Alaseljavalu (alaseljavalu)

Alaselja ja alaseljavalu võib mõjutada kõiki. Alaselja ja alaseljavalu on tüütu ning ületab funktsiooni, meeleolu ja töövõime. See ei sobi kunagi alaseljavaludega. NHI andmetel on äge alaseljavalu häiriv kuni 90% Norra elanikkonnast. Alaselg on alaselg ja koosneb viiest selgroolülist, töökeeles nimetatakse seda nimmepiirkonnaks. Järsku alaseljavalu tuntakse ka kui lendva või nõid shot. Selles ülevaateartiklis saate paremini tutvuda levinumate põhjuste ja diagnooside, sümptomite, hindamisvõimaluste, ravimeetodite, heade harjutuste ja eneseanalüüsidega.

Hea näpunäide: kerige alla, et näha kahte treeningvideot, mis aitavad teil alaseljavalu korral. Artikli lõpus vaatame läbi ka erinevaid nutikaid eneseanalüüse ja näpunäiteid, mis võivad teid töös ja igapäevaelus aidata.

Selles juhendis saate lisateavet:

1. Anatoomia: kus on nimmepiirkond? Ja millest see koosneb?

2. Alaseljavalu põhjused

- Miks teil tekib valu alaseljas?

Üldised põhjused

- diagnoosib

Harvad põhjused

3. Alaseljavalu sümptomid

4. Lumbago kliiniline ja funktsionaalne uurimine

5. Ravi Lumbago vastu

6. Enesemeetmed ja harjutused alaseljavalu jaoks (sh video)

- Kuidas vältida alaseljavalu?

1. Anatoomia: kus on nimmepiirkond? Ja millest see koosneb?

• 5 Nimme selgroolüli

• Intervertebraalsed kettad (pehmed amortisaatorid selgroolülide vahel)

• Selja- ja istmelihased

• Kõõlused ja sidemed

Hea lähtepunkt alaseljavalu kohta lisateabe saamiseks on mõista, kuidas alaselg on üles ehitatud. See anatoomiline osa on seega selja madalaim osa. Nimmepiirkond koosneb viiest selgroolülist, neid nimetatakse L5, L1, L2, L3, L4 - millest L5 on ülemine nimmelüli ja L1 on alumine. Nende luust valmistatud selgroolülide vahel leiame pehmeid kettaid, mida nimetatakse lülidevahelisteks ketasteks. Need koosnevad pehmest südamikust, mida nimetatakse tuuma pulposuseks, samuti kõvemast välisseinast, mida tuntakse rõngakujulise fibrosusena. Kettakahjustuste korral võib pehme mass välisseinast välja imbuda ja anda aluse sellele, mida me nimetame a ketta songa alaseljas (nimme prolaps).

Lisaks sõltub selg optimaalseks toimimiseks ka selja- ja tuharalihaste headest funktsioonidest. Näited mõnedest lihastest, mis sageli kaasnevad seljavaluga, on seljavenitajad, tuharalihas, piriformis ja neljakordne lümfisõlm. Lisaks lihastele saab alaselg stabiilsust ka sidekoest (fastsiast), kõõlustest (osa, mis kinnitab lihase luu külge) ja sidemetest (kinnitab luu luu külge). Üldiselt peaksid liigesed, lihased, kõõlused ja närvid alaseljas hästi töötama, et vältida alaselja - mis võib kohati olla keeruline, eriti kui teil on väga staatiline töö, kus igapäevane koormus alaseljale on suur.

2. Alaseljavalu põhjused

Meil tekib alaseljavalu, kuna keha sisseehitatud häiresüsteem räägib meile talitlushäiretest ja edasise halvenemise ohust. Valusignaalid saadetakse seega probleemiga tegelemiseks. Kuid on oluline mõista ka seda, et valul on sageli mitu erinevat põhjust - ja seetõttu peetakse seda sageli kombineeritud valuks. Artikli selles osas vaatame läbi tavalised põhjused, erinevate diagnooside nimed ja mitte vähem tähtsad alaseljavalu haruldased põhjused.

Levinud põhjused

1. Lihaste ja liigeste talitlushäired

2. Kulumine (osteoartriit)

3. Närvide ärritus ja ketasvigastused

1. Lihaste ja liigeste talitlushäired

Liigeste liikuvuse vähenemine ja lihaspinged on kõige sagedasemad alaseljavalu põhjused. Alaseljavalu võib aga tekkida mitmete põhjuste ja diagnooside tõttu - sageli on probleem tingitud äkilistest ülekoormustest, aja jooksul korduvatest koormustest ja vähestest (või liiga palju) füüsilistest koormustest. Alati on põhjuste kombinatsioon, mis põhjustab alaseljavalu, seega on oluline käsitleda probleemi terviklikult, võttes arvesse kõiki tegureid. Väga sageli suudab terapeut funktsionaalsete uuringute ajal tuvastada kõrgenenud lihaspinge ja liigeste liikuvuse vähenemise kombinatsiooni. NHI teatab ka, et see tingimus on suurim sotsiaalkindlustusmaksete diagnoos ja et see diagnoos moodustab ligikaudu 15% kõigist pikaajalistest haiguspuhkustest. Düsergonoomiliste töötingimuste ja üha enam arvuti taga istumise aja tõttu - mis omakorda toob kaasa staatilisema koormuse kaelale, õlgadele ja alaseljale - pole eriti üllatav, et nendes piirkondades teatatud valu ühiskonnas suureneb.

2. Kulumiste muutused (osteoartriit)

Liigeste kulumine toimub pika aja jooksul - ja see on tavaline vananedes. Traumad ja vigastused võivad olla aluseks liigeste kulumise kiiremale esinemisele kui tavaliselt ainult vanusega seotud muutuste tõttu. Alaselja liigeste artroos võib põhjustada liikuvuse vähenemist, funktsionaalsuse vähenemist ja valu. Kuid on oluline mainida, et manuaalsel ravil koos kohandatud harjutustega on hästi dokumenteeritud toime osteoartriidi - sealhulgas puusade - funktsiooni säilitamiseks.1). Aktiivne eluviis on oluline ka siis, kui soovite parimat liigeste tervist ja vältida artroosi.

3. Närvide ärritus ja kettavigastused

Kui nimmepiirkonna alaselja või istme närv on pigistatud, nimetatakse seda ishiasiks. Ishias tähendab sageli seda, et pinges lihaste, jäikade liigeste ja kõrgusega vähendatud lülidevaheliste ketaste kombinatsioon toob kaasa kitsamad ruumitingimused. See pingutus viib seejärel närvikanali pigistamiseni või ärrituseni. Ebaõige laadimine või ülekoormus võib põhjustada ka kettakahjustusi ja ketta väljalangemist - mis omakorda võib põhjustada lülidevaheliste ketaste alanemist, valu ja funktsiooni vähenemist piirkonnas. Sellise närviärrituse ja närvide pigistamise ravis kasutatakse sageli tõmberavi koos tõmbepingiga (nagu kasutavad tänapäevased kiropraktikud või füsioterapeudid). Rõhulaine teraapia, mis on suunatud sügavatele tuharalihastele, puusaharjale ja vaagna üleminekule, võib samuti olla tõhus täiendus.

Muud tavalised diagnoosid

Allpool olevas loendis läbime mõned tavalised diagnoosid, mida sageli täheldatakse alaseljavalu korral. Samuti pidage meeles, et kahjuks on võimalik, et korraga esineb mitut tüüpi rikkeid.

• nõid Shot

• ishias

• Lumbago

• Lukustus vaagnas, alaseljas ja / või puusaliiges

• lihaspinge

• Piriformise sündroom

• Alaselja prolapss

• Alaselja lülisamba stenoos

• Päästikupunkt / lihasvalu taga ja istmel

Muud alaseljavalu võimalikud põhjused ja diagnoosid:

Artriit (artriit ja artriit)

osteoartriit (Seljavalu sõltub selle ulatusest seljaaju osteoartriit)

vaagna kappi (Vaagnalukk koos sellega seotud müalgiaga võib põhjustada valu alaseljas ja alaseljas)

Jalade pikkuse erinevus (funktsionaalne või struktuurne jalgade pikkuse erinevus võib olla alaseljavalu põhjuseks)

Alaselja põletik

Pehmete kudede kahjustus

Erektori spinae (selja lihaste) päästik

Fibromüalgia (pehmete kudede reuma)

Gluteaalne müalgia (valu istmel, sabaluule ja puusale, alaseljale või puusale)

Gluteus medius müalgia / käivituspunkt (Tihedad tuharalihased võivad kaasa aidata alaseljavalule)

hamstrings lihasvalu / lihaskahjustus (põhjustab valu reie seljal ja sabaluul, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast)

Puusa osteoartriit (tuntud ka kui cox osteoartriit)

Ishias / ishias (Sõltuvalt sellest, milline närvijuur on mõjutatud, võib see põhjustada viidatud valu puusale, tuharatele, koksiidile, reitele, põlvedele, jalgadele ja jalgadele)

Ühine kappi / vaagna, sabaluu, ristluu, puusa või alaselja liigesjäikus / düsfunktsioon

Nimmeprolaps (L3, L4 või L5 närvijuure närvide ärritus / kettavigastus võib põhjustada viidatud valu alaseljas, tuharatel ja jalgadel)

Menstruatsioon (võib olla alaseljavalu soodustav põhjus)

Lihasvalu: Mida enamik inimesi on kogenud, kui lihased on pikema aja jooksul valesti koormatud, tekivad lihastesse sõlmed / käivituspunktid.

- Aktiivsed käivituspunktid põhjustab kogu aeg lihasest valu (nt gluteus minimus myalgi istmel võivad seljaosa või quadratus lumborum põhjustada valu alaseljas)
- Latentne käivituspunkt pakub valu rõhu, aktiivsuse ja koormuse kaudu

Piriformise sündroom

Alaselja prolapss

Quadratus lumborum (QL) müalgia

reuma (Mitmed reumaatilised häired võivad põhjustada alaseljavalu)

tendoniiti

kõõluse düsfunktsioon

skolioos (Selja vildad võivad põhjustada alaselja vale laadimise)

Alaselja lülisamba stenoos (Pingelised närvitingimused võivad põhjustada närvivalu seljas ja jalgadel allapoole)

Spondülistees

Eelmine seljaoperatsioon (armikude ja vigastuskoed võivad põhjustada seljavalu)

Alaselja väsimuse vähenemine

Trocantertendiniit / tendinoos

Alaseljavalu harvad põhjused

On ka teisi põhjuseid, kuid need on sageli oluliselt haruldasemad. Kui teil on palavik koos seljavaluga, peate alati nõu pidama arstiga.

• põletik

• Cauda Equina sündroom

• Fraktur

• Infektsioon (sageli koos kõrge CRP ja palavik)

• artriit

• luuvähk või mõni muu vähk

• Septiline artriit

• tuberkuloosi

3. Alaseljavalu sümptomid

Sümptomid ja valu esinemine alaseljavalu korral varieeruvad sõltuvalt probleemi põhjusest. Näiteks võivad sümptomid olla erinevad, kui on rohkem kaasatud alumisi selgroolüli ja tuharalihaseid. Ja diagnoosides, mis aitavad kaasa närvide ärritusele või närvide pigistamisele, näiteks seljaaju stenoos või ketta hernia, võivad need anda erinevaid sümptomeid, mille põhjal närvijuured on mõjutatud. Põhjuste ja sümptomite kindlakstegemisel on seega oluline volitatud kliiniku, näiteks kiropraktiku või füsioterapeudi, põhjalik funktsionaalne kontroll.

Sagedased alaseljavalu sümptomid

Allpool olevas loendis oleme loetlenud mõned traditsioonilised lumbago sümptomid ja valu.

• Valu võib ilmneda ägedalt või aja jooksul

• Alaselg on kange ja valus - eriti hommikul

• Peaaegu pidevalt väsinud alaseljas

• Äkilised lõiked seljas (teravad valud, mis tekivad äkki)

• Valu süveneb istudes või paigal seistes otse üles ja alla

• Kaldus ühe külje tagaküljel (valu leevendamine)

• Tunne, et selg ebaõnnestub

• Kiirgus jalast allapoole (närvide ärritus)

• Alaseljavalu (ringina või survetööna alaselja kohal)

Ühised teatatud valuesitlused Lumbagos

Valu võib nii kogeda kui ka kirjeldada erinevatel inimestel. Siin näete valikut mõnedest patsientide kirjeldustest meie kliinikud (vaadake meie osakondi siit - link avaneb uues aknas) kasutage julgelt.

- Letargia alaseljas

- Põlemine alaseljas

- sügav valu alaseljas

- alaselja elektrilöök

- nõgistamine ja nikerdamine alaseljas

- Sõlm alaseljas

- Krambid alaseljas

- liigesevalu alaseljas

- Sipelgad alaseljas

- Murd alaseljas

- lihasvalu alaseljas

- Närvivalud alaseljas

- nimmeosa

- Raputa alaselga

- nõjatudes alaseljale

- kulunud alaseljas

- surumine alaseljas

- väljaheide alaseljas

- Alaselja valu

- alaseljavalu

- Valus alaselg

- Kas mu alaseljavalu on äge, alaäge või krooniline?

Seda tüüpi klassifikatsioonist rääkides viidatakse ühele seljavalu kestusele. Äge lumbago on alaseljavalu, mis on kestnud vähem kui kolm nädalat. Kolme nädala jooksul määratletakse see alaägena ja kui valu kestus on üle kolme kuu, klassifitseeritakse see krooniliseks. Kuid siin on oluline hoida keel suus otse - sest krooniline ei tähenda selles klassifitseerimissüsteemis kroonilist kui "võimatu midagi teha". Tõde on aga see, et mida kauem seljavaludega minna, seda pikemat aega võib oodata aktiivse ravi ja koduste harjutuste kaudu abi saamist. Ärge loobuge seljast, tegutsege aktiivselt ja otsige professionaalselt pädevaid arste - tänate oma tulevase mina eest hilisemas elus.

4. Lumbago (alaseljavalu) kliiniline ja funktsionaalne uurimine

• Funktsionaalsuse uurimine nimmepiirkonnas

• Kliinilised funktsionaalsed testid ja närvipinge testid

• Kujutisediagnostika

Alaselja hea ja põhjalik funktsionaalne kontroll põhineb esmalt patsiendi põhjalikul anamneesis. Seejärel uurib arst ajaloo põhjal nimme lihaste ja liigeste funktsiooni ja liikuvust. Uuringu käigus on võimalik selgitada liigeste liikumispiiranguid, valutundlikke lihaseid ja närvide ärritust seljal või istmel. Kaasaegne kiropraktik, manuaalterapeut ja füsioterapeut on Norras avalikult lubatud elukutsed, mis võivad teid selles aidata. Üldiselt ei soovita me volitamata kutsealasid, kuigi ka nendel kutsealadel on palju häid, kuna neil puudub tiitlikaitse - ja seetõttu võivad isegi kvalifitseerimata isikud end nimetada näiteks naprapathiks või osteopaadiks. Õnneks püütakse seda probleemi lahendada, kuid esialgu on meie peamine soovitus otsida avalikult lubatud elukutseid.

- Funktsioonitestid ja eritestid

Arst soovib kasutada seda, mida me nimetame ortopeedilisteks funktsioonide testideks ja spetsiaalseid teste, mis uurivad närvijuurte kinnistumist. Nende uuringute tulemuste põhjal saab terapeut tavaliselt teha funktsionaalse diagnoosi. Tavaliselt esineb probleemi taga lihaseid, liigeseid ja närve mitmest aspektist. Lisaks koostatakse hinnanguline ravikuur, mis koosneb lihastööst, liigeste mobiliseerimisest ja muudest ravimeetoditest (näiteks nõelaravi või survelaine). Patsient saab nende leidude põhjal ka koduseid harjutusi. Nii saate traditsiooniliste ravikuuridega hakkama ilma pildistamiseta - näiteks MRI -uuring ja röntgen. Kuid mõnel juhul võib see olla meditsiiniliselt näidustatud ja sellest räägime lähemalt artikli järgmises osas.

Lumbago pildistamine

• MRI -uuring (enamikul juhtudel kuldstandard)

• Röntgen (kasulik luumurdude või vigastuste kahtluse korral)

• CT (kasutatakse, kui patsiendil on südamestimulaator vms)

Teatud juhtudel võib pildistamine olla kasulik. Selle näiteks võivad olla patsiendil prolapsi või seljaaju stenoosi tunnused. Kui kahtlustatakse märkimisväärset osteoartriiti või puusaliigese artroos siis saate selle asemel kasutada röntgenkiirte. Röntgenikiirgus ei suuda aga pehmeid kudesid visualiseerida nagu MRI-uuringud. Allpool näete erinevate pildidiagnostika aruannete näidispilte.

MRI -pilt alaseljast

Ülaltoodud pildil näete näidet selle kohta, millised võivad välja näha alaselja MRI -uuringu pildid. MRI -pildid on kuldstandard, kui tahame hinnata alaselja. Muuhulgas võib see näidata ketta vigastusi, prolapsi ja selja pingeid.

Lülisamba nimmepiirkonna röntgen

Alaselja röntgen - Photo Wikimedia

Eespool näeme näidet selle kohta, milline võib välja näha alaselja röntgen. Foto on tehtud küljelt. Märgitakse üsna järsud muutused L5 / S1-s (LSO - nimme -ristluu üleminek) lülisamba alumine nimmeosa. Teisisõnu - artroos.

Nimme multifidi ultraheliuuring (alaselja sügavad seljalihased)

Üldjuhul ultraheli nimmepiirkonna uurimiseks eriti ei sobi. Selle kehaosa kõige levinumad pilditestid on MRI ja röntgen. Ultrahelipildi kirjeldus, mis kujutab endast multifidi selgroo nimmepiirkonnas: ristlõige läbi L4 taseme spinosi, kusjuures ehhogeenne kiht (L) on sügaval multifiduse lihaste suhtes (M). Pilt tehti 5MHZ kõvera lineaarse ultrahelisondi abil.

5. Alaseljavalu ravi

• Kaasaegne lähenemine

• Lihaste ja liigeste ravi

• Harjutused ja nõuanded pikaajaliseks täiustamiseks

Nagu artikli eelmises osas mainitud, hõlbustab põhjalik funktsionaalne kontroll ravikuuri. Iga patsiendi juhtum on erinev ja seega võib oodata ka individuaalset raviplaani koos harjutustega, mis põhinevad kliinilistel leidudel. Üldiselt on oluline, et arst tegeleks probleemiga terviklikult ja kaasaegselt.

Tavalised alaseljavalu ravimeetodid

1. füsioteraapia

2. Kaasaegne kiropraktika

3. Lihas -skeleti laserravi (klass 3B)

4. Massaaž ja lihastöö

5. Nõelravi ja intramuskulaarne nõelravi

6. Survelaineteraapia (lööklaineravi)

7. Koolitus ja kodused harjutused

8. Kuuma vee basseini koolitus

1. Füsioteraapia Lumbago vastu

See on väga kasulik inimestele, kes kannatavad alaseljaprobleemide all, ja saada abi, et teada saada, milline harjutus on nende jaoks parim. Füsioterapeut saab ravida ka haigeid, pingul lihaseid. Leidke üks meie läheduses asuvatest füsioterapeutidest see kliiniku ülevaade (link avaneb uues aknas).

2. Kaasaegne kiropraktika ja veojõud

Kaasaegsel kiropraktikul on alaseljavalu hindamisel ja ravimisel erakordselt head teadmised. Need töötavad aktiivselt nii lihaste kui ka liigestega ning ka arstina on õigus viidata pildistamisele ja haiguslehele. Uuringute süstemaatilises ülevaates, meta-uuringus, jõuti järeldusele, et kiropraktikaga manipuleerimine on efektiivne alaägeda ja kroonilise alaseljavalu ravis (Chou et al, 2007). Soovi korral saate meie lähedal näha meie kaasaegseid kiropraktikuid see kliiniku ülevaade (link avaneb uues aknas).

Lihas -skeleti laserravi (klass 3B)

Laserteraapia on põnev ravivorm, mida kaasaegsed kiropraktikud ja füsioterapeudid kasutavad sageli täiendusena. Kiirguskaitse -eeskirjade kohaselt tohib seda ravimeetodit kasutada ainult arst, kiropraktik ja füsioterapeut. Laserteraapial on hästi dokumenteeritud toime muu hulgas lihaste vigastuste ja kõõlusepõletiku vastu. Ravi vormi kohta saate rohkem lugeda siin (link avaneb uues aknas). Ravi pakutakse kõikides valukliinikutesse kuuluvates osakondades.

4. Massaaž ja lihastöö

Lihaste töö ja massaaž võivad sümptomeid leevendavalt mõjutada pingulisi ja valulikke lihaseid. See suurendab vereringet kohapeal valusates lihaspiirkondades ja lahustub tihedateks lihaskiududeks. Lihaste töö lubatud ametites võib hõlmata ka intramuskulaarset nõelravi.

5. Nõelravi ja nõelravi

Paljud kaasaegsed füsioterapeudid ja kiropraktikud kasutavad raviskeemides nõelravi nõelu. Tuletame veel kord meelde, et nõelraviarst ei ole kaitstud tiitel, seega soovitame pigem uurida, millised füsioterapeudid või kiropraktikud teie läheduses kasutavad ka raviplaani nõelu.

6. Rõhulaine töötlemine

Rõhulaineteraapia võib olla efektiivne muu hulgas piriformise sündroomi ja puusadest tingitud valu vastu. Ravi toimub survelaineseadme abil ja terapeut suunab sondi vaagna ja puusa valutundlikesse ja piiravatesse piirkondadesse. Ravimeetodil on väga hästi dokumenteeritud mõju. Soovi korral saate lugeda põhjalikku ja informatiivset artiklit ravi kohta siin (link avaneb uues aknas). Kõik meie kliinikud pakub survelainete töötlemist kaasaegsete seadmete kaudu.

7. Koolitus ja kodused harjutused

Oluline on olla võimete järgi aktiivne. Valdav enamus arste aitab aktiivsel ravikuuril alustada teie ja teie probleemidega kohandatud õigete koduste harjutustega. Mõnikord on nii, et treeningu alustamiseks vajate natuke abi valu leevendamisel ja funktsionaalse paremaks muutmisel. Kas teadsite, et meil on Youtube'i kanal sadade tasuta koolitusvideotega? Selle leiate aadressilt link siin (avaneb uues aknas).

8. Kuumavee basseini koolitus

Koolitus kuuma vee basseinis on pakkumine, mida pakutakse sageli reumatoloogidele ja teistele patsientide rühmadele. Kuumas vees / basseinis treenimine on näidanud, et see võib olla väga kasulik sümptomite leevendamiseks ja teatud patsientide kategooriate funktsionaalseks parandamiseks. Kahjuks katkestatakse üha enam selliseid pakkumisi - mis näitab, et ennetamine pole esmatähtis. Vondtklinikkenes oleme oma kõnes selgelt öelnud, et see on pakkumine, mida tuleks üles ehitada - mitte allapoole.

6. Enesemõõtmised ja harjutused alaseljavalu jaoks

1. ennetamine

2. eraalgatustesse

3. Harjutused ja koolitus (video lisatud)

Artikli selles osas vaatleme lähemalt, mida saate ise valu vastu teha. See sisaldab soovitusi ja näpunäiteid ennetamiseks, enese mõõtmist ja soovitatavaid koduseid harjutusi. Siin näitame ka kahte videot, mis koosnevad treeningprogrammidest, mida saate kasutada alaseljavalu korral.

1. Alaseljavalu ennetamine

• Vältige liigset staatilist koormust

• Jätkake liikumist kogu päeva jooksul

• Proovige iga päev umbes pool tundi kõndida või sörkida

• Tehke aktiivseid samme enese mõõtmisega, mis sobivad teie igapäevaeluga

• Kasutamisel muutke istumisasendit koksi (link avaneb uues aknas) vms

- Mida peaksin ise tegema ägeda alaseljavalu leevendamiseks?

Ägeda seljavalu korral: Leidke võimalikult valutu asend (nn hädaasend), et saaksite lõõgastuda. Alustage õrnade liigutustega, alustades sellest asendist. Alustage kõndimist niipea kui võimalik. Keskenduge lõõgastumisele, et liiguksite võimalikult vaevata ja loomulikult, isegi kui see teeb haiget. Väga ägedate episoodide korral võib nimme seljatugi (link avaneb uues aknas) on soovitatav - kuid mitte tavaliseks kasutamiseks.

2. Enesemõõtmised

Paljud meie patsiendid küsivad meilt aktiivsete eneseanalüüside kohta, mida nad saavad oma igapäevaelus seljataga kasutada. Selliste küsimuste korral soovitame hea meelega üldiselt kasutada a päästikupallide komplekt (vt näidet siit - avaneb uues aknas), kombineeritud pakendid (saab kasutada nii külm- kui ka soojapakendina) ja magamisalus magada (nii et selg ja vaagen saaksid õige nurga). Neile, kes veedavad palju aega arvuti ees, soovitame saba luust padja kasutamisel istumisasendi muutmist.

Endisi päästikupalle saab kasutada igal teisel päeval selja-, puusa- ja vaagnavalude vastu iga päev. Ägeda valu korral võite kasutada külmakotti ja hoolduseesmärkidel soojenduspakki, et lahustada tihedates seljalihastes. Paljud teatavad ka, et ärkavad hommikul kange selja ja valutavate puusadega. Siis võib olla kasulik proovida selja ja vaagna stabiliseerimiseks lamamispatja.

- Odav ergonoomiline investeering kaasaegsesse kontorisse iga päev

Olete ilmselt näinud, kui palju maksavad ergonoomilised kontoritoolid? Raske on saada alla 10000 XNUMX krooni, kui teil on turul mõned kõige ujuvamad toolid. Tõde on see, et äritegevuseks on palju muid ja odavamaid viise aktiivne istumine - see tähendab, et saate alaseljale mitmekesise kompressiooni. Üks meie parimaid näpunäiteid on see saba luust padi. Muutke istumisasendit, kasutades seda paar tundi, enne kui selle uuesti eemaldate, ja muutke selja alaosa erinevaks koormuseks. Nii saate vahetada mitu korda päevas - ja seega vältida osa selja ülekoormamist. Klõpsake alloleval pildil või siin (link avaneb uues aknas), et selle kohta rohkem lugeda.

3. Harjutused ja treening Lumbago vastu

Siin näitame kahte head treeningvideot koos harjutustega, mis võivad teile sobida haige seljaga. Kui teil on pikaajaline valu või kiiritus allapoole, soovitame teil konsulteerida volitatud kliinikuga, et saada selgroo valu ja võimalik ravi.

VIDEO: 5 harjutust ishias ja ishias

Alaseljavalu korral võib esineda ka istmikunärvi ärritust selja ja istme sees. Need viis harjutust aitavad leevendada närvivalusid, tagavad parema liikumise seljas ja vähendavad närvide ärritust.

Liituge meie perega ja tellige meie YouTube'i kanal tasuta treenimisnõuannete, treeningprogrammide ja tervisealaste teadmiste saamiseks. Tere!

VIDEO: 5 jõuharjutust seljaprolapsi vastu

Võib-olla on teid mõjutanud seljaosa prolapss? Nagu teate, võib see pikema aja jooksul pärast prolapsi taandumist suurendada seljavalu esinemissagedust. Vigastatud piirkonna funktsiooni normaliseerimiseks võib olla kasulik selja- ja põhitreening. Siin näitame teile soovitatud lihtsat treeningprogrammi, mis on kohandatud neile, kellel on seljaprolaps.

Kas teile meeldisid videod? Kui kasutaksite neid ära, oleksime väga tänulikud, kui tellite meie YouTube'i kanali ja annate meile sotsiaalmeedias pöidlad. See tähendab meile palju. Suured tänud!

Kas soovite konsultatsiooni või on teil küsimusi?

Võtke meiega julgelt ühendust aadressil Youtube või Facebook kui teil on treenimise või lihaste ja liigeste probleemide kohta küsimusi vms. Näete ka ülevaadet meie kliinikutes siin oleva lingi kaudu kui soovite broneerida konsultatsiooni. Mõned meie valukliinikute osakonnad hõlmavad järgmist Eidsvolli tervisliku kiropraktika keskus ja füsioteraapia (Viken) ja Lambertseteri kiropraktikute keskus ja füsioteraapia (Oslo). Meie juures on alati kõige olulisem professionaalne pädevus ja patsient.

Viited ja uuringud

• French jt, 2013. Harjutus ja manuaalne füsioteraapia artriidi uuring (EMPART) puusaliigese artroosi korral: mitmekeskuseline randomiseeritud kontrollitud uuring. Arch Phys Med Rehabil. 2013. aasta veebruar; 94 (2): 302-14.
• NHI - Norra terviseinformaatika
• Chou, R. jt. Mittemedikamentoossed teraapiad ägeda ja kroonilise alaseljavalu jaoks: Ameerika valuliidu / Ameerika arstide kolledži kliinilise praktika juhiste tõendite ülevaade. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

Korduma kippuvad küsimused:

K: Miks teil valu alaseljas?

Vastus: Nagu varem mainitud, on selliste vaevuste kõige levinumad põhjused äkiline ülekoormus, aja jooksul korduv ülekoormus ja vähene füüsiline aktiivsus. Sageli on see alaseljavalu põhjustavate põhjuste kombinatsioon, seetõttu on oluline probleemi terviklikult käsitleda, võttes arvesse kõiki tegureid. lihassõlmi ja ühised piirangud on sageli kaks komponenti, mida näeme lendva.

- Seotud küsimused sama vastusega: "Mis on alaseljavalu põhjus?", "Mis on alaseljavalu tekkimise põhjus?"

K: Kas mu alaselg valutab ... mis see võiks olla?

Vastus: ilma täiendavate abinõudeta on võimatu teid konkreetselt kommenteerida, kuid üldiselt võivad alaseljavalud olla tingitud liigeste liigestest, lihaste ületalitlusest (müalgia / lihasõlmed) ja võimalikust närvide ärritusest. See on peaaegu alati segu nii liigeste kui ka lihaste vaevustest, seetõttu on optimaalse funktsioneerimise hõlbustamiseks oluline käsitleda mõlemat. Lihas-skeleti ekspert (füsioterapeut, kiropraktik või manuaalterapeut) aitab teil põhjuse täpsustada ja täpset diagnoosi anda.

Tal on alaseljavalu ja ketas punnis. Mida viilude punnitamine tegelikult tähendab?

Kükitamise või kükitamise puhul on ennekõike hea välja tuua, et me räägime selgroolülide vahel leiduvatest pehmetest lülidevahelistest ketastest. Lülidevaheline ketas koosneb pehmest südamikust (nucleus pulposus) ja kõvemast, kiulisemast välisseinast (annulus fibrosus) - see on siis, kui see pehme mass tõukub vastu välisseina, kuid läbi surumata (kui see läbi surub, nimetatakse ketta prolapsiks), et seda nimetatakse ketaspunniks. Suhteliselt levinud on muu hulgas puidust punnitamine MRT uuringud - need ei ole tavaliselt sümptomaatilised, kuid võivad olla vihjeks, et peaksite oma selga pisut kenamalt ravima ja kaaluma süva- ja seljalihastele suunatud treeningu tõhustamist. Tõmbetöötlus võib samuti aidata vähendada ketta kõrgust.

Küsimus: Mis on alaseljavalu tavaline ravi?

Vastus: Ravi varieerub sõltuvalt esimese kliinilise uuringu tulemustest, kuid on oluline meeles pidada, et alaseljaprobleemide korral on sageli nii lihas- kui ka liigesekomponent - ja on oluline, et teie ravi käsitleks mõlemat komponenti. Muidugi võib mõnel juhul olla liigeste talitlushäire peamine komponent ja vastupidi. See varieerub. Kui pöördute alaseljaprobleemide korral kiropraktiku poole, siis kiropraktiline ravi on suunatud peamiselt liikumise ja liigeste funktsioonide taastamisele, mida mehaaniline valu võib kahjustada. Seda tehakse nn liigese korrigeerimise, kohandamise või manipuleerimise tehnikate abil, samuti liigeste mobiliseerimise, venitusvõtete ja lihastööga (näiteks päästikpunktravi ja töö pehmete pehmete kudedega) kaasatud lihastele. Mõni kasutab üliaktiivsete päästikupunktide / lihassõlmede vastu ka nõela (nõelravi).

Millised on probleemid, mis on seotud L5 - S1-ga?

L5 viitab viiendale ja alumisele nimmelülile, tuntud ka kui nimmelüli. L5 leidub lumbosakraalses üleminekus (LSO), kus nimmelüli (nimmeosa) kohtub ristluuga. Ristluu koosneb neljast pidevast liigendist, mida nimetatakse S1, S2, S3 ja S4. L5 / S1 moodustavad seega ala, kus nimmelüli kinnitub ristluu ja vaagna külge. Selles liigeses võivad tekkida palju probleeme, mis on tingitud asjaolust, et see on piirkond, mis loomulikult koormab nii dünaamilisi kui ka staatilisi positsioone. Võite kogeda liigesepiiranguid liigeses ja lokaalselt lähedalasuvate koostööd tegevate liigeste korral, müalgiaid / lihaspingeid alaseljas ja istmel, samuti ketashäireid (nimmepiirkonna prolaps) L5 - S1 kuuluvas selgroolülidevahelises ketas.

Küsimused: Kus on alaselg?

Vastus: alaselg on alaselg. See koosneb viiest selgroolülist ja seda nimetatakse nimmepiirkonna õppekeeleks koos selgroolülidega L1-L5, kus L1 on ülemine nimmeosa ja L5 on nimmepiirkonna alaosa. Alaselja ülaosa, kus see kohtub rinnaga, nimetatakse rindkere-nimmepiirkonna üleminekuks, mida sageli lühendatakse TLO-ks. Alaselja alaosa, kus see vastab vaagnale / ristluule, nimetatakse lumbosakraalseks siirdeks, lühendatult LSO.

Miks on valus istuda?

Istuvas asendis on teil selja alaosa ehk alaselja vastu väga kõrge rõhk. Pika staatilise istumise ajal paljastub eriti üleminekuliigend vaagna suunas. Valdav enamik meist, tänapäeva inimestest, istub liiga palju igapäevaelus ja tööolukordades - ja siis tuleme koju ja istume diivanile. Aja jooksul viib see nõrgenenud selja ja südamiku lihasteni ning see ei suuda seega hoida survet selgroolülidest ja lülidevahelistest ketastest eemal - mis omakorda põhjustab alaseljavalu ja lumbago.

Lukustage alaselg, mis kiirgab mao ja kubemesse. Kas see saab hääletada?

Jah, põhjuseks võib olla alaselja lihaste ja liigeste valu - see võib olla tingitud ka närvide ärritusest või kettavigastusest. Sageli on see seotud nendega, kellel on pika aja jooksul vale koormus lihastes, liigestes ja lülidevahelistes ketastes.

Miks mul pärast pikka jalutuskäiku on alaseljas jäik?

Jäikus ja hellus on tavaliselt tingitud koormusest. Lihaseid treenides või koormates lihaskiud lagunevad, enne kui need 2-3 päeva jooksul järk-järgult uuesti üles kasvavad (olenevalt vormist ja tervislikust seisundist) - selle ülesehitamise korral kasvavad nad taas veelgi tugevamalt. Nimmepiirkonna jäikus võib olla tingitud ka liigeste või lihaste talitlushäiretest. Kui teid häirib regulaarselt, peaksite otsima abi kiropraktikult või muult arstilt, kes võib suurendada liigeste ja lihaste tööd.

Valu alaseljas. Põhjus?

Vastus: Alaselja valu võivad põhjustada liigesed, müalgia, närvide ärritus või nimmeprolaps. Eriti selja sirutused, nelipealihas ja istme lihased gluteus medius og gluteus minimus on sageli seotud alaseljavaluga alaseljas - need müalgiad / lihaspinged tekivad sageli koos alaselja nimmelülide liigesepiirangutega.

Piriformis on veel üks lihas, mis selliste haavade korral sageli pingul on. Eriti LSO (lumbosakraalne liiges) L5 / S1 või ISL (iliosakraalne / vaagnapiirkonna liiges) on alaselja lihas- ja liigesevalu korral sageli düsfunktsionaalne. Alati on olemas liigese- ja lihaskomponent - seda pole kunagi ainult lihaseline.

Valu alaselja nimmepiirkonnas on sageli seotud kehva tõstetehnika või treeningtehnikaga (näiteks maapinna tõstmisel), mis paneb seljaosa alaservale seega suure koormuse. Lihase ja liigeste ravi kasutatakse sageli koos konkreetse treeningjuhendusega - seljavalude vältimiseks on sageli eriti oluline treenida sügavaid seljalihaseid (nimmepiirkonna multifideen).

Valu nimmepiirkonna ülaosas. Põhjus?

Vastus: kui rääkida valust ja nimmepiirkonna ülaosa valudest, on sageli tegemist selja sirutustega, quadratus lumborum, iliocostalis lumborum ja longissimus thoracis. Üks iliopsoas müalgia võib viidata ka sellele piirkonnale valule. Nende lihastega kaasnevad tavaliselt liigese piirangud nimmepiirkonna ülaosas (L1-L3) ja rindkere palli liigese üleminek (TLO, T12 / L1 - kus rindkere lülisammas kohtub nimme selgrooga). Pikaajaline töö üle pea (näiteks lae värvimine või muud ebasoodsad tööasendid, millel on sellele piirkonnale suur surve) võib olla sellise valuprobleemi põhjus.

Jälgi Vondt.net lehte YouTube

(Jälgige ja kommenteerige, kui soovite, et teeme video konkreetsete harjutuste või täpsustustega täpselt teie kohta)

Jälgi Vondt.net lehte FACEBOOK

(Püüame kõikidele teadetele ja küsimustele vastata 24–48 tunni jooksul. Aitame teil ka tõlgendada MRT vastuseid jms.)