Psorijatski artritis (upalna bolest zglobova)

Psorijatični artritis je kronična, reumatska bolest zglobova koja pogađa oko 1/3 osoba s kožom psorijazom. Psorijaza je kožna bolest koja uzrokuje karakteristični crveni osip s mrtvom kožom - najčešće se viđa na laktovima, koljenima, gležnjevima, stopalima, rukama, tjemenu i drugim područjima. Slobodno nas pratite i sviđajte nam se putem društvenih medija. Također vas molimo da, ako želite, podijelite članak na društvenim mrežama radi boljeg razumijevanja, fokusa i više istraživanja reumatski poremećaji. Unaprijed zahvaljujem svima koji dijele - to može značajno utjecati na pogođene.

Pogođeni? Pridružite se Facebook grupi «Reumatizam - Norveška: Istraživanja i vijesti»Najnovija ažuriranja o istraživanjima i pisanju medija o ovom poremećaju. Ovdje članovi mogu dobiti pomoć i podršku - u svako doba dana - kroz razmjenu vlastitih iskustava i savjeta. Također smo prilagodili programe vježbanja za one s reumatskim poremećajima na našem YouTube kanalu (otvara se u novom prozoru).

U ovom preglednom članku bavimo se sljedećim kategorijama:

• Različite vrste psorijatičnog artritisa

• Čimbenici rizika za psorijatični artritis

• Simptomi psorijatičnog artritisa

• Dijagnoza psorijatičnog artritisa

• Liječenje psorijatičnog artritisa

• Psorijatski artritis i dijeta

• Samoliječenje i samopomoć

Koje su različite vrste psorijatičnog artritisa?

Postoji pet različitih inačica psorijatičnog artritisa. Da biste optimizirali liječenje i mjere, važno je otkriti koju varijantu imate.

Simetrični artritis psorijaze

Ova vrsta utječe na iste zglobove - ali na obje strane tijela. Često je zahvaćeno nekoliko zglobova, a stanje može biti poražavajuće u odnosu na svakodnevnu funkciju zbog progresivnog uništavanja zglobova. Do 50% s ovom vrstom artritisa pogođeno je toliko ozbiljno da svakodnevni poslovi mogu postati vrlo teški. Po mnogo čemu simetrični psorijatični artritis podsjeća na artritis reumatski artritis.

Asimetrični artritis psorijaze

Ova varijanta obično utječe na jedan do tri zgloba u tijelu - što mogu biti i veliki i mali zglobovi - na primjer zglobovi koljena, kuka ili prstiju. Zglobovi su pogođeni s jedne, a ne s druge strane tijela, asimetrično.

DIP-zglobni artritis psorijaze

DIP zglobovi naziv su malih vanjskih zglobova prstiju na rukama i nogama. Ova varijanta psorijatičnog artritisa zahvaća - otuda i naziv - prvenstveno ove zglobove. Zbog sličnosti s osteoartritisom - koji također obično utječe na DIP zglobove - često se pogrešno dijagnosticira.

spondilitis

Spondilitis utječe na kralježnicu i uzrokuje upalne reakcije, kao i ukočenost, u vratu, donjem dijelu leđa, kralješcima i zdjeličnim zglobovima (iliosakralni zglobovi). Te upalne reakcije također ograničavaju prirodni raspon pokreta zglobova. Spondilitis također može napadati vezivno tkivo - poput ligamenata i tetiva.

Artritis Mutilans

Ova je varijanta psorijatičnog artritisa najrazornija verzija - uzrokujući ozbiljno, progresivno uništavanje zglobova - zatim prvenstveno manjih zglobova prstiju na rukama i nogama. Često dovodi i do bolova u donjem dijelu leđa i vratu. Srećom, ova vrsta psorijatičnog artritisa ujedno je i najrjeđa.

Tko je pogođen psorijatičnim artritisom?

Između 10-30% osoba s kožnim poremećajem psorijaze pati od psorijatičnog artritisa. Bolesti zglobova jednako često pogađaju žene i muškarce - a bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, ali obično pogađa ljude u dobi od 30-50 godina. Stvarni uzrok poremećaja još uvijek nije u potpunosti poznat, ali vjeruje se da je to zbog genetskih i autoimunih čimbenika. Psorijatični artritis javlja se uglavnom 10 godina nakon prvih znakova psorijaze, obično u dobi između 30 i 55 godina.

Čak 40% oboljelih od psorijatičnog artritisa ima obiteljsku povijest bolesti kože ili zglobova. Imati roditelja koji boluje od psorijaze utrostručuje šansu da sami razvijete psorijazu i artritis psorijaze.

Što uzrokuje psorijazni artritis?

Moramo imati na umu da je psorijaza usko povezana s psorijatičnim artritisom - to jest, čimbenici koji povećavaju šansu za kožne bolesti također izravno doprinose povećanju šanse i za bolesti zglobova. Određeni čimbenici rizika mogu uzrokovati ili pogoršati psorijazu. Evo popisa nekih od njih:

• Ozljede kože: Infekcija kože ili pretjerani svrbež na koži mogu biti povezani s povećanom učestalošću psorijaze.
• sunce: Većina ljudi osjeća da sunčevo svjetlo pozitivno utječe na stanje njihove kože - ali mala skupina doživljava da sunčeva svjetlost pogoršava stanje. Osobite opekotine na suncu mogu dovesti do jačih simptoma psorijaze.
• HIV: Ova dijagnoza uzrokuje učestalije pojave psorijaze i kožnih simptoma.
• lijekova: Brojni lijekovi pokazali su obećavajuća svojstva iznad ovog poremećaja kože, uključujući. beta blokatori, tablete protiv malarije i litij.
• Stres: Mnogi ljudi koji pate od psorijaze primjećuju izrazito pogoršanje ako su vrlo emocionalno pod stresom.
• pušenje: Oni koji puše imaju povećanu vjerojatnost da će biti pogođeni kroničnom psorijazom.
• alkohol: Pijenje alkohola značajan je faktor rizika za psorijazu.
• Hormonske promjene: Hormoni mogu regulirati psorijazu i koliko je teška - na primjer, vrijeme neposredno nakon porođaja može dovesti do naglog pogoršanja kod nekih ljudi.

Simptomi psorijatičnog artritisa

Psorijatični artritis, poput Spondilitis inćuni / ankilozirajući spondilitis, je seronegativni spondiloartritis. To znači da tijekom ispitivanja nije pronađen reumatoidni faktor. Psorijatični artritis može uzrokovati nekoliko simptoma i kliničkih nalaza, uključujući sakrolitis (upalnu upalu zdjeličnog zgloba), oticanje zglobova prstiju i opće oticanje zgloba i vrućinu iznad zgloba pri dodiru. Bolest može zahvatiti nekoliko zglobova i s vremenom će se pogoršati.

generacije

Psorijatični artritis je progresivna, reumatska bolest zglobova koja često uzrokuje oticanje zahvaćenih zglobova - poput koljena, gležnjeva, stopala i / ili šaka. Normalno, nekoliko zglobova može biti upaljeno u isto vrijeme - i tada će biti natečeni i bolni, kao i crveni i vrući. Ako su zahvaćeni prsti, to može dovesti do takozvanih "prstiju kobasica".

Kao i kod ostalih artritisa, ukočenost zglobova obično je najgora ujutro. Kod simetričnog psorijatičnog artritisa istodobno će biti zahvaćeni zglobovi s obje strane tijela - na primjer, oba koljena ili oba lakta.

- Povećana učestalost bolova u zglobovima vrata i leđa

Zbog upalnih reakcija u zglobovima, to također može uzrokovati bol i ukočenost u vratu, gornjem dijelu leđa, donjem dijelu leđa i zdjeličnim zglobovima. Najgora varijanta psorijatičnog artritisa, artritis mutilans, također može uzrokovati ozbiljnu smrt kostiju i zglobova. Kao što je ranije spomenuto, to može dovesti do velikih disfunkcija u rukama i nogama - što oboje može nadići svakodnevne funkcije i kućanske poslove. Stvari poput održavanja ravnoteže u hodu ili otvaranja poklopca za pekmez mogu biti gotovo nemoguće ako vas ova varijanta ozbiljno pogađa.

Sener

Kod psorijatičnog artritisa na tetive također mogu utjecati upalne reakcije - a posebno na Ahilove tetive na stražnjem dijelu pete. U takvoj upali uspon stepenicama može biti izuzetno bolan.

Nokti na nožnim prstima i prstima

Karakterističan klinički znak psorijatičnog artritisa su takozvane "omotnice" na noktima - kao što je prikazano na donjoj slici. Na engleskom se ovaj simptom naziva "pitting".

Slika ilustrira znak udubljenja na noktu. Karakterističan znak psorijaze.

oči

Upalne reakcije u obojenom dijelu oka - šarenici - mogu uzrokovati bol koja se pogoršava jakim svjetlom.

Grudi, pluća i srce

Rijetki simptomi psorijatičnog artritisa mogu uključivati ​​probleme s disanjem i bol u prsima. To se može dogoditi ako hrskavica koja pričvršćuje rebra na sternum postane upaljena i nadražena. A još rjeđe mogu biti zahvaćena pluća.

Dijagnoza: Kako se dijagnosticira psorijatični artritis?

Budući da dugotrajni upalni procesi u zglobovima mogu dovesti do uništenja i sloma, važno je rano dijagnosticirati stanje, a zatim poduzeti mjere i sve preporučene lijekove. To se često odnosi na NSAIL (nesteroidne, protuupalne lijekove), jer oni mogu pomoći u usporavanju razvoja simptoma.

Kliničar će se osloniti na vašu povijest pacijenta i kliničku sliku. Fizički pregled može pružiti korisne informacije, ali opipljivi znakovi mogu se pronaći krvnim testovima i slikanjem. U psorijatičnom artritisu antigen HLA-B27 normalno će se naći u krvnim testovima. Psorijatični artritis može biti teško razlikovati od ostalih spondiloartroza.

Uz spomenute simptome, promjene kože i noktiju također će biti otkrivene ako vas pogađa psorijaza - a to pruža osnovu za daljnja istraživanja.

Rendgenske i MRI slike

U početku će se uzimati radiografski snimci kako bi se vidjelo ima li strukturnih ili upalnih promjena na kralježnicama, krajnjim pločama ili zdjeličnim zglobovima. Ako su radiografiji negativni, tj. Bez nalaza, mogu se zatražiti MRI slike jer su one često preciznije i mogu se vidjeti prethodne promjene.

testovi krvi

Snižavanje krvi (ESR) pruža opću osnovu za količinu upala u vašem tijelu - što bi zauzvrat moglo biti posljedica psorijatičnog artritisa. Viša razina ESR također može biti posljedica infekcije, raka, bolesti jetre ili trudnoće.

Testovi reumatoidnog faktora (RF) i antitijela mogu pomoći isključiti reumatski artritis. Preko polovice oboljelih od psorijatičnog artritisa pozitivno će utjecati na HLA-B27.

gustoća kosti

Psorijatični artritis može uzrokovati gubitak kostiju - pa mjerenje gustoće kosti može biti korisno u isključivanju osteoporoze ili povećanog rizika od prijeloma.

Liječenje psorijatičnog artritisa

Ova upalna bolest zglobova može utjecati na vaše tijelo izvana i iznutra. Glavna svrha liječenja ovog stanja je suzbijanje upalne reakcije koja uzrokuje bolove u zglobovima i bolove. Protuupalni lijekovi mogu ublažiti bol i spriječiti daljnje oštećenje zglobova.

Lijekovi vam mogu pomoći da preuzmete kontrolu nad bolestima zglobova - no ako to ne učine, operacija može biti opcija. Tretman je prilagođen ovisno o tome koliko vas jako pogađa psorijatični artritis.

Koji lijekovi pomažu protiv psorijatičnog artritisa?

Lijek za ovu bolest ne postoji, ali lijekovi i liječenje mogu usporiti razvoj i ublažiti simptome. Glavna vrsta lijekova koji se koriste u liječenju bolesnika s psorijatičnim artritisom su protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova (npr. Ibuprofen). Ako vam je dijagnosticiran psorijatični artritis, važno je da se sa svojim liječnikom posavjetujete o tome koje biste lijekove trebali uzimati.

Lijekovi su tretman koji ima najveći učinak. Međutim, fizikalna terapija, masaža, mobilizacija zglobova (npr. Kiropraktična mobilizacija zglobova), elektroterapija (TENS), specifični programi vježbanja i toplotna terapija djeluju na olakšanje mnogih pacijenata.

NSAR

Ako je vaš artritis blag, ova vrsta lijekova - poput naproksena, aspirina i ibuprofena - može vam pomoći. Ali nažalost, ono što može biti dobro za smirivanje upalnih reakcija u zglobovima nije baš dobro za vas. Nuspojave uzimanja NSAIDS-a uključuju srčani udar, moždani udar, čir na želucu i krvarenje - pogotovo ako dugo uzimate lijekove.

dijeta

Dijeta koja se sastoji od puno povrća može imati protuupalni učinak - što zauzvrat može smanjiti upalne reakcije u zglobovima. Na isti način, treba izbjegavati šećer i alkohol, jer su oni proupalni i uzrokuju više upala.

trening

Vježbe i vježbe povećavaju cirkulaciju krvi i mogu pomoći protiv napetih mišića i ukočenih zglobova. Tjelesni tretman na javno odobrenoj klinici, poput kiropraktičara, manualnog terapeuta ili fizioterapeuta, također može djelovati kao ublažavanje simptoma, kao i funkcionalno poboljšanje.

Nježne vježbe za one s reumatizmom (uz video)

Ovdje je izbor prilagođenih vježbi za one s fibromialgijom, drugim dijagnozama kronične boli i reumatskim poremećajima. Nadamo se da ćete iz njih izvući maksimum - i da ćete ih također podijeliti (ili članak) sa poznanicima i prijateljima koji također imaju istu dijagnozu kao i vi.

VIDEO - 7 vježbi za reumatiste:

Ne započinje li videozapis kada ga pritisnete? Pokušajte ažurirati preglednik ili gledajte to direktno na našem YouTube kanalu, Također se sjetite pretplatiti se na kanal ako želite više dobrih programa i vježbi.

Preporučena samopomoć kod reumatskih i kroničnih bolova

• kompresija buke (poput kompresijskih čarapa koje pridonose povećanoj cirkulaciji krvi u bolnim mišićima ili posebno prilagođene kompresijske rukavice protiv reumatskih simptoma u rukama)

Kliknite sliku da biste pročitali više o kompresijskim rukavicama.

• Mini trake (mnogi s reumatskom i kroničnom boli smatraju da je lakše trenirati s prilagođenim elastikama)
• točke kugle Trigger (samopomoć da mišići rade svakodnevno)
• Krema od arnike ili uređaj za grijanje (mnogi ljudi prijavljuju ublažavanje boli ako koriste, na primjer, kremu od arnike ili toplinski uređaj)

- Mnogi ljudi koriste kremu od arnike protiv bolova zbog ukočenih zglobova i bolnih mišića. Kliknite gornju sliku da biste pročitali više o tome arnikakrem može vam pomoći ublažiti neke od bolova.

Sljedeća stranica: 9 Rani znakovi psorijatičnog artritisa

- Slobodno pratite Vondt.net na YOUTUBE

- Slobodno pratite Vondt.net na FACEBOOK

Postavljati pitanja?

- Ako je potrebno, slobodno koristite gornju poveznicu ako imate pitanja ili polje za komentare u nastavku.

Često postavljana pitanja u vezi s ovim člankom

• Je li psorijazni artritis opasan?
• Imaju li djeca mogućnost psorijatičnog artritisa?
• Koji su mogući uzroci psorijatičnog artritisa?
• Što je uzrok psorijatičnog artritisa?
• Može li alkohol uzrokovati psorijatični artritis?

Izvori i istraživanje

1. Farragher TM, Lunt M, biljka D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP (svibanj 2010). "Prednost ranog liječenja kod pacijenata s upalnim poliartritisom s anticikličkim citruliniziranim peptidnim antitijelima u odnosu na one bez antitijela.".Ann. Sluz. Haze. 62 (5): 664-75. dva: 10.1002 / acr.20207.