Tennis Elbow

Tennis Elbow / Épicondylite latérale [Large Guide - 2022]

Le coude de tennis/épicondylite latérale est dû à une surcharge des muscles d'étirement du poignet (extenseurs du poignet).

Le coude de tennis / épicondylite latérale peut grandement affecter la qualité de vie et la capacité de travail. La condition est caractérisée par une douleur à l'extérieur du coude sur la partie que nous appelons l'épicondyle latéral (d'où le nom). En plus de la douleur au coude, vous pouvez également avoir une force de préhension réduite ou une douleur lors de l'utilisation de l'avant-bras et de la main.

 

article: Tennis Elbow / Épicondylite latérale

Dernière mise à jour: 22.03.2022

 

 

- Dans nos départements interdisciplinaires à Vondtklinikkene à Oslo (Sièges Lambert) et Viken (Son d'Eidsvöll og Bois brut), nos cliniciens ont une compétence professionnelle exceptionnellement élevée dans l'évaluation, le traitement et la rééducation des lésions du tendon du coude. Cliquez sur les liens ou ici pour en savoir plus sur nos départements.

 

Dans cet article, vous pourrez en savoir plus sur :

  • Causes du coude de tennis (épicondylite latérale)

Mécanismes causaux communs

+ Tissu blessé dans les attaches musculaires et les tendons (avec classement)

+ Pourquoi ne pas guérir ma blessure au tendon ?

  • 2. La définition de l'épicondylite latérale
  • 3. Symptômes du coude de tennis

+ 5 symptômes courants du coude de tennis

  • 4A. Traitement du coude de tennis

+ Méthodes de traitement fondées sur des preuves

  • 4B. Enquête clinique sur le coude de tennis

+ Examen fonctionnel

+ Enquête diagnostique d'imagerie

  • 5. Auto-mesures et auto-traitement pour la douleur au coude
  • 6. Exercices et Entraînement contre Tennis Elbow
  • 7. Contactez-nous : nos cliniques

 

1. La cause du coude de tennis/épicondylite latérale ?

Le coude de tennis/épicondylite latérale est souvent dû à des mouvements répétitifs sur une longue période de temps. Les exemples peuvent être la peinture, le travail sur ordinateur et le sport. Ce que nous savons, c'est qu'il y a eu une surcharge de l'attache du tendon dans la région - également connue sous le nom de tendinose. Ici, il est important de mentionner qu'il peut également y avoir une implication d'autres muscles de l'avant-bras, y compris le rond pronateur.

 

Le traitement du coude de tennis/épicondylite latérale implique le soulagement de la cause causale, un entraînement excentrique des muscles impliqués, un traitement physique (souvent acupuncture sportive), ainsi que tout traitement par onde de pression et/ou laser. Nous allons plus en détail sur les méthodes de traitement documentées plus loin dans l'article. Ce sont les extenseurs du poignet qui causent l'épicondylite latérale/épicondylite latérale (y compris l'extenseur musculo-radial du carpe ou l'extenseur ulnaire du carpe myalgi/myosis).

 

Epicondylite latérale - tennis elbow - Photo Wikimedia

[Figure 1 : Épicondylite latérale - tennis elbow. Ici, vous voyez quelles attaches tendineuses des muscles de l'avant-bras sont impliquées. Image : Wikimédia]

L'image ci-dessus illustre un dommage épicondylite latérale. Au niveau de l'attache muscle/tendon à l'épicondyle latéral (que vous trouvez à l'extérieur du coude), de petites micro-déchirures peuvent se produire, qui peuvent s'aggraver si les symptômes et la douleur ne sont pas pris en compte. De sorte qu'il devient de plus en plus difficile pour le processus de guérison du corps de faire quelque chose. Dans de tels cas, l'aide externe d'un physiothérapeute, d'un chiropraticien ou d'un thérapeute manuel est souvent requise. Le traitement consistera généralement en un entraînement excentrique en combinaison, des techniques musculaires (souvent de l'acupuncture sportive), avec un traitement par ondes de pression et/ou laser, ainsi qu'un soulagement des causes à l'origine du problème.

 

Causes courantes du coude de tennis :

  • Blessures sportives (comme tenir une raquette de tennis dur au fil du temps)
  • Charge d'erreur soudaine (chute où la personne touche ou attrape quelque chose pour éviter de tomber)
  • Mouvements répétitifs (Travail en usine ou utilisation quotidienne et répétée de l'ordinateur)

 

- Pour comprendre la cause du coude de tennis, nous devons comprendre les tissus blessés dans les tissus mous et les tissus tendineux

[Figure 2 : Tissu blessé en 3 phases différentes. Image: Centre de chiropraticien sain Eidsvoll et physiothérapie]

Au fil du temps, les dommages aux tissus mous et aux tissus tendineux peuvent s'accumuler progressivement. Ce tissu endommagé a une élasticité réduite, une capacité de charge moindre et une fonction plus faible que le tissu sain normal. Dans la figure 2, vous pouvez voir une illustration qui montre comment les tissus mous et les tissus tendineux peuvent être endommagés au fil du temps. Nous aimons le diviser en trois phases.

 

Les 3 phases dans les tissus mous et les tissus tendineux
  1. Tissu normal : Fonction normale. Sans douleur.
  2. Tissu endommagé : Dans le cas de mécanismes d'endommagement des tissus mous et des tissus tendineux, nous pouvons modifier la structure, et cela peut se produire 'fibres croisées'- c'est-à-dire que les fibres tissulaires ne sont pas dans leur position normale. On peut encore diviser les tissus endommagés en 3 grades ; léger, modéré et important. Dans cette phase du problème, il est important de prendre des dispositions pour éviter une mise en charge incorrecte tout en stimulant la cicatrisation. Les tissus blessés ont une plus grande sensibilité à la douleur et un fonctionnement plus médiocre.
  3. Tissu cicatriciel: Si nous continuons à répéter les mécanismes de mise en charge, les tissus endommagés ne pourront pas se guérir. Au fil du temps, ce que nous appelons du tissu cicatriciel peut se produire. Ce classement des tissus endommagés a considérablement réduit la capacité fonctionnelle et la capacité de guérison. Souvent, la douleur à ce niveau s'est également considérablement aggravée.

 

«- La clé réside souvent dans la reconnaissance de la douleur et du handicap. Ceux qui continuent comme avant, même avec une douleur évidente, courent un risque élevé d'aggravation supplémentaire - souvent avec l'excuse qu'ils n'ont pas « le temps de faire quoi que ce soit ». L'ironie de tout cela, c'est qu'ils pourront passer encore beaucoup plus de temps sur les maux, et qu'il y a un risque de chronicité. »

 

- Pourquoi mon coude ne va-t-il pas bien ?

Si un mécanisme d'endommagement n'est pas guéri, il est important de prendre du recul et d'avoir une meilleure vue d'ensemble. Si vous ne l'avez pas déjà fait, vous devriez demander conseil à un professionnel pour obtenir de l'aide concernant le traitement et les exercices de rééducation. Lorsque les blessures et la douleur persistent, cela indique que nous avons des tissus endommagés qui n'ont pas le bon accès aux nutriments et à la fonction.

 

En décomposant le tissu endommagé, par exemple avec des techniques de traitement telles que le traitement par ondes de pression et l'acupuncture intramusculaire, on pourra donner une réponse de guérison accrue dans la région. Cela pourra également aider à inverser la tendance maléfique dans laquelle vous vous trouvez. Le temps ne guérit pas toutes les blessures si vous allez dans le rouge - alors au contraire, cela pourrait s'aggraver de plus en plus.

 

 

2. La définition de l'épicondylite latérale

Alors, comment définissez-vous le coude de tennis? Vous obtenez la réponse ici.

 

Épicondylite latérale: Condition de surcharge extra-articulaire située à l'origine du poignet qui étire les muscles ou les tendons à l'extérieur du coude. L'extension complète répétée (flexion vers l'arrière) du poignet pendant la journée de travail est la cause la plus fréquente. Un exemple peut impliquer d'être assis dans une mauvaise position ergonomique lorsque vous travaillez sur un PC.

 

3. Symptômes du coude de tennis / épicondylite latérale

Nous passons ici en revue certains symptômes courants que vous pouvez rencontrer avec le coude de tennis. L'un des plus caractéristiques est que la douleur est localisée localement à l'extérieur du coude au-dessus du repère anatomique de l'épicondyle latéral. En plus de cela, la douleur peut souvent être de nature douloureuse qui est particulièrement aggravée immédiatement après l'activité.

 

5 symptômes courants du coude de tennis

Douleur et sensibilité vers l'extérieur du coude

[Figure 3 : Modèles de douleur référée par les extenseurs du poignet]

La base de la douleur et de la sensibilité à l'extérieur du coude est qu'il s'agit de l'attache du coude pour les extenseurs du poignet. C'est-à-dire les muscles responsables de la flexion du poignet vers l'arrière. La douleur peut aussi descendre jusqu'à l'avant-bras, ainsi qu'au poignet, et peut être aggravée par certains mouvements. Dans l'image, nous montrons deux des schémas de douleur les plus courants qui peuvent survenir avec le coude de tennis. Beaucoup de gens se reconnaîtront également dans la façon dont ils peuvent causer des douleurs au poignet.

 

2. Raideur au coude

Le coude peut être raide et il peut être douloureux d'attacher la main à un poing. Il peut également être douloureux et «difficile» de redresser le bras après l'avoir plié. La sensation de raideur est due à des dommages aux tissus de l'attache tendineuse du coude et des muscles de l'avant-bras. Le tissu blessé est, comme nous l'avons montré sur la figure 2, moins élastique et a une mobilité réduite. Les fibres tendineuses ne bougeront donc pas comme des tissus frais et vous pourrez donc ressentir une sensation de raideur au niveau du coude.

 

3. Fissuration du coude

Il peut y avoir un bruit de craquement dans le coude au coude de tennis. Encore une fois, la cause réside dans le tissu tendineux endommagé qui n'a plus la même mobilité qu'auparavant. Lors d'un mouvement, le tendon peut ainsi "manquer" et former un craquement. Une autre cause possible est que le dysfonctionnement du tendon et des muscles entraîne une réduction de la fonction de l'articulation du coude et y exerce ainsi une pression articulaire plus élevée.

 

Faiblesse dans les mains ou les doigts

Parfois, le coude de tennis peut donner une faiblesse dans la main du côté affecté. Beaucoup peuvent ressentir que l'avant-bras ou la poignée «cède» presque à certaines charges et mouvements. Cela est dû à un mécanisme de défense intégré dans le corps qui est là pour prévenir d'autres dommages. Le cerveau vous dépasse inconsciemment et vous force

 

5. Se baisser vers la main et le poignet

Si nous examinons à nouveau de plus près la figure 3, nous pourrons voir que le coude de tennis peut provoquer une douleur projetée au poignet. D'autres peuvent ressentir une douleur accrue à la base du pouce ou au poignet sous le petit doigt. En plus de cela, nous devons garder à l'esprit qu'une fonction réduite du coude et de l'avant-bras peut être un facteur de risque d'irritation des nerfs du poignet (syndrome du canal carpien).

 

4A. Traitement du coude de tennis / épicondylite latérale

Heureusement, il existe des méthodes de traitement bien documentées pour le coude de tennis et d'autres blessures au tendon. Parmi les mieux documentés on retrouve le traitement par ondes de pression, la thérapie au laser, l'acupuncture intramusculaire, la mobilisation du coude et les exercices de rééducation adaptés (entraînement excentrique de préférence). Le traitement est généralement effectué par un chiropraticien ou un physiothérapeute moderne.

 

- 4 objectifs principaux dans le traitement des lésions tendineuses du coude

Une cure contre le tennis elbow aimerait avoir les 4 objectifs principaux suivants :

  1. Décomposer les tissus endommagés et stimuler la guérison
  2. Normaliser la fonction des articulations du coude et des avant-bras
  3. Traiter les causes associées possibles dans l'épaule et le haut du bras
  4. Réduisez le risque de rechute avec des exercices de rééducation personnalisés

 

Ce qui a la meilleure preuve pour le traitement de l'épicondylite latérale est la thérapie par ondes de pression, l'entraînement excentrique (voir exercices ici), de préférence en combinaison avec une thérapie au laser et une mobilisation du coude/manipulation articulaire. Des études ont montré que la thérapie par ondes de pression peut réduire la douleur et améliorer la force de préhension (3).

 

Protocole standard pour le traitement du coude de tennis avec Thérapie d'onde de choc est d'environ 5-7 traitements, avec environ 5-7 jours entre les traitements afin que la période de récupération / repos soit optimale. Ce qui est intéressant à propos de l'onde de pression, c'est qu'elle facilite l'amélioration à long terme - ainsi, beaucoup connaîtront une amélioration significative dans les 4 à 6 semaines après le dernier traitement du cours.

 

- Combinaison de différentes techniques de traitement pour un effet optimal

Pour un effet de traitement optimal, il est souvent avantageux de combiner plusieurs méthodes de traitement différentes. Dans nos départements des cliniques de la douleur, à la fois à Oslo et à Viken, un traitement normal peut inclure une onde de pression, de l'acupuncture sportive, une thérapie au laser et des exercices de rééducation. Voir un aperçu de nos cliniques ici (l'aperçu de la clinique s'ouvre dans une nouvelle fenêtre de navigateur).

 

Preuve de la mobilisation chiropratique de l'articulation du coude dans le coude tennis / épicondylite latérale

Un ECR plus important (Bisset 2006) - également connu sous le nom d'essai contrôlé randomisé - publié dans le British Medical Journal (BMJ), a montré que le traitement physique de l'épicondylite latérale consistant en la manipulation de l'articulation du coude et un entraînement spécifique ont eu un effet significativement plus importantt sous forme de soulagement de la douleur et d'amélioration fonctionnellepar rapport à l'attente et à la surveillance à court terme, et aussi à long terme par rapport aux injections de cortisone. La même étude a également montré que la cortisone a un effet à court terme, mais que, paradoxalement, à long terme, elle augmente les risques de rechute/ruptures et entraîne une cicatrisation plus lente des dommages. Une autre étude (Smidt 2002) soutient également ces résultats.

 

- VIDEO : Acupuncture intramusculaire au Tennis Elbow

L'acupuncture intramusculaire (traitement à l'aiguille) est utilisée régulièrement pour les douleurs au coude. Il peut être efficace contre des conditions telles que le coude de tennis (épicondylite latérale), le coude de golf (épicondylite médiale) et le dysfonctionnement musculaire général (myalgie). Ici vous pouvez voir une vidéo d'un traitement d'acupuncture pour le coude de tennis.

(Ceci est l'une de nos plus anciennes vidéos. N'hésitez pas à vous abonner gratuitement sur notre chaîne Youtube pour rester au courant des programmes d'exercices et des connaissances sur la santé)

 

Liste des autres techniques de traitement :

- Traitement d'acupuncture / aiguille

- Travail / massage des tissus mous

- Electrothérapie / thérapie de puissance

- Traitement au laser

- Traitement correctif articulaire

- Traitement des nœuds musculaires / thérapie des points de déclenchement

- Échographie

- Traitement thermique

 

Traitement invasif du tennis elbow

- Chirurgie / chirurgie

- Injection de douleur

 

Chirurgie du coude de tennis / épicondylite latérale

Des opérations rares et moins fréquentes sont effectuées sur le coude de tennis. En effet, des recherches récentes ont montré que le traitement conservateur a généralement un meilleur effet et ne comporte pas les risques d'une opération. Mais dans des cas extrêmes, cela peut toujours être pertinent. Cependant, vous essaierez la thérapie par injection avant de passer à cette étape.

 

Injection de douleur contre le Tennis Elbow / Épicondylite latérale

Une option de traitement qui peut être testée avant la chirurgie, si le traitement conservateur est entièrement testé et que la douleur ne fait que persister, alors il peut être pertinent avec l'injection dans le traitement du tennis elbow/épicondylite latérale. Normalement, une injection de cortisone est effectuée. Malheureusement, les injections de cortisone peuvent entraîner une aggravation de la douleur à long terme, car elles augmentent également le risque de détérioration de la santé des tendons et de rupture des tendons.

 

4B. Enquête clinique sur le coude de tennis

Les symptômes et les signes cliniques du tennis elbow sont généralement si caractéristiques que le soignant les soupçonne tôt. Un premier examen commence généralement par une anamnèse suivie d'un examen fonctionnel. Les tests d'imagerie ne sont généralement pas nécessaires, mais cela peut être indiqué par l'absence d'effet du traitement conservateur.

 

Diagnostic d'imagerie du coude de tennis / épicondylite latérale

Un examen IRM est préféré pour l'examen du coude de tennis. La raison pour laquelle elle est préférée à l'échographie diagnostique est que cette dernière ne peut pas voir ce qui se trouve de l'autre côté de l'os ou dans l'articulation du coude elle-même (car les ondes sonores ne traversent pas le tissu osseux). Normalement, on se débrouillera sans effectuer de tels tests d'imagerie, car le diagnostic et les symptômes sont généralement très clairs pour un clinicien. Cependant, cela peut être pertinent si la cause des débuts était un traumatisme ou similaire.

 

Examen IRM : Image du tennis elbow / épicondylite latérale

Image IRM de l'épicondylite latérale - tennis elbow

Ici, nous voyons une image IRM du coude de tennis / épicondylite latérale. Nous pouvons voir des changements de signal clairs et des réactions autour de l'épicondyle latéral.

 

Examen échographique diagnostique : Image de Tennis Elbow / Épicondylite latérale

Échographie du tennis elbow

Sur cette image échographique, on peut voir une attache musculaire épaissie à l'épicondyle latéral à l'extérieur du coude.

 

- Chez Vondtklinikkene, nos cliniciens autorisés par l'État ont le droit d'être référés pour un examen d'imagerie si cela est médicalement indiqué.

 

5. Auto-mesures et auto-traitement pour Tennis Elbow / épicondylite latérale

Beaucoup de nos patients posent des questions sur la façon dont ils peuvent eux-mêmes contribuer à la guérison du coude de tennis. Ici, nous sommes heureux de donner des conseils individuels, mais de manière générale, il existe deux auto-mesures courantes en particulier. La première consiste à utiliser support de compression pour le coude, et l'autre est l'utilisation de balle point déclencheur lequel on roule vers la musculature et l'attache tendineuse. D'autres en font l'expérience bouillotte réutilisable ou l'application de conditionneur de chaleur a un effet apaisant. Les liens vers les conseils ci-dessous s'ouvrent dans une nouvelle fenêtre de navigateur.

 

Recommandation: Support de compression pour le coude (Le lien s'ouvre dans une nouvelle fenêtre)

coudière

Notre première recommandation claire pour l'épicondylite latérale est l'utilisation d'un support de compression pour le coude.

De tels supports ont un effet bien documenté dans la recherche - et peuvent indiquer une réduction de la douleur au coude (4). La base des vêtements de compression réside à la fois dans une stabilité supplémentaire de la zone, mais également dans une circulation sanguine accrue vers la zone blessée. La mesure est simple et facile à utiliser. Touchez l'image ou lien ici pour en savoir plus sur notre support de compression recommandé, ainsi que sur les options d'achat. Utilisez le support quotidiennement et dans les situations où vous sentez que votre coude peut être exposé à une charge incorrecte.

 

Conseils Ergonomiques contre le Tennis Elbow / Epicondylite Latérale

L'une des choses les plus importantes concernant les blessures dues à la surcharge est que vous réduisez simplement et facilement l'activité qui a irrité l'attachement des muscles et des tendons, cela peut être fait en effectuant des changements ergonomiques sur le lieu de travail ou en prenant une pause des mouvements qui font mal. Cependant, il est important de ne pas s'arrêter complètement, car cela fait plus que du bien à long terme.

 

 

6. Exercices et exercices pour le coude de tennis / épicondylite latérale

Nous avons déjà mentionné à quel point l'entraînement excentrique est souvent recommandé pour le tennis elbow. Il s'agit donc d'un exercice d'entraînement, vous pouvez le voir dans la vidéo ci-dessous, où vous vous entraînez dans le sens longitudinal étendu du tissu tendineux et des fibres musculaires. Dans cette partie de l'article, nous examinerons également de plus près plusieurs exercices de force et d'étirement qui peuvent être bénéfiques.

 

Quelque chose que beaucoup de gens oublient est l'importance d'une bonne fonction également plus haut dans le bras et l'épaule. C'est précisément pour cette raison que l'entraînement avec élastique peut être une excellente méthode d'entraînement pour vous en cas de douleur au coude et de coude de tennis. Une fonctionnalité améliorée de l'épaule ne conduira en fait qu'à une utilisation plus correcte du coude et de l'avant-bras.

 

Renforcement musculaire contre le Tennis Elbow / Épicondylite latérale

Formation Grip: Appuyez sur une balle molle et maintenez pendant 5 secondes. Effectuez 2 séries de 15 répétitions.

Renforcement de la pronation et de la supination de l'avant-bras: Tenez une boîte à soupe ou similaire dans votre main et pliez votre coude à 90 degrés. Tournez lentement la main de façon à ce que la main soit tournée vers le haut et revenez lentement pour faire face vers le bas. Répétez 2 séries de 15 répétitions.

Entraînement en résistance pour la flexion et l'extension du coude: Tenez un manuel d'exercice léger ou similaire avec votre main vers le haut. Pliez votre coude de sorte que votre main soit face à votre épaule. Abaissez ensuite votre bras jusqu'à ce qu'il soit complètement tendu. Faites 2 séries de 15 répétitions. Augmentez progressivement votre résistance au fur et à mesure que vous devenez plus fort.

 

Étirement du coude de tennis / épicondylite latérale

Mobilisation du poignet en flexion et extension: Pliez votre poignet en flexion (flexion avant) et en extension (flexion arrière) aussi loin que possible. Faites 2 séries de 15 répétitions.

Extension du poignet: Appuyez sur le dos de votre main avec votre autre main pour plier votre poignet. Maintenez avec une pression personnalisée pendant 15 à 30 secondes. Puis changez de mouvement et étirez-vous en poussant l'avant de la main vers l'arrière. Maintenez cette position pendant 15 à 30 secondes. Gardez à l'esprit que le bras doit être droit lorsque vous effectuez ces exercices d'étirement. Effectuez 3 séries.

Pronation et supination de l'avant-bras: Pliez le coude sur le bras douloureux à 90 degrés tout en tenant le coude contre le corps. Tournez la paume vers le haut et maintenez cette position pendant 5 secondes. Ensuite, abaissez lentement votre paume et maintenez cette position pendant 5 secondes. Pour ce faire, en 2 séries de 15 répétitions dans chaque série.

 

VIDÉO : Exercice excentrique contre Tennis Elbow

Dans la vidéo ci-dessous, nous vous montrons l'exercice d'entraînement excentrique que vous utilisez contre le tennis elbow/épicondylite latérale. N'oubliez pas de tenir compte de la forme quotidienne et de vos propres antécédents médicaux.

 

VIDÉO : Musculation avec élastique pour les épaules et les bras

Comme mentionné précédemment, nous sommes préoccupés par l'amélioration à long terme. Un bon moyen d'assurer une meilleure fonction des épaules et des bras consiste à faire des exercices de musculation avec des élastiques. Dans la vidéo ci-dessous, le chiropraticien Alexander Andorff montre v/ Centre de chiropraticien et physiothérapie Lambertseter élaborer un programme d'exercice recommandé. Les exercices peuvent être effectués 3 à 4 fois par semaine si vous le souhaitez, mais vous pouvez également aller loin en les faisant deux fois par semaine.

N'hésitez pas à vous abonner gratuitement notre chaîne Youtube si tu veux. Ici, vous obtenez un certain nombre de programmes d'exercices gratuits et des connaissances utiles sur la santé.

7. Contactez-nous : nos cliniques

Nous proposons une évaluation, un traitement et une formation modernes pour les problèmes de coude et les blessures aux tendons.

N'hésitez pas à nous contacter via l'un de nos cliniques spécialisées (l'aperçu de la clinique s'ouvre dans une nouvelle fenêtre) ou sur notre page Facebook (Vondtklinikkene - Santé et exercice) si vous avez des questions. Pour les rendez-vous, nous avons une prise de rendez-vous en ligne XNUMXh/XNUMX dans les différentes cliniques afin que vous trouviez l'heure de consultation qui vous convient le mieux. Vous pouvez également nous appeler pendant les heures d'ouverture de la clinique. Nous avons des départements interdisciplinaires à Oslo (y compris Sièges Lambert) et Viken (Bois brut og Eidsvoll). Nos thérapeutes qualifiés attendent avec impatience de vous entendre.

 

Sources et recherches :

  1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilisation avec mouvement et exercice, injection de corticostéroïdes ou attendre et voir pour le coude de tennis : essai randomisé. BMJ. 2006 novembre 4 : 333 (7575) : 939. Publication en ligne du 2006 septembre 29.
  2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Injections de corticostéroïdes, physiothérapie ou politique attentiste pour l'épicondylite latérale : un essai contrôlé randomisé. Lancette. 2002 février 23 ; 359 (9307) : 657-62.
  3. Zheng et al, 2020. Efficacité de la thérapie par ondes de choc extracorporelles chez les patients atteints de coude de tennis : une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Médecine (Baltimore). 2020 24 juillet ; 99 (30) : e21189. [Méta-analyse]
  4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Les effets immédiats des orthèses sur la douleur chez les personnes atteintes d'épicondylalgie latérale. Traitement de la douleur. 2013 ; 2013 : 353597.

 

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FAQ : Foire aux questions concernant le coude de tennis/épicondylite latérale

 

Dois-je me faire soigner pour le tennis elbow/épicondylite latérale ?

Oui, dans la plupart des cas, vous devriez. Si vous ne faites rien, la condition ne fera probablement qu'empirer. Cherchez de l'aide pour le problème aujourd'hui, afin que vous n'ayez pas à le porter avec vous pour le reste de votre vie. Si vous n'avez pas les moyens de vous faire soigner, vous pouvez au moins commencer par des mesures de soulagement (coudière) et des exercices adaptés (voir plus haut dans l'article).

 

Un premier examen peut ne pas coûter au monde entier. Ici, vous pourrez obtenir des informations spécifiques sur la condition, ainsi que des mesures recommandées plus loin. Soyez ouvert avec votre clinicien si vous avez de mauvais conseils financiers et demandez un plan d'exercice à long terme, par exemple.

 

Dois-je glacer le coude de tennis / l'épicondylite latérale ?

Oui, dans les situations où il est clair que les attaches à l'épicondyle latéral sont irritées et peut-être même enflées, le glaçage doit être utilisé selon le protocole de glaçage habituel. Attention à ne pas abîmer le tissu avec trop de froid. Nous ne recommandons généralement un traitement par le froid qu'en cas de surcharges aiguës ou en cas de développement de chaleur et de gonflement clairs.

 

3. Quels sont les meilleurs analgésiques ou relaxants musculaires pour le tennis elbow/épicondylite latérale ?

Si vous allez prendre des analgésiques en vente libre, ils doivent être anti-inflammatoires, par ex. ibuprofène ou voltaren. Il n'est pas recommandé de suivre des cures anti-douleur sans s'attaquer à la cause réelle du problème, car cela ne fera probablement que masquer temporairement la douleur sans qu'il y ait quoi que ce soit de particulièrement meilleur en ce qui concerne l'attache du coude. Le médecin peut prescrire des relaxants musculaires au besoin; puis très probablement du tramadol ou du brexidol. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant de prendre des analgésiques.

 

Artisan, 4 ans. J'ai mal au coude quand je soulève quelque chose. Quelle pourrait-être la cause?

La cause est très probablement le tennis elbow (épicondylite latérale) ou le golf elbow (épicondylite médiale) qui peuvent tous deux survenir en raison de contraintes répétées (par exemple menuiserie). Des déchirures peuvent survenir dans l'attache musculaire à l'extérieur ou à l'intérieur du coude - les deux pouvant causer des douleurs lors de l'utilisation de la main et du poignet. Cela peut également entraîner une réduction de la force de préhension.

 

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