Lõualuu artroos (lõualuu artroos) | Põhjused, sümptomid ja ravi

Lõualuu artroos on lõualuu liigese ja lõualuu meniski liigese kulumine. Selles suures lõualuu osteoartriidi juhendis vaatleme lähemalt põhjuseid, sümptomeid, harjutusi ja ravi.

Lõualuu artroos on tuntud ka kui lõualuu osteoartriit. See seisund võib põhjustada sõlmede tekkimist, krõmpsumist, hammustavat valu, valu, valu ja üldiselt halvenenud funktsiooni. Valus lõualuu võib muu hulgas raskendada kreekerite ja kõvemate toiduainete närimist. Diagnoosi saab enamikul juhtudel parandada enesemõõtmise, soovitatavate harjutuste ja füüsilise ravi abil. Lõualuu osteoartriit hõlmab kõhre ja luukoe lagunemist lõualuu liigeses, aga ka lõualuu meniski enda lagunemist (kõhre sarnane struktuur).

- Kas lõuas on plõksumine ja krigistamine?

Kui avame ja sulgeme oma suu, toimub lõualuu sees palju. Lõualuu liigest tuntakse ka kui temporomandibulaarne liiges. See koosneb ülemisest lõualuust (ajaline luu) ja alalõualuu (alalõualuu). Liigese enda sees on kõhr ja sünoviaalvedelik, mis tagavad liikumise võimalikult paindliku. Kui aga lõualuu või lihaste tasakaaluhäired on kulunud, võib see mõjutada liigese tööd. Tulemuseks võib olla "libisemine" ja liigesepinnad peaaegu "hõõrduvad" üksteise vastu, mis omakorda võib tekitada ebameeldivaid klõpsamisi ja krõbinaid, kui me närime või haigutame (temporomandibulaarne düsfunktsioon koos krepitusega). Samuti saate lugeda põhjalikku juhendit, mille meie Oslos Lambertsesteri kliiniku osakond on TMD sündroomi kohta kirjutanud siin.

"Artikli on kirjutanud ja selle kvaliteeti kontrollinud avalikult volitatud tervishoiutöötajad. See hõlmab nii füsioterapeute kui ka kiropraktikuid aadressil Valukliinikud Interdistsiplinaarne tervis (vaata kliiniku ülevaadet siit). Saate paremini tundma õppida meie põhiväärtusi ja kvaliteedifookust siin. Soovitame alati lasta oma valu hinnata asjatundlikel tervishoiutöötajatel. "

Nõuanne: Edasi alla lõualuu osteoartriidi juhend näitab kiropraktik Alexander Andorff teile treeningvideo koos soovitatavate harjutustega lõualuupiirkonna leevendamiseks (Võite olla üllatunud, millised need on). Selles artiklis anname ka konkreetseid nõuandeid enesemeetmete ja eneseabi kohta, näiteks magamamineku kohta mäluvahuga peapadi, lõõgastus koos kaela võrkkiik ja treenida koos lõualuu treener. Tootesoovituste lingid avanevad uues brauseriaknas.

Selles lõualuu osteoartriidi juhendis räägime lähemalt:

1. Lõualuu osteoartriidi sümptomid

2. Lõualuu osteoartriidi põhjused

3. Enesemeetmed ja eneseabi lõualuu artroosi vastu

4. Lõualuu osteoartriidi ennetamine (sealhulgas harjutusi)

5. Lõualuu osteoartriidi ravi

6. Lõualuu osteoartriidi diagnoosimine

Väga oluline on võtta tõsiselt lõualuu osteoartriiti, kuna kõik osteoartriidi vormid on progresseeruvad diagnoosid (läheb järjest hullemaks). Tegutsedes saate aidata aeglustada lõualuu artroosi teket ja töötada aktiivselt selle nimel, et tagada lõualuu parim võimalik funktsioneerimine. Meie kliinikuosakondades töötavad kõrgelt kvalifitseeritud ja erilise erialaste teadmistega arstid, kes tegelevad igapäevaselt lõualuuprobleemide uurimise, ravi ja taastusraviga (sealhulgas lõualuu artroos ja TMD sündroom). Pidage meeles, et kui vajate juhiseid ja abi, peate meiega igal ajal ühendust võtma.

1. Lõualuu osteoartriidi sümptomid

Lõualuu osteoartriidi varajased sümptomid algavad sageli teatud lõualuu liigutustega kaasneva jäikuse ja ebamugavustundega. Kui osteoartriit süveneb, võib see põhjustada sümptomite ja valu süvenemist.

- Eriti lõualuu osteoartriidi hilisemad staadiumid põhjustavad rohkem krepitust

Klõpsuvaid helisid, mida mõned inimesed haigutamisel ja närimisel kuulevad, nimetatakse ka lõualuu krepitus. Lõualuu osteoartriidi hilisemates staadiumides esineb selliseid helisid sagedamini. Uuringud on näidanud, et paljudel patsientidel võib krepitus tekkida umbes kaks aastat pärast kõige varasemate nähtude ja sümptomite ilmnemist. See kehtib ka TMD sündroomi ja artriidi kohta.¹

• Haigutamisel või hammustamisel kostub lõualuu klõpsatus (krepitus)

• Lokaalne tundlikkus lõualuu liigese puudutamisel

• Võib põhjustada valu näol ja kõrvas

• Jäikuse tunne lõualuus

• Lõualuu saab lukustada

• Vähendatud lõhede liikuvus

• Valu lõualuu liigeses närimisel

• Suurenenud risk kompenseerivate valude tekkeks kaelas ja peavalus

Paljud inimesed ei tea, kui tihedalt seotud on kaela ja lõualuu funktsioonid, kuid tõde on see, et need kaks anatoomilist struktuuri võivad üksteist negatiivselt mõjutada, kui üks neist ei tööta. Uuringud on dokumenteerinud, et lõualuuprobleemidega inimestel esineb sageli ka kaelavalu.² Ja vastupidi. Nad jõudsid järeldusele järgmise:

"Kõrge lihaste hellus ülemises trapetsi- ja oimulihases on korrelatsioonis lõualuu ja kaela düsfunktsiooniga. Pealegi korreleerus kõrge kaelapuude tase lõualuu puude kõrge tasemega. Need leiud rõhutavad kaela ja selle struktuuride arvestamise tähtsust TMD-ga patsientide hindamisel ja ravimisel.

Nad leidsid olulisi tõendeid selle kohta, et ülemiste trapetslihaste pinge ja hellus (õlavõlvides ja kuklas) ja temporalis (pea küljel) oli kooskõlas suurenenud kaebustega lõualuu ja kaela piirkonnas. Lisaks nägid nad, et kaela talitlushäired avaldasid otsest mõju lõualuule, ning rõhutasid, kui oluline on kaasata lõualuuhaigete kaela füüsiline ravi. Selline ravi võib koosneda nii aktiivravi tehnikatest, nagu lihastöö ja liigeste mobilisatsioon, kombineerituna spetsiaalselt kohandatud taastusravi harjutustega.

- Miks on lõualuu hommikuti eriti kange ja valulik?

Kui me magame või puhkame, on meil loomulikult vere- ja sünoviaalvedeliku vereringe halvenenud. See muudab ärgates lihased vähem painduvaks ja liigespinnad jäigemaks. Kuid lõualuu osteoartriidi korral võib see jäikus olla kulumismuutuste tõttu oluliselt tugevam. Siinkohal on aga oluline mainida, et kehv uni ja TMD sündroom näivad olevat tugevalt seotud.³ See, et unekvaliteet ja kaelavalu on seotud lõualuu kaebustega, viib meid edasi meie soovituse juurde magada moodsa mäluvahuga peapadi. Sellistel peapatjadel on dokumenteeritud positiivne mõju unekvaliteedi paranemisele ja hingamishäirete vähenemisele.⁴

Meie soovitus: Proovige magada mäluvahust padjaga

Me veedame palju tunde oma elust voodis. Ja just seal me puhkame ja taastume valusaid lihaseid ja kangeid liigeseid. Uuringud on dokumenteerinud magamise positiivset mõju mäluvahuga peapadi - mis on jällegi positiivne nii lõualuu kui ka kaela jaoks. Lisateavet saate meie soovituse kohta lugeda siin.

Lõualuu artroos võib põhjustada lupjumisi ja liigesekõhre kulumist

Lõualuu artroos viitab liigesepinna ja lõualuu enda kõhre kulumisele. Keha töötab ööpäevaringselt pehmete kudede ja liigeste kudede hooldamise ja parandamisega. Kuid on ka nii, et vananedes see parandamisvõime halveneb. Seejärel jõuame mittetäielike parandusprotsessideni, mis võivad põhjustada kaltsiumi ladestumist (nimetatakse lupjumiseks) liigeses. Lisaks võib kõhre pind lagunemisel muutuda vähem siledaks ja vähem elastseks. Selliste lagunemisprotsesside aeglustamiseks on oluline säilitada hea lõualuu liikuvus ja lihaste talitlus.

2. Lõualuu artroosi põhjused

Osteoartriit ja liigeste kulumine mõjutavad eelkõige raskust kandvaid liigeseid, mistõttu on põlvede ja puusade osteoartriit sagedamini kui lõualuu liigeses. Liigesed on arenenud struktuurid, mis koosnevad kõõlustest, kõhrest, sünoviaalvedelikust ja sünooviumist. Liigese kulumine tekib siis, kui välised koormused koormavad üle liigese vastupanuvõimet, samuti liigese võimet ennast parandada. Vereringe varustab lõualuu iseenesliku parandamise ja hooldamise jaoks vajalike toitainetega. Kerged lõuaharjutused võivad seetõttu olla hea viis lõualuu vereringe säilitamiseks. Uuringud on näidanud, et kliiniliselt dokumenteeritav lõualuu osteoartriit mõjutab ligikaudu 8–16% patsientidest ja naistel esineb seda palju sagedamini.⁵ Lõualuu osteoartriidi levinumad riskitegurid on järgmised:

• Sugu (naised haigestuvad sagedamini)

• Bruksism (hammaste krigistamine)

• Viga laadimisel

• Lihaste tasakaaluhäired

• vanus (esinemissagedus suureneb vananedes)

• geneetika

• epigeneetikal

• dieet

• Suitsetamine (suurendab vereringehäiretest tingitud osteoartriidi riski)

• Kehv kaela funktsioon

• Eelnev lõualuu vigastus või luumurd

Mõned kõige levinumad lõualuu osteoartriidi tekke riskifaktorid hõlmavad seega lõualuu vigastusi ja võimalikke lõualuu murdusid, aga ka geneetilisi tegureid. Need on tegurid, mille üle meil puudub kontroll. Kuid õnneks on mitmeid tegureid, mille parandamiseks saame tegelikult aktiivselt töötada, sealhulgas toitumine, head enesehinnangud, trenn ja elustiil.

3. Enesemeetmed ja eneseabi lõualuu artroosi vastu

Artiklis varem oleme juba külastanud häid nõuandeid teatud enesemeetmete ja eneseabi kohta lõualuu osteoartriidi vastu, sealhulgas magamaminekut. mäluvahuga peapadi. Kuid on ka palju muid häid enesemõõtmisi, mida saate proovida. Muuhulgas teame lihaspingeid, bruksismi (hammaste krigistamine öösel) ja kaelaprobleemid on otseselt seotud lõualuuprobleemidega, mistõttu on loomulik soovitada proovida ka lõdvestustehnikaid. Näiteks kasutamisel kaela võrkkiik, mille eesmärk on kaela lihaseid ja liigeseid heas mõttes välja venitada.

Meie soovitus: Lõõgastus kaela võrkkiiges

En kaela võrkkiik kuna see on tavaline nägemus füsioterapeutide, manuaalterapeutide ja kiropraktikute seas – kus seda kasutatakse sageli kaelaravis. See kasutab ravivormi, mida me nimetame tõmbeks, mis hõlmab kaela lihaste ja liigeste venitamist – kohandatud venitustega. Artiklis varem rääkisime sellest, kui oluline on kael lõualuu jaoks, nii et see võib olla ka hea eneseabi lõualuu probleemide vastu. Vajutage siin et lugeda meie soovituse kohta lisateavet.

4. Lõualuu osteoartriidi ennetamine (sealhulgas harjutusi)

Nagu me osteoartriidi põhjuste kohta punktis 2 mainisime, on kahjuks palju tegureid, mida me ise mõjutada ei saa. Kuid seepärast on seda olulisem, et tegeleksime aktiivselt teguritega, mida saame mõjutada. See hõlmab muu hulgas treeningut, regulaarset liikumist, häid magamisharjumusi, toitumist ja raskendavate elustiilivalikute vältimist (nagu suitsetamine). Lõuaharjutuste ja üldtreeninguga, tugevdades lõualuu ja kaela lihaseid, saate saavutada parema vereringe ja seeläbi ka parandamiseks kasutatavate toitainete parema juurdepääsu.

- Treeni kaela lõualuu leevendamiseks

Kaelalihaste treenimisel võib olla otsene positiivne mõju lõualuule.² Ja kael sõltub heast aluspõhjast, nii et harjutused, mida me tõesti soovitame, hõlmavad seda elastset treeningprogrammi, et suurendada õlgade, abaluu ja kaela üleminekut. See on treeningprogramm, mida kasutatakse sageli ka kaela küüru ja kõvera selja vastu võitlemiseks. Parema kehahoiaku saavutamisega saame ka parema kaelaasendi ja vähem ettepoole suunatud peaasendit. Mis omakorda avaldab vähem survet ülemistele kaela liigestele (need on need, mis teie lõualuule kõige rohkem mõjuvad).

VIDEO: Tugevdavad harjutused õlgadele elastsete ribadega

Allolevas videos näidatakse kiropraktik Alexander Andorff koostage soovitatav treeningprogramm õlgadele ja kaelale. Võid seada eesmärgiks teha harjutusi 10 kordusega 3 seeria jooksul. Programmi saab teha ülepäeviti. Videos kasutame a pilatese riba (150 cm).

Liituge julgelt meie YouTube'i kanal (klõpsake siin), et saada rohkem tasuta treeningprogramme ja tervisealaseid teadmisi.

Aktiivne lõualuu jõutreening

Lisaks ülaltoodud harjutustele on loomulikult asjakohane ka lokaalselt lõualihaseid tugevdada. Paljud inimesed kasutavad seejärel lõualuu trenažööri, nagu allpool näidatud. Need on erineva takistusega ja soovitame alustada kõige kergemast ja järk-järgult jõuda suurema takistuseni.

Meie soovitus: Treeni oma lõualuu lõuatrenažööriga

Nälg lõualuu treenerid seda kasutavad paljud ka selgemini määratletud lõualuulihaste ja näolihaste saamiseks. Lisateavet saate meie soovituse kohta lugeda siin.

5. Lõualuu artroosi ravi

Meie Vondtklinikkene multidistsiplinaarse tervise arstid teavad, kui oluline on individuaalselt kohandatud ravi. On mitmeid ravimeetodeid, mis võivad pakkuda lõualuu osteoartriidi funktsionaalset paranemist ja sümptomite leevendamist. Muuhulgas on terapeutilisel laserteraapial dokumenteeritud toime lõualuuprobleemide ja TMD sündroomi vastu. Uuringud on näidanud, et see võib pakkuda nii valu leevendamist kui ka paremat lõualuu funktsiooni.⁶ See on ravitehnika, mida kasutame kõigi puhul meie kliiniku osakonnadja meile meeldib seda kombineerida lihaste tööga (sealhulgas lõualuu päästikupunktide suunas), liigeste mobilisatsiooni ja taastusravi harjutused.

Lõualuu ja kaela füüsilised ravivõtted

Nii funktsionaalselt kui ka sümptomaatiliselt saame parima tulemuse, kui kombineerime tõenduspõhiseid ravivõtteid. Lõualuu osteoartriidi ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• füsioteraapia

• Intramuskulaarne nõelravi (kuiv nõelamine)

• Intraoraalsed päästikupunktid lõualuus (lihas pterygoideus on teadaolev lõualuu pinge põhjus)

• Madala annusega laserteraapia

• Ühine mobilisatsioon (eriti oluline kaela jaoks)

• Massaaži tehnikad

Võtke meiega julgelt ühendust, kui soovite konsultatsiooni mõnes meie kliiniku osakonnas. Kui oleme liiga kaugel, võime soovitada terapeuti teie piirkonnas.

Madala annuse laserteraapia lõualuu osteoartriidi korral

Suured süstemaatilised ülevaateuuringud (tugevaim uurimisvorm) on dokumenteerinud, et väikese doosiga laser on hea vorm lõualuuprobleemide raviks. Nii ägedate kui ka pikaajaliste vaevuste korral.⁶ Kui soovite selle ravi kohta rohkem teada saada, soovitame teil seda lugeda väikese annusega laserravi juhend kirjutas meie kliiniku osakond Lambertseteris Oslos. Artikkel avaneb uues lugejaaknas.

6. Lõualuu artroosi diagnoosimine

Lõualuu uurimine algab kõigepealt anamneesi kogumisega. Siin räägite arstile oma sümptomitest ja kaebustest. Seejärel liigub konsultatsioon järgmise osa juurde, mis hõlmab lõualuu ja kaela funktsionaalset uurimist. Siin kontrollitakse muuhulgas liigeste liikuvust, valutundlikkust ja lihaste talitlust. Kui kahtlustatakse lõualuu ja kaela osteoartriidi, võib arst või kiropraktik suunata teid röntgenuuringule (vaadake allpool näidet, kuidas see välja näeb)

Tee kokkuvõteering: lõualuu artroos (lõualuu artroos)

Liigeste eest hoolitsemine ja aktiivsed meetmed on hea investeering tulevikku. Teame, et teatud elustiilivalikud, füüsiline ravi ja enesemeetmed võivad aidata aeglustada lõualuu artroosi teket. Jällegi tahame rõhutada, kui palju parem funktsioon kaelal võib aidata lõualuuprobleemide vastu. On väga oluline, et töötaksite aktiivselt mõlema struktuuriga, et saavutada parimad võimalikud tulemused ja täiustused. Kui te pole kindel, kust alustada, pakume teile hea meelega juhiseid ja vastame teie küsimustele.

Valukliinikud: teie valik kaasaegseks raviks

Meie arstid ja kliinikuosakonnad püüavad alati olla lihaste, kõõluste, närvide ja liigeste valude ja vigastuste uurimise, ravi ja taastusravi eliidi hulgas. Vajutades allolevat nuppu, näete ülevaadet meie kliinikutest - sealhulgas Oslos (sh Lamberti istmed) ja Akershus (Toores puit og Eidsvolli heli). Võtke meiega julgelt ühendust, kui teil on küsimusi või teil on midagi.

Vaata kliiniku ülevaadet

Artikkel: Lõualuu artroos (lõualuu artroos)

Kirjutatud: Meie Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avalikult volitatud kiropraktikud ja füsioterapeudid

Faktikontroll: Meie artiklid põhinevad alati tõsistel allikatel, teadusuuringutel ja teadusajakirjadel, nagu PubMed ja Cochrane Library. Kui märkate vigu või teil on kommentaare, võtke meiega ühendust.

Uuringud ja allikad

1. Kroese et al, 2020. TMJ valu ja krepitus tekivad varakult, samas kui düsfunktsioon areneb aja jooksul reumatoidartriidi korral. J Suu näovalu Peavalu. 2020;34(4):398–405.

2. Silveira et al, 2015. Krooniliste temporomandibulaarsete häiretega ja ilma nendeta isikutel on lõualuu düsfunktsioon seotud kaela puude ja lihaste hellusega. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr et al, 2021. Unehäirete roll temporomandibulaarses vormis ja progresseerumises: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüsid. J Suu taastusravi. 2021 veebruar;48(2):183–194.

4. Stavrou et al, 2022. Mäluvahtpadi kui sekkumine obstruktiivse uneapnoe sündroomi korral: esialgne randomiseeritud uuring. Front Med (Lausanne). 2022 märts 9:9:842224.

5. Kalladka et al, 2014. Temporomandibulaarne liigese osteoartriit: diagnoosimine ja pikaajaline konservatiivne ravi: teema ülevaade. J India Prosthodont Soc. 2014 märts; 14(1): 6–15.

6. Ahmad et al, 2021. Madala taseme laserteraapia temporomandibulaarse liigese häirete korral: süstemaatiline ülevaade. J Med Life. 2021 märts-aprill; 14(2): 148–164.

- Jälgige julgelt Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse aadressil YouTube

- Jälgige julgelt Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse aadressil FACEBOOK

Korduma kippuvad küsimused lõualuu osteoartriidi kohta (KKK)

Esitage meile küsimus allpool olevas kommentaaride jaotises või meie sotsiaalmeedia kaudu.