Osteoartritis de la mandíbula.

Osteoartritis de la mandíbula (artrosis de la mandíbula) | Causas, síntomas y tratamiento.

La osteoartritis de la mandíbula es el desgaste de las articulaciones de la mandíbula y del menisco de la mandíbula. En esta gran guía sobre la osteoartritis de la mandíbula, analizamos más de cerca las causas, los síntomas, los ejercicios y el tratamiento.

La osteoartritis de la mandíbula también se conoce como osteoartritis de la mandíbula. Esta afección puede provocar nudos, crujidos, dolores punzantes, molestias, dolor y, en general, una función reducida. Mandíbula dolorida puede, entre otras cosas, dificultar la masticación de galletas saladas y productos alimenticios más duros. En la mayoría de los casos, el diagnóstico puede mejorarse con la ayuda de automedidas, ejercicios recomendados y tratamiento físico. La osteoartritis de la mandíbula implica la degradación del cartílago y del tejido óseo dentro de la propia articulación de la mandíbula, así como del propio menisco de la mandíbula (estructura similar al cartílago).

- ¿Ruidos de chasquidos y crujidos en la mandíbula?

Cuando abrimos y cerramos la boca, suceden muchas cosas dentro de la mandíbula. La articulación de la mandíbula también se conoce como la articulación temporomandibular. Consiste en la mandíbula superior (el hueso temporal) y la mandíbula inferior (mandíbula). Dentro de la propia articulación tenemos cartílago y líquido sinovial que aseguran que el movimiento sea lo más flexible posible. Pero si hay cambios de desgaste en la mandíbula o desequilibrios musculares, esto puede afectar el funcionamiento de la articulación. El resultado puede ser un "deslizamiento" y que las superficies de las articulaciones casi se "rocen" entre sí, lo que a su vez puede crear sonidos desagradables como chasquidos y crujidos cuando masticamos o nos quedamos boquiabiertos (disfunción temporomandibular con crepitación). También puede leer una guía completa que nuestro departamento clínico de Lambertseter en Oslo ha escrito sobre el síndrome TMD. aquí.

"El artículo ha sido redactado y comprobado su calidad por personal sanitario autorizado públicamente. Esto incluye tanto a fisioterapeutas como a quiroprácticos en Clínicas del dolor Interdisciplinar Salud (consulte la descripción general de la clínica aquí). Puede conocer mejor nuestros valores fundamentales y nuestro enfoque de calidad. aquí. Siempre recomendamos que personal sanitario capacitado evalúe su dolor. "

Consejos: Más abajo en la guía de osteoartritis de la mandíbula se muestra quiropráctico Alexander Andorff Te dejamos un vídeo de entrenamiento con ejercicios recomendados para aliviar la zona de la mandíbula (Te sorprenderá cuáles son estos). En este artículo también damos consejos concretos sobre automedidas y autoayuda, como dormir con almohada para la cabeza con espuma viscoelástica, relajación con hamaca para el cuello y entrenamiento con entrenador de mandíbula. Los enlaces a recomendaciones de productos se abren en una nueva ventana del navegador.

En esta guía sobre artrosis de mandíbula hablaremos más sobre:

  1. Los síntomas de la osteoartritis de la mandíbula
  2. Causas de la osteoartritis de la mandíbula.
  3. Automedidas y autoayuda contra la artrosis de mandíbula
  4. Prevención de la osteoartritis de la mandíbula (incluyendo ejercicios)
  5. Tratamiento de la osteoartritis de la mandíbula.
  6. Diagnóstico de osteoartritis de la mandíbula.

Es muy importante tomarse en serio la osteoartritis de la mandíbula, ya que todas las formas de osteoartritis son diagnósticos progresivos (empeorando progresivamente). Al tomar medidas, puede ayudar a frenar el desarrollo de la osteoartritis en la mandíbula y trabajar activamente para garantizar el mejor funcionamiento posible de la mandíbula. En nuestros departamentos clínicos, contamos con médicos altamente capacitados, con experiencia profesional distintiva, que trabajan diariamente con la investigación, el tratamiento y la rehabilitación de los problemas de la mandíbula (incluyendo osteoartritis de la mandíbula y síndrome TMD). Recuerda que lo único que tienes que hacer es contactar con nosotros, en cualquier momento, si necesitas orientación y ayuda.

1. Síntomas de la artrosis en la mandíbula

Los primeros síntomas de la osteoartritis de la mandíbula a menudo comienzan como una sensación de rigidez y malestar con ciertos movimientos de la mandíbula. Luego, cuando la osteoartritis empeora, esto puede provocar un empeoramiento de los síntomas y el dolor.

- En las últimas etapas de la osteoartritis de la mandíbula, en particular, se produce más crepitación.

Los sonidos de clic que algunas personas escuchan al abrir la boca y masticar también se conocen como crepitación de la mandíbula. Hay una mayor incidencia de tales ruidos en las últimas etapas de la osteoartritis de la mandíbula. Los estudios han demostrado que en varios pacientes la crepitación puede aparecer aproximadamente dos años después de los primeros signos y síntomas. Esto también se aplica al síndrome TMD y a la artritis.¹

  • Ruidos de chasquido en la mandíbula al abrir o morder (crepitación)
  • Dolor local al tocar la articulación de la mandíbula.
  • Puede causar dolor referido a la cara y al oído.
  • Una sensación de rigidez en la mandíbula.
  • La mandíbula puede bloquearse.
  • Movilidad reducida
  • Dolor en la articulación de la mandíbula al masticar.
  • Mayor riesgo de dolor compensatorio en el cuello y dolor de cabeza.

Muchas personas no son conscientes de lo estrechamente ligadas que están las funciones del cuello y la mandíbula, pero lo cierto es que las dos estructuras anatómicas pueden afectarse negativamente entre sí si una no funciona. Los estudios han documentado que las personas con problemas de mandíbula también tienen una alta incidencia de dolor de cuello.² Y viceversa. Concluyeron lo siguiente:

"Los altos niveles de sensibilidad muscular en los músculos trapecio superior y temporal se correlacionan con altos niveles de disfunción de la mandíbula y el cuello. Además, los altos niveles de discapacidad del cuello se correlacionaban con altos niveles de discapacidad de la mandíbula. Estos hallazgos enfatizan la importancia de considerar el cuello y sus estructuras al evaluar y tratar a pacientes con TMD".

Encontraron evidencia significativa de que la tensión y la sensibilidad en los músculos trapecios superiores (en los arcos de los hombros y la nuca) y temporal (en el lado de la cabeza) coincidió con un aumento de las molestias en la mandíbula y el cuello. Además, vieron que las disfunciones en el cuello tenían un impacto directo en la mandíbula, y enfatizaron la importancia de incluir el tratamiento físico del cuello en los pacientes de mandíbula. Dicho tratamiento puede consistir tanto en técnicas de tratamiento activas como el trabajo muscular y la movilización de las articulaciones, en combinación con ejercicios de rehabilitación especialmente adaptados.

- ¿Por qué la mandíbula está más rígida y dolorosa por la mañana?

Cuando dormimos o estamos en reposo, naturalmente tenemos una circulación reducida de sangre y líquido sinovial. Esto hace que los músculos sean menos flexibles y las superficies articulares más rígidas cuando nos despertamos. Pero en la osteoartritis de la mandíbula, esta rigidez puede ser mucho mayor debido a los cambios de desgaste. Aquí, sin embargo, es importante mencionar que la falta de sueño y el síndrome TMD parecen estar fuertemente relacionados.³ El hecho de que la reducción de la calidad del sueño y el dolor de cuello estén asociados con molestias en la mandíbula nos lleva más allá de nuestra recomendación de seguir durmiendo. almohada para la cabeza con espuma viscoelástica moderna. Estas almohadas para la cabeza tienen un efecto positivo documentado: mejoran la calidad del sueño y reducen las alteraciones respiratorias.4

Nuestra recomendación: Prueba a dormir con una almohada viscoelástica

Pasamos muchas horas de nuestra vida en la cama. Y es precisamente allí donde descansamos y recuperamos músculos doloridos y articulaciones rígidas. Las investigaciones han documentado los efectos positivos de dormir almohada para la cabeza con espuma viscoelástica - lo que también es positivo tanto para la mandíbula como para el cuello. Puedes leer más sobre nuestra recomendación. aquí.

La osteoartritis de la mandíbula puede provocar calcificaciones y desgaste del cartílago de las articulaciones.

La osteoartritis de la mandíbula se refiere a cambios de desgaste en la superficie de la articulación y el cartílago de la propia articulación de la mandíbula. El cuerpo trabaja las 24 horas del día con el mantenimiento y reparación de los tejidos blandos y articulares. Pero también se da el caso de que esta capacidad de reparación empeora a medida que envejecemos. Entonces terminamos con procesos de reparación incompletos que pueden resultar en la formación de depósitos de calcio (llamadas calcificaciones) en la articulación. Además de esto, la superficie del cartílago puede volverse menos lisa y menos flexible a medida que se rompe. Mantener una buena movilidad de la mandíbula y la función muscular es importante para frenar dichos procesos de degradación.

2. Causas de la artrosis de la mandíbula

La artrosis y el desgaste articular afectan principalmente a las articulaciones que soportan peso, por lo que es más frecuente padecer artrosis en las rodillas y las caderas que en la articulación de la mandíbula. Las articulaciones son estructuras avanzadas que constan de tendones, cartílagos, líquido sinovial y membrana sinovial. El desgaste de la articulación ocurre cuando las cargas externas sobrecargan la capacidad de resistencia de la articulación, así como la capacidad de la articulación para repararse a sí misma. La circulación sanguínea suministra nutrientes a la articulación de la mandíbula para su autorreparación y mantenimiento. Por lo tanto, los ejercicios ligeros de mandíbula pueden ser una buena forma de mantener la circulación en la mandíbula. Los estudios han demostrado que aproximadamente entre el 8 y el 16 % se ven afectados por osteoartritis de la mandíbula clínicamente documentable y que ocurre con mucha más frecuencia en mujeres.5 Los factores de riesgo comunes para la osteoartritis de la mandíbula incluyen:

  • Género (las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia)
  • Bruxismo (rechinar los dientes)
  • Error al cargar
  • Desequilibrios musculares
  • Aliso (aumento de la incidencia a medida que envejecemos)
  • genética
  • epigenética
  • dieta
  • fumar (aumenta el riesgo de osteoartritis debido a la alteración de la circulación)
  • Mala función del cuello
  • Lesión o fractura previa de la mandíbula.

Algunos de los factores de riesgo más comunes para desarrollar osteoartritis en la mandíbula implican lesiones y posibles fracturas de la mandíbula, así como factores genéticos. Estos son factores sobre los que no tenemos control. Pero, afortunadamente, hay una serie de factores en los que podemos trabajar activamente para mejorar, incluida la dieta, las buenas medidas personales, el ejercicio y el estilo de vida.

3. Automedidas y autoayuda contra la artrosis en la mandíbula

Anteriormente en el artículo, ya hemos visitado buenos consejos en relación con ciertas medidas y autoayuda contra la artrosis de mandíbula, incluido dormir sobre almohada para la cabeza con espuma viscoelástica. Pero también hay muchas otras buenas medidas que puedes probar. Entre otras cosas, conocemos la tensión muscular, el bruxismo (rechinar los dientes por la noche) y los problemas de cuello están directamente relacionados con los problemas de mandíbula, por lo que es natural recomendar que pruebes también técnicas de relajación. Por ejemplo, cuando se utiliza hamaca para el cuello, cuyo objetivo es estirar bien los músculos y las articulaciones del cuello.

Nuestra recomendación: Relajación en una hamaca para el cuello.

En hamaca para el cuello ya que esto es algo común entre fisioterapeutas, terapeutas manuales y quiroprácticos, donde se utiliza a menudo en el tratamiento del cuello. Utiliza la forma de tratamiento que llamamos tracción, que implica estirar los músculos y las articulaciones del cuello, con estiramientos adaptados. Anteriormente en el artículo hablamos de lo importante que es el cuello para la mandíbula, por lo que también puede ser una buena autoayuda contra los problemas de la mandíbula. Prensa aquí para leer más sobre nuestra recomendación.

4. Prevención de la artrosis de la mandíbula (incluyendo ejercicios)

Como mencionamos en el punto 2 sobre las causas de la artrosis, lamentablemente existen muchos factores sobre los que no podemos influir nosotros mismos. Pero por eso es aún más importante que abordemos activamente los factores en los que podemos influir. Esto incluye, entre otras cosas, ejercicio, movimiento regular, buenos hábitos de sueño, dieta y evitar elecciones de estilo de vida agravantes (como fumar). Con ejercicios de mandíbula y entrenamiento general, fortaleciendo los músculos de la mandíbula y el cuello, se puede lograr una mejor circulación sanguínea y, por lo tanto, también un mayor acceso a los nutrientes utilizados para la reparación.

- Ejercitar el cuello para aliviar la mandíbula.

Entrenar los músculos del cuello puede tener un efecto positivo directo en la mandíbula.² Y un cuello depende de una buena base, por eso los ejercicios que realmente recomendamos involucran este programa de entrenamiento elástico para aumentar la fuerza en los hombros, la escápula y la transición del cuello. Este es un programa de entrenamiento que también se utiliza a menudo para contrarrestar la joroba en el cuello y la espalda encorvada. Al adoptar una mejor postura, también conseguimos una mejor postura del cuello con una posición de la cabeza menos adelantada. Lo que a su vez ejerce menos presión sobre las articulaciones superiores del cuello (estos son los que tienen mayor impacto en tu mandíbula).

VIDEO: Ejercicios de fortalecimiento de los hombros con bandas elásticas

En el siguiente video se muestra quiropráctico Alexander Andorff propone un programa de ejercicios recomendado para hombros y cuello. Puedes intentar hacer los ejercicios con 10 repeticiones en 3 series. El programa se puede realizar cada dos días. En el vídeo utilizamos un banda de pilates (150 cm).


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Entrenamiento activo de la fuerza de la mandíbula.

Además de los ejercicios anteriores, por supuesto también es adecuado fortalecer localmente los músculos de la mandíbula. Muchas personas utilizan un entrenador de mandíbula como se muestra a continuación. Estos vienen con diferentes resistencias, y le recomendamos que comience con el más ligero y vaya aumentando gradualmente hasta obtener más resistencia.

Nuestra recomendación: Entrena tu mandíbula con un entrenador de mandíbula

Tal entrenadores de mandíbula Muchos también lo utilizan para obtener músculos de la mandíbula y músculos faciales más definidos. Puedes leer más sobre nuestra recomendación. aquí.

5. Tratamiento de la artrosis de mandíbula

Nuestros médicos de Vondtklinikkene Multidisciplinary Health saben lo importante que es un tratamiento personalizado. Existen varios métodos de tratamiento que pueden proporcionar una mejora funcional y alivio de los síntomas de la osteoartritis de la mandíbula. La terapia con láser terapéutica tiene, entre otras cosas, efectos documentados contra los problemas de la mandíbula y el síndrome TMD. Los estudios han demostrado que esto puede proporcionar alivio del dolor y una mejor función de la mandíbula.6 Esta es una técnica de tratamiento que utilizamos para todos. nuestros departamentos de la clínica, y nos gusta combinarlo con trabajo muscular (incluso hacia los puntos gatillo de la mandíbula), ejercicios de movilización articular y rehabilitación.

Técnicas de tratamiento físico para la mandíbula y el cuello.

Obtenemos los mejores resultados, tanto funcionales como sintomáticos, cuando combinamos técnicas de tratamiento basadas en evidencia. Los métodos de tratamiento utilizados para la osteoartritis de la mandíbula pueden incluir:

  • fisioterapia
  • Acupuntura intramuscular (punción seca)
  • Puntos gatillo intraorales en la mandíbula (músculo pterigoideo es una causa conocida de tensión mandibular)
  • Terapia con láser de dosis baja
  • Movilización conjunta (particularmente importante para el cuello)
  • Técnicas de masaje

No dude en contactarnos si desea una consulta en uno de nuestros departamentos clínicos. Si estamos demasiado lejos, podemos recomendarle un terapeuta en su área local.

Terapia con láser de dosis baja para la osteoartritis de la mandíbula

Grandes estudios de revisión sistemática (la forma más fuerte de investigación) han documentado que el láser de dosis baja es una buena forma de tratamiento para los problemas de la mandíbula. Tanto para dolencias agudas como de larga duración.6 Si quieres conocer más sobre este tratamiento te recomendamos leer esto la guía para la terapia con láser de dosis bajas escrito por nuestro departamento clínico en Lambertseter en Oslo. El artículo se abre en una nueva ventana de lectura.

6. Diagnóstico de la artrosis en la mandíbula

Un examen de la mandíbula comenzará primero con una anamnesis. Aquí le informa al médico sobre sus síntomas y quejas. Luego, la consulta pasa a la siguiente parte, que implica un examen funcional de la mandíbula y el cuello. Aquí se controlan, entre otras cosas, la movilidad de las articulaciones, la sensibilidad al dolor y la función muscular. Si se sospecha osteoartritis en la mandíbula y el cuello, un médico o quiropráctico puede derivarlo a un examen de rayos X (vea el ejemplo de cómo podría verse a continuación)

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Resumirering: Osteoartritis de la mandíbula (osteoartritis de la mandíbula)

Cuidar bien tus articulaciones y tomar medidas activas es una buena inversión de futuro. Sabemos que ciertas elecciones de estilo de vida, tratamientos físicos y automedidas pueden ayudar a frenar el desarrollo de la osteoartritis de la mandíbula. Una vez más, también queremos enfatizar cuánto puede ayudar una mejor función del cuello contra los problemas de la mandíbula. Es muy importante que trabaje activamente con ambas estructuras para lograr los mejores resultados y mejoras posibles. Si no está seguro de por dónde empezar, estaremos encantados de ofrecerle orientación y responder sus preguntas.

Las clínicas del dolor: su elección para un tratamiento moderno

Nuestros médicos y departamentos clínicos siempre aspiran a estar entre la élite en la investigación, tratamiento y rehabilitación del dolor y lesiones en músculos, tendones, nervios y articulaciones. Al presionar el botón a continuación, puede ver una descripción general de nuestras clínicas, incluso en Oslo (incl. lambertseter) y Akershus (Raholt og Sonido Eidsvoll). No dude en contactarnos si tiene alguna pregunta o se pregunta algo.

 

artículo: Osteoartritis de la mandíbula (osteoartritis de la mandíbula)

Escrito por: Nuestros quiroprácticos y fisioterapeutas autorizados públicamente en Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Revisión de hechos: Nuestros artículos siempre se basan en fuentes serias, estudios de investigación y revistas de investigación, como PubMed y la Biblioteca Cochrane. Por favor contáctenos si detecta algún error o tiene comentarios.

Investigaciones y fuentes

1. Kroese et al, 2020. El dolor y la crepitación de la ATM ocurren temprano, mientras que la disfunción se desarrolla con el tiempo en la artritis reumatoide. J Dolor de cabeza oral y facial. 2020;34(4):398-405.

2. Silveira et al, 2015. La disfunción de la mandíbula se asocia con discapacidad del cuello y sensibilidad muscular en sujetos con y sin trastornos temporomandibulares crónicos. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr et al, 2021. El papel de la disfunción del sueño en el inicio y la progresión temporomandibular: una revisión sistemática y metanálisis. J rehabilitación oral. 2021 febrero;48(2):183-194.

4. Stavrou et al, 2022. Almohada viscoelástica como intervención en el síndrome de apnea obstructiva del sueño: un estudio aleatorizado preliminar. Front Med (Lausana). 2022 marzo 9:9:842224.

5. Kalladka et al, 2014. Osteoartritis de la articulación temporomandibular: diagnóstico y tratamiento conservador a largo plazo: una revisión del tema. J Sociedad India de Prostodoncia. Marzo de 2014; 14(1): 6-15.

6. Ahmad et al, 2021. Terapia con láser de baja intensidad en trastornos de la articulación temporomandibular: una revisión sistemática. J Med vida. 2021 marzo-abril; 14(2): 148–164.

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