Arthrite psoriasique (maladie articulaire inflammatoire)

Le rhumatisme psoriasique est une maladie articulaire rhumatismale chronique qui affecte environ 1/3 des personnes atteintes de psoriasis. Le psoriasis est une maladie de la peau qui provoque une éruption cutanée rouge caractéristique avec peau morte - le plus souvent observée sur les coudes, les genoux, les chevilles, les pieds, les mains, le cuir chevelu et d'autres zones. N'hésitez pas à nous suivre et à nous aimer aussi via les réseaux sociaux. Nous vous demandons également de bien vouloir - si vous le souhaitez - partager l'article sur les médias sociaux pour une meilleure compréhension, une concentration et plus de recherche sur troubles rhumatismaux. Un grand merci d'avance à tous ceux qui partagent - cela peut faire une grande différence pour les personnes touchées.

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Dans cet article de présentation, nous abordons les catégories suivantes:

• Différents types d'arthrite psoriasique

• Facteurs de risque de l'arthrite psoriasique

• Les symptômes de l'arthrite psoriasique

• Diagnostic de l'arthrite psoriasique

• Traitement de l'arthrite psoriasique

• Arthrite psoriasique et alimentation

• Auto-traitement et auto-assistance

Quels sont les différents types d'arthrite psoriasique?

Il existe cinq variantes différentes de l'arthrite psoriasique. Afin d'optimiser le traitement et les mesures, il est important de savoir quelle variante vous avez.

Arthrite psoriasique symétrique

Ce type affecte les mêmes articulations - mais des deux côtés du corps. Il y a souvent plusieurs articulations qui sont touchées et la condition peut être dévastatrice par rapport à la fonction quotidienne en raison de la destruction progressive des articulations. Jusqu'à 50% de ce type d'arthrite sont si gravement touchés que les tâches quotidiennes peuvent devenir très difficiles. À bien des égards, l'arthrite psoriasique symétrique rappelle l'arthrite arthrite rhumatismale.

Arthrite psoriasique asymétrique

Cette variante affecte normalement une à trois articulations du corps - qui peuvent être à la fois grandes et petites - par exemple les articulations du genou, de la hanche ou des doigts. Les articulations sont frappées d'un côté du corps et non de l'autre - selon un motif asymétrique.

Arthrite psoriasique articulaire DIP

Les articulations DIP sont le nom des petites articulations externes des doigts et des orteils. Cette variante de l'arthrite psoriasique affecte - d'où son nom - principalement ces articulations. En raison de ses similitudes avec l'arthrose - qui affecte également normalement les articulations DIP - elle est souvent mal diagnostiquée.

ankylosante

La spondylarthrite affecte la colonne vertébrale et provoque des réactions inflammatoires, ainsi que des raideurs, dans le cou, le bas du dos, les vertèbres et les articulations pelviennes (articulations iliosacrées). Ces réactions inflammatoires limitent également l'amplitude naturelle des mouvements des articulations. La spondylarthrite peut également attaquer le tissu conjonctif - comme les ligaments et les tendons.

Arthritis Mutilans

Cette variante de l'arthrite psoriasique est la version la plus dévastatrice - qui provoque une destruction sévère et progressive des articulations - puis principalement les petites articulations des doigts et des orteils. Souvent, cela entraîne également des douleurs dans le bas du dos et le cou. Heureusement, ce type d'arthrite psoriasique est également le plus rare.

Qui est touché par l'arthrite psoriasique?

Entre 10 et 30% des personnes atteintes de psoriasis, un trouble de la peau, souffrent d'arthrite psoriasique. La maladie articulaire touche aussi souvent les femmes et les hommes - et la maladie peut se développer à tout âge, mais affecte généralement les personnes âgées de 30 à 50 ans. La cause réelle de la maladie n'est pas encore complètement connue, mais on pense qu'elle est due à des facteurs génétiques et auto-immunes. Le rhumatisme psoriasique survient principalement 10 ans après les premiers signes de psoriasis, généralement entre 30 et 55 ans.

Jusqu'à 40% des personnes atteintes d'arthrite psoriasique ont des antécédents familiaux de maladie cutanée ou articulaire. Le fait d'avoir un parent atteint de psoriasis triple les chances de développer vous-même le psoriasis et l'arthrite psoriasique.

Quelles sont les causes de l'arthrite psoriasique?

Nous devons garder à l'esprit que le psoriasis est étroitement lié à l'arthrite psoriasique - c'est-à-dire que les facteurs qui augmentent le risque de maladie de la peau contribuent également directement à augmenter le risque de maladie articulaire. Certains facteurs de risque peuvent provoquer ou aggraver le psoriasis. Voici une liste de certains d'entre eux:

• Lésion cutanée: Une infection cutanée ou des démangeaisons excessives sur la peau peuvent être liées à une augmentation de l'incidence du psoriasis.
• soleil: La plupart des gens pensent que la lumière du soleil a un effet positif sur l'état de leur peau - mais un petit groupe constate que la lumière du soleil aggrave la situation. Les coups de soleil en particulier peuvent entraîner des symptômes de psoriasis plus forts.
• HIV: Ce diagnostic provoque une survenue plus fréquente de psoriasis et de symptômes cutanés.
• médicaments: Un certain nombre de médicaments ont montré des propriétés prometteuses au-dessus de ce trouble cutané, notamment. bêtabloquants, comprimés contre le paludisme et lithium.
• Stress: Beaucoup de gens qui souffrent de psoriasis remarquent une détérioration marquée s'ils sont très stressés émotionnellement.
• fumer: Ceux qui fument ont une chance accrue d'être touchés par le psoriasis chronique.
• Alcool: La consommation d'alcool est un facteur de risque important de psoriasis.
• Changements hormonaux: Les hormones peuvent réguler le psoriasis et sa gravité - par exemple, le temps immédiatement après une naissance peut entraîner une forte détérioration pour certaines personnes.

Les symptômes de l'arthrite psoriasique

L'arthrite psoriasique, comme Anchois / spondylarthrite ankylosante, est une spondylarthrite séronégative. Cela signifie qu'aucun facteur rhumatoïde n'est détecté lors des tests. Le rhumatisme psoriasique peut provoquer plusieurs symptômes et signes cliniques, notamment une sacrolite (inflammation inflammatoire de l'articulation pelvienne), un gonflement des articulations des doigts et un gonflement général des articulations et de la chaleur au-dessus de l'articulation au toucher. La maladie peut toucher plusieurs articulations et s'aggravera normalement avec le temps.

générations

L'arthrite psoriasique est une maladie articulaire rhumatismale progressive qui provoque souvent un gonflement des articulations touchées - comme les genoux, les chevilles, les pieds et/ou les mains. Normalement, plusieurs articulations peuvent être enflammées en même temps - et alors elles seront enflées et douloureuses, ainsi que rouges et chaudes. Si les doigts sont touchés, cela peut conduire à ce qu'on appelle des "doigts de saucisse".

Comme pour les autres arthrites, la raideur des articulations est généralement pire le matin. Dans l'arthrite psoriasique symétrique, les articulations des deux côtés du corps seront affectées en même temps - par exemple, les deux genoux ou les deux coudes.

– Augmentation de l’incidence des douleurs articulaires au niveau du cou et du dos

En raison de réactions inflammatoires dans les articulations, cela peut également provoquer des douleurs et des raideurs dans le cou, le haut du dos, le bas du dos et les articulations pelviennes. La pire variante de l'arthrite psoriasique, l'arthrite mutilante, peut également entraîner une mort osseuse et articulaire grave. Comme mentionné précédemment, cela peut entraîner des dysfonctionnements majeurs des mains et des pieds, qui peuvent tous deux aller au-delà des fonctions et des tâches quotidiennes. Des choses comme garder votre équilibre en marchant ou en ouvrant un couvercle de confiture peuvent être pratiquement impossibles si vous êtes gravement touché par cette variante.

Sener

Dans le rhumatisme psoriasique, les tendons peuvent également être affectés par des réactions inflammatoires - et en particulier les tendons d'Achille à l'arrière de l'attache du talon. Dans une telle inflammation, monter les escaliers peut être extrêmement douloureux.

Ongles sur les orteils et les doigts

Un signe clinique caractéristique du rhumatisme psoriasique est ce qu'on appelle des "enveloppes" sur les ongles - comme le montre l'image ci-dessous. En anglais, ce symptôme est appelé "pitting".

La photo illustre le signe de piqûres sur l'ongle. Un signe caractéristique du psoriasis.

yeux

Les réactions inflammatoires dans la partie colorée de l’œil – l’iris – peuvent provoquer une douleur aggravée par la lumière vive.

Poitrine, poumons et cœur

Les symptômes rares de l'arthrite psoriasique peuvent inclure des problèmes respiratoires et des douleurs thoraciques. Cela peut se produire si le cartilage qui attache les côtes au sternum devient enflammé et irrité. Et encore moins souvent, les poumons peuvent être affectés.

Diagnostic: Comment diagnostique-t-on l'arthrite psoriasique?

Étant donné que les processus inflammatoires à long terme dans les articulations peuvent entraîner leur destruction et leur dégradation, il est important de diagnostiquer la maladie le plus tôt possible, puis de prendre les mesures et les médicaments recommandés. Il s’agit souvent d’AINS (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens), car ils peuvent contribuer à ralentir l’évolution des symptômes.

Le clinicien s'appuiera sur les antécédents de votre patient et la présentation clinique. Un examen physique peut fournir des informations utiles, mais les signes tangibles peuvent être trouvés via des tests sanguins et une imagerie. Dans le rhumatisme psoriasique, l'antigène HLA-B27 sera normalement trouvé dans les tests sanguins. Le rhumatisme psoriasique peut être difficile à distinguer des autres spondylarthrite.

En plus des symptômes mentionnés, les changements cutanés et les changements des ongles seront également révélateurs si vous êtes affecté par le psoriasis - et cela fournit une base pour d'autres recherches.

Images radiographiques et IRM

Initialement, des radiographies seront prises pour voir s'il y a des changements structurels ou inflammatoires dans les vertèbres, les plaques d'extrémité ou les articulations pelviennes. Si les radiographies sont négatives, c'est-à-dire sans résultats, des images IRM peuvent être demandées, car elles sont souvent plus précises et peuvent voir les changements précédents.

des tests sanguins

La goutte de sang (ESR) fournit une base générale sur la quantité d'inflammation que vous avez dans votre corps - qui à son tour peut être due à l'arthrite psoriasique. Des niveaux plus élevés de VS peuvent également être dus à une infection, un cancer, une maladie du foie ou une grossesse.

Les tests du facteur rhumatoïde (RF) et des anticorps peuvent aider à exclure l'arthrite rhumatismale. Plus de la moitié des personnes atteintes d'arthrite psoriasique auront un impact positif sur HLA-B27.

densité osseuse

Le rhumatisme psoriasique peut entraîner une perte osseuse - un test de densité osseuse peut donc être bénéfique pour exclure l'ostéoporose ou un risque accru de fractures.

Traitement de l'arthrite psoriasique

Cette maladie articulaire inflammatoire peut affecter votre corps à l'extérieur et à l'intérieur. Le but principal du traitement de cette condition est de freiner la réaction inflammatoire qui provoque des douleurs articulaires et des douleurs. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent soulager la douleur et prévenir d'autres lésions articulaires.

Les médicaments peuvent vous aider à maîtriser les maladies articulaires, mais s'ils ne le font pas, la chirurgie peut être le choix. Le traitement est adapté en fonction de l'intensité de votre arthrite psoriasique.

Quels médicaments aident contre l'arthrite psoriasique?

Il n'existe aucun remède contre cette maladie, mais les médicaments et les traitements peuvent aider à ralentir le développement et à soulager les symptômes. Le principal type de médicament utilisé dans la médication des patients atteints de rhumatisme psoriasique est les anti-inflammatoires et les analgésiques (par exemple l'ibuprofène). Si vous avez reçu un diagnostic de polyarthrite psoriasique, il est important que vous consultiez votre médecin pour savoir quels médicaments vous devriez prendre.

Les médicaments sont le traitement qui a le plus d'effet. Cependant, la kinésithérapie, le massage, la mobilisation articulaire (ex. Mobilisation articulaire chiropratique), l'électrothérapie (TENS), les programmes d'exercices spécifiques et la thermothérapie agissent pour soulager de nombreux patients.

AINS

Si votre arthrite est légère, ce type de médicament - comme le naproxène, l'aspirine et l'ibuprofène - peut vous aider. Mais malheureusement, ce qui peut être bon pour calmer les réactions inflammatoires de vos articulations n'est pas très bon pour vous. Les effets secondaires de la prise d'AINS comprennent les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les ulcères d'estomac et les saignements, surtout si vous prenez des médicaments pendant une longue période.

régime

Un régime alimentaire composé de beaucoup de légumes peut avoir des effets anti-inflammatoires - qui à leur tour peuvent réduire les réactions inflammatoires dans les articulations. De la même manière, il faut éviter le sucre et l'alcool, car ils sont pro-inflammatoires et provoquent plus d'inflammation.

formation

Les exercices et l'exercice augmentent la circulation sanguine et peuvent aider contre les muscles tendus et les articulations raides. Le traitement physique dans une clinique agréée par le public comme un chiropraticien, un thérapeute manuel ou un physiothérapeute peut également fonctionner comme un soulagement des symptômes, ainsi que l'amélioration fonctionnelle.

Exercices doux pour les personnes souffrant de rhumatismes (avec vidéo)

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VIDÉO - 7 exercices pour les rhumatologues:

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Auto-assistance recommandée pour les douleurs rhumatismales et chroniques

• Le bruit de compression (comme les chaussettes de compression qui contribuent à augmenter la circulation sanguine vers les muscles endoloris ou gants de compression spécialement adaptés contre les symptômes rhumatismaux des mains)

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• Mini bandes (beaucoup de personnes souffrant de douleurs rhumatismales et chroniques estiment qu'il est plus facile de s'entraîner avec des élastiques personnalisés)
• Balles de point de déclenchement (auto-assistance pour travailler les muscles au quotidien)
• Crème d'arnica ou conditionneur de chaleur (De nombreuses personnes signalent un soulagement de la douleur si elles utilisent, par exemple, de la crème d'arnica ou un revitalisant thermique)

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Foire aux questions concernant cet article

• L'arthrite psoriasique est-elle dangereuse?
• Les enfants ont-ils la possibilité de souffrir d'arthrite psoriasique?
• Quelles sont les causes possibles de l'arthrite psoriasique?
• Quelle est la cause de l'arthrite psoriasique?
• L'alcool peut-il causer de l'arthrite psoriasique?

Sources et recherches

1. Farragher TM, Lunt M, Plant D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP (mai 2010). « Bénéfice d'un traitement précoce chez les patients atteints de polyarthrite inflammatoire avec des anticorps anti-peptides citrullinés cycliques par rapport à ceux sans anticorps. ».Ann. Rhume. Brume. 62 (5): 664-75. est ce que je: 10.1002 / acr.20207.