Sindrom karpalnog tunela (KTS)
Sindrom karpalnog tunela uzrok je boli u zapešću koji se javlja kada se živac (srednji živac) stegne unutar karpalnog kanala - koji nalazimo na prednjoj strani zapešća. Sindrom karpalnog tunela može dovesti do značajnih bolova u palcu, šaci i zapešću - što može nadići snagu i funkciju hvatanja.
Simptomi sindroma karpalnog tunela
Glavni simptomi sindroma karpalnog tunela su bol, utrnulost og praznog hoda u palcu, kažiprstu, srednjem prstu i pola prstenjaka. Simptomi su često prisutni i često mogu biti gori noću. Bol se može proširiti i na podlakticu i lakat - a često je može pogoršati i drugim uvjetima, poput lateralni epikondilitis (Tenis lakat).
Smanjenje snage hvata i gubitak mišića na dnu palca mogu se dogoditi ako stanje traje dulje vrijeme. Studije su pokazale da su u preko 50% ljudi pogođenih dijagnozom zahvaćena oba zapešća.
Koga pogađa sindrom karpalnog kanala?
Sindrom karpalnog tunela može utjecati na bilo koga, ali viđeno je da su žene pogođenije od muškaraca (3: 1), a posebno one u dobi od 45 do 60 godina. U Sjedinjenim Državama, procjenjuje se da čak 5% stanovništva ima sindrom karpalnog tunela u različitom stupnju.
Koji su faktori rizika za sindrom karpalnog tunela?
Ponavljajući rad s rukama i zglobovima povećava rizik od razvoja sindroma karpalnog tunela. Primjeri takvog rada su rad na računalu, rad s vibrirajućim alatima (vrsta bušilice itd.) I poslovi koji zahtijevaju opetovane pokrete hvatanja rukom (npr. Maser). reumatizam og artritis također daje veći rizik. Na sindrom može utjecati i trudnoća.
Kako dijagnosticirati sindrom karpalnog tunela?
Dijagnoza se prvenstveno temelji na temeljitoj anamnezi / anamnezi, kliničkim pregledima i posebnim testovima. Specifičniji testovi za potvrdu stanja su EMG (elektromiografija) i slikovna dijagnostika MRI pregled, U primjeru u nastavku vidjet ćete kako KTS izgleda na MRI slici.
MRI sindroma karpalnog tunela
MRI sindroma karpalnog tunela
Na ovoj aksijalnoj MRI slici vidimo infiltraciju masti i povišeni signal oko medijalnog živca. Povišeni signal ukazuje na blagu upalu i omogućuje dijagnozu Tunel sindrom karpalnog. Postoje dva moguća oblika sindroma karpalnog kanala - hipervaskularni edem ili ishemija živca. Na gornjoj slici vidimo primjer hipervaskularnog edema - to je naznačeno zbog povišenog signala. Po ishemija živaca signal bi bio slabiji od normalnog.
Kako spriječiti sindrom karpalnog tunela?
Sa čisto istraživačke točke gledišta, treba izbjegavati spadati u rizične kategorije. Stoga se preporuča ostati normalne težine i biti fizički aktivan. Ponavljajući rad također treba mijenjati ili izbjegavati ako primijetite simptome koji mogu ukazivati na KTS - i na sve načine ozbiljno shvatite simptome i potražite konzervativni tretman problema.
VIDEO: Vježbe protiv sindroma karpalnog tunela
Također se preporučuje redovito istezanje kao što je prikazano u ove vježbe. Između ostalog, "molitveno rastezanje" izvrsna je vježba koja se preporučuje i radi svakodnevno.
Liječenje sindroma karpalnog tunela
Liječenje sindroma karpalnog tunela može uključivati istezanje, vježbe, mišićni rad, terapijski ultrazvuk, fizikalnu terapiju, mobilizaciju zglobova, šljokice, injekcije steroida, NSAIDS i oralni unos steroida. Kirurgija se smatra posljednjim utočištem. Nove smjernice udaljile su se od učvršćenja te preporučuju prilično prilagođenu redovitu tjelovježbu.
- Fizikalni tretman
Liječenje mišića i zglobova može smanjiti simptome i povećati pokretljivost.
- Zajednička mobilizacija
Kretanje zglobova kroz kiropraktičara, fizikalnog terapeuta ili manualnog terapeuta može spriječiti krutost i povećati funkciju zgloba. Ovaj tretman često se kombinira s mišićnom terapijom i vježbama.
- Medicinski tretman
Protuupalni lijekovi protiv bolova i gabapentin nisu pokazali djelotvornost protiv stanja u studijama.
- Mišićni rad
Terapija mišića može povećati cirkulaciju krvi i razgraditi oštećeno tkivo na tom području, što može biti korisno za održavanje funkcije u ruci i zglobu.
- Operacija
Operacija sindroma karpalnog tunela uključuje rezanje ligamenta koji dijeli prostor u karpalnom tunelu sa srednjim živcem. Napokon, ovaj ligament ima prirodnu funkciju, a ta ožiljak će se razviti nakon operacije, tako da operacije izvodite samo kao krajnje utočište gdje je pokušano drugo liječenje. Uočeno je da, iako operacija može imati učinak i do 6 mjeseci, simptomi su često slični onima koji su prošli bez operacije nakon 12-18 mjeseci.
- Injekcija boli (injekcija kortikosteroida)
Injekcije mogu pružiti privremeno olakšanje, ali neće utjecati na sam uzrok sindroma. Istraživanja su također pokazala da kortizon može izazvati dugoročne nuspojave.
- Rukavica za udlagivanje / potporu / kompresiju
En podrška mogu imati učinak na ublažavanje simptoma, ali novije se smjernice sve više udaljavaju od ove potpore za učvršćivanje - i preporučuju prilagođenije kretanje i vježbe (slobodno isprobajte ove vježbe).
Što mogu učiniti čak i za bolove u mišićima i zglobovima?
1. Preporučuje se opća tjelovježba, specifična vježba, istezanje i aktivnosti, ali ostanite unutar granice boli. Dvije šetnje u trajanju od 20-40 minuta dobro djeluju na cijelo tijelo i natečene mišiće.
2. Okidač / masažne kuglice toplo preporučujemo - dolaze u različitim veličinama kako biste mogli dobro pogoditi čak i na svim dijelovima tijela. Nema boljeg samopomoći od ovoga! Preporučujemo sljedeće (kliknite sliku ispod) - što je kompletan set od 5 okretnih točaka / masažnih kuglica različitih veličina:
3. vježba: Specifični trening s trikovima treninga različitih protivnika (kao što je ovaj kompletni set od 6 pletiva različitog otpora) može vam pomoći trenirati snagu i funkcionirati. Pleteni trening često uključuje i specifičniji trening, što zauzvrat može dovesti do učinkovitije prevencije ozljeda i smanjenja boli.
4. Ublažavanje bola - hlađenje: Biofreeze prirodni je proizvod koji može ublažiti bol laganim hlađenjem područja. Hlađenje se posebno preporučuje kada je bol vrlo jaka. Kad se smiri, preporučuje se toplinska obrada - stoga je poželjno imati na raspolaganju i hlađenje i grijanje.
5. Uklanjanje boli - Grijanje: Zagrijavanje zategnutih mišića može povećati cirkulaciju krvi i smanjiti bol. Preporučujemo sljedeće vruće / hladno brtvilo za višekratnu upotrebu (kliknite ovdje da biste pročitali više o tome) - koji se može koristiti i za hlađenje (može se zamrznuti) i za grijanje (može se zagrijavati u mikrovalnoj pećnici).
Preporučeni proizvodi za ublažavanje bolova kod bolova u mišićima i zglobovima
Biofreeze (Prehlada / krioterapija)
Pročitajte više: - 6 učinkovitih vježbi za sindrom karpalnog tunela
Sljedeća stranica: - Bol u zglobu? To biste trebali znati!
Također pročitajte:
Često postavljana pitanja
P:
-
Bok! Je li netko ovdje bio operiran zbog sindroma karpalnog tunela? Prvo su mi ponudili operaciju jedne ruke i odlučio sam je izvesti. Čitali ste mi o komplikacijama, rezultatima itd., tako da razumijem ovo. S druge strane, pitam se kako ste doživjeli samu operaciju. S obzirom da se radi u lokalnoj anesteziji, malo sam nervozna, "smrzavam" baš za ovaj dio. Naravno, lijepo je čuti ima li netko općenitih pozitivnih iskustava za podijeliti.
Operirao sam se u veljači i bio sam dobro nakon 1 mjeseca???
Tako dobro! Iskreno se nadamo da će tako i ostati – vrlo je važno nakon operacije otkloniti uzroke problema, kako se ne bi ponovio. Dugoročni učinak operacije nažalost može izostati, ali sve dok sami radite ono što možete, ovo će biti sjajno. Sretno!
Operirao sam sindrom karpalnog tunela prije točno godinu dana. Prije operacije sam se jako mučila s rukom. Probudio se s ogromnom boli. Morao sam udariti rukom o zid ili nešto da bih vratio "osjećaj" i bol je tada popustila. To što sam se podvrgnuo ovoj operaciji je vjerojatno jedna od najboljih odluka koje sam donio! 😀 To što je ova operacija bila u lokalnoj anesteziji bilo je jako dobro! Operacija je prošla relativno brzo i začas sam opet izašao;). Stavljaju lokalnu anesteziju na cijelo područje koje se operira, a dobijete i pojas oko ruke (na samom vrhu) koji sprječava da vam krv dolazi u ruku dok operirate. Osjećaj kada su skinuli tu traku bio je nevjerojatno ukusan! Prilično sam siguran da će ti to biti JAKO dobro. Sada imam potpuno novi život sa svojom rukom. Bez brige o čemu ikad :). Sretno.
Jako nam je drago čuti da je vaša operacija bila tako uspješna, Ida Christine! 🙂 Hvala vam puno što ljudima dajete tako dobre odgovore - to vjerojatno i oni (i mi) jako cijenimo. Još uvijek lijep dan! S poštovanjem, Alexander
Pozdrav Espen ovdje. Operirao sam sindrom karpalnog tunela na lijevoj ruci. Trebao bi uzeti pravi okso. Ali imam ulinarus oxo na obje ruke. Ono što me zanima je da je živac bio plavo/crne boje. Ovo može biti nekroza i pitam se može li ovo opet biti dobro ili imam puno niži% da bih bio dobar/bolji?
Bok Espen, onda imamo nekoliko dodatnih pitanja prije nego što možemo točno odgovoriti.
1) Koliko dugo patite od kompresije srednjeg živca u rukama? Kada je to prvi put dokazano?
2) Imate li gubitak mišića na dlanu? Postoji li 'rupica' u velikom mišiću unutar palca?
3) Imate li problema s cirkulacijom ili problema s kardiovaskularnim bolestima?
4) Kakva je kvaliteta vašeg sna?
5) Koliko imaš godina? Starija dob može rezultirati nižom stopom oporavka.
1) Prva neurografija 16.01.2014
2) Ne
3) Ima Raynaudov fenomen i nizak krvni tlak.
4) Loše spavao u razdoblju od 2 godine. Sada bolje spava, ali se mnogo puta budi zbog anestetičkih bolova u mišićima, tetivama, zglobovima i leđima.
5) Ja sam muškarac od 40 godina.