Síndrome del tarso sinusal
El síndrome del tarso sinusal es una afección dolorosa que afecta la articulación del tobillo entre el hueso del talón y el astrágalo. Esta área se llama seno del tarso. Hasta el 80% de estos ocurren debido a la llamada inversión del tobillo; la razón de esto es que los ligamentos en el área pueden dañarse por dicho trauma. Por lo demás, se cree que el 20% restante se debe al pellizco del tejido blando local en el seno del tarso debido a una sobrepronación severa en el pie.
Ejercicios y entrenamiento para el síndrome del seno del tarso
Desplácese a continuación para ver dos excelentes videos de ejercicios con ejercicios que pueden ayudar a aliviar el síndrome del tarso sinusal.
VIDEO: 5 ejercicios contra el dolor en los pasos
El síndrome del tarso sinusal es una posible causa de dolor en el tobillo. Estos cinco ejercicios en este programa de ejercicios están diseñados específicamente para aliviar el tobillo y el tobillo. El ejercicio regular dará como resultado una mejora en la fuerza del tobillo, un aumento de la circulación sanguínea local y una reducción del dolor.
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Síntomas y signos clínicos del síndrome del seno del tarso
Los síntomas de tarso sinusal implican un dolor prolongado en la parte externa del pie entre el hueso del talón y el astrágalo. Esta área también estará presurizada. También se experimentará inestabilidad en el tobillo, así como problemas con la carga de peso total en el pie. El dolor se exacerba por el movimiento del pie en inversión o eversión.
La inestabilidad obvia puede ser un signo característico de este tormento. Como se mencionó, el problema a menudo puede ocurrir después de un sobreentrenamiento, pero también puede ocurrir después de una fractura en el pie.
Diagnóstico e imagen del síndrome del seno del tarso
Un clínico que trabaje diariamente con músculo y esqueleto debe evaluar el problema. Con esto queremos decir fisioterapeuta, uno de los médicos o quiropráctico. Los médicos, terapeutas manuales y quiroprácticos tienen derecho a derivar imágenes y en caso de sospecha de síndrome del seno del tarso, a menudo se trata de rayos X, ultrasonido de diagnóstico y posible posterior Examen de resonancia magnética que es lo más relevante
Una resonancia magnética puede observar de cerca tanto los huesos como los tejidos blandos y, por lo tanto, puede ver si hay algún cambio en la cicatriz, hinchazón o cambios en la señal en el área del tarso sinusal. También puede ver si hay daño en los ligamentos en el tobillo o el pie.
Tratamiento conservador del síndrome del seno del tarso
El tratamiento conservador a menudo es efectivo en el tratamiento del síndrome del tarso sinusal, siempre que sea realizado por un médico actualizado. Debido a la inestabilidad, es importante que el paciente tenga costumbre ejercicios de fortalecimiento, ejercicios de equilibrio (por ejemplo, con una tabla de equilibrio o una almohadilla de equilibrio) y se denominan la adaptación única - lo que puede resultar en una menor tensión física en el área, esto le da al área la oportunidad de repararse / recuperarse. En los períodos más difíciles, puede ser relevante aliviar con plantilla, vendaje deportivo o calzado estable.
Otro tratamiento conservador puede consistir en la movilización articular / manipulación articular de las articulaciones alrededor del seno del tarso, tratamiento de puntos gatillo / tratamiento con aguja para dolencias compensatorias en la pierna, muslo, asiento, pelvis y parte inferior de la espalda, ya que puede obtener una carga incorrecta en el sistema musculoesquelético si no usa adecuadamente el pie y tobillo. También es importante que un médico se asegure de que las rodillas, las caderas y la pelvis funcionen de manera óptima, para evitar una mayor presión sobre el seno del tarso.
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Tratamiento invasivo del tarso sinusal
Por tratamiento invasivo se entiende un tratamiento que naturalmente tiene un mayor riesgo de efectos secundarios adversos. De los métodos invasivos de invasión, tenemos la inyección para el dolor (como el tratamiento con cortisona y esteroides) y la cirugía. En un estudio publicado en 1993, se encontró que 15 de 41 pacientes todavía tenían dolor después de la operación (Brunner et al, 1993); el estudio pensó que esto era positivo, ya que significaba que alrededor del 60% tuvo una operación muy exitosa). En los peores casos, donde se ha probado otro tratamiento y ejercicio más conservadores, puede ser un último recurso eficaz para una vida diaria sin dolor para los pacientes afectados.
La artroscopia o cirugía abierta son los métodos utilizados en cirugía. A menudo apuntan a buenos resultados, pero, como dije, el tratamiento conservador y la capacitación deben probarse adecuadamente antes de continuar con este paso debido al riesgo de cirugía.
Un estudio reciente publicado en 2008 (Lee et al, 2008) en el reconocido 'Artroscopia: la revista de cirugía artroscópica y relacionada: publicación oficial de la Asociación de Artroscopia de América del Norte y la Asociación Internacional de Artroscopia' demostró que la artroscopia era una buena manera de identificar y tratar casos graves de síndrome del seno del tarso: en 33 casos operados, el 48% tuvo muy buenos resultados, el 39% tuvo buenos resultados y el 12% tuvo resultados aprobados (ver resumen del estudio aquí).
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fuentes:
Brunner R, Gachter A. Sindrome del tarso sinusal. Resultados del tratamiento quirúrgico. Cirujano de trauma. 1993 Oct;96(10):534-7.
Helgeson K. Examen e intervención para el síndrome del seno del tarso. N Am J Médico Deportivo. 2009 Feb;4(1):29-37.
Lee KB1, Bai LB, Song EK, Jung ST, Kong IK. Artroscopia subtalar para el síndrome de Tarsi sinusal: hallazgos artroscópicos y resultados clínicos de 33 casos consecutivos. La artroscopia. 2008 Oct; 24 (10): 1130-4. doi: 10.1016 / j.arthro.2008.05.007. Epub 2008 16 de junio.
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