KRISTALLINEN TAUTI Oireet, diagnoosi, harjoitukset, toimenpiteet ja hoito

Kristallitauti, jota kutsutaan myös hyvänlaatuiseksi työhön liittyväksi huimaukseksi, on suhteellisen yleinen sairaus. Huimauskristallitaudin diagnoosi vaikuttaa jopa 1: een 100: een vuodessa. Diagnoosia kutsutaan usein myös hyvänlaatuiseksi paroksismaaliseksi asentohuimaukseksi, lyhennettynä BPPV. Onneksi sairaus on usein suhteellisen helppo hoitaa asiantunteville terapeutteille - kuten ENT -lääkäreille, kiropraktikoille, fysioterapeuteille ja manuaalisille terapeuteille. Valitettavasti ei ole yleisesti tiedossa, että tämä on diagnoosi, joka reagoi erittäin hyvin tiettyihin hoitotoimenpiteisiin (kuten Applen uudelleenasemointi, joka usein parantaa 2-4 hoitokerran tilaa), joten monet pysyvät tilassa useita kuukausia. Ota yhteyttä osoitteeseen Facebook-sivumme jos tarvitset neuvoja tai suosituksia - tai katso yleiskatsaus klinikoistamme hänen.

Vaikuttaa?

Liity Facebook-ryhmään «Krystallsyken - Norja: Tutkimus ja uutiset»Viimeisimmät päivitykset tutkimuksesta ja median kirjoittamisesta tästä häiriöstä. Täällä jäsenet voivat myös saada apua ja tukea - kaikkina vuorokauden aikoina - vaihtamalla omia kokemuksiaan ja neuvojaan.

Mikä aiheuttaa kristallitaudin?

Kidesairaus (hyvänlaatuinen posturaalinen huimaus) johtuu kertymistä rakenteesta, jota kutsumme sisäkorvaksi - tämä on rakenne, joka antaa aivoille signaaleja siitä, missä kehon sijainti on ja missä asennossa se on. neste, nimeltään endolymph - tämä neste liikkuu riippuen liikkumisesta ja kertoo siten aivoille, mikä on ylös ja alas. Mahdollisia kertymiä kutsutaan otoliiteiksi, pienten kalsiumista valmistettujen "kiteiden" muotoksi, ja kun nämä päätyvät väärään paikkaan, saamme oireita. Yleisin on, että takakaarikäyrä osuu. Niiden virheelliset tiedot voivat saada aivot vastaanottamaan sekoitettuja signaaleja näköstä ja sisäkorvasta, aiheuttaen huimausta tietyissä liikkeissä.

Mikä on sisäkorva?

Tämä on ihmiskorvan sisin osa - ja juuri tämä alue on vastuussa kuulosta ja tasapainosta. Täältä löydät muun muassa labyrintin, jossa on etanan kuori ja tasapainoelin. Tarkemmin sanottuna se on jaettu sisäkorvajärjestelmän ja vestibulaarisen järjestelmän sisällä. Viimeksi mainittu on vastuussa signaalien lähettämisestä aivoihin sijainnista ja tasapainosta. Täältä löydät holvikäytävät - jotka voidaan jakaa taka-, etu- ja sivusuunnassa käytäviin. Kristallitauti vaikuttaa taka-holvikäytävään jopa 80 prosentissa tapauksista, silloin on yleisempää, että se vaikuttaa sivusuunnassa sijaitsevaan holvikäytävään etukäytävän sijaan. Alla olevassa kuvassa näemme, kuinka otoliitit on sijoitettu väärin taka- ja sivukaariin, tämä antaa sitten väärät signaalit aivoille - ja huimausta esiintyy.

Mitkä ovat kide-sairauden yleisimmät oireet?

Kiteisen tai hyvänlaatuisen posturaalisen huimauksen yleisimpiä oireita ovat huimaus, erityisliikkeiden aiheuttama huimaus (esim. Makuulla sängyn toisella puolella), kevytpää tunne ja pahoinvointi. Oireet voivat vaihdella henkilöittäin - mutta ominainen oire on, että se syntyy aina samalla liikkeellä, usein kiertämällä toiselle puolelle. Siksi kristallitaudista kärsivien ihmisten on tavallista kuvata sairaus, kun he kääntyvät sängyssä sivulle tai kääntyvät oikealle tai vasemmalle.

Oireita voi esiintyä myös, kun henkilö kallistaa päätään taaksepäin, kuten kampaajassa tai tietyissä joogaasennoissa. Kristallitaudin aiheuttama huimaus voi myös aiheuttaa nystagmusta (silmät liikkuvat edestakaisin, hallitsemattomasti) silmissä ja kestää aina alle minuutin.

Kuinka yleinen on kide sairaus?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 1.0 - 1.6% väestöstä kärsii kristallimelanoomasta vuosittain. Noin 20-25% kaikista klinikoilla ja hoitolaitoksissa esiintyvistä huimauksista johtuu tästä diagnoosista. Sairaus yleistyy, mitä vanhemmaksi tulet, ja tilalla on korkein ilmaantuvuus yli 60-vuotiailla - tässä arvioidaan, että jopa 3-4 sadasta 100: sta kärsii kristallimelanooma vuosittain.

Mitkä ovat riskitekijät ja syyt miksi sairastat kiteitä?

Alle 50-vuotiaiden yleisin syy kiteiseen tai hyvänlaatuiseen posturaaliseen huimaukseen on päävamma tai Kallovammat - sen ei tarvitse olla laajaa suoraa vahinkoa tai vastaavaa, mutta se voi tapahtua myös, jos henkilö on saanut piiskansiima tai piiskansiimaesim. pudotuksen tai auto-onnettomuuden sattuessa. Jos migreenikohtaukset kärsivät sinusta, sinulla on myös suurempi mahdollisuus tulla kriittitaudista. Kuten aiemmin mainittiin, korkeampi ikä on riskitekijä ja voi johtua myös vaakajärjestelmän ikään liittyvästä kulumisesta. Muita, harvinaisempia syitä ovat tietyt lääkkeet, ja posturaalisen huimauksen esiintyvyys on havaittu myös hammashoitojen jälkeen.

Kuinka diagnosoida kidetauti - ja miten diagnoosida sijaintiin liittyvä huimaus?

Lääkäri tekee diagnoosin historian ja kliinisen tutkimuksen perusteella. Kristallimelanooman oireet ovat usein niin tyypillisiä, että lääkäri pystyy arvioimaan diagnoosin pelkästään anamneesin perusteella. Diagnoosin tekemiseksi lääkärit käyttävät erityistä testiä nimeltä "Dix-Hallpike" - tämä on usein hyvin spesifinen ja se on kehitetty erityisesti kristallitautien / asennon huimauksen diagnosointiin.

Dix-Hallpike-testi kristallitaudin varalta

Tässä testissä kliinikko tuo potilaan nopeasti istuen selälle selkänojaansa, kun hänen päänsä on kiertynyt 45 astetta toiselle puolelle ja 20 astetta taaksepäin (laajennus). Positiivinen Dix-Hallpike toistaa potilaan huimauskohtauksen yhdessä tunnusomaisen nystagmuksen kanssa (silmien nopea välkkyminen edestakaisin). Tämä oire on usein erittäin helppo havaita, mutta se voi olla myös vähemmän ilmeinen - kliinisen lääkärin kannalta voi olla hyödyllistä varustaa potilas ns. Frenzel-lasilla (eräänlaisella videolasilla, joka tallentaa reaktion).

Muut diagnoosit, joita voidaan tulkita väärin kristallitaudiksi

Diagnoosin avainhavainto on positiivinen Dix-Hallpike ja se, että potilas tuottaa oireet kääntymällä sivulta toiselle. Muita differentiaalisia diagnooseja, jotka voivat jäljitellä kidetautia, ovat ortostaattinen hypotensio (posturaalinen matala verenpaine) ja tasapainohermon virus (vestibulaarinen neuriitti). Migreenipohjainen huimaus voi myös aiheuttaa kidetaudin kaltaisia ​​oireita.

Mikä on kide-sairauden yleinen hoito?

Kristallitauti on, kuten mainittiin, työhön liittyvä huimaus, jota pidetään "itserajoittavana", koska se kestää usein 1-2 kuukautta ennen kuin se katoaa. Apua hakevat voivat kuitenkin toipua huomattavasti nopeammin, koska diagnoosin korjaaminen pätevän terapeutin kanssa vie usein vain kaksi tai neljä hoitoa. Mutta tässä on tärkeää mainita, että hoitojen määrä voi vaihdella tilan vakavuuden mukaan. Nykyaikaiset kiropraktikot, manuaaliterapeutit ja ENT -lääkärit ovat kaikki koulutettuja tähän hoitomuotoon. Kristallitauti voi jatkua paljon kauemmin kuin 2 kuukautta, ja kun otetaan huomioon tämän diagnoosin vaikeus, suosittelemme hakemaan asiantuntijan apua ja arvioimaan tilan.

Applen tai Semontin liike

Mainitut terapeutit ovat hyvin koulutettuja tähän tekniikkaan, ja tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 80% on parantunut uudelleensijoitusliikkeillä. Yleisin on Applen liike.

Applen liikkuminen kidetaudin hoidossa

Tämä liikkumavaraa tai hoitomenetelmää kutsutaan myös kiteiden uudelleensijoittamismenetelmäksi, ja sen nimikin kehitti tohtori Epley. Ohjaus suoritetaan neljässä asennossa, joissa lääkäri pitää neljää asentoa noin 30 sekunnin ajan kerrallaan - päätarkoitus on saada väärin sijoitetut otoliitit (korvakivet) paikalleen sisäkorvaan. Hoito on erittäin tehokasta ja se on yleistä täydelliselle palautumiselle kahden hoidon aikana.

- Kuva: Applen toiminta

Semont ohjaa

Usein kutsutaan Applen liikkumisen pikkuvereksi, koska se ei ole yhtä tehokas ja vaatii yleensä yli 3-4 hoitoa täydelliseen palautumiseen. Molemmat suosivat Applen liikkumavaraa.

Entä jos uudelleenasettelut eivät toimi minulle?

Applen liike onnistuu noin 50-75%: ssa hoidetuista tapauksista jo ensimmäisessä kuulemisessa. Jäljelle jää 25-50%, joilla ei ole parantumista tai parannusta ollenkaan ensimmäisen hoidon jälkeen. Noin 5% kokee myös tilan pahenemisen. Siksi sanotaan, että enintään 4 hoitoa Epleyn liikkeen avulla tulisi suorittaa ennen tämän hoitomuodon lopettamista. Sisäkorvan takakaari vaikuttaa useimmiten, mutta joskus voi olla muita kaaria - ja sitten liikettä on muutettava vastaavasti. Joissakin klinikoissa ja tiloissa on niin sanottuja "huimaustuoleja", joiden on tarkoitus tehostaa paikannusta, mutta tämä on usein täysin tarpeetonta. Nykyaikaisella lääkärillä on yleensä hyvä vaikutus Applen manuaalisen manuaalisen uudelleensijoituksen avulla.

- Yhdistelmähuimaus: kun syy johtuu sekä kiteistä että kaulasta

Uskomattoman tärkeä asia, jonka me usein tunnemme olevan aliedustettu, on se, että huimaus johtuu usein useiden tekijöiden yhdistelmästä. Yksi yleisimmistä riskitekijöistä on pään ja kaulan trauma - mukaan lukien ruoska. Yhteinen tekijä tällaisille traumoille on, että niihin liittyy hyvin usein huomattavaa väärää kuormitusta niskalihaksiin, nivelsiteisiin ja niveliin. Tämä voi sisältää venytysvammoja tai pehmytkudoksen repeämiä / repeämiä - mikä puolestaan ​​johtaa kipuherkän kudoksen suurempiin pitoisuuksiin. Niskassa olevat anturit, proprioreceptorit, antavat myös aivoille tietoa kehon asennosta ja asennosta. Fysioterapian lisäksi itsemittauksia, kuten liipaisupiste pallot (katso esimerkki täältä - linkki avautuu uuteen ikkunaan).

Ja juuri siksi niskan huono toiminta voi aiheuttaa huimausta. ved klinikoillamme (katso yleiskatsaus klinikoistamme napsauttamalla tätä), joten huomaat uuden huimauspotilaana, että lääkärimme suorittavat myös niska-, yläselän- ja hartiatoiminnan perusteellisen toiminnallisen tutkimuksen. Ammattitaitoista huimauksen arviointia ja hoitoa tarvitaan meiltä - jotta saat parhaan mahdollisen arvioinnin ja seurannan huimausongelmistasi.

Lue myös: - 4 Kotiharjoituksia kidetautia vastaan

Kristallitauti ja uusiutuminen: voitko saada uusiutumisen?

Valitettavasti kyllä, niin on, että kristallitaudista kärsivät kärsivät usein uudestaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 33%: lla on uusiutuminen vuoden kuluessa ja että 50%: lla on uusiutuminen viiden vuoden kuluessa. Jos Crystal Disease uusiutuu ja sinulla on ollut hyvä vaikutus Applen liikkeisiin aiemmin, sinun on mentävä uudelleen saman lääkärin hoitoon.

- Vestibulaarinen harjoitus ja stimulaatio voivat estää uusiutumisen

Tutkimukset ovat osoittaneet, että liikunta, joka myös stimuloi vestibulaarista järjestelmää (melkein kaikki liikkeet kuitenkin tekevät tämän) voi auttaa vähentämään uusiutumisen mahdollisuutta (1). Alla olevassa videossa näet yksinkertaisen ja räätälöidyn ohjelman, joka voi olla hyödyllinen sinulle, joka haluat paremman tasapainon.

VIDEO: Voima- ja tasapainoharjoittelu vanhuksille

Tässä koulutusohjelmassa näkyy kiropraktikko Alexander Andorff, välillä Lambertseter-kiropraktikkokeskus ja fysioterapia (linkki avautuu uuteen ikkunaan), kehitä mukautettu koulutusohjelma, joka voi antaa sinulle paremman tasapainon.

Liity perheeseemme! Tilaa ilmaiseksi satoja harjoitusohjelmia ja terveystietovideoita Youtube -kanavallamme (linkki avautuu uudessa ikkunassa).

Seuraava sivu: - 8 hyvää neuvoja ja toimenpiteitä huimausta vastaan

Napsauta yllä olevaa kuvaa siirtyäksesi seuraavalle sivulle.

Voit seurata meitä sosiaalisessa mediassa

- Seuraa Vondt.net -sivustoa YOUTUBE

- Seuraa Vondt.net -sivustoa FACEBOOK

Kuvat: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos ja toimitetut lukijoiden kommentit / kuvat.

Lähteet / tutkimus:

1. Chang et ai, 2008. Tasapainon parantuminen potilailla, joilla on hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus. Clin Rehabil. 2008 huhtikuu; 22 (4): 338-47.

Usein kysytyt kysymykset (voit kysyä muita kysymyksiä alla olevasta kommenttiosasta:

Mitä eroa on kidetaudilla ja kohdunkaarellisella huimauksella?

Vastaus: Kristallitauti johtuu otolithien (kiteiden) virheellisestä suuntautumisesta sisäkorvan sisällä olevissa holvikäytävissä. Kohdunkaulan huimaus on niskaan liittyvää huimausta niskan nivelissä ja lihaksissa - mutta joskus molemmat voivat vaikuttaa molempiin; tätä kutsutaan sitten yhdistelmähuimaukseksi.