Osteoartritis koljena (osteoartritis koljena) | Uzrok, simptomi i liječenje

Osteoartritis koljena, poznat i kao osteoartritis, označava istrošene promjene u zglobovima koljena. Ovaj vodič o osteoartritisu koljena sadrži sve što trebate znati.

Trošenje hrskavice, degeneracija meniskusa i kalcifikati u koljenima mogu biti znakovi osteoartritisa u koljenima. Osteoartritis koljena dijeli se na pet stupnjeva prema težini, a pogoršava se kako starimo zbog nekoliko čimbenika, uključujući sposobnost tijela da se samopopravlja. Upravo je zbog toga toliko važno poduzeti aktivne mjere kako bi se koljenima pomoglo na najbolji mogući način prije nego što zglobni prostor u koljenima postane toliko oštećen da se kosti gotovo trljaju jedna o drugu.

- Koljena su posebno osjetljiva na osteoartritis

Naša su koljena, kao i naši kukovi, ono što nazivamo zglobovima koji nose težinu. To jednostavno znači da su izloženi velikom stresu kada stojimo i hodamo. Istraživanja su pokazala da snažniji mišići za stabilnost, uključujući mišiće u kukovima, mogu djelovati kao izravna olakšica za koljena. Što zauzvrat osigurava bolju funkciju koljena i smanjuje rizik od razvoja osteoartritisa koljena.¹ Osim toga, također je dobro dokumentirano da tehnike ručnog liječenja, uključujući rad mišića i mobilizaciju zglobova, imaju pozitivan učinak na osteoartritis i koljena i kuka.²

“Članak je napisan i kvalitetno provjeren od strane javno ovlaštenog zdravstvenog osoblja. To uključuje i fizioterapeute i kiropraktičare Klinike za bol Interdisciplinarno zdravlje (ovdje pogledajte pregled klinike). Uvijek preporučujemo da vašu bol procijeni stručno zdravstveno osoblje."

Savjet: Kasnije u ovom vodiču o osteoartritisu koljena prikazujemo vam program treninga s preporučenim vježbama (s videom). Osim toga, prolazimo kroz konkretne savjete i preporuke, kao što je olakšanje s prostirka za spavanje kada spavaš, nosači kompresije koljena, amortizacija sa prigušivači pete i trening sa minibandovi. Veze na preporuke proizvoda otvaraju se u novom prozoru preglednika.

U vodiču ćete saznati više o:

1. Simptomi osteoartritisa koljena

2. Uzrok osteoartritisa koljena

3. Samomjere i samopomoć protiv osteoartritisa koljena

4. Prevencija osteoartritisa koljena (uključujući video s vježbama)

5. Liječenje osteoartritisa koljena

6. Ispitivanje osteoartritisa koljena

Ovo je vodič o osteoartritisu koljena koji je napisao multidisciplinarni tim fizioterapeuta i kiropraktičara. Nadamo se da će vam biti od koristi i kontaktirajte nas ili komentirajte ispod ako imate bilo kakvih komentara ili pitanja. Radujemo se vašem odgovoru.

1. Simptomi osteoartritisa u koljenima

Koji će simptomi biti prisutni kod osteoartritisa koljena ovisit će o tome koliko su opsežne promjene istrošenosti. Osteoartritis se klasificira od stadija 0 do stadija 4 - gdje prvi stadij ukazuje da nema osteoartritisa, a posljednji stadij je vrlo uznapredovali osteoartritis (a zatim najvjerojatnije potreba za zamjenom koljena). Stadiji pokazuju koliko je hrskavica između zglobova istrošena i koliko kalcifikacije i koštanih promjena imamo u zglobu. Uobičajeni simptomi osteoartritisa koljena mogu uključivati:

• Osjećaj jutarnje ukočenosti (bol za pokretanje koljena)

• Osjetljivost na pritisak pri dodirivanju koljena

• Smanjena pokretljivost zgloba koljena

• Otok i nakupljanje tekućine u koljenu (edem)

• Osjećaj da će koljeno "zaključati"

• Pucketanje u koljenu

• Hodanje može izazvati bol u koljenu (kod težeg osteoartritisa koljena)

• Povećan rizik od bolova u kukovima i problema s leđima (zbog naknade)

Vaša su koljena vrlo važna da biste se pravilno kretali i imali ono što nazivamo dobrim obrascem kretanja. Time upućujemo na činjenicu da je tijelo vrlo složena struktura gdje čak i najmanja pogreška može dovesti do boli i problema negdje drugdje u tijelu.

Na primjer, zbog bolnih koljena možete mirno sjediti, debljati se i gubiti mišićnu masu. Posljedica toga bit će povećano opterećenje na koljenima zbog veće težine i manje zaštite od obližnjih mišića za stabilnost. Začarani krug koji također može dovesti do toga da vaši kukovi i stopala pokušavaju obaviti posao amortizacije koljena, pa tako završimo s bolovima u kukovima i bolestima stopala - kao što je tendonitis u kuku ili plantarna fascina.

Zbog toga su koljena dodatno bolna ujutro (i nakon odmora)

Kada ležimo u krevetu i nalazimo se duboko u zemlji snova, dolazi do smanjene cirkulacije krvotoka i sinovijalne tekućine. Nakon, nadamo se, dobro prospavane noći, primjećujemo da su nam koljena i bolna i ukočena prvi put nakon ustajanja. To je zbog smanjenog sadržaja sinovijalne tekućine i cirkulacije krvi u koljenu. Često se takva jutarnja ukočenost može popraviti ako imamo bolji položaj za spavanje, i na primjer korištenje prostirka za spavanje između koljena kad spavamo. Manji pritisak znači da ne prekidamo cirkulaciju do koljena, što zauzvrat može značiti da ona ne osjećaju bol i ukočenost kad ujutro ustajemo.

Preporuka: Spavajte s jastukom između koljena

En jastuk za zdjelično dno dizajniran je za rasterećenje zdjelice, kukova i koljena. Možda ste primijetili da ih koriste trudnice? To je zato što pružaju osnovu za ergonomičniji položaj spavanja koji je stvarno prikladan za svakoga. Položaj je koristan jer stvara manji pritisak na koljena, a također dovodi do pravilnijeg biomehaničkog kuta između koljena i kukova. Pritisnite nju da pročitate više o našoj preporuci.

Na gornjoj slici možete vidjeti kako naslonjač za zdjelicu pruža veću udobnost za koljena, a također osigurava poboljšani ergonomski kut. Rezultat može značiti bolji oporavak i odmor za kukove i koljena.

Osteoartritis može uključivati ​​istrošenu hrskavicu, degeneraciju meniska i kalcifikate u zglobu koljena

Istrošenost zglobova uključuje degradaciju hrskavice, ali i stalan pokušaj popravljanja s njene strane. To znači da se u zglobu koljena stalno nakuplja koštano tkivo koje zbog otežanih uvjeta rada može stvarati kalcifikate i koštane izbočine.

- Kasnije, ozbiljniji stadiji osteoartritisa mogu pružiti 'gotovo nemoguć popravak'

U kasnijim stadijima osteoartritisa može biti da tijelo nema sposobnost dovršiti popravak jer je posao prevelik. Time postaje i vječni projekt na koji tijelo troši puno resursa i energije. U vezi sa stalnim pokušajima tijela da se popravi, prirodne upalne reakcije također će se pojaviti u zglobu (između ostalog zbog bijelih krvnih stanica i makrofaga).

Šepanje i promijenjen hod zbog loših koljena

Kako se hrskavica u koljenima troši i okolni mišići postaju slabiji - imamo manje za ublažavanje udarnih opterećenja kada hodamo. Naravno, to može dovesti do bolova u zglobovima koljena, kao i do promjene hoda, au kasnijim fazama i do šepanja.

- Hromost može uzrokovati kompenzatornu bol negdje drugdje

Šepanje nikada nije optimalno – ono samo dovodi do više problema negdje drugdje (uključujući i kukove). Kada šepamo i radimo kraće korake jednom stranom tijela, to rezultira promijenjenim opterećenjem ostatka tijela u odnosu na normalno hodanje. To je zato što se kukovi ne smiju pomicati kako bi trebali, a rezultat je da mišići postaju bolni i manje elastični. Ako zbog bolova u koljenima šepate, krajnje je vrijeme da poduzmete aktivne mjere. Sada. Mjera za ublažavanje udaraca s kojom je vrlo lako započeti je uporaba prigušivači pete u cipelama.

Savjet: Koristite amortizere za petu za bolju apsorpciju udara

Par jastučića za petu od silikonskog gela dobar je i učinkovit način za smanjenje stresa na pete, koljena i bokove. Jednostavna mjera koja može imati pozitivne učinke valova i pružiti prijeko potrebno olakšanje vašim koljenima. Pročitajte više o njima nju.

2. Razlog: Zašto dobijete osteoartritis koljena?

Promjene istrošenosti u zglobu nastaju zbog kvara koji premašuje sposobnost tijela da se samopopravi. Sposobnost popravljanja hrskavice i zglobnih površina također postupno opada kako starimo. Zglob koljena možete donekle rasteretiti jačanjem mišića za stabilnost unutar i oko koljena. Osobito mišići na bokovima i bedrima mogu djelovati rasterećujuće na koljena.

- Kad se ne uspijemo dovoljno brzo izgraditi, to dovodi do sloma

To je jednostavna računica. Ako se zglobne strukture razgrađuju brže nego što se izgrađuju, to će dovesti do postupnog povećanja učestalosti osteoartritisa. Kada se hrskavica razgrađuje, to također rezultira manjim prostorom unutar zgloba koljena - a time i manjim prostorom za sinovijalnu tekućinu. Osim toga, postoji i nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja osteoartritisa koljena:

• Seks (češće među ženama)

• godine (veća učestalost kako starimo)

• genetika

• Prethodne ozljede koljena

• Kongenitalna skolioza ili izmijenjena zakrivljenost kralježnice (zbog promjene biomehaničkog opterećenja)

• pretežak

• pušenje (zbog poremećene cirkulacije krvi)

Kao što vidite, postoji nekoliko stvari koje mogu dovesti do povećanog rizika od osteoartritisa u koljenima. A nekoliko od ovih čimbenika ne možete sami kontrolirati. Ali na onima koje možete sami kontrolirati treba aktivno raditi kako biste osigurali najbolje moguće zdravlje koljena i najmanje moguće promjene na trošenju.

3. Samomjere i samopomoć kod osteoartritisa koljena

Mogu se poduzeti aktivne mjere za sprečavanje i smanjenje šanse za razvoj osteoartritisa koljena. Redovito kretanje i vježbanje osiguravaju dobru cirkulaciju krvi u zglobovima koljena i održavaju snagu u obližnjim mišićima stabilnosti. Studije su pokazale da su za oslobađanje koljena važni posebno mišići kuka. Mnogi je također koriste potpora za kompresiju koljena (otvara se u novom prozoru) kako bi se osigurala lokalno povećana cirkulacija krvi i bolja stabilnost.

Olakšanje i upravljanje stresom kod osteoartritisa koljena

Prvo, počnimo s važnom točkom. Ako imate bol i osteoartritis koljena u kombinaciji, možda bi bilo mudro razmisliti malo više o olakšanju i samomjerama podrške. Možda jednostavno ima smisla uzeti neku olakšicu neko vrijeme. Svakodnevno korištenje kompresijskih potpora za koljena može biti osobito važno. Ove potpore za koljena koje prikazujemo na poveznici spojene su s bakrom, za koji mnogi, osobito reumatičari, smatraju da doprinosi poboljšanom pozitivnom učinku. Potpore pružaju povećanu stabilnost, olakšanje i cirkulaciju, što je zauzvrat dobro za zglobove koljena.

Naša preporuka: Potpora za kompresiju koljena (veza se otvara u novom prozoru)

Ovo je nosač koljena koji naši kliničari rado preporučuju svojim pacijentima. Pritisnite sliku ili nju da pročitate više o našim preporučenim potpora za kompresiju koljena - i kako pruža olakšanje kod osteoartritisa koljena i bolnih koljena u svakodnevnom životu.

Dobro je imati ovakve potpore za koljena. Pogotovo u danima kada osjećamo da koljenu treba malo više pomoći i zaštite.

4. Prevencija osteoartritisa koljena

S obzirom na naš popis ranije u članku o čimbenicima rizika za osteoartritis koljena, postoje određeni čimbenici s kojima možete nešto učiniti, a drugi s kojima ne možete. Ono što znamo jest da je korisno održavati zdrav BMI i trenirati mišiće koji mogu rasteretiti zglob koljena.

Trening mišića za stabilnost koljena

Jačanjem mišića u i oko koljena možemo smanjiti opterećenje koljenskog zgloba. Takve vježbe također će vam pomoći da održite dobru cirkulaciju u koljenu, što će zauzvrat dovesti do poboljšanog protoka sinovijalne tekućine i opskrbe hranjivim tvarima. Čak i ljudi sa značajnim osteoartritisom koljena mogu raditi vježbe, zapravo to je za njih jednako važno (ako ne i važnije). Video u nastavku pokazuje kiropraktičar Alexander Andorff došao do preporučenog programa vježbanja, koji se sastoji od šest vježbi, u težim slučajevima osteoartritisa koljena.

VIDEO: 6 vježbi protiv ozbiljnog osteoartritisa koljena

Slobodno se pretplatite naš YouTube kanal za više besplatnih programa obuke i znanja o zdravlju.

5. Liječenje osteoartritisa u koljenima

Naši kliničari znaju Klinike za bol Interdisciplinarno zdravlje redovito pomaže pacijentima s osteoartritisom koljena, kako aktivnim tehnikama liječenja za ublažavanje boli i bolju funkciju, tako i prilagođenim rehabilitacijskim vježbama. Evo primjera metoda liječenja koje mogu pružiti olakšanje simptoma osteoartritisa koljena:

• fizioterapija

• Sportska kiropraktika

• Laserska terapija

• Zajednički Mobilizacija

• Tehnike masaže

• Rad mišića

• Terapija trigger pointa

• Shockwave terapija

• Suha igla

Svi odjeli naše klinike nude lasersku terapiju osteoartritisa koljena. Veće istraživačke studije su dokumentirale da laserska terapija može pružiti manje boli i bolju funkciju u ovoj skupini pacijenata. Osim toga, također su pokazali da je liječenje dovelo do značajnog smanjenja upotrebe lijekova protiv bolova kod pacijenata.³ Ovdje možete pročitati jedan vodič za lasersku terapiju koje je napisao naš klinički odjel u Lambertseteru u Oslu. Članak se otvara u novom prozoru čitača. Kombinacijom ovog tretmana s drugim tehnikama i rehabilitacijskim vježbama postižemo optimalne rezultate.

Fizikalni tretman osteoartritisa koljena

I naši fizioterapeuti i kiropraktičari redovito aktivno rade s aktivnim tehnikama liječenja osteoartritisa koljena. Kombinacija rada mišića s mobilizacijom zglobova, kao i dokumentirani učinak laserske terapije, može pružiti dobro simptomatsko olakšanje i funkcionalno poboljšanje. Osim toga, provode se individualno prilagođene rehabilitacijske vježbe prema kliničkom i funkcionalnom nalazu. Slobodno nas kontaktirajte ako želite pomoć naših kliničara.

Dijeta i prehrana

Imate li problema s održavanjem tjelesne težine na zdravom nivou? Tada preporučamo da se obratite liječniku opće prakse i dobijete uputnicu za javnog nutricionista. Takav kliničar pomoći će vam u sastavljanju plana prehrane i dati vam savjete u vezi s vašim prehrambenim navikama.

Također pročitajte: - 6 ranih znakova osteoartritisa

6. Ispitivanje osteoartritisa u koljenima

Sve pretrage osteoartritisa koljena počinju kliničkim i funkcionalnim pregledom. Prvo ćete s kliničarom razgovarati o problemima i simptomima koje imate. Ovo je poznato kao a anamneza. Konzultacije zatim prelaze na testiranje funkcije, pokretljivosti i posebne testove koljena. Na temelju simptoma i kliničkog nalaza terapeut će moći reći postoji li sumnja na artrozu koljena. Za potvrdu nalaza liječnik ili kiropraktičar može vas uputiti na slikovni pregled. Kod dijagnosticiranja osteoartritisa najčešće se radi rendgenska snimka koja na najbolji mogući način prikazuje koštano tkivo i istrošene promjene u zglobu koljena.

Primjer: RTG koljena

sažetiering: Osteoartritis koljena (osteoartritis koljena)

Aktivne mjere mogu usporiti napredovanje osteoartritisa koljena. Ako niste sigurni odakle započeti, toplo preporučamo da se obratite fizioterapeutu ili kiropraktičaru koji se zanima za osteoartritis. Ako ste blizu jedne odjelima naše klinike Voljeli bismo čuti vaše mišljenje. Ne zaboravite da nam također možete poslati poruku, bez obaveze, na Naša Facebook stranica.

Pročitajte više: – 5 stadija osteoartritisa koljena (kako se osteoartritis pogoršava)

Klinike protiv bolova: Vaš izbor za moderno liječenje

Naši kliničari i klinički odjeli uvijek imaju za cilj biti među elitom u istraživanju, liječenju i rehabilitaciji bolova i ozljeda mišića, tetiva, živaca i zglobova. Pritiskom na gumb ispod, možete vidjeti pregled naših klinika - uključujući i u Oslu (uklj Lambert sjedala) i Akershus (Sirovo drvo og Zvuk Eidsvoll). Slobodno nas kontaktirajte ako imate bilo kakvih pitanja ili vas nešto zanima.

Pogledajte pregled klinike

Članak: Osteoartritis koljena (osteoartritis koljena)

Napisao: Naši javno ovlašteni kiropraktičari i fizioterapeuti u Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Provjera činjenica: Naši se članci uvijek temelje na ozbiljnim izvorima, istraživačkim studijama i istraživačkim časopisima, kao što su PubMed i Cochrane Library. Kontaktirajte nas ako uočite bilo kakve pogreške ili imate komentare.

Istraživanja i izvori

1. Neelapala et al, 2020. Jačanje mišića kuka za osteoartritis koljena: sustavni pregled literature. J Geriatric Phys Ther. 2020 travanj/lip;43(2):89-98. [Studija sustavnog pregleda]

2. French et al, 2011. Manualna terapija osteoartritisa kuka ili koljena – sustavni pregled. Čovjek Ther. Travanj 2011;16(2):109-17. [Studija sustavnog pregleda]

3. Alfredo et al, 2022. Učinkovitost produljene primjene laserske terapije niske razine u kombinaciji s vježbanjem kod osteoartritisa koljena: randomizirana kontrolirana dvostruko slijepa studija. Clin Rehabil. Listopad 2022;36(10):1281-1291.

- Slobodno pratite Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na YOUTUBE

- Slobodno pratite Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na FACEBOOK