: 5 mozgásgyakorlat fibromyalgiás betegek számára

Csatlakozzon családunkhoz! Iratkozz fel ingyenesen Youtube csatornánkra itt (a link új ablakban nyílik meg)

«Bli med i vennegjengen vår ved å følge oss i sosiale medier og abonnere på YouTube-kanalen vår! Da får du tilgang til ukentlige videoer, daglige innlegg på Facebook, profesjonelle treningsprogrammer og gratis kunnskap fra autorisert helsepersonell. Sammen er vi enda sterkere!»

Bli med i vår støttegruppe og følg oss i sosiale medier

Csatlakozz bátran a Facebook csoporthoz «Reuma és krónikus fájdalom - Norvégia: Kutatás és hírek» (kattintson ide) a reumatikus és krónikus rendellenességekkel kapcsolatos kutatás és médiaírás legfrissebb frissítéseiért. Itt a tagok saját tapasztalataik és tanácsaik kicserélésével is kaphatnak segítséget és támogatást - a nap minden órájában. Különben nagyon hálásak vagyunk, ha követni akarsz minket Facebook oldal og A YouTube-csatornánk - és ne feledje, hogy nagyra értékeljük a megjegyzéseket, megosztásokat és kedveléseket.

Del gjerne for å spre kunnskap og støtte de med usynlig sykdom

Kérjük, ossza meg ezt a cikket a közösségi médiában vagy a blogján keresztül (kérjük, linket közvetlenül a cikkhez). Linket cserélünk a releváns weboldalakkal is (vegye fel velünk a kapcsolatot a Facebookon, ha linket szeretne cserélni a saját webhelyével). A megértés, az általános ismeretek és a fokozott figyelem az első lépések a jobb mindennapi élet felé a krónikus fájdalom diagnózisban szenvedők számára.

Jó egészséget kívánva neked és a tiédnek:

A fájdalom klinikák - Interdiszciplináris egészség

Kattintson ide a megtekintéséhez klinikáink áttekintése. Ne feledje, hogy modern interdiszciplináris klinikáink örömmel segítenek Önnek izom-, inak-, ideg- és ízületi betegségei esetén.

Források és kutatás

1. Boomershine et al, 2015. Fibromyalgia: a prototípusos központi érzékenységi szindróma. Curr Rheumatol Rev. 2015, 11 (2): 131-45.

2. Finnerup et al, 2009. Centrális poszt-stroke fájdalom: klinikai jellemzők, patofiziológia és kezelés. Lancet Neurol. 2009. szept., 8 (9): 857-68.

Tetszett a cikkünk? Hagyj csillagbesorolást