Spondylolisthésis - Cause, symptômes et traitement

Qu'est-ce que vraiment spondylolisthésis? Le spondylolisthésis signifie qu'il y a eu un déplacement d'une vertèbre ou d'une vertèbre cervicale - cela peut se produire vers l'avant (antérolistesis) ou vers l'arrière (rétrolistesis). Normalement, cela se produit au bas de la colonne vertébrale. La forme la plus courante de spondylolisthésis est celle qui frappe le bas du dos - appelée spondylolisthésis lombaire. Un tel spondylolisthésis se produit à des degrés divers et peut inclure des défauts de soi-disant paires dans les cas graves.

Cause du spondylolisthésis

Il existe plusieurs causes possibles de spondylolisthésis.

Génétique / congénitale: L'une des raisons les plus courantes de ce diagnostic est que l'on est né avec.

Infection: Dans les infections osseuses, le cancer, les troubles rhumatismaux (par ex. arthrite rhumatismale) et diverses maladies articulaires, les vertèbres peuvent être décomposées et endommagées de façon permanente. Cela peut entraîner un déplacement par rapport à sa position naturelle en raison d'un manque de capacité de charge et de résistance.

Traumatisme / chute: Les chutes de hauteur, les accidents de voiture ou les traumatismes similaires avec une charge élevée sur la colonne vertébrale - en particulier la partie inférieure - peuvent faire bouger les vertèbres et sortir de leur position naturelle.

Gymnastique et acrobatie: Les enfants et les jeunes qui pratiquent la gymnastique et l'acrobatie sont plus sujets au spondylolisthésis que les autres. On suppose que cela est dû à l'accent mis sur les étirements et les efforts répétitifs sur une colonne vertébrale qui n'est pas encore complètement développée.

Spondylysie de L5 sur S1 vue par rayons X.

Spondylistesis de L5 sur S1 vue sur radiographie.

Symptômes du spondylolisthésis

Il est important de mentionner que beaucoup - peut-être la plupart - atteints de spondylolisthésis sont asymptomatiques. Cela signifie qu'ils ne savent ni qu'ils ont ce désalignement dans le dos ni qu'ils en sont considérablement gênés. Les symptômes de ce diagnostic sont également assez généralisés et se chevauchent avec un certain nombre d'autres diagnostics du dos.

Certains des symptômes les plus courants peuvent être:

Douleur dans le bas du dos: Dans le spondylolisthésis lombaire, cela peut entraîner un certain nombre de compensations dans les muscles et les articulations. Ceux-ci peuvent être ennuyés par toutes les tâches supplémentaires et sont heureux de le signaler en envoyant des signaux de douleur.

Contraction musculaire et tension musculaire: Dans le spondylolisthésis lombaire, les muscles du dos doivent compenser le fait qu'une articulation se trouve dans la mauvaise position - cela conduit à une biomécanique différente où les muscles doivent faire un travail plus important que ce qu'ils pourraient faire chez une personne sans spondylolisthésis.

Douleur référée dans une ou les deux jambes: Un mauvais alignement des vertèbres (en particulier avec le spondylolisthésis tout en bas du bas du dos) peut provoquer une irritation, une pression indirecte ou directe sur les nerfs voisins. Cette irritation peut être à la base de symptômes / maux de sciatique - ce qui signifie des symptômes neurologiques et des douleurs dans une ou les deux jambes.

Douleur douloureuse: Parallèlement à la surcompensation des muscles du dos, les muscles de la fesse doivent également travailler des heures supplémentaires pour stabiliser la partie du dos qui est hors de sa position naturelle. Cela peut provoquer une sensation d'oppression et de raideur dans le bassin - ainsi que dans certains cas, une fausse sciatique.

Traitement du spondylolisthésis

Traitement physique: Le traitement du dysfonctionnement des muscles et des articulations peut apporter un soulagement des symptômes et une amélioration fonctionnelle - mais doit être combiné avec de l'exercice si l'on espère une amélioration à long terme.

Chirurgie / chirurgie: Ceci n'est normalement valable que pour ceux qui ont un spondylolisthésis en raison d'un accident de voiture ou d'un autre traumatisme grave. L'opération comporte, comme toute autre chirurgie du dos, un risque élevé et ne doit donc être utilisée que lorsqu'elle est extrêmement nécessaire. Il n'est également utilisé qu'en dernier recours. L'opération la plus courante contre le spondylolisthésis consiste à attacher la vertèbre affectée à la vertèbre suivante - avec des vis en acier - pour éviter une détérioration supplémentaire. Nous déconseillons cela, comme je l'ai dit, si ce n'est pas absolument nécessaire - en raison d'un risque élevé de détérioration ou de blessures tardives.

formation: La chose la plus importante en ce qui concerne le spondylolisthésis est des muscles du tronc et du dos fonctionnels et forts. Un noyau et un dos solides stabiliseront la colonne vertébrale et réduiront les charges qui, autrement, se seraient retrouvées contre les articulations, les ligaments et les nerfs. Si vous n'êtes pas sûr du type d'entraînement que cela implique ou si vous avez besoin d'un programme d'exercice, il vous est conseillé de contacter physiothérapeute ou chiropraticien moderne pour mettre en place un programme de formation personnalisé pour vous.

Formation spéciale avec bandes d'exercice peut être particulièrement efficace pour renforcer les muscles pelviens et fessiers. Muscles essentiels pour soulager le sacrum et la transition lombo-sacrée (là où la vertèbre lombaire inférieure rencontre le sacrum). Ci-dessous vous voyez un exercice qui est utilisé contre la solution pelvienne et chez les athlètes (appelé exercice ØSTERS):