Sacroilitis-i buruz jakin behar zenukeena [Gida bikaina]

4.8 / 5 (25)

Sacroilitis-i buruz jakin behar zenukeena [Gida bikaina]

Sakroilitis terminoa artikulazio iliosakralean gertatzen diren hantura mota guztiak deskribatzeko erabiltzen da. Pelbiseko hanturazko gaixotasuna bezala ezagutzen diren askorentzat.

Artikulazio iliosakralak trantsizio lunbosakralaren alde banatan (beheko bizkarrezurrean) kokatzen diren artikulazioak dira, eta pelbisarekin lotuta daude. Haiek dira, besterik gabe, sakroaren eta pelbisaren arteko lotura. Gida honetan diagnostiko honi, sintoma klasikoei, diagnostikoari eta, batez ere, nola tratatu daitekeen jakingo duzu.

 

Aholku ona: Artikuluaren behealdean doako ariketa bideoak aurkituko dituzu hip eta pelbiseko mina pairatzen dutenentzako ariketekin.

 

Artikulu honetan honi buruz gehiago jakingo duzu:

  • Anatomia: Non eta zer dira artikulazio Iliosakralak?

  • Sarrera: Zer da Sacroilitis?

  • Sakroilitisaren sintomak

  • Sakroilitisaren arrazoiak

  • Sacroilitis tratamendua

  • Ariketa fisikoak eta sakroilitiserako prestakuntza (BIDEOA barne)

 

Anatomia: Non daude artikulazio iliosakralak?

Anatomia pelbikoa - Argazkia Wikimedia

Pelbisaren anatomia - Argazkia: Wikimedia

Goiko irudian, Wikimediatik hartua, pelbisaren, sakroaren eta kokzisaren ikuspegi anatomikoa ikusten dugu. Ikus dezakezun bezala, aldakako hezurra ilioz, pubisaz eta iskioz osatuta dago. Ilioaren eta sakroaren arteko lotura da artikulazio iliosakralaren oinarria ematen duena, hau da, biak elkartzen diren eremua. Ezkerrean eta eskuinean dago. Pelbiseko artikulazioak ere deitu ohi zaizkie.

 

Zer da Sacroilitis?

Sakroilitisa bizkarrezurreko hanturazko erreumako hainbat egoeren sintomen zati gisa antzeman ohi da. Gaixotasun eta baldintza hauek "espondiloartropatia" gisa biltzen dira, eta gaixotasun egoerak eta diagnostiko erreumatikoak biltzen dituzte, hala nola:

  • Espondiliti ankilosatzailea (Espondilitis ankilosante)
  • psoriatic artritis
  • Artritis erreaktiboa

 

Sakroilitisa artritisaren parte ere izan daiteke, hala nola kolitis ultzeratsua, Crohn gaixotasuna edo pelbiseko artikulazioetako artrosia. Sakroilitisa zenbaitetan sakroiliakoarekin lotutako disfuntzio terminoarekin batera erabiltzen den terminoa ere bada, termino biak teknikoki erabil daitezkeelako sakroiliako artikulazioan (edo SI artikulazioan) datorren mina deskribatzeko.

 

Sakroilitisaren sintomak

Sakroilitisa duten jende gehienak bizkarreko, pelbiseko edo / ipurmasaileko mina salatzen du (1). Ezaugarri gisa, normalean aipatuko dute mina "bizkarraren beheko alde bakoitzean hezur bat edo biak" gainean kokatzen direla (anatomikoki PSIS izenarekin ezagutzen da - artikulazio iliosakralen zati bat). Hemen ezinbestekoa da aipatzea pelbiseko artikulazioen mugimenduak eta konpresioak direla mina larria eragiten dutenak. Gainera, mina honela deskriba daiteke:

  • Zenbait erradiazio bizkarretik eta eserlekura
  • Mina areagotu egin zen denbora luzean tente egotean
  • Lokaleko mina pelbiseko artikulazioetan
  • Pelbisean eta bizkarrean blokeatzea
  • Ibiltzean mina
  • Mina ematen du eserita egotetik zutik kokatzera jaisteak
  • Mina ematen du hankak eserita jartzean

Mina mota horri "min axiala" deitu ohi zaio. Horrek batez ere eremu bakarrean definitzen den mina biomekanikoa esan nahi du, batez ere hankarik edo bizkarretik ezer isuri gabe. Hori esanda, pelbiseko minak izterretik mina har dezake, baina ia inoiz ez belauna gaindituta.

 

Mina ulertzeko, pelbiseko artikulazioek zer egiten duten ere ulertu behar dugu. Shock kargak beheko muturretatik (hanketatik) gorago transferitzen dituzte goiko gorputzera eta alderantziz.

 

Sakroilitisa: pelbiseko minaren eta beste sintoma batzuen konbinazioa

Sakroilitiaren sintoma ohikoenak honako hauek konbinatzea izan ohi dira:

  • Sukarra (maila baxukoa, eta kasu askotan ia ezinezkoa da antzematea)
  • Bizkarreko eta pelbiseko mina
  • Episodic-ek mina ipurmasailetara eta izterretara jaitsi zuen
  • Epe luzez eserita edo ohean jiratzean okertzen den mina
  • Zurruntasuna izterretan eta bizkarrean, batez ere goizean jaiki ondoren edo denbora luzez geldi egon ondoren

 

Sakroilitisa eta pelbiseko blokeoa (disfuntzio artikulazio ilosakrala)

Sakroilitisa zenbaitetan pelbiseko blokeo terminoarekin batera erabiltzen den terminoa ere bada, termino biak teknikoki erabil daitezkeelako artikulazio iliosakraletik datorren mina deskribatzeko. Bai sakroilitisa eta bai pelbiseko blokeoa bizkarreko mina, zona iliosakrala eta ipurmasailetara eta izterretara bideratutako mina dira.

 

Baina desberdintasun garrantzitsua dago bi baldintzen artean:

Medikuntza klinikoan "-it" terminoa hanturaren erreferentzia gisa erabiltzen da eta, beraz, sakroilitis artikulazio iliosakralean gertatzen den hantura deskribatzen da. Hantura pelbiseko artikulazioan gaizki funtzionatzeak edo beste arrazoi batzuk izan ditzake artikuluan aipatu bezala (erreuma dela eta, adibidez).

 

Sakroilitisaren arrazoiak

Sakroilitisaren hainbat kausa daude. Sakroilitisa pelbiseko eta pelbiseko berezko arazoek eragin dezakete, hau da, pelbiseko artikulazioetan funtzionamendu okerra badago edo pelbisa mugitzeko gaitasuna kaltetuta badago. Berez, hantura artikulazio iliosakralak inguratzen dituzten giltzaduretan mekanika aldatuta sor daiteke, adibidez, lombosakroen bilgunean. Honako hauek dira sakroilitiaren kausa ohikoenak:

  • Pelbiseko artikulazioetako artrosia
  • Gaizki funtzio mekanikoa (pelbiseko blokeoa edo pelbiseko solteak)
  • Diagnosi Erreumatikoak
  • Traumatismoak eta erorketen lesioak (pelbiseko artikulazioen aldi baterako hantura sor dezakete)

 

Sakroilitisa izateko arrisku faktoreak

Hainbat faktorek sakroilitisa sor dezakete edo sakroilitisa garatzeko arriskua handitu:

  • Espondilartropatiaren edozein forma, espondilitis ankilosantea, psoriasiarekin lotutako artritisa eta lupusa bezalako beste gaixotasun erreumatologikoak biltzen ditu.
  • Artritis degeneratiboa edo bizkarrezurreko artrosia (artrosia), artikulazio iliosakralen matxura eragiten duena eta, ondoren, hantura eta artikulazioetako mina eragiten du pelbiseko eskualdean.
  • Bizkarrean, aldakan edo ipurmasailean eragiten duten lesioak, hala nola auto istripua edo erorketa.
  • Haurdunaldia eta erditzea pelbisa zabaldu eta jaiotzean zain sakroiliakoak luzatzearen ondorioz (irtenbide pelbikoa).
  • Artikulazio iliosakralaren infekzioa
  • Osteomielitisa
  • Gernu-infekzioak
  • Endokarditisa
  • Zain barneko drogak erabiltzea

 

Gaixo batek pelbiseko mina badu eta aurreko gaixotasunen bat badu, horrek sakroilitisa adieraz dezake.

 

Sacroilitis tratamendua

Sakroilitisaren tratamendua gaixoak dituen sintoma motaren eta larritasunaren eta sakroilitisaren atzean dauden kausen arabera zehaztuko da. Tratamendu plana gaixo bakoitzari egokitzen zaio. Adibidez, espondilitis ankilosatzailea (espondilitis ankilosatzailea) azpiko hanturazko gaixotasuna izan daiteke eta, ondoren, tratamendua egokitu egin behar da. Fisioterapia publikoki onartutako fisioterapeuta batek (MT barne) edo kiropraktiko batek egiten du normalean. Tratamendu fisikoak ondo dokumentatutako eragina du pelbiseko artikulazioetako mina, pelbiseko asimetria eta pelbiseko eskualdeko funtzionamendu okerrean (2).

 

Sakroilitisa hanturazko erreakzioak eta funtzionamendu mekaniko okerra izaten ditu. Hori dela eta, tratamenduak hanturaren aurkako botikek eta fisioterapiak osatzen dute normalean. Sakroilitisa eta pelbiseko minaren aurkako tratamendu hau konbinatzea nahiko genuke: 

  • Antiinflamatorioak (antiinflamatorioak) medikuak
  • Muskuluen eta artikulazioen tratamendu fisikoa (fisioterapeuta eta kiropraktiko modernoa)
  • Pelbiseko blokeoaren aurkako tratamendu bateratua (kiropraktika artikulazioen mobilizazioa)
  • Etxeko ariketak eta prestakuntza pertsonalizatuak
  • Oso kasu larrietan, kortizonaren injekzioak egokiak izan daitezke

Aholkuak: Lo egiteko jarrera aldatzeak lo egiten duzunean eta esnatzen zarenean mina arintzen lagun dezake. Gaixo gehienek onena lo egiten dute aldamenean lo egitea, hanken artean burkoa jarrita, aldakak parekatuta edukitzeko. Beste batzuek ere emaitza onak ematen dituzte ezartzearen ondorioz hanturaren aurkako dieta.

 

Min Erreumatiko eta Kronikorako Gomendatutako Auto Laguntza

Sooth konpresioko eskularru leunak - Photo Medipaq

Egin klik irudian konpresiozko eskularruei buruz gehiago irakurtzeko.

  • Behatz tiratzaileak (hainbat erreuma motak behatzak tolestuta sor ditzakete - adibidez mailu behatzak edo hallux valgus (behatz handia tolestuta) - behatz tiratzaileek hauek arintzen lagun dezakete)
  • Mini zintak (min erreuma eta kronikoa duten askok pertsonalizatutako elastikoekin entrenatzea errazagoa dela uste dute)
  • Trigger puntua Pilotak (auto-laguntza muskuluak egunero lantzeko)
  • Arnica krema edo bero girotzailea (jende askok mina arintzen du, adibidez, arnica krema edo bero-girotzailea erabiltzen badute)

- Jende askok arnica krema erabiltzen du artikulazio gogorraren eta muskulu minaren ondorioz mina lortzeko. Egin klik goiko irudian nola irakurri arnicakrem zure mina egoera batzuk arintzen lagun dezake.

 

Sacroilitis tratamendu kiropraktikoa

Pelbiseko mina duten pazienteentzako, hainbat prozedura kiropraktiko erabil daitezke, eta tratamendu prozesuaren lehen urratsa izan ohi dute - etxeko ariketekin batera. Kiropraktiko modernoak lehenik eta behin azterketa funtzional sakona egingo du. Ondoren, zure osasun historiari buruz galdetuko du, besteak beste, elkarrekin bizi diren gaixotasunak edo bestelako funtzionamendu mekaniko okerrak dauden jakiteko.

 

Pelbiseko minaren aurkako tratamendu kiropraktikoaren helburua gaixoak onartzen dituen eta ahalik eta emaitza onena ematen duten metodoak erabiltzea da. Gaixoek prozedura desberdinen aurrean hobeto erantzuten dute, beraz, kiropraktikak hainbat teknika erabil ditzake gaixoaren mina tratatzeko.

 

Kiropraktore moderno batek muskuluak eta artikulazioak tratatzen ditu

Hemen garrantzitsua da aipatzea kiropraktiko moderno batek bere tresna kutxan hainbat tresna dituela, eta muskulu teknikekin zein artikulazioen doitzeekin tratatzen dutela. Gainera, lanbide talde honek askotan esperientzia ona du presio uhinen tratamenduan eta orratz tratamenduan. Hori behintzat hala da gure afiliatutako klinikak. Erabilitako tratamendu metodoek honakoak jaso nahi dituzte:

  • Akupuntura intramuskularra
  • Mobilizazio Bateratua eta Manipulazio Bateratua
  • Masaje eta gihar teknikak
  • Trakzio tratamendua (Deskonpresioa)
  • Trigger puntua terapia

Normalean, pelbiseko arazoen kasuan, bereziki garrantzitsuak dira artikulazioen tratamendua, glutealen muskuluen tratamendua eta trakzio teknikak.

 

Pelbiseko minaren aurkako artikulazioen manipulazioa

Bi kirurgia manipulazio teknika orokor daude pelbiseko artikulazioetako arazoetarako:

  • Kiropraktika doikuntza tradizionalek, artikulazioen manipulazioa edo HVLA ere deituta, abiadura handiko eta potentzia txikiko bulkadak ematen dituzte.
  • Egokitzapen lasaiagoak / txikiak mobilizazio bateratua ere deitzen zaie; bultzada abiadura txikiagoarekin eta indar txikiarekin.

Doikuntza mota honen aurrerakuntzak normalean deitutako entzungailu bat sortzen du cavitation, oxigenoak, nitrogenoak eta karbono dioxidoak ehunaren mugen barruan mugikortasun maila pasiboa gainditu zuten artikulaziotik ihes egiten dutenean gertatzen da. Kiropraktika maniobra honek artikulazioen manipulazioekin lotu ohi den "cracking soinua" tipikoa sortzen du eta "hezurrak hausten" dituzunean bezalakoa da.

 

Manipulazio kiropraktikoen deskribapen "krakakor" honek deserosoa dela ematen duen arren, sentsazioa nahiko askatzailea da, batzuetan ia berehalakoa. Kiropraktikak hainbat tratamendu metodo konbinatu nahi ditu gaixoaren minaren irudian eta funtzioan ahalik eta efektu onena izan dezaten.

 

Mobilizazio bateratuko beste metodo batzuk

Artikulazio gutxiagoko mobilizazio metodoek abiadura txikiko teknikak erabiltzen dituzte, artikulazioa mugikortasun maila pasiboen barruan mantentzea ahalbidetzen dutenak. Kiropraktika teknika leunagoak hauek dira:

  • "Tanta" teknika bereziki egindako kiropraktika bankuetan: Banku hau izurdatu eta gero jaitsi daitezkeen hainbat atalek osatzen dute, kiropraktikak aurrera egiten duen bitartean, eta horri esker grabitateak artikulazioen doikuntzan lagundu dezake.
  • Aktibatzaile izeneko doikuntza tresna espezializatua: Aktibatzailea malgukiko tresna da, doikuntza prozesuan zehar erabiltzen dena presio baxuko pultsua sortzeko bizkarrezurreko gune zehatzen aurka.
  • "Flexio distrazio" teknika: Flexioaren distrazioak bizkarrezurra emeki zabaltzen duen mahai bat erabiltzea da. Kiropraktikak mina area isolatzeko gai da bizkarrezurra ponpaketa mugimenduekin okertuta dagoen bitartean.

 

Laburbilduz: Sakroilitisa hanturaren aurkako sendagaien eta terapia fisikoaren konbinazioarekin tratatu ohi da.

 

Pelbiseko min luzea sufritzen al duzu?

Pozik gaude zure afiliatutako klinika batean ebaluazioan eta tratamenduan laguntzeko.

 

Ariketa fisikoak eta Sakroilitisaren aurkako entrenamendua

Luzapen ariketak, indarra eta kardio entrenamendu aerobiko sinplea dituen ariketa programa bat izan ohi da sakroilitisa edo pelbiseko mina egiteko erabiltzen diren tratamendu erregimen gehienetan. Etxeko ariketak pertsonalizatuak zure fisioterapeuta, kiropraktikari edo osasuneko beste espezialista garrantzitsu batzuek agind ditzakete.

 

Beheko bideoan, piriformis sindromerako 4 luzatze ariketa erakusten dizkizugu. Muskulu piriformeak, pelbiseko artikulazioarekin konbinatuta, nerbio sciatikoan presioa eta narritadura eragiten duen egoera. Ariketa hauek oso garrantzitsuak dira pelbiseko mina dutenentzat, eserlekua askatzen eta pelbiseko artikulazioen mugimendu hobea ematen laguntzen baitute.

 

BIDEOA: Piriformis sindromearen 4 arropa ariketak

Egin zaitez familiako kide! Anima zaitez doan harpidetzera gure Youtubeko kanalean (egin klik hemen).

 

Iturriak eta erreferentziak:

1. Slobodin et al, 2016. «Sakroiliitis akutua». Erreumatologia Klinikoa. 35 (4): 851-856.

2. Alayat et al. 2017. Fisioterapia esku-hartzeen eraginkortasuna artikulazio sakroiliakoaren disfuntziorako: berrikuspen sistematikoa. J Phys Ther Sci. 2017 Ira; 29 (9): 1689 – 1694.

Gustatu al zaizu gure artikulua? Utzi izar balorazioa