Valu istmel?

Nööbivalu (tagumikuvalu)

Perse- ja tuharavalu võib tabada kõiki. Tuharavalu ja valu tuhara piirkonnas võivad olla põhjustatud lihastest (piriformise sündroom ja müalgia/müoos istme/tuhara, puusa ja selja lihastes), närvidest (ishias ja/või alaselja prolaps) ja paragrahvid (vaagna lukk, puusa jäikus ja tahkliigese lukustamine tagaosas)

 

- istudes valutab

Sellised valud ja vaevused võivad ületada igapäevaseid funktsioone ja põhjustada elukvaliteedi halvenemistt. Siit leiate head teavet, mis võimaldab teil paremini mõista, miks teil valutab tagumik ja mida saate selle vastu ette võtta. Samuti läbime tõhusaid treeningharjutusi, häid enesemõõtmisi (nt ergonoomiline sabakontopadi) ja dokumenteeritud ravimeetodid. Artikli eesmärk on aidata teil vaevustest vabaneda.

 

- Ärge kõndige valuga pikka aega

Meie Vondtklinikkenesse kuuluvate kliiniku osakondade arstid pakuvad ägeda ja kroonilise tuharavalu korral põhjalikku läbivaatust, kaasaegset ravi ja tõhusat taastusravi. Võtke meiega Facebookis julgelt ühendust või otse mõne meie kliiniku osakonna kaudu kui teil on küsimusi oma valu või vaevuste kohta.

 

- Kirjutatud: Valukliinikud - Interdistsiplinaarne tervis Osakond Eidsvoll Sundet og Lambertsesteri osakond (Oslo) [Vaata täielikku kliiniku ülevaadet siin - link avaneb uues aknas]

- Viimati värskendatud: 14.10.2022

 

Vaadake kindlasti ka neid treeningvideoid (näidatud allpool), mis aitavad teil valu üle saada.

 



 

VIDEO: 5 harjutust ishias ja ishias

Istme sees oleva istmikunärvi ärritus on tuharalihaste valu väga levinud põhjus. Siin on viis harjutust, mis aitavad teil vabastada tuharalihaste pinget, leevendada istmikunärvi ja pakkuda pikaajalist paranemist. Treeningprogrammi vaatamiseks klõpsake allpool.


Teist koolitusprogrammi näete artikli lõpus.

 

- Kallil tagaotsal on palju nimesid

Oleme otsustanud kasutada selles artiklis populaarset terminit tuhar / tuharad, kuna enamik otsib seda valu selles piirkonnas (ja mitte täpsemaid termineid nagu tuharalihas või musculus gluteus maximus).

 

Sellest artiklist saate rohkem teada:

  • 1. Tuharate valu põhjused

+ Levinud põhjused

+ Haruldased ja tõsised põhjused

  • 2. Valu sümptomid tagumikul
  • 3. Anatoomia: istme lihased, närvid ja liigesed
  • 4. Istmevalu diagnostiline uurimine

+ Funktsionaalne uuring

+ Pildiuuring (kui on näidustatud)

  • 5. Valu ravi tuharapiirkonnas

+ Füsioteraapia

+ Kaasaegne kiropraktika

+ Survelainetöötlus

  • 6. Isemeetmed istmevalu vastu

+ Soovitused eneseraviks ja ennetamiseks

  • 7. Treening ja harjutused tagumikuvalu vastu (sh video)

+ Treeningprogramm teile istmevalu korral istudes

  • 8. Küsimused? Võta meiega ühendust!

 

1. Põhjused: miks mu tagumik valutab?

Soole- ja istmevalu

  • Pingelised lihased ja jäigad liigesed on tavaliselt peamised komponendid
  • Pikaajalise ebaõige koormuse korral võib tekkida närvipinge (istme närvide ärritus)

Mõned levinumad põhjused on ülekoormus, trauma, halb istumisasend, kulumine, lihaste pinge (eriti tuharalihased) ja lähedalasuvate liigeste mehaaniline talitlushäire (näiteks liikuvuse vähenemine vaagnaliigeste ja alaselja piirkonnas).

 

Nagu varem mainitud, võib valu tuharas ja tuharas olla nii valus kui ka piinav - ebakindlus selle põhjuste suhtes võib samuti mõjutada teie meeleolu ja mõjutada teid psühholoogiliselt. Valu istmes võib olla põhjustatud lihaste düsfunktsioonist/müalgiast, istmikunärvi ärritusest seljal või istmel (nt prolapsist, piriformise sündroomist, pingul tuharalihastest, vaagnaliigese kitsendusest või kitsastest närvidest / seljaaju stenoosist), aga ka liigesest. lukustamine vaagnas, alaseljas või puusas.

 

- Dokumenteeritud abi istmevalu vastu

Õnneks on head abi võimalik saada tervikliku lähenemise näol enesemeetmete, taastusharjutuste ja kehalise raviga. Lisateavet selle kohta, milliseid meetmeid saate ise võtta ja kuidas kogenud arstid saavad teid valu esinemisel aidata, leiate artiklist allpool.

 

Mõned tagumikuvalu levinumad põhjused ja võimalikud diagnoosid on järgmised:

osteoartriit (Valu sõltub sellest, milliseid liigeseid see mõjutab, kuid külgmine valu võib olla tingitud istme külgsuunas) puusa osteoartriit)

vaagna kappi (vaagna lukustus koos sellega kaasneva müalgiaga võib põhjustada vaagnavalu, istmes ja ka puusas)

Gluteaalne müalgia (valu istmel, puusa, alaselja või puusa vastu)

hamstrings lihasvalu / lihaskahjustused (põhjustades valu reie tagaküljel ja istmel, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast)

Iliopsoas bursiit / limapõletik (põhjustab sageli piirkonnas punakast turset, öist valu ja tugevat survet)

Iliopsoas / hip flexors müalgia (Lihasfunktsiooni rikkumine iliopsoas põhjustab sageli valu reie ülaosas, esiosas, kubemes ja istmes)

Iliosakraalne liigese lukustus (iliosakraalse liigese lukustumine võib põhjustada valu istmel ja alaseljal)

Ischiofemoral impingement'i sündroom (kõige sagedamini naistel, eelistatavalt sportlastel - hõlmab näputäit quadratus femorist)

Ishias / ishias (sõltuvalt närvi kahjustuskohast võib see põhjustada tuharale, reitele, põlvedele, jalgadele ja jalgadele suunatud valu)

Ühine kappi düsfunktsioon vaagnas, puusas või alaseljas

Nimmeprolaps (L3, L4 või L5 närvijuure närviärritus / ketaskahjustus võib põhjustada tuharasse viidatud valu)

Piriformise sündroom (võib põhjustada vale ishias)

Lülisamba stenoos

Spondülistees

Trantsandid ja tuharalihase tendinopaatia

Tuberkosiit võib põhjustada valu sündroomi

 

Harvemad tuharavalu põhjused:

Murd ja luumurd

Infektsioon (sageli koos kõrge CRP ja palavik)

Kreft

 



2. Valu sümptomid tagumikul

Sõltuvalt põhjusest võivad tuharavalu sümptomid varieeruda. Mitmed lihased võivad põhjustada valu sügaval istmes ja seda sageli seoses puusa- või vaagnaliigese funktsiooni vähenemisega. Vale ishias või närviärritus võib põhjustada teravamat valu koos sellega seotud kiirituse / kipituse jalas ja reies.

 

Mõned võimalikud teatatud sümptomid ja valu esitlused valu kohta tagumiku piirkonnas

- kurtus tuharates

- põleb tagumikus

- Sügav valu tuharates

- elektrilöök tuharates

- tagumik tagumik

- sõlm tagumikus

- krambid tuharates

- Tuharate liigesevalu

- Sipelgas tagumikus

- tagumiku tagumine

- lihasvalu tuharates

- närvivalu tuharates

- Num tagumikus

- Raputa perset

- viltune tagumik

- perses kantud

- Õmblemine tagumikku

- Varastas tagumiku

- haavandid tagumikus

- Valu tuharatel

- Valutavad tuharad

"Nagu ülaltoodud loendist võite öelda, võib tuharavalu avalduda mitmel erineval viisil. Just sel põhjusel on oluline läbida pädev funktsionaalne uuring, et kaardistada, kust teie valu pärineb."

 

3. Istme anatoomia

Siin vaatame lähemalt, kuidas iste ja põkk on anatoomiliselt üles ehitatud. Ja näeb nii eest, vasakut, paremat kui ka muidugi tagumist. Artiklist saate lisateavet istmepiirkonna lihaste, kõõluste ja liigeste kohta.

 

Kus on tagumik?

Kas nad ei õpetanud sulle seda koolis? Noh, istet nimetatakse ka tuharalihaks või heas norra keeles; rumpa. Istme seest leiame niudeluu harja, puusa, ristluu, koksi, ishias ja vaagna - koos sellega seotud lihaste ja lihaste kinnituskohtadega.

 

Istme ja reie lihased - Foto Wiki

Tuharate lihaste esiosa

Pildil teeme erilise märkuse iliopsoos (puusa painutaja), mis müalgia korral võib põhjustada valu tuharate esiosa, kubeme suunas. Istme välisküljel puusapalli kinnituses näeme ka TFL-i (tensor fasciae latae), mis võib põhjustada valu istme välisküljel puusa suunas ja ülemise osa välisküljel reis.

 

Tuharate lihaste tagumine osa

Siit leiame enamiku lihaste valu põhjuseid. Eriti kolmik gluteus maximus, gluteus medius og gluteus minimus vastutab sageli tuharavalu eest - gluteus medius ja minimus võivad mõlemad nii-öelda valele kaasa aidata ishias / ishias viidatud valuga sääre ja sääre alla. Piriformis on ka lihas, mis on sageli seotud vale-ishiasega – ja tal on olnud kahtlane au omada selle järgi nime saanud vale-ishiasündroomi, nimelt piriformise sündroomi. Piriformis on istmikunärvile kõige lähemal asuv lihas ja seega võib lihase düsfunktsioon siin põhjustada ishiase sümptomeid.

 

Nagu ülaltoodud piltidelt märgime, on keha anatoomia nii keeruline kui ka fantastiline. See tähendab omakorda, et peame terviklikult keskenduma sellele, miks valu tekkis, alles siis saab pakkuda tõhusat ravi. Samuti on oluline meeles pidada, et seda ei tehta kunagi "lihtsalt lihaseline", on alati liigesekomponent, viga liikumismustrites ja käitumises, mis on samuti osa probleemist. Nad töötavad ainult koos kui üksus.

 



Närvid tagumikus

Istme närvid - fotoõhtud

Nagu pildilt näha, on tuharatel mitmeid närve - need võivad lähedalasuvate lihaste ja liigeste halva funktsiooni tõttu erineval määral ärrituda või düsfunktsioneerida. Eriti istmikunärv võib olla valus liiga pinguliste tuharalihaste ja / või vaagna ja alaselja liigesepiirangute korral.

 

Vaagna anatoomia

Vaagna anatoomia - foto Wikimedia

Vaagnaelundite anatoomia - Foto Wikimedia

See, mida me kutsume vaagnaks, tuntud ka kui vaagen, koosneb kolmest liigesest; häbemelümfüüs, samuti kaks iliosakraalset liigest (mida sageli nimetatakse vaagnaliigeseks). Neid toetavad väga tugevad sidemed, mis annavad vaagnale suure kandevõime. Sünnitusabiarst Malcolm Griffiths kirjutab 2004. aasta SPD (symphysis pubic dysfunction) aruandes, et ükski neist kolmest liigesest ei saa liikuda kahest teisest sõltumatult – teisisõnu põhjustab liikumine ühes liigeses alati teise vastuliikumise. kaks liigendit.

 



 

4. Tuharate valude diagnostiline uurimine

  • Kliiniline ja funktsionaalne mitteuuringud
  • Pildiuuring (kui see on meditsiiniliselt näidustatud)

Kliiniline ja funktsionaalne uuring

Esmasel läbivaatusel ühes meie kliiniku osakonnas alustab üks meie avalikult volitatud kliinikutest anamneesi kogumisega. See hõlmab anamneesi kogumist koos patsiendi sümptomite ja valupildi ülevaatamisega, samuti muid asjakohaseid küsimusi haiguse ajaloo, alguse põhjuse, varasemate vigastuste ja valu kestuse kohta.

 

- Lihaste, liigeste, kõõluste ja närvide funktsionaalne uuring

Seejärel uurib arst teie lihaste, kõõluste, sidekoe, liigeste ja närvide funktsiooni ja liikuvust. Kliinilised leiud ja valutundlike piirkondade kaardistamine hõlbustavad kliinilise diagnoosi seadmist. Tavaliselt saate diagnoosi panna ilma pildistamise abita, kuid meditsiinilise näidustuse korral on meie terapeudil õigus sellistele uuringutele suunata.

 

Tuharavalu pildiuuring

Teatud juhtudel võib probleemi üksikasjalikumaks kaardistamiseks pidada vajalikuks diagnostilist kujutist (nt röntgen, MRI, CT või ultraheli). Enamikul juhtudest saab ilma sellise pildiuuringuta hakkama, kuid see võib olla asjakohane, kui kahtlustatakse ketta herniat, luumurde, kõõluste kahjustusi ja olulist osteoartriidi. Artikli järgmises osas näitame, kuidas tuharad/vaagnad võivad erinevate kujutiste puhul välja näha.

 

Tuharate ja vaagna röntgenuuring (eestvaates – nimetatakse ka AP-ks)

Naise vaagna röntgenograafia - Foto Wiki

[Röntgenipilt naise vaagnast – foto: Wikimedia]

X-Ray Kirjeldus: Ülaltoodud röntgenpildil näete naise vaagnat (AP-vaade, eestpoolt vaadatuna), mis koosneb ristluust, niudeluust, niude-ristluust, koksiisist, sümfüüsist ja muust.

 

Tuharate ja vaagna MRI uuring

Naise vaagna koronaalne MRI-pilt - foto IMAIOS

[Naiste vaagna koronaalne MR-pilt – foto IMAIOS]

MR kirjeldus: Ülaltoodud MR-pildi / uuringu käigus näete naise vaagnat nn koronaalse ristlõikega. MRT uurimisel, võrreldes röntgenograafiaga, visualiseeritakse ka pehmete kudede struktuure heal viisil.

 

Tuharate CT-pilt

Istme CT pilt - foto Wiki

Siin näeme tuharate CT-uuringut, nn ristlõikes. Pildil on gluteus medius ja maximus. CT-uuring koosneb röntgenipiltide seeriast, mis on kokku pandud, et moodustada üksikasjalik pilt – üsna sarnane MRI uurimisega. Peamine erinevus seisneb selles, et CT-uuring põhjustab röntgenikiirgust.

 

Tuharate diagnostiline ultraheli (parema tuberosity majus'i kohal)

Istme - gluteus medius ja gluteus maximus - diagnostiline ultraheli - Foto Ultrasoundpaedia

Siin näeme tuharate lihaskonna – täpsemalt puusa välisosa – diagnostilist ultraheliuuringut. Uuring näitab gluteus mediaust ja gluteus maximust, kus need kinnituvad puusa külge.

 



 

5. Istmevalu ja valu tagumiku piirkonnas

  • Põhjalik uurimine hõlbustab õige ravimeetodi valimist
  • Tõenduspõhine ravimeetod parimate tulemuste saavutamiseks
  • Füüsikalisi ravimeetodeid kombineeritakse taastusraviga

Vondtklinikkenes peaksite patsiendina olema alati kindel, et saate tõenduspõhist ja individuaalselt kohandatud ravi. Meie interdistsiplinaarsete arstide eesmärk on alati kuuluda professionaalse eliidi hulka, kui tegemist on lihaste, kõõluste, sidemete, sidekoe, liigeste ja närvide valu ja vigastuste uurimise, ravi ja taastusraviga.

 

Ravimeetodite valik põhineb funktsionaalsel uuringul

Loomulikult on kliiniline läbivaatus see, mis hõlbustab arstil ravimeetodite valikut. Tavaliselt on tagumikuvalu puhul sageli tegemist lihaste, kõõluste, närvide ja liigeste vähenenud funktsionaalsusega. Seetõttu kasutavad meie arstid hea meelega ühte või mitut järgmistest ravimeetoditest:

  • füsioteraapia
  • Intramuskulaarne nõelravi (võib olla kasulik tuharalihaste sügava pinge korral)
  • Kaasaegne kiropraktika
  • Lihasravi (massaaž ja lihassõlmede ravi)
  • Terapeutiline laserteraapia
  • Kaldumine ravi
  • Shockwave Therapy

Ravi põhieesmärk on funktsioonide normaliseerimine, valu vähendamine, liigeste liikuvuse paranemise stimuleerimine ning kahjustatud kudede lõhustamine lihastes ja kõõlustes. Vondtklinikkenis ühendame alati ravi taastusravi harjutuste juhendamisega – et luua alus parimatele võimalikele ja kauakestvatele tulemustele.

 

Tõenduspõhine ja multidistsiplinaarne lähenemine

Meie arstid soovivad alati olla kursis viimaste uuringute ja täiendõppega. Seetõttu võite alati eeldada, et meie raviskeemid põhinevad tänapäevastel teadmistepõhise lähenemisviisiga uuringutel.

 

Ravivormide loetelu (nii väga alternatiivsed kui ka tõenduspõhised):
  • akupunktuuri
  • nõelravi
  • aroomiteraapia
  • käitumuslik teraapia
  • Atlas parandus
  • Ayurveda ravim
  • Bioelektromagnetiline teraapia
  • blokaadi ravi
  • Pehmete kudede töö
  • Bowen ravi
  • Koksiteraapia
  • elektroteraapia
  • ergonoomika
  • Dietology
  • Refleksoloogia
  • füsioteraapia
  • Gonstead
  • Healing
  • kodu Practice
  • homöopaatia
  • vesiravi
  • hüpnoteraapia
  • Infrapunavalgusravi
  • sisetallad
  • Intramuskulaarne nõelravi
  • Isteraapia
  • vahend
  • kinesioloogia
  • Kinesiotape
  • kiropraktika
  • Kognitiivne töötlus
  • kristalli Therapy
  • vastandamiseks ravi
  • cupping
  • külmtöötlemise
  • Laser
  • Ühine parandus
  • Ühine mobiliseerimine
  • ravi
  • lümfiringet
  • valgusteraapia
  • magneti ravi
  • manuaalteraapia
  • mõtisklus
  • Lihaseid lõõgastavad ravimid
  • Lihassõlmede ravi
  • Myofascial tehnika
  • Naprapaatia
  • Loodusravi
  • Neuroloogilise taastusravi koolitus
  • Qigong
  • osteopaatia
  • hingamine
  • refleksoloogia
  • Shockwave Therapy
  • Vahtrull / vahurull
  • Valuvaigistid
  • Spinoloogia
  • Spordiharrastus
  • stretch pink
  • power Management
  • ainus Customization
  • Mõte Field Therapy
  • TENS
  • Tai massaaž
  • veojõud
  • koolitus
  • Käivituspunkti teraapia
  • Shockwave Therapy
  • Kuiv nõel
  • venitus
  • vaakum ravi
  • kuumtöötlemise
  • Kuum vesi ravi
  • jooga
  • harjutused

Nagu ülaltoodud loendist aru saate, on olemas terve rida nii dokumenteerimata alternatiivseid ravivorme, aga ka tõenduspõhiseid ravivõtteid. Meie nõuanne on jääda kaitstud ametinimetustega tervishoiuametite (kiropraktik, arst ja füsioterapeut) kasutamise juurde, kuna teate, et nad on pidanud oma hariduse ja pädevuse tervishoiuasutuste ees dokumenteerima ning neil on kahjukindlustus.

 

6. Enesemeetmed ja tuharavalu ennetamine

Paljud meie patsiendid soovivad loomulikult rohkem teada saada tõhusate enesemeetmete kohta, mis võivad tuharavalu leevendada ja ennetada.

Seda tüüpi probleemide puhul on meil tavaliselt kolm peamist soovitust. Esimene ja võib-olla kõige lihtsam kasutada on kasutada koksi igapäevaelus – ja eriti olukordades, kus tead, et jääd mõnda aega istuma. Lisaks sellele soovitame lõõgastuda akupressure matt (15 minutit päevas võib anda häid tulemusi) ja veeremine päästikupallil (sihitud lihaste sõlmedele istmes ja reie ülaosas).

 

Ergonoomiline näpunäide: Coccyx padi (link avaneb uues aknas)

 

Meie kaasaegsel ajastul hõlmab põimel istumine sageli suuremat osa igapäevaelust – ja sageli arvuti ees. Aja jooksul võib see kaasa tuua istme keskosade ülekoormuse, mis omakorda võib põhjustada nii valu kui ka närviärritust. Just seetõttu on nii oluline kasutada ergonoomilisi meetmeid – ja kasutada neid koksi, mis annab leevendust, on seetõttu paljude seas väga populaarne enesemõõtmine. Vajutage pilti või siin selle kohta rohkem lugeda.

 

7. Treening ja harjutused tagumikuvalu vastu

Treeningharjutuste, nii jõuharjutuste kui ka venitusharjutuste peamine eesmärk on parandada tuharalihaste talitlust ning vähendada valutundlikke piirkondi või närviärritust. Allolev programm näitab kiropraktik Alexander Andorff tuli välja seitsmest harjutusest koosnev treeningprogramm.

 

- Tõhus valu vastu nii koksiluunis kui istmes

Programm on pühendatud koksiluuni ja istme valu leevendamisele. Seda kasutatakse paljudes harjutustes väikebändid et saada võimalikult hea treeningkoormus õigetele lihastele (kuid harjutusi saab teha ka ilma selleta). Soovitame harjutusi teha 2-3 korda nädalas 12-16 nädala jooksul.

 

VIDEO: 7 harjutust sabaluu ja istme valu leevendamiseks

Saage osaks meie pere perest! Võite tasuta tellida meie Youtube'i kanalil rohkem tasuta koolitusprogramme ja terviseteadmisi.

 

8. Valukliinikud: võtke meiega ühendust

Pakume istmevalu kaasaegset hindamis-, ravi- ja taastusravi koolitust.

Võtke meiega ühendust ühe kaudu meie kliiniku osakonnad (kliiniku ülevaade avaneb uues aknas) või edasi meie Facebooki leht (Vondtklinikkenne – Tervis ja koolitus), kui teil on küsimusi. Aja broneerimiseks on meil erinevates kliinikutes ööpäevaringne online-broneering, et saaksite leida endale sobivaima konsultatsiooniaja. Loomulikult olete oodatud meile helistama ka kliinikute lahtiolekuaegadel. Meil on interdistsiplinaarsed osakonnad muuhulgas Oslos (sh Lamberti istmed) ja Viken (Toores puit og Eidsvoll). Meie kogenud terapeudid ootavad teid huviga.

 

Allikad ja viited:
  1. Barton jt (2013). Tuharalihaste aktiivsus ja patellofemoraalne valu sündroom: süstemaatiline ülevaade. Br J Sports Med. 2013 märts; 47 (4): 207-14. doi: 10.1136 / bjsports-2012-090953. Epub 2012 3. september.
  2. Cox jt (2012). Sünoviaalse tsüsti tõttu lülisamba nimmepiirkonna valudega patsiendi kiropraktika juhtimine: haigusjuht. J Kiropr Med. 2012 märts; 11 (1): 7–15.
  3. Pavkovich jt (2015). KUIVADE VAJADUSTE, PIKUTAMISE JA TUGEVDAMISE VÄHENDAMISEKS VALU VÕI PARANDAMA FUNKTSIOONI KROONILISE LATERAALSE Puusa- ja KÕRVALUGA AINES: RETROSPEKTIIVNE JUHTUMISEERIA. Int J spordifüüsika. 2015 august; 10 (4): 540–551. 
  4. Kalichman jt (2010). Kuiv nõel lihaste ja skeleti valu leevendamisel. J Am Board Fam MedSeptember-oktoober 2010. (Ameerika Peremeditsiini Nõukogu ajakiri)
  5. Pildid: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundy, Ultrasoundpaedia, LiveStrong

 

Korduma kippuvad küsimused tagumikuvalu kohta:

Allolevas loendis esitame mitmed küsimused, mida oleme saanud istmevalu kohta.

 

Mul on valu tagumiku luu ülemises osas. Mis võiks olla põhjuseks?

Vastus: Tundub, et see, mida te mõtlete, on PSIS - see on osa vaagna liigest. See võib tähendada, et põhjus on vaagna lukk, mis esineb sageli koos tuharalihase müalgiad / müoosid.

 

Kas sul on istmel/tagumikul närvid?

Jah sul on. Istmel on tegelikult rikkalik närvivõrgustik - kuid seal toimuvat etendust kontrollib eriti istmikunärv. Tänu teie küsimusele lisasime nüüd illustratsiooni, mis näitab istme närve. Pildi leiate artiklist ülevalt.

 

Tal on valud ja tuimus tuharas ja jalgevaheni. Mis võib olla põhjus?

Kõigepealt on oluline veenduda, et see ei ole Cauda Equina sündroomi (CES) klassikaline sümptom – nimelt tuharesteesia. See tähendab, et teil on vähenenud tundlikkus päraku sulgurlihase ümbruses ja jalgevahe suunas. Kui lisaks sellele on teil jalgades närvivalu, uriinipeetus (urineerimise alustamine on raskusi või peaaegu võimatu) ja sulgurlihase kontrolli puudumine (ei suuda väljaheiteid hoida). Kui teil on selles istme ja jalgevahe vahelises piirkonnas valu ja tuimus, soovitame tungivalt pöörduda viivitamatult arsti või kliiniku poole edasiseks uurimiseks.

 

Valutab tuharalihaseid. Millistest tuharalihastest see võib olla tingitud?

Istmel on mitu lihast või tuharad, nagu ütlete: need, nagu ka teised lihased, võivad halvasti funktsioneerida ja üldist seisundit arendada. Kui lihas muutub üliaktiivseks, valutavaks ja pinguliseks, nimetatakse seda müalgiaks või lihasõlmeks. Mõned lihased, mis võivad istmel vigastada, on gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus ja piriformis.

 

Kas vahtrull võib mu tagumikku aidata?

Vastus: Jah, vahtrull või algusaja pallid võib teid mingil määral aidata, kuid kui teil on istmega probleeme - ja eriti kui see on pikaajaline -, soovitame teil pöörduda arsti poole, et neid uurida. Vahtrullid ja päästikupallid on sageli kasutusel ka reie väliskülje, iliotiibiaalse riba ja tensor fascia latae vastu – mis võib istmelt ja puusalt teatud survet maha võtta.

 

Miks sul valutab tagumik?

Vastus: Valu on keha viis öelda, et midagi on valesti. Seega tuleb valusignaale tõlgendada kui teatud piirkonna talitlushäireid, mida tuleks uurida ja asjakohase ravi ja koolitusega veelgi parandada. Valu põhjused tuhara piirkonnas võivad olla tingitud äkilisest ebaõigest või järk-järgulisest ebaõigest koormusest aja jooksul, mis võib põhjustada suurenenud lihaspingeid, liigeste jäikust, närvide ärritust ja kui asjad on juba piisavalt kaugele läinud, siis ka diskogeenseid lööbeid (närviärritus/närvivalu). alaselja diskihaiguse tõttu, nn nimme prolaps koos kiindumusega L3, L4 või L5 närvijuure suunas).

 

Mida teha valutava tagumikuga, mis on täis lihassõlme?

Vastus: lihasõlmed on tõenäoliselt tekkinud lihaste vale tasakaalu või aja jooksul ebaõige koormuse tõttu. Samuti võib lähedalasuvate nimme-, puusa- ja vaagnaliigeste liigeste lukustumise ümber esineda lihaspingeid. Kõigepealt peaksite saama kvalifitseeritud ravi ja seejärel spetsiaalseid harjutusi ja venitusi, et sellest ei saaks hilisemas elus korduvat probleemi.

4 vastused
  1. berit ütleb:

    Tere, sain vastuse MRT-le ja mulle on öeldud, et mul on prolaps L4/L5. Mul on ka valud tuharasse/vaagnasse ja põletustunne kõhus/pärasooles on kõndides jube tunne, et jalad ei kanna. Sellest on möödunud 5 nädalat, kui mulle teatati, et mul on see.

    vastus
    • Nicolay v / ei leia ütleb:

      Tere, Berit, see ei kõla hästi. Nende sümptomitega palume teil läbida kliiniline läbivaatus, et hinnata CES-i (Cauda Equina sündroom). Võtke homme ühendust oma arstiga.

      vastus
  2. Mette ütleb:

    Teil on küsimus mõne vaevuse kohta, mis tekkisid umbes 3 nädalat tagasi. Seejärel tundsin mõnda aega (minuteid) kerget valu nagu joon parema istme/vaagna keskel. Järgnevatel päevadel tekkis kipitus/peaaegu selline tunne, et iste ja edasi jalas "uinus" ja aeg-ajalt ka kerge valu. Kipitus/valu on päevade lõikes erineva intensiivsusega ja tuleb pärast hommikust liigutamist üsna kiiresti. Võib-olla tunnen end kõige paremini autos olles. Tundub öösel vähe/mitte midagi. Viimastel päevadel on see sääre all mõnevõrra vähenenud, kuid on rohkem istmes / alaseljas / osalises sabaluus. Kuid tunne, et see liigub natuke. Käisin eelmisel nädalal arsti juures, kes kontrollis naha tundlikkust ja jalgade tugevust, kõik korras. Alaseljal/istmel ei tundnud midagi. Peab mainima, et olen viimastel kuudel palju vankriga kallakutel kõndinud ja palju põrandal istunud .. võib-olla aeg-ajalt ka kehva asendiga, kui sel midagi öelda on. Liikumine vaagnas/jalgades tundub muidu normaalne. Kipitus/valu on rohkem tüütu kui valus. Kuid kardate, milleks see võib olla? Samuti on perioodiliselt vaevanud väike kõhuvalu sellel küljel ja kui kipitus käib, on raske teada, kas see võib olla sellega seotud. Kas teil on mõtteid? Kui kaua saate sellega tegeleda, enne kui midagi enamat ette võtate?

    vastus
    • Nicolay v / Vondt.net ütleb:

      Tere Mette,

      Kui olete seda nüüdseks teinud 3 nädalat ja see püsib nii nagu ta on, siis soovitame võtta ühendust füsioterapeudi või kiropraktikuga, et saada biomehaanilised leiud.

      Teie kirjutatu põhjal võib tunduda, et tegemist on piriformise sündroomi/ishiasega (st sügava tuharalihase piriformise põhjustatud närviärritusega) ja võib-olla ka mõne vaagnaliigese piiranguga samal küljel (sel juhul tekib üsna suur surve valulikkus üle "palli" puusakammil alaselja suunas).

      vastus

Jäta vastus

Tahad liituda arutelu?
Julgelt kaasa!

Jäta kommentaar

Teie e-posti aadressi ei avaldata. Kohustuslikud väljad on tähistatud tähisega *