Kohdunkaulan myelopatia

Kohdunkaulan myelopatia on termi hermon iskun kaulaan.

Myelopatia tarkoittaa selkäytimen vammaa tai sairautta, ja kohdunkaula osoittaa, että puhumme yhdestä seitsemästä niska-nikarasta (C1-C7).

Oireet vaihtelevat reunan tartunnan sijaintipaikan mukaan. Kohdunkaulan myelopiaa esiintyy, kun selkäydinkanava kapenee (ahtauma) johtaa selkärangan toimintahäiriöön - tämä johtuu yleensä synnynnäisestä ahtaumasta tai rappeuttavasta ahtaumasta.

Jälkimmäinen johtuu sitten spondiloosista, ja tilaa kutsutaan usein kohdunkaulan spondylotinen myelopatia, lyhennettynä CSM. Jos tiedät, että niskassa on tiukat hermoolosuhteet, sinun on otettava se vakavasti ja aloitettava työskentely funktionaalisen ja vahvistavan harjoituksen kanssa jo tänään. On erittäin tärkeää rajoittaa edelleen huonontumista.

Tässä on kaksi hienoa harjoitusvideota, joissa on ehdotuksia harjoituksista, joiden avulla voit vahvistaa kaulaasi ja hartiasi.

VIDEO: 5 vaateharjoitusta jäykkää kaulaa vasten

Liikkuvampaan kaulaan voi liittyä parantunut lihaksen toiminta ja lisääntynyt verenkierto. Tämä puolestaan ​​voi lievittää jännittyneitä lihaksia ja vähentää niskakipuja. Napsauta alla nähdäksesi harjoitukset.

Liity perheeseemme ja tilaa YouTube-kanavamme ilmaisia ​​liikuntavinkkejä, liikuntaohjelmia ja terveystietoa. Velkommen!

VIDEO: Voimaharjoitukset elastisilla olkapäillä

Kaulan vahvistamiseksi sinun on myös vahvistettava hartioita ja lapaluita. Nämä ovat alusta hyvälle kaulan toiminnalle ja oikealle kaulan asennolle. Heikot, pyöristetyt olkapäät aiheuttavat itse asiassa niska-asennon siirtymisen eteenpäin - ja siten lisäävät paineita selkäytimeen itse kaulan selkäydinkanavan sisällä. Harjoitusohjelma tulisi suorittaa kahdesta neljään kertaa viikossa parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi.

Nautitko videoista? Jos hyödyntäisit niitä, olisimme kiitollisia siitä, että olet tilannut YouTube-kanavasi ja antanut meille peukalon sosiaalisessa mediassa. Se merkitsee meille paljon. Iso kiitos!

Kuvaus MRI-kuvasta, joka kuvaa esimerkkiä kohdunkaulan spondylotisesta myelopatiasta: Kuvassa näemme kohdunkaulan puristuksen, joka johtuu nikamavälilevyn painosta.

Kohdunkaulan spondylotisen myelopatian syy

Kohdunkaulan myelopatian puhtaasti fyysinen syy on selkäytimen puristus. Normaali halkaisija selkäydinkanavan niska-nikamien, tunnetaan myös nimellä intervertebral foramina (IVF), tulisi olla maassa 17 - 18 mm.

Kun kokoonpuristetaan kapeammaksi kuin 14 mm, myelopaattiset oireet kehittyvät. kaulan selkäydin on keskimäärin 10 mmja kun tämä selkäydin saa liian vähän tilaa selkäkanavassa, saamme myelopaattisia oireita.

Kohdunkaulan spondylotisen myelopatian oireet

Kohdunkaulan myelopatian tyypillisiin oireisiin kuuluu heikko koordinaatio, heikentynyt hieno motorinen osaaminen, heikkous, tunnottomuus ja satunnainen halvaus. Kipu on usein oire, mutta on tärkeää muistaa, että CSM: ssä ei välttämättä ole kipua - mikä johtaa usein hitaampaan diagnoosiin. Iäkkäillä potilailla käynnin ja käden toiminnan rappeutuminen nähdään usein.

On tärkeää pitää mielessä, että vaikka kohdunkaulan myelopatia on niskaan vaikuttava tila, se voi aiheuttaa sekä ylemmän että alemman motorisen hermosolujen löydöksiä.

Yleiset havainnot kliinisessä tutkimuksessa

Potilailla, joilla on CSM, on yleensä ylempien motoristen hermosolujen oireita, mutta heillä voi olla myös alempia motoristen hermosolujen oireita.

heikkous: Useimmin ilmeisempi aseissa.

käynti: Normaalisti varustettu, leveä kävelymatka.

hypertensio: Lisääntynyt lihasääni jopa passiivisella liikkeellä.

hyperrefleksia: Lisääntyneet syvät sivuttaumat.

Nilkan kloni: Nilkan passiivinen selän poikkileikkaus voi aiheuttaa klonuksen liikkeitä nilkassa.

Babinski-merkit: Ison varpaan laajennus, kun testataan jalkapohjaa erityisellä Babinski-testillä.

Hoffmanin refleksi: Ulkopuolisten sormien nipistys keskisormessa tai rengas sormissa antaa taipumisen peukalossa tai etusormessa.

Sormen paeta merkki: Pieni sormi menee sieppaukseen spontaanisti käden heikkojen sisäisten lihasten takia.

Kohdunkaulan spondyloottinen myelopatia on etenevä tila

CSM on progressiivinen, rappeuttava tila, joka pahenee vähitellen. Leikkaus voi olla tarpeen, jos tila huononee niin, että selkäytimen paine kasvaa liian suureksi. Operaatio voi sisältää fuusion tai jäykistymisen.

Tästä syystä on niin tärkeää työskennellä aktiivisesti kaulan ja siihen liittyvien tukirakenteiden (hartiat ja selkäosa) vahvistamiseksi.

Mitä voin tehdä jopa lihas- ja nivelkipuissa?

1. Suositellaan yleistä liikuntaa, erityistä liikuntaa, venyttämistä ja aktiivisuutta, mutta pysy kivun rajoissa. Kaksi kävelyä päivässä 20–40 minuuttia tekevät hyödyksi koko vartalolle ja kipeille lihaksille.

2. Liipaisupiste / hierontapallot suosittelemme - ne ovat erikokoisia, joten voit lyödä hyvin myös kaikkiin kehon osiin. Ei ole parempaa omaapua kuin tämä! Suosittelemme seuraavaa (napsauta alla olevaa kuvaa) - joka on kokonainen 5 erikokoista liipaisupiste- / hierontapalloa:

3. koulutus: Erityinen harjoittelu eri vastustajien harjoittelutemppuilla (kuten tämä täydellinen sarja 6 neulaa, joilla on erilainen vastus) voi auttaa sinua kouluttamaan voimaa ja toimivuutta. Neulokoulutukseen sisältyy usein tarkempia harjoituksia, mikä puolestaan ​​voi johtaa tehokkaampaan vamman ehkäisyyn ja kivun vähentämiseen.

4. Kipu - Jäähdytys: Biofreeze on luonnollinen tuote, joka voi lievittää kipua jäähdyttämällä aluetta kevyesti. Jäähdytys on erityisen suositeltavaa, kun kipu on erittäin vaikea. Kun ne ovat rauhoittuneet, suositellaan lämpökäsittelyä - siksi on suositeltavaa, että käytettävissä on sekä jäähdytys että lämmitys.

5. Kipu - Lämmitys: Tiukka lihaksen lämmittäminen voi lisätä verenkiertoa ja vähentää kipua. Suosittelemme seuraavaa uudelleenkäytettävä kuuma / kylmä tiiviste (napsauta tästä lukeaksesi lisää) - jota voidaan käyttää sekä jäähdytykseen (voidaan jäädyttää) että lämmitykseen (voidaan lämmittää mikroaaltouunissa).

Suositeltavat tuotteet kivunlievitykseen lihas- ja nivelkipuissa

Biofreeze (Kylmä / kylmähoito)

Suositellut syväsukellustutkimukset:

1. Payne EE, Spillane J. Kohdunkaulan selkäranka; anatomikopatologinen tutkimus 70 näytteestä (käyttäen erityistä tekniikkaa) kiinnittäen erityistä huomiota kohdunkaulan spondyloosiongelmaan. Aivot 1957, 80: 571-96.

2. Bernhardt M, Hynes RA, Blume HW, valkoinen AA kolmas. Kohdunkaulan spondylotinen myelopatia. J Bone Joint Surg [Am] 1993; 75-A: 119-28.

3. Conaty JP, Mongan Es. Kohdunkaulan fuusio nivelreumassa. J Bone Joint Surg [Am] 1981; 63-A: 1218-27.

4. Goel A, Laheri V. Re: Harms J, Melcher P. Takaosan C1-C2-fuusio polyaksiaalisella ruuvilla ja sauvalla. Selkä2002, 27: 1589-90.

5. Irvine DH, Foster JB, Newell DJ, Klukvin BN. Kohdunkaulan spondyloosin yleisyys yleisessä käytännössä. Lansetti1965, 14: 1089-92.

6. JH: n joukossa. Kaularangan nivelreuma. J Rheumatol 1974, 1: 319-42.

7. Woiceechowsky C, Thomale UW, Kroppenstedt SN. Kohdunkaulan selkärangan rappeuttava spondylolisteesi: oireet ja kirurgiset strategiat taudin etenemisestä riippuen. Eur Spine J 2004, 13: 680-4.

8. Eismont FJ, Clifford S, Goldberg M, Vihreä B. Kohdunkaulan sagittalikanavan koko selkärangan vaurioissa. Selkä 1984, 9: 663-6.

9. Epstein N. Kohdunkaulan takaosan pituussuuntaisen nivelsiteetin puhdistaminen: katsaus. Neurokirurgia 2002; 13: ECP1.

10. Nurick S. Kohdunkaulan spondyloosiin liittyvien selkäytimen häiriöiden patogeneesi. Aivot 1972, 95: 87-100

11. Ranawat CS, O'Leary P, Pellicci P, et ai. Kohdunkaulan selkärangan fuusio nivelreumassa. J Bone Joint Surg [Am]1979; 61-A: 1003-10.

12. Pressman BD, minkki JH, Turner RM, Rothman BJ. Pienten annosten metrisamidi-selkärangan tietokonetomografia avohoidossa. J Laskennan apu Tomogr 1987, 10: 817-21.

13. Lin El, Lieu V, Halevi L, Shamie AN, Wang JC. Kohdunkaulan steroidi-injektiot oireenmukaista levyn tyrämää varten. J Spinal Disord Tech 2006, 19: 183-6.

14.  Scardino FB, Rocha LP, Barcelos Aces, Rotta JM, Botelho RV. Onko hyötyä operaatiosta potilaille (sängyssä tai pyörätuoleissa), joilla on pitkälle edennyt kohdunkaulan spondylotinen myelopatia? Eur Spine J 2010, 19: 699-705.

15.  Gallie ME. Kaularangan selkärangan murtumat ja siirrokset. Am J Surg 1939, 46: 495-9.

16.  Brooks AL, Jenkins Eb. Atlantoaksiaalinen nivelreuma kiilapuristusmenetelmällä. J Bone Joint Surg [Am]1978; 60-A: 279-84.

17.  Grob D. Atlantoaksiaaliruuvien kiinnitys (Magerlin tekniikka). Rev Ortp traumatoli 2008, 52: 243-9.

18.  Haittaa J, Melcher RP. Takaosan C1 - C2-fuusio moniaksiaalisella ruuvilla ja tangolla. Spine (Philadelphia Pa 1976)2001, 26: 2467-71.

19.  Wright NM. Takaosan C2 kiinnitys kahdenvälisillä, C2-ristikkäin kulkevilla laminaariruuveilla: kotelosarja ja tekninen huomautus. J Spinal Disord Tech 2004, 17: 158-62.

20.  Southwick Wo, Robinson RA. Kirurginen lähestymistapa nikamakappaleisiin kohdunkaulan ja lannerangan alueella. J Luu ja nivel Surg 1957; 39-A: 631-44.

21.  Williams KE, Paul R, Dewan Y. Korpektomian toiminnallinen tulos kohdunkaulan spondylotisessa myelopatiassa. Intialainen J Orthop 2009, 43: 205-9.

22.  Wu JC, Liu L, Chen YC, et ai. Niskakaulan takaosan pituussuuntaisen nivelsiteen oesifikaatio: 11 vuoden kattava kansallinen epidemiologinen tutkimus. Neurokirurgia 2011; 30: E5

23.  Dimar JR II, Bratcher KR, Brock DC, et ai. Mitattu avoimen oven laminoplastia kohdunkaulan myelopatian hoitoon 104 potilaalla. Olen J Orthop 2009, 38: 123-8.

24.  Matsuda Y, Shibata T, Oki S, et ai. Kohdunkaulan myelopatian kirurgisen hoidon tulokset yli 75-vuotiailla potilailla. Selkä 1999, 24: 529-34.