Seljaliigese osteoartroos (spondülartroos): põhjused, sümptomid ja ravi

Seljaosa osteoartriit hõlmab selgroolülide kõhre ja liigespindade kulumist. Seljaliigese artroosi saab pidurdada aktiivsete meetmete, kehalise ravi ja taastusravi harjutustega.

Lülisamba osteoartriit võib viidata kogu selja kulumisele, kuid kõige levinum on see, et see esineb alaseljas – selles osas, mida me kutsume alaselja. Selja osteoartriit tavaliselt süveneb ja süveneb koos liigesekõhre järkjärgulise lagunemisega ja just seetõttu on nii oluline seda tõsiselt võtta. Raskema artroosi korral võib see kaasa tuua muid diagnoose, nt seljaaju stenoos (kitsad seisundid seljaajus). Osteoartriidi iseloomulikud sümptomid on jäikus (eriti hommikul), valu ja pidev väsimustunne (taga ja istmel). Te ei tohi ignoreerida osteoartriidi tunnuseid, kuna see on progresseeruv diagnoos.

- Tahkliited on kõige rohkem paljastatud

Igal selgrool on meil kakskinnituspunktidmis kinnitab ühe selgroolüli järgmise selgroolüli külge (vt joonist 1 allpool). Neid kinnitusi nimetatakse tahkliigesteks ning nende biomehaanilise funktsiooni ja asukoha tõttu mõjutavad liigesepinna ja kõhre kulumine just neid. Kui need on tugevalt kulunud, võivad tahkliigendid üksteisele läheneda, piirates seeläbi liikuvust veelgi. Seda nimetatakse tahk liigese osteoartriit. Osteoartriidi võib jagada viieks faasiks, 0 kuni 4, kusjuures viimane on osteoartriidi kõige olulisem ja raskem vorm.

"Artikli on kirjutanud ja selle kvaliteeti kontrollinud avalikult volitatud tervishoiutöötajad. See hõlmab nii füsioterapeute kui ka kiropraktikuid aadressil Valukliinikud Interdistsiplinaarne tervis (vaata kliiniku ülevaadet siit). Saate paremini tundma õppida meie põhiväärtusi ja kvaliteedifookust siin. Soovitame alati lasta oma valu hinnata asjatundlikel tervishoiutöötajatel. "

Nõuanne: Hiljem artiklis näitab kiropraktik Alexander Andorff teile koolitusvideo 5 soovitatava harjutusega lupjumise ja artroosi vastu. Selles seljaosteoartriidi juhendis anname nõu ka enesemeetmete ja eneseabi kohta, näiteks magamamineku kohta. vaagna lamamispadi koos kinnitusrihmaga, kergendus koos istmepadi ja treenida koos väikebändid. Tootesoovituste lingid avanevad uues brauseriaknas.

Sellest suurest spondüloartriidi juhendist saate rohkem teada:

1. Seljaosa osteoartriidi sümptomid

2. Selja osteoartriidi põhjused

3. Enesemeetmed selja osteoartriidi vastu

4. Seljaosa osteoartriidi ennetamine

5. Seljaosa osteoartriidi ravi

6. Selja osteoartriidi diagnoosimine

Selle ulatusliku spondüloartriidi juhendi, mille on koostanud osteoartriidi vastu professionaalset huvi tundev multidistsiplinaarne meeskond, eesmärk on aidata kaasa üldsuse ja tervishoiutöötajate teadmiste parandamisele. kõik meie kliiniku osakonnad Vondtklinikkene interdistsiplinaarne tervis tegeleb igapäevaselt osteoartriidi patsientide hindamise, ravi ja taastusraviga. Pidage meeles, et kui teil on oma kaebuste kohta küsimusi, võite alati meiega ühendust võtta.

1. Osteoartriidi sümptomid seljas

[Illustratsioon 1: Seljaosa tahkliigeste ülevaade. Allikas: WikiMedia Commons]

Kui mõistame paremini, millised struktuurid on kõige enam ohustatud, on lihtsam mõista, mida osteoartriit endast kujutab. Ülaltoodud joonisel näete selgroogu. Järgmisena vaatleme lähemalt kahte selgroolüli, kus tahulised liigesed on tähistatud roosaga. Nagu näete, on selgroolülide üksteise külge kinnitumise viis ja ainus piirkond, kus "luu kohtub luuga«. Selgroolülide vahel on meil ka pehme intervertebraalne ketas, mis aitab kaasa löökide neeldumisele ja leevendamisele. Kuid seetõttu on need külgmised liigesed, kõige sagedamini alaseljas, kulunud (viis alumist selgroolüli), mis on aluseks enamikule selgroo osteoartriidi sümptomitele.

- Sümptomite ulatus on tavaliselt kooskõlas kulumise ja kulumise muutustega

Osteoartriidi hilisemad ja tõsisemad etapid põhjustavad sageli rohkem sümptomeid ja funktsiooni vähenemist. Aga mitte alati (mõnel on sümptomid isegi kerge osteoartriidi korral). Seljaosa osteoartriidi sümptomiteks võivad olla:

• Väsimustunne alaseljas

• Lokaalne valutav valu alaseljas

• "Pingutuse" tunne alaseljas

• Võib põhjustada valu jalast allapoole põlvest kõrgemale

• Kaasatud liigeste puudutamise hellus

• Võimalik lokaalne turse (kui tahkliigesed põhjustavad lokaalset põletikku)

• Jäikus ja vähenenud liigeste liikuvus seljas

• Ilmselge hommikune jäikus

• Raskused «et tagasi saada» pärast puhkust

Jäik ja vähem funktsionaalne selg põhjustab kehvema löögi neeldumise ja raskuse ülekandmise, kui me seisame ja kõnnime. Ja need koormad on midagi, millega teised peavad hakkama saama. Sageli ulatub see kaugemale kui puusad ja põlved, mis lõpuks "kinni katta» nõrgenenud seljafunktsiooni jaoks. Inimesed, kellel on valus ja kange selg, kogevad sageli puusaprobleemide ja põlvevalu sagenemist. Mis paraku võib samuti suurendada riski põlvede artroos. Neile teist, kes pole kindlad, kui kergem osteoartriit võib tekkida, soovitame meie artiklit 6 osteoartriidi varajast märki.

- Miks on mu selg hommikul või pärast istumist eriti kange?

Kui me magame, väheneb hapnikuga rikastatud vere ja sünoviaalvedeliku ringlus kehas. See kehtib ka siis, kui me istume (Võib-olla on teil istuv kontoritöö?) vaikselt mitu tundi. Siis, kui tõusete lamamis- või istumisasendist püsti, kulub selle tsirkulatsiooni käivitamiseks veidi aega – ja seda võib kogeda nii kange kui ka valusana. On häid isemeetmeid, mis aitavad selle vastu võidelda, pakkudes seljale suuremat leevendust. Muuhulgas kasutamisel vaagnapõhja padi kui me magame, ja ergonoomiline põrutusi summutav istmepadi kui istume pikka aega.

Meie soovitus: Kasutage kontoritoolil põrutusi summutavat ergonoomilist istmepatja

Paljudel, paljudel meist on töökoht, kus me palju istume. Selle tulemuseks on madala astme survekoormus alaseljale ja puusadele. Pole probleemi, kui see oleks lihtsalt nüüd ja siis, kuid iga päev x arv tunde istudes võib see pikema aja jooksul põhjustada selja- ja puusavalu. Alumiste selgroolülide survekoormuse vähendamiseks soovitame seetõttu kasutada löögi summutav istmepadi mäluvahuga. See sobib loomulikult ka stressi maandamiseks mujal kui kontoris. Kuid see on paljude kontorimaastike jaoks populaarne ja odav investeering, mis võib vähendada seljaprobleemide tõttu töölt puudumist. Lisateavet saate meie soovituse kohta lugeda siin.

Ergonoomilisem magamisasend võib tagada selja ja puusade parema taastumise

Küljel magamine on üks lõõgastavamaid asju, mida saate oma selja ja puusade jaoks teha. Seda asendit soovitatakse ka rasedatele, aga ka sellisega kinnitusrihmaga vaagnapadi põlvede vahele. Selline padi võib külili lamades viia põlvede ja puusade parema nurga alla. Põhjus, miks seda rasedatele soovitatakse, on just selja, vaagna, puusade ja põlvede reljeef. Kuid tegelikult on see magamisasend, mis sobib enamikule meist ja eriti siis, kui teil on selja, puusade ja/või põlvede artroos.

Meie soovitus: Proovige magada koos kinnitusrihmaga vaagnapadjaga

Ühega magamise eelised vaagnapõhja padi seisneb selles, et saate saavutada parema ja ergonoomilisema magamisasendi. Kuid oluline on ka mainida, et see puhkeasend võib pakkuda leevendust ka valulistel perioodidel (ärkvel olles). Paljud inimesed kasutavad seda lihtsalt selleks, et anda oma seljale ja puusadele igapäevaelus väljateenitud puhkust. Sellel on ka kinnitusrihm, mis hõlbustab selle magamise ajal paigal hoidmist. Lisateavet saate meie soovituse kohta lugeda siin.

Lülisamba osteoartriit võib põhjustada kõhrekahjustusi ja kaltsifikatsioone

Ei pruugi tulla üllatusena, et osteoartriit ja kulumine võivad põhjustada selgroolülide ja nende anatoomilise välimuse füüsilisi muutusi. Osteoartriidi hilisemates staadiumides peab keha meeleheitlikku võitlust, et püüda võimalikult hästi parandada liigeste kulunud kõhre. Kahjuks on see osteoartriidi hilisemates staadiumides kehale raske, sest seal on nii palju kulumist. Seetõttu muutub see jätkuvaks võitluseks, mis lõpuks põhjustab ebatäieliku paranemise tõttu kehas täiendavate luude moodustumist ja kaltsifikatsioone piirkondades, mida ta püüab parandada. Need lupjumised, tuntud ka kui lupjumised, võib põhjustada liigesepinna "karmima" välimuse, mis tekitab ka liikumisel rohkem hõõrdumist.

- Võib muuta meie kõndimisviisi

Nii selg kui ka puusa aitavad meil seista ja kõndides anda normaalse liikumismustri. Kui teil on väga jäik selg, on teil puhtalt biomehaanilistel põhjustel jalgadele astudes väiksem löökide neeldumine ja halvem raskuse ülekandmine. See võib viia valvatud kõndimiseni, mis tähendab, et te peaaegu kardate kõndides jalgu alla panna ja seega pinges olla. Sellised valvamine võib vähendada sammu pikkust ja suurendada ka riski valu puusas.

2. Seljaliigese artroosi põhjused

Lülisamba liigeste kulumismuutused toimuvad järk-järgult ja vananedes sagedamini. On mitmeid tegureid, mis mõjutavad seda, kuidas osteoartriit meid mõjutab. Need sisaldavad:

• geneetika

• Selja kõverus ja skolioos

• Eelmine seljaoperatsioon

• Varasemad seljavigastused

• epigeneetikal

• dieet

• suitsetamine

• Seks (naised on rohkem ohus)

• Kaal

• vanus

Suurim osteoartriidi riskitegur on vanadus. Tegur, millega on väga raske midagi peale hakata. Varasemad vigastused ja seljaoperatsioonid võivad samuti põhjustada selja osteoartriidi varajase arengu. Kuid õnneks on ka tegureid, mida saame mõjutada, ja see hõlmab eelkõige lihaste stabiilsuse säilitamist, õiget toitumist ja suitsetamisest hoidumist. Oluline on võtta aktiivseid meetmeid oma selja tervise parandamiseks. Selja osteoartriit ja seljavalu on ühed levinumad elukvaliteedi ja funktsiooni halvenemise põhjused.¹

- Vananedes kondrotsüütide paranemisvõime nõrgeneb

Kondrotsüüdid on keha kõhre parandamise meeskond. Nad säilitavad ja ehitavad kõhre. Nende võime kõhrekoe parandamiseks on kahjuks aastatega nõrgenenud, mis omakorda toob kaasa kulumise muutused liigesepinnal ja kõhres. Muuhulgas kujul, mida me kutsume osteofüüdid - mis on luulised ladestused liigesekõhre pinnal. Need viivad selleni, et liigesepinnad ei ole nii siledad ja võivad seega tekitada hõõrdumist ja liikumisvõime vähenemist. Lisaks valu seest tahk liigesed ise.

3. Enesemeetmed artroosi vastu

Oleme eelnevalt maininud, kuidas saate kasutades oma selga kergendada ergonoomiline istmepadi ja kasutamine vaagnapadi, kui magate. Sümptomite edasiseks leevendamiseks võib kaaluda ka seljavenituste kasutamist. Kuid lisaks sellele on oluline mainida, et dieedile keskendumine, seljalihaste treenimine ja suitsetamisest loobumine võivad olla kolm kasulikku enesemeedet osteoartriidi arengu pidurdamiseks. Uuringud on näidanud, et põletikuvastane dieet (loe ka: fibromüalgia toitumine) võib vähendada teatud tüüpi osteoartriidi (põlveliigese osteoartriidi) sümptomeid.² Need näitasid eelkõige, et kurkumil ja ingveril oli dokumenteeritud toime ja need vähendasid põletikumarkereid kehas. Täpselt selle kohta oleme varem kirjutanud kaks juhendit, seega soovitame soovi korral lugeda läbi nimetatud artiklid 8 uskumatut kasu tervisele ingveri söömisest og 7 kurkumi hämmastavat kasu tervisele.

Nõuanne: Proovige selja venitada

Eesmärk a selja venitus on avada tahk liigesed ja venitada selgroolülid lahku. Seda ravimeetodit tuntakse ka kui veojõud. Avades fasseeritud liigesed tõmberavi ajal, saab stimuleerida suurenenud liikuvust ja sünoviaalvedeliku vereringet. Mis muidugi võib olla kasulik osteoartriidi korral. Seljavenituse kohta saate täpsemalt lugeda siin.

4. Osteoartriidi ennetamine

Kõik meie Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse arstid teavad, et on äärmiselt oluline, et patsient ise oleks motiveeritud oma vaevuste vastu midagi ette võtma. Oluline on tervislik kehakaal, et vähendada koormust selgroolülidele ja teistele raskust kandvatele liigestele. Stabiilsuslihaste treenimine ja liikuvustreening võivad aidata kehal lülisamba osteoartriidi korral liigeseid leevendada. Suuremad uuringud on jõudnud järeldusele, et treening on osteoartriidi tervikliku ravi oluline osa.³ Regulaarne liikumine ja treening hoiavad vereringet ja sünoviaalvedelikku korras, et vältida selja jäikust.

VIDEO: 5 harjutust selja osteoartriidi vastu

Allolevas videos näidatakse kiropraktik Alexander Andorff tuli välja osteoartriidi vastu soovitatav treeningprogramm, mis koosnes viiest harjutusest. Saate kasu lõigata, kui teete neid ülepäeviti. Lisaks võib teile huvi pakkuda ka koolitusprogramm, mida artiklis tutvustame 8 harjutust seljavalu jaoks.

Liituge meie perega, tellides tasuta meie YouTube'i kanal (klõpsake siin), et näha rohkem koolitusprogramme ja head eneseabi. Samuti juhime tähelepanu sellele, et elastne treening miniribadega võib olla kasulik selja- ja puusavaluga patsientidele.

5. Seljaliigese artroosi ravi

Lülisamba osteoartriit toob endaga kaasa sümptomid ja probleemid nii jäikuse kui ka valu näol. Meie Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse füsioterapeudid ja kiropraktikud tegelevad regulaarselt funktsionaalse hindamise, aktiivravi ja taastusravi koolitusega osteoartriidiga patsientidele. Me teame, kui oluline on näha iga indiviidi unikaalsena, ja just seetõttu on meie jaoks nii oluline individuaalselt kohandatud lähenemine.

Füüsiline ravi osteoartriidi vastu

Manuaalsetel ravivõtetel ehk liigeste ja lihaste füüsilisel töötlemisel on osteoartriidi vastu hästi dokumenteeritud toime.⁴ Sellised ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• füsioteraapia

• Intramuskulaarne nõelravi

• Ühine mobiliseerimine

• Kaasaegne kiropraktika

• Terapeutiline laserteraapia

• Veojõu ravi (vuukide vahel ruumi vabastamiseks)

• Shockwave Therapy

Eelkõige väikeses annuses laserteraapia on ravimeetod, mida peaksid tundma rohkem osteoartriidiga patsiendid. Sellel raviviisil on osteoartriidi korral hästi dokumenteeritud mõju nii funktsionaalse paranemise kui ka valu leevendamise osas.⁵ Näiteks saate seda lugeda väikese annusega laserravi juhend nagu meie oma kliiniku osakond Lambertseteris Oslos on kirjutanud. Juhendi link avaneb uues brauseriaknas.

Treening- ja taastusharjutused selja osteoartriidi korral

Kas te ei tea, kust alustada, kui on vaja treenida selja osteoartriidi vastu? Meie füsioterapeudid aitavad teid hea meelega juhendamise ja individuaalsete taastusravi harjutuste loomisel. Lihtsalt võtke meiega ühendust, kui olete mõne neist lähedal meie kliinikud. Kui ei, siis võite võtta ühendust mõne oma kohaliku füsioterapeudiga. Kuid veenduge, et neil oleks osteoartriidi vastu professionaalne huvi.

6. Seljaliigese artroosi diagnoosimine

Kõik uuringud algavad ajaloo kogumisega (anamnees). See tähendab, et esmasel konsultatsioonil (teie esimene visiit kliiniku juurde) räägite oma sümptomitest ja kaebustest. Terapeut esitab teekonnal asjakohaseid küsimusi, et saada võimalikult palju teavet teie vaevuste kohta. Seejärel liigute funktsionaalse uuringu juurde. Siin vaatab terapeut muu hulgas järgmist:

• Teie liikuvus

• Liigeste lööve (spetsiifiline liigeste testimine)

• Teie kõndimismeeskond

• Sinu lihasjõud

• Valulikud piirkonnad (palpatoorne uuring)

Lisaks sellele võib terapeut uurida ka reflekse ja teha teatud ortopeedilisi teste. Osteoartriidi kahtluse korral on kiropraktikutel õigus suunata diagnostiline pildistamine, sealhulgas MRI ja röntgen. Osteoartriidi ja kulumismuutuste kaardistamiseks on kõige parem kasutada röntgenikiirgust.

Lülisamba osteoartriidi pildiuuring

Selja röntgenpildi näidet näete alloleval pildil. Pärast pildistamist kulub umbes nädal, enne kui saame radioloogiaraporti.

Eespool näeme alaselja röntgenipilti – selgete kulumismuutustega alumises nimmelülis (L5).

Kas näete, kuidas seal tagaosa allosas on vähem ruumi? Ja et selgroolüli asub allolevaga üsna tihedalt koos? See on tavaline leid selgema selja osteoartriidi korral.

Tee kokkuvõteering: selja osteoartriit (spondülartroos)

Osteoartriidi korral võite võtta mitmeid häid meetmeid. Kuid üks olulisemaid asju on see, et otsustate astuda aktiivseid samme ja teha muudatusi. Alustage julgelt lihtsate väikeste sammudega ja liikuge järk-järgult edasi. Kui vajate juhiseid või teil on küsimusi, võtke meiega ühendust sõnumi või meie sotsiaalmeedia lehtede kaudu. Oleme kirglikud teie jaoks parema igapäevaelu saavutamise vastu.

Valukliinikud: teie valik kaasaegseks raviks

Meie arstid ja kliinikuosakonnad püüavad alati olla lihaste, kõõluste, närvide ja liigeste valude ja vigastuste uurimise, ravi ja taastusravi eliidi hulgas. Vajutades allolevat nuppu, näete ülevaadet meie kliinikutest - sealhulgas Oslos (sh Lamberti istmed) ja Akershus (Toores puit og Eidsvolli heli). Võtke meiega julgelt ühendust, kui teil on küsimusi või teil on midagi.

Vaata kliiniku ülevaadet

Artikkel: Selja osteoartriit (seljaaju osteoartriit)

Kirjutatud: Meie Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avalikult volitatud kiropraktikud ja füsioterapeudid

Faktikontroll: Meie artiklid põhinevad alati tõsistel allikatel, teadusuuringutel ja teadusajakirjadel, nagu PubMed ja Cochrane Library. Kui märkate vigu või teil on kommentaare, võtke meiega ühendust.

Uuringud ja allikad

1. Lindsey et al, 2024. Spinaalne osteoartriit. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 jaanuar 2023 9. juuli.

2. Mathieu et al, 2022. Metaanalüüs toidulisandite mõjust osteoartriidi sümptomitele. Toitained. 2022, 12. aprill;14(8):1607.

3. Daste et al, 2021. Füüsiline aktiivsus osteoartriidi korral: tõhusus ja soovituste ülevaade. Liigese Luu Selg. 2021 detsember;88(6):105207.

4. Brakke et al, 2012. Füüsiline teraapia osteoartriidiga inimestel. PM R. 2012 mai;4(5 Suppl):S53-8.

5. Hamblin et al, 2013. Kas osteoartriiti saab ravida valgusega?. Arthritis Res Ther, 15, 120 (2013).

Fotod ja krediit

• Illustratsioon 1 (ülevaade tahkühendustest): Blausen Medicali meditsiinigalerii 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436., CC BY 3.0 , Wikimedia Commonsi kaudu.

- Jälgige julgelt Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse aadressil YouTube

- Jälgige julgelt Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse aadressil FACEBOOK

Korduma kippuvad küsimused selja osteoartriidi kohta (KKK)

Esitage meile küsimus allpool olevas kommentaaride jaotises või meie sotsiaalmeedia kaudu.