- क्या यह टेंडोनाइटिस या टेंडन की चोट है?

टेंडोनाइटिस एक अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है। बहुत बार अगर आप अनुसंधान पूछते हैं। हाल के शोध से पता चला है कि कई टेंडिनिटिस मिटाए गए सूजन (टेंडिनिटिस) नहीं हैं, बल्कि कण्डरा (टेंडिनोसिस) में एक अति प्रयोग की चोट है - फिर भी यह मामला है कि इनमें से कई निदान गलत रूप से कहा जाता है tendonitis। इन दोनों के बीच अंतर करना क्यों महत्वपूर्ण है, आप कहते हैं? हां, क्योंकि दोनों के लिए इष्टतम उपचार एक दूसरे से बहुत अलग है। इसलिए उचित वर्गीकरण सबसे अच्छा संभव उपचार प्रदान करने और इष्टतम कार्यात्मक प्रगति सुनिश्चित करने में सक्षम होने के लिए आवश्यक है। कई मामलों में, यह दीर्घकालिक / पुरानी समस्या से बचने का उपाय हो सकता है।

 

लेकिन, क्या मुझे टेंडोनाइटिस है? या?

दर्द के बारे में सोचो, क्षेत्र में एक जलन, शक्ति और गतिशीलता में कमी - ये सभी रोजमर्रा की गतिविधि से नकारात्मक रूप से प्रभावित होने लगते हैं। टेंडोनाइटिस के लक्षण होने चाहिए, आप कहते हैं? ग़लत। कई अध्ययनों (खान एट अल 2000 और 2002, बॉयर एट अल 1999) ने दिखाया है कि ये लक्षण tendinitis की तुलना में अक्सर tendinosis में होते हैं। एक सामान्य निदान जिसे अक्सर गलती से टेंडिनिटिस कहा जाता है टेनिस एल्बो / लेटरल एपिकॉन्डिलाइट - यह एक टेंडोसिस बीमारी है। एक व्यवस्थित समीक्षा अध्ययन से पता चला है कि क्रोनिक टेनिस एल्बो / लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस (बोयर एट अल, 1999) के निदान वाले रोगियों में शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में तीव्र या पुरानी सूजन के नैदानिक ​​संकेत कभी नहीं पाए गए हैं।

 

एक और मेटा-विश्लेषण जो कि हिस्टोलॉजिकल, इम्यूनोहिस्टोकैमिकल निष्कर्षों और माइक्रोस्कोप अध्ययनों को देखता था निष्कर्ष निकाला है कि एक टेनिस एल्बो / लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस एक टेंडिनोसिस है न कि टेंडिनिटिस (क्रुशार एट अल।, 1999). हम याद करते हैं कि व्यवस्थित समीक्षा अध्ययन / मेटा-विश्लेषण अनुसंधान अध्ययन का उच्चतम रैंकिंग रूप है।

Tendonitis (tendinitis) और कण्डरा चोट (tendinosis) के बीच अंतर क्या है?

यहां हम एक टेंडिनिटिस और एक टेंडिनोसिस कैसे होता है के बीच अंतर का प्रयास करेंगे।

 

एक कण्डराशोथ एक है सूजन कण्डरा में ही होता है और होता है माइक्रोक्रेक के कारण जो मस्कुलोटेंडिनस यूनिट के अतिभारित होने पर होता है एक तन्य बल के साथ जो बहुत मजबूत या अचानक है। हां, टेंडोनाइटिस एक निदान है जो कई को प्रभावित कर सकता है, लेकिन शोध से पता चला है कि यह निदान गंभीर रूप से अतिरंजित है।

 

और टेंडिनोसिस (कण्डरा चोट) क्रोनिक अति प्रयोग के जवाब में कण्डरा के कोलेजन फाइबर का एक अध: पतन है - दूसरे शब्दों में जब लक्षण होने के बाद भी अति प्रयोग जारी रहता है। कण्डरा में यह परिणाम चंगा / बहाल नहीं किया जा रहा है, और समय के साथ हम कण्डरा में एक अधिभार चोट है - एक tendinosis। जब वे पहली बार होते हैं, तो लक्षणों को गंभीरता से लेना सबसे अच्छा है। इलाज से रोकने में आसान है।

 

ज्यादातर ऐसी बीमारियां समय के साथ होती हैं। खुद से पूछें: क्या क्षति अचानक हुई या क्या आप इसे थोड़ी देर के लिए जानते हैं?

 

कण्डरा समस्याओं का उपचार: टेंडिनिटिस और टेंडिनोसिस के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है!

आप शायद यह समझना शुरू कर चुके हैं कि टेंडोनाइटिस और टेंडिनोसिस का इलाज दो अलग-अलग तरीकों से किया जाता है। एक tendinitis में, मुख्य उद्देश्य सूजन / सूजन को कम करना है - और जैसा कि हम जानते हैं, एक tendinosis में ऐसी कोई सूजन नहीं है। इसका मतलब यह है कि टेंडोनाइटिस के खिलाफ प्रभावी उपचार टेंडिनोसिस के खिलाफ आवश्यक रूप से प्रभावी नहीं हैं। एक उदाहरण है Ibuprofen (Ibux)। उत्तरार्द्ध एक tendinitis का प्रभावी ढंग से इलाज करेगा, लेकिन वास्तव में एक tendinosis के उपचार को रोक देगा (त्सई एट अल।, 2004)। इस उदाहरण के लंबे समय तक चलने वाले परिणाम हो सकते हैं यदि उस व्यक्ति को जो वास्तव में तेंदूपत्ता था, को उचित उपचार प्राप्त करने के बजाय विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक की सिफारिश की गई थी।

 

कोर्टिसोन इंजेक्शन, संवेदनाहारी Xylocaine और एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का मिश्रण, अध्ययनों में दिखाया गया है कि यह प्राकृतिक कोलेजन उपचार को रोकता है और भविष्य के कण्डरा आँसू और कण्डरा आँसू का एक अप्रत्यक्ष कारण भी है (खान एट अल, 2000; और बोयर एट अल, 1999)। दूसरे शब्दों में, किसी को वास्तव में सवाल पूछना चाहिए - क्या यह फायदेमंद होगा? - ऐसा इंजेक्शन देने से पहले। कोर्टिसोन का एक अल्पकालिक अच्छा प्रभाव हो सकता है, लेकिन जब आप इसे दीर्घकालिक रूप से देखते हैं तो स्थिति बिगड़ने का खतरा होता है। तो मुझे इंजेक्शन के तुरंत बाद बेहतर क्यों लगा? खैर, एक उत्तर सामग्री में निहित है: ज़ायलोकेन। एक प्रभावी संवेदनाहारी जिससे यह महसूस होगा कि स्थानीय दर्द तुरंत जारी हो रहा है, लेकिन ध्यान रखें कि यह सच होने के लिए बहुत अच्छा हो सकता है - कम से कम लंबे समय में।

संयोग से, कुछ उपचार हैं जो ओवरलैप करते हैं जब यह tendinitis और tendinosis के इलाज के लिए आता है। डीप-फ्रिक्शन मसाज या इंस्ट्रूमेंट असिस्टेड मसाज (जैसे ग्रैस्टन) वास्तव में दोनों स्थितियों के लिए फायदेमंद है, लेकिन दो अलग-अलग तरीकों से। टेंडिनिटिस में, उपचार का यह रूप आसंजनों को कम करेगा और सूजन कम होने के बाद कार्यात्मक निशान ऊतक उत्पन्न करेगा। कोमल घावों में, उपचार फाइब्रोब्लास्ट गतिविधि और कोलेजन उत्पादन (लोव, 2009) को उत्तेजित करेगा।

 

-1- टेंडिनिटिस / टेंडोनाइटिस का उपचार

उपचार समय: छह सप्ताह तक दिन। जब निदान किया जाता है और उपचार शुरू होता है पर निर्भर करता है।

उद्देश्य: सूजन प्रक्रिया को दबाएं।

उपाय: आराम और विरोधी भड़काऊ दवाओं। सूजन के थम जाने के बाद संभावित गहरी घर्षण मालिश।

 

-2- टेंडिनोसिस / टेंडन की चोट का उपचार

उपचार समय: 6-10 सप्ताह (यदि प्रारंभिक अवस्था में स्थिति का पता चला है)। 3-6 महीने (यदि स्थिति पुरानी हो गई है)।

उद्देश्य: उपचार को बढ़ावा देना और उपचार के समय को छोटा करना। उपचार चोट के बाद कण्डरा की मोटाई को कम कर सकता है और कोलेजन उत्पादन को अनुकूलित कर सकता है, ताकि कण्डरा अपनी सामान्य ताकत हासिल कर ले।

उपाय: आराम, एर्गोनोमिक उपाय, समर्थन, खींच और रूढ़िवादी आंदोलन, शीतलन, सनकी व्यायाम। मांसपेशियों का काम / भौतिक चिकित्सा, संयुक्त जुटाना और पोषण (हम लेख में इन पर अधिक विस्तार से जाते हैं)।

 

और सबसे पहले, आइए एक बड़े अध्ययन से इस कथन पर विचार करें: "बाद में नए कोलेजन को बिछाने में 100 से अधिक दिन बिताता है" (खान एट अल, 2000)। इसका मतलब यह है कि एक कण्डरा की चोट का इलाज करना, विशेष रूप से आपके पास लंबे समय से है, समय लग सकता है, लेकिन एक सार्वजनिक रूप से अधिकृत चिकित्सक (फिजियोथेरेपिस्ट, कायरोप्रैक्टोर या मैनुअल थेरेपिस्ट) से उपचार लें और आज ही सही उपायों से शुरुआत करें। कई उपाय आप स्वयं कर सकते हैं, लेकिन कुछ और गंभीर मामलों में यह फायदेमंद हो सकता है शॉकवेव थेरेपी, सुई और भौतिक चिकित्सा।

कण्डरा की चोटों के खिलाफ उपचार और मालिकाना उपाय

1. आराम: रोगी को शरीर के दर्द संकेतों को सुनने की सलाह दी जाती है। अगर आपका शरीर आपको कुछ करने से रोकने के लिए कहता है, तो आपको सुनना अच्छा लगता है। यदि आपके द्वारा की जाने वाली गतिविधि आपको दर्द देती है, तो यह शरीर का आपको यह बताने का तरीका है कि आप "थोड़ा बहुत अधिक, थोड़ा तेज़" कर रहे हैं और यह कि सत्रों के बीच पर्याप्त रूप से ठीक होने का समय नहीं है। काम पर माइक्रो ब्रेक बहुत उपयोगी हो सकता है, दोहराए जाने वाले काम के लिए आपको हर 1 मिनट में 15 मिनट का ब्रेक और हर 5 मिनट में 30 मिनट का ब्रेक लेना चाहिए। हां, बॉस को शायद यह पसंद नहीं आएगा, लेकिन यह बीमार होने से बेहतर है।
2. एर्गोनोमिक उपाय करें: छोटे एर्गोनोमिक निवेश एक बड़ा अंतर ला सकते हैं। उदाहरण के लिए। डेटा पर काम करते समय, कलाई को तटस्थ स्थिति में आराम करने की अनुमति दें। इससे कलाई के डिटेक्टरों पर काफी कम दबाव पड़ता है।
3. क्षेत्र में समर्थन का उपयोग करें (यदि लागू हो): जब आपको चोट लगती है, तो सुनिश्चित करें कि क्षेत्र समान तन्य बलों के अधीन नहीं है जो समस्या का वास्तविक कारण था। स्वाभाविक रूप से पर्याप्त है। यह उस क्षेत्र में समर्थन का उपयोग करके किया जाता है जहां कण्डरा की चोट या वैकल्पिक रूप से स्थित है, इसका उपयोग खेल टेप या किनेसियो टेप के साथ किया जा सकता है।
4. बाहर खींचो और चलते रहो: प्रभावित क्षेत्र की नियमित रूप से हल्की स्ट्रेचिंग और आंदोलन यह सुनिश्चित करेगा कि क्षेत्र एक सामान्य आंदोलन पैटर्न बनाए रखता है और संबंधित मांसपेशियों की कमी को रोकता है। यह क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को भी बढ़ा सकता है, जो प्राकृतिक चिकित्सा प्रक्रिया को सहायता करता है।
5. आइसिंग का प्रयोग करें: आइसिंग लक्षणों से राहत देने वाला हो सकता है, लेकिन सुनिश्चित करें कि आप आइसक्रीम का उपयोग अनुशंसित से अधिक न करें और यह भी सुनिश्चित करें कि आपके पास आइस पैक के आसपास एक पतली रसोई तौलिया या समान है। नैदानिक ​​सिफारिश प्रभावित क्षेत्र में आमतौर पर 15 मिनट होती है, दिन में 3-4 बार तक।
6. सनकी व्यायाम: सनकी ताकत प्रशिक्षण (और पढ़ें) उसे और वीडियो देखें) 1 सप्ताह के लिए दिन में 2-12 बार प्रदर्शन करने से टेंडिनोपैथी पर नैदानिक ​​रूप से सिद्ध प्रभाव पड़ता है। यह देखा गया है कि आंदोलन शांत और नियंत्रित होने पर सबसे बड़ा प्रभाव है (माफ़ी एट अल, 2001)।
7. अभी इलाज कराएं - इंतजार न करें: "समस्या से उबरने" के लिए किसी चिकित्सक की सहायता लें ताकि आपके लिए अपने उपाय स्वयं करना आसान हो जाए। एक चिकित्सक दबाव तरंग उपचार, सुई उपचार, शारीरिक कार्य और कार्यात्मक सुधार और लक्षण राहत दोनों प्रदान करने में सहायता कर सकता है।
8. पोषण: कोलेजन उत्पादन के लिए विटामिन सी, मैंगनीज और जस्ता सभी आवश्यक हैं - वास्तव में, विटामिन सी कोलेजन में विकसित होने वाले व्युत्पन्न बनाता है। विटामिन बी 6 और विटामिन ई को भी सीधे कण्डरा स्वास्थ्य से जोड़ा गया है। इसलिए यह सुनिश्चित करें कि आपके पास एक अच्छा, विविध आहार महत्वपूर्ण है। हो सकता है कि हीलिंग के होने पर आहार में कुछ सप्लीमेंट्स लेना आवश्यक होगा? एक पोषण विशेषज्ञ या समान से परामर्श करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।

 

निष्कर्ष:

En tendonitis हमेशा एक tendonitis नहीं है - वास्तव में, यह बहुत अधिक सामान्य है कि चोट एक tendinosis है। हम आशा करते हैं कि आपने सही निदान के महत्व को समझा होगा और यदि सही निर्णय के आधार पर निदान का निर्णय नहीं किया जाता है तो रोगी के लिए इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

 

आलोचनात्मक बनें, सवाल पूछें - गंभीरता से लें।

 

निष्ठा से,

अलेक्जेंडर… और बाकी शारीरिक टीम Vondt.net पर (हमें फॉलो करें फेसबुक)

 

यह भी पढ़े: टेनिस एल्बो / लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस के लिए सनकी प्रशिक्षण

 

अगला पृष्ठ: प्रेशर वेव थेरेपी - टेंडिनोपैथियों के लिए एक प्रभावी उपचार

ऊपर चित्र पर क्लिक करें अगले लेख पर जाने के लिए।

 

यह भी पढ़े: 6 कार्पल टनल सिंड्रोम के खिलाफ व्यायाम

सूत्रों का कहना है:

1. खान केएम, कुक जेएल, कन्नस पी, एट अल। "टेंडिनिटिस" मिथक को छोड़ने का समय: दर्दनाक, अति प्रयोग वाली कण्डरा की स्थिति में एक गैर-भड़काऊ विकृति है [संपादकीय] ब्रिटिश मेडिकल जर्नल. 16 मार्च, 2002 को प्रकाशित

2. हेबर एम। टेंडिनोसिस बनाम Tendinitis। कुलीन खेल थेरेपी।

3. खान केएम, कुक जेएल, टूनटन जेई, बोनर एफ। अतिउपयोग कण्डरा, नहीं tendinitis भाग 1: एक कठिन नैदानिक ​​समस्या के लिए एक नया प्रतिमान।

   फिज स्पोटेड। 2000 मई; 28 (5): 38-48।

4. बॉयर एमआई, हेस्टिंग्स एच। लेटरल टेनिस एल्बो: "क्या कोई विज्ञान है?"।

   जे शोल्डर एल्बो सर्जन। 1999 सितंबर-अक्टूबर; 8 (5): 481-91। (व्यवस्थित समीक्षा अध्ययन / मेटा-विश्लेषण)

5. क्रुशर बीएस, निश्चल आरपी कोहनी (टेनिस एल्बो) का टेंडिनोसिस। नैदानिक ​​विशेषताएं और हिस्टोलॉजिकल, इम्यूनोहिस्टोकैमिकल और इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी अध्ययन के निष्कर्ष।

   जे बोन जॉइंट सर्जिकल अम। 1999 फरवरी; 81 (2): 259-78। (व्यवस्थित समीक्षा / मेटा-विश्लेषण)

6. त्सई डब्ल्यूसी, तांग एफटी, ह्सु सीसी, ह्स वाईएच, पैंग जेएच, श्यू सीसी। कण्डरा सेल प्रसार के इबुप्रोफेन निषेध और साइक्लिन किनसे अवरोध करनेवाला p21PIP1 के अपचयन।

   जे ऑर्थोप रेस। 2004 मई; 22 (3): 586-91।

7. रैट्रे एफ, लुडविग एल। क्लिनिकल मसाज थेरेपी: 70 से अधिक स्थितियों को समझना, उनका मूल्यांकन और उपचार। एलोरा, ओंटारियो: तालुस इंक; 2001।

8. लोव डब्ल्यू। हड्डी रोग मालिश सिद्धांत और तकनीक। फिलाडेल्फिया, पीए: मोस्बी एल्सेवियर; 2009।

9. अल्फ्रेडसन एच, पिएटिला टी, जोंसन पी, लॉरेंटज़ोन आर। क्रोनिक अकिलिस टेंडिनोसिस के उपचार के लिए हेवी-लोड सनकी बछड़ा मांसपेशी प्रशिक्षण.;एम जे स्पोर्ट्स मेड। 1998.  26(3): 360-366।

10. Mafi N, Lorentzon R, Alfredson H. क्रोनिक अकिलिस टेंडिनोसिस वाले रोगियों पर एक यादृच्छिक भावी मल्टीकेटर अध्ययन में संकेंद्रित प्रशिक्षण की तुलना में सनकी बछड़ा मांसपेशी प्रशिक्षण के साथ बेहतर अल्पकालिक परिणाम; घुटने की सर्जरी खेल ट्रामाटोलॉजी आर्थ्रोस्कोपी। 2001 9(1):42–7. doi: 10.1007/s001670000148.

 

मैं मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के लिए भी क्या कर सकता हूं?

1. सामान्य व्यायाम, विशिष्ट व्यायाम, स्ट्रेचिंग और गतिविधि की सिफारिश की जाती है, लेकिन दर्द की सीमा के भीतर रहें। 20-40 मिनट के दिन में दो बार चलने से पूरे शरीर और मांसपेशियों में दर्द होता है।

2. ट्रिगर पॉइंट / मसाज बॉल्स हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं - वे विभिन्न आकारों में आते हैं ताकि आप शरीर के सभी हिस्सों पर भी अच्छी तरह से हिट कर सकें। इससे बेहतर कोई स्व सहायता नहीं है! हम निम्नलिखित की सलाह देते हैं (नीचे दी गई छवि पर क्लिक करें) - जो विभिन्न आकारों में 5 ट्रिगर पॉइंट / मसाज बॉल्स का एक पूरा सेट है:

3. प्रशिक्षण: विभिन्न विरोधियों के प्रशिक्षण चाल के साथ विशिष्ट प्रशिक्षण (जैसे कि अलग प्रतिरोध के 6 निट का यह पूरा सेट) आपको शक्ति और कार्य को प्रशिक्षित करने में मदद कर सकता है। बुनना प्रशिक्षण में अक्सर अधिक विशिष्ट प्रशिक्षण शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक प्रभावी चोट की रोकथाम और दर्द में कमी हो सकती है।

4. दर्द से राहत - ठंडक: बायोफ्रीज एक प्राकृतिक उत्पाद है जो क्षेत्र को धीरे से ठंडा करके दर्द से राहत दे सकता है। दर्द बहुत गंभीर होने पर ठंडक की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है। जब वे शांत हो जाते हैं तो गर्मी उपचार की सिफारिश की जाती है - इसलिए शीतलन और ताप दोनों उपलब्ध होना उचित है।

5. दर्द से राहत - हीटिंग: तंग मांसपेशियों को गर्म करने से रक्त परिसंचरण बढ़ सकता है और दर्द कम हो सकता है। हम निम्नलिखित सलाह देते हैं पुन: प्रयोज्य गर्म / ठंडा गैसकेट (इसके बारे में और अधिक पढ़ने के लिए यहां क्लिक करें) - जिसका उपयोग दोनों को ठंडा करने के लिए किया जा सकता है (जमे हुए किया जा सकता है) और गर्म करने के लिए (माइक्रोवेव में गर्म किया जा सकता है)।

 

मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के लिए दर्द निवारण के लिए अनुशंसित उत्पाद

बायोफ्रीज (कोल्ड / क्रायोथेरेपी)