Haglundovi deformitet (koštani karton na peti)
Haglundova deformacija, koja se naziva i Haglundova peta, je rast kostiju ili ugljena na stražnjoj strani pete. Haglundove deformacije mogu dovesti do upala sluznice pete (kao vrsta obrambenog mehanizma za sprečavanje daljnjih oštećenja) - naziva se i retrokalkanalni bursitis. Također može izazvati iritaciju i štetu Ahilova tetiva na kraju ako se opterećenje ne smanji. Haglundova peta nastaje zbog dugotrajne, stalne biomehaničke iritacije na pete i prstenove. Stanje je usko povezano s povećanom učestalošću trljanja i bolovima na stražnjoj strani pete.
Uzroci Haglundove deformacije
Postoji nekoliko čimbenika zbog kojih je kod nekih ljudi vjerojatnije da će razviti Haglundovu deformaciju od drugih. Kao uzrok ovog problema s petom posebno se spominje pet stvari:
- stav: Držanje na luku, noge u stopalu i gležnju, kao i stabilizirajuće tetive, svi igraju ulogu u položaju stopala. Određeni položaji stopala skloniji su razvoju Haglundove pete od ostalih.
- Prolazi i prolazi: Hod na kojem osoba više slijeće s vanjske strane pete prije pada u pronaciju dovest će do povećanog naprezanja pete i Ahilove tetive. To će također uzrokovati rotaciju pete prema unutra, što će pak povećati pritisak između pete i tetive. Osoba s ovim stilom hoda nosit će potplat cipela s vanjske strane stražnje strane cipele. Kao što je ranije spomenuto, Ahilova tetiva obranit će se korištenjem sluzne vrećice koja se nalazi između pete kosti i tetive - vrećice sluznice retrokalkanea. Povećavajući sluznicu, tetiva će ukloniti pritisak sa sebe, ali nažalost to će uzrokovati upalu i natečenost sluzne vrećice (koja se naziva i bursa). Tako Haglundova peta može dovesti do mukozitisa u peti.
- genetika: Položaj nogu, zategnutost Ahila i mišića u određenoj mjeri određuju vaši geni. To znači da neki imaju znatno veću šansu za razvoj Haglundove deformacije od drugih.
- Visoki lukovi: Ovaj položaj luka može povećati opterećenje između pete i Ahilove tetive. To je zato što će se peta kost naginjati unatrag zbog visokih lukova stopala - i na taj način vršiti veće opterećenje / trenje između noge i tetive. S vremenom upravo taj soj tjera tijelo da zaustavi dodatni rast kostiju na tom području - kao odgovor na pokušaje i stabilizaciju situacije. To se smatra jednim od glavnih razloga Haglundove pete.
- Čvrsti mišići Ahila i nogu: Uska ahilova tetiva uzrokovat će još manje prostora između pete kosti i sluzi. Ako je tetiva fleksibilnija i elastičnija, trenje ili pritisak neće biti tako veliki u odnosu na izloženi prostor.
Ti se stresi i faktori rizika često javljaju u međusobnoj interakciji, jer je nekoliko točaka izravno ili neizravno povezano. Iskušavanjem i otklanjanjem uzroka koji utječu na samoga sebe moguće je smanjiti naprezanje pete i na taj način smanjiti vjerojatnost upale pete i / ili sluzi u Haglundovoj peti.
Koga utječe Haglundova deformacija?
Haglundova peta najčešće pogađa mlađe ljude u dobi od 15-35 godina. Stanje često pogađa žene nego muškarce zbog izbora obuće - uključujući visoke potpetice, koje daju umjetno visoke lukove, i cipele s tvrdim rubom pete.
- Ovdje vidimo anatomiju stopala i vidimo gdje se na stražnjem dijelu stopala nalazi petna kost (kalkaneus na latinskom).
Simptomi Haglundove pete
Najkarakterističniji simptom Haglundove pete je jasan rast kostiju na stražnjoj strani pete kosti - u kombinaciji s bolovima na stražnjem dijelu pete. Bit će vidljiv ugljen u području pete gdje se Ahilova tetiva pričvršćuje na petnu kost. Ova koštana kuglica može biti vrlo bolna na dodir ili pritiskom uskih cipela. Kako se stanje pogoršava, u sluzničkoj vrećici moći ćemo vidjeti i crvenkastu oteklinu i znakove upale. To je zbog pritiska između pete i mekog tkiva.
Dijagnoza Haglundove deformacije
Klinički pregled pokazat će lokalnu osjetljivost na zahvaćenu petnu palpaciju palpacijom, kao i na Ahilovoj tetivi - na peti će biti jasan izrast kostiju koji je i vidljiv i primjetan. Također će se u mnogim slučajevima moći vidjeti uzročni uzroci kao što su nepravilan položaj kostiju stopala i luka stopala. Ostali mogući uzroci sličnih simptoma su ozljede Ahilove.
Slikovna dijagnostika Haglundove pete (X-ray, MRI, CT ili ultrazvuk)
Rentgen može vizualizirati i pokazati rast kostiju na dobar i jasan način. Jedan MRI pregled ili su ultrazvučni skeneri također korisni alati za vizualizaciju bilo kakvih oštećenja Ahilove tetive i obližnjih struktura.
X-zraka Haglundove pete i kalcificirane Ahilove tetive:
- Na gornjoj slici vidimo rast kostiju koji nazivamo Haglundovom deformacijom i kalcifikaciju (povećano zatvaranje kalcija i kalcifikacija) Ahilove tetive. Kalcifikacija je odgovor na dijelu tijela zbog stalne mehaničke iritacije. Također možemo vidjeti potpeticu na dnu prednjeg dijela pete - što daje jasan pokazatelj da i ova osoba pati od plantarna fascija (mehanička uvjetna iritacija tetive ploče ispod stopala).
Liječenje Haglundove deformacije
Liječenje Haglundove deformacije dijelimo na preventivno, konzervativno i invazivno liječenje. Dalje ćemo se obratiti kasnije u članku. Konzervativno liječenje podrazumijeva liječenje s malim rizikom kao što su fizikalni tretman, vježbanje, ergonomske prilagodbe i slično - konzervativno liječenje neće ukloniti rast kostiju, ali može dovesti do manje simptoma oko problema. Invazivno liječenje odnosi se na postupke koji uključuju veći rizik, poput operacije i kirurgije.
Konzervativno liječenje spadaju u sljedeće kategorije:
- Tjelesni tretman: Kliničar koji se bavi zglobovima i mišićima može vam pomoći identificirati i ukloniti biomehaničke nedostatke i disfunkcije koji mogu pridonijeti vašem problemu. Terapeut također može propisati određene vježbe snage i istezanja na temelju vašeg određenog problema - što može dovesti do boljeg funkcioniranja i manje simptoma.
- odmoriti: Oduzimanje naprezanja od pete i petu može dati sluznicu da se zacijeli, što će zauzvrat smanjiti i bol i upalu. Ovisno o stupnju problema, može se dogoditi razdoblje za izbjegavanje opterećenja stopala i pete.
- Peta podrška: Ljudi s visokim lukovima mogu imati dobar učinak od potpore za pete. One se mogu kupiti u većini prodavaonica, a to su jastučići od žele koji se dodaju cipelama kako bi ublažili pritisak na peti i zahvaćeno područje.
- zaleđivanje: Da biste smanjili oteklinu na peti, možete koristiti hlađenje u razdobljima od "15 minuta uključeno, 20 minuta isključeno, 15 minuta ponovno uključivanje", 3-4 puta dnevno. Nemojte stavljati led izravno na kožu jer to može uzrokovati ozebline.
- Ortopedska oprema: Posebna oprema kao što jenoć čizma'što neprestano opterećuje Ahilovu tetivu i plantarnu fasciju kad spavate.
- Izbjegavajte uske cipele: Izbjegavanje uskih cipela i cipela s visokom potpeticom i hodanje u njima uklonit će iritaciju područja i pružiti priliku ozljedi da se sama zaliječi. Inače se pokušajte presvući u cipele bez područja tvrde pete, na pr. sandale ili slično - ako imate priliku.
Srodni proizvod / samopomoć: - Kompresijska čarapa
Svi koji imaju bolove u nogama i probleme mogu imati koristi od podrške za kompresiju. Kompresijske čarape mogu pridonijeti povećanoj cirkulaciji krvi i ozdravljenju onih koji su pogođeni smanjenom funkcijom u nogama i stopalima.
Preporučeni proizvodi za ublažavanje bolova kod bolova u mišićima i zglobovima
Biofreeze (Prehlada / krioterapija)
Invazivno liječenje se dijeli na sljedeće mjere:
- kortizon ubrizgavanje u upalnoj sluznici (kortizon može izazvati degeneraciju tetiva i mekih tkiva)
- operacije što uklanja sam rast kostiju. U takvoj operaciji, možda će biti potrebno osloboditi Ahilovu tetivu od petene kosti prije nego što je ponovno pričvrstite.
Glavna svrha liječenja Haglundove pete je pustiti područje da se samo zacijeli i na taj način smanjiti i bol i upalu. Liječenje prehladom može ublažiti bol bolnim zglobovima i mišićima, također u stopalu. Plava. Biofreeze je popularan proizvod. Uvijek treba pokušavati konzervativni tretman dugo vremena prije nego što se pribjegne invazivnim postupcima (operacija i operacija), ali u nekim je slučajevima to jedini izlaz.
Kako spriječiti Haglundovu pete?
Nekoliko je koraka moguće poduzeti kako bi se spriječilo ovo stanje.
- Nosite cipele koje ne vrše pritisak na pete
- Koristite prilagođeni potplat ili umetke
- Redovito oblažite stražnju stranu posta. To osigurava da Ahilova tetiva ostaje fleksibilna i na taj način se izbjegava nepotrebna iritacija između nje i petne kosti.
- Izbjegavajte trčanje po previše tvrdim površinama
Vježbe protiv Haglundove deformacije
Treba pokušati izrezati previše vježbi s nošenjem utega ako ga pogodi bolna Haglundova peta. Zamijenite jogging plivanjem, eliptičnim strojem ili sobnim biciklom. Također, pripazite da stegnete tele, stopalo i lagano istrenirate stopala, kao što je prikazano ovaj članak.
Vezani članak: - 4 dobre vježbe za bolna stopala!
Daljnje čitanje: - Bolno stopalo? To biste trebali znati!
Također pročitajte:
- Tretman valovitih tlaka plantarne fašite
- Vježbe i istezanje plantarne fascije boli u peti
Popularni članak: - Je li to tendonitis ili ozljeda tetive?
Članak koji se najviše dijeli: - Novi Alzheimerov tretman vraća funkciju pune memorije!
vježba:
- Uređaj za cross-trainer / elipse: Odličan kondicijski trening. Dobro za promicanje pokreta u tijelu i vježbanje u cjelini.
- Veslanje strojevi jedan je od najboljih oblika treninga koji možete koristiti za postizanje dobre ukupne snage.
- Spinning ergonometar: Dobro je imati kod kuće, tako da možete povećati količinu vježbanja tijekom cijele godine i poboljšati kondiciju.
izvori:
-
Pitanja o Haglundovoj potpetici:
-
Slijedite Vondt.net na YOUTUBE
(Pratite i komentirajte ako želite da napravimo videozapis s određenim vježbama ili razradama za točno VAŠE probleme)
Slijedite Vondt.net na FACEBOOK
(Nastojimo odgovoriti na sve poruke i pitanja u roku od 24-48 sati. Također vam možemo pomoći u tumačenju MRI odgovora i slično.)
Zdravo. Već dugo imam bolove u peti/Ahilu pri trčanju i imam bistri ugljen na peti pa sumnjam da je možda Haglundova peta. Želio bih da to istraži netko tko je dobar u tom području, ali nisam siguran gdje ima najviše smisla ići. Živi u Stavangeru. Imate li savjete za određene klinike? Vrsta klinike ili ortopeda?
Savjete i savjete primamo s velikom zahvalnošću 🙂 Pozdrav Randi
Bok Randi,
Preporučamo da to učinite javno preko svog liječnika opće prakse, koji će vas potom uputiti k stručnom ortopedu i ortopedskoj procjeni. Ako idete privatno, ovo će brzo postati skupo.
Pozdrav.
Toma
Zdravo. Idem na operaciju za Hagelunds Hæl, i ono što me zanima je:
Koliko vremena nakon operacije je osoba na bolovanju? Možete li voziti auto s papučicom kvačila, kočnice i gasa? Kada možete nositi cipele kada imate posao gdje su potrebne zaštitne cipele?