Deberías saber esto sobre el prolapso del cuello

 

Prolapso del cuello (prolapso cervical)

El prolapso del cuello es una condición de lesión en uno de los discos intervertebrales en la columna cervical (cuello). El prolapso del cuello (prolapso del cuello) significa que la masa más blanda (núcleo pulposo) ha atravesado la pared externa más fibrosa (anillo fibroso) y, por lo tanto, presiona contra el canal espinal.

 

Es importante saber que el prolapso de cuello puede ser asintomático o sintomático. Con la presión contra las raíces nerviosas en el cuello, el dolor en el cuello y el dolor nervioso en el brazo pueden experimentarse de manera similar a la raíz nerviosa que está irritada / pellizcada.

 

En este artículo hablamos más sobre:

  • Ejercicios de fuerza y ​​estiramiento para el prolapso de cuello (con video)
  • Síntomas del prolapso de cuello
  • Causas del prolapso de cuello
  • ¿Quién es el prolapso en el cuello?
  • Diagnóstico del prolapso de cuello
    + Imágenes
  • Tratamiento del prolapso del cuello
  • Ejercicios para el prolapso de cuello.

 

 

Desplácese a continuación para ver más videos de entrenamiento con buenos ejercicios para usted con prolapso del cuello.



VIDEO: 5 ejercicios de ropa contra el cuello rígido y el dolor nervioso en el cuello

El prolapso en el cuello y los músculos tensos del cuello a menudo (desafortunadamente) van de la mano. Esto se debe a que un área alrededor de una lesión de disco a menudo se vuelve extremadamente sensible al dolor y, por lo tanto, causa una tensión muscular considerable. El uso regular de ejercicios suaves de estiramiento puede ayudar a liberar la presión contra los nervios irritados y aflojar los músculos tensos del cuello.

 

Estos cinco ejercicios de movimiento y estiramiento son suaves y adaptados.


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Definición: prolapso cervical

"Prolapso" indica que es la masa blanda del disco intervertebral la que ha salido a través de la pared exterior. El diagnóstico generalmente afecta la zona lumbar o el cuello; cuando se trata de prolapso cervical, esto es (normalmente) más grave que prolapso lumbar (espalda baja) - esto se debe a que algunas de las raíces nerviosas del cuello, i.a. controla la función de diafragma / respiración. "Cervical" significa que es el cuello el que se ve afectado.

 

Síntomas del prolapso del cuello (prolapso cervical)

Los síntomas típicos son dolor / malestar en el brazo irradiado o apresurado que se origina en el cuello. A menudo llamado dolor de nervios. Los síntomas variarán dependiendo de si es una raíz nerviosa la que está afectada o no; como se mencionó, un prolapso puede ser asintomático si no hay presión sobre las raíces nerviosas cercanas. Si de hecho hay una afección de la raíz (pellizco de una o más raíces nerviosas), los síntomas variarán según la raíz nerviosa afectada. Esto puede causar síntomas tanto sensoriales (entumecimiento, hormigueo, radiación y alteración de la sensibilidad) como motores (reducción de la potencia muscular y de la motricidad fina). La compresión prolongada también puede provocar una disminución de la fuerza muscular o desgaste muscular (atrofia).

 

¿Duele el prolapso?

Un prolapso puede causar síntomas o no: una lesión de disco no significa dolor de cuello o brazo. En otras palabras, las personas pueden caminar con prolapso y estar completamente libres de dolor. Esto se determina además por si hay presión / pellizco contra las raíces nerviosas cervicales cercanas, lo cual está determinado por la posición, el tamaño, la dirección y la apariencia del prolapso.

 

Entumecimiento y dolor radiante

Dichos síntomas pueden ser entumecimiento, radiación, hormigueo y descarga eléctrica que se dispara hacia el brazo; ocasionalmente también puede experimentar debilidad muscular o atrofia muscular (con falta prolongada de suministro de nervios). Los síntomas pueden variar.

 

En el folclore, la afección a menudo se denomina incorrectamente "deslizamiento del disco en el cuello". - esto es incorrecto ya que los discos están atrapados entre las vértebras cervicales y no pueden 'deslizarse' - solo la masa blanda dentro del disco puede moverse así (es decir, no el disco en sí, sino solo el contenido). No dude en contactarnos en Nuestra página de Facebook Si tiene alguna pregunta o comentario.

 



 

Infección de raíz contra C7 (puede ocurrir por prolapso en C6 / C7)

  • Sensación sensorial: Se puede presentar una sensación alterada o aumentada en el dermatoma asociado que se extiende hasta el dedo medio.
  • Habilidades motoras: los músculos que reciben su inervación de C7 también se pueden experimentar más débiles durante la prueba muscular. La lista de músculos que pueden verse afectados es larga, pero a menudo el impacto es más visible cuando se prueba la fuerza del tríceps o del lattissimus dorsi, ya que estos solo obtienen sus señales nerviosas de la raíz nerviosa C7. Otros músculos que se ven afectados, pero que también son inervados por otros nervios, son los músculos del antebrazo (incluidos el pronador redondo y el flexor cubital del carpo), así como los flexores y tiradores de muñeca.

FYI: Por lo tanto, es la raíz nerviosa inferior la que se ve afectada por el prolapso en niveles en el cuello; si hay un prolapso en C7 / T1, es la raíz nerviosa C8 la que se ve afectada. Pero si hubiera un prolapso en T1 / T2, es decir, entre las dos vértebras torácicas superiores, entonces es la raíz nerviosa T1 la que puede verse afectada.

 

¿Por qué la mayoría de los prolapso de cuello ocurren en las vértebras cervicales inferiores?

La razón por la que estas dos áreas se ven afectadas con mayor frecuencia se debe a la anatomía pura. Estas son áreas que se encuentran en la parte inferior del cuello y, por lo tanto, deben hacer la mayor parte del trabajo cuando se trata de absorber los impactos y llevar la cabeza. También son particularmente vulnerables cuando trabajan en posiciones de trabajo inclinadas hacia adelante y estáticas (por ejemplo, que es también una de las posiciones donde ocurren la mayoría de las patadas y dolencias en el cuello). Lo que muchos no saben es que estas torceduras y 'cortes' agudos en el cuello ocurren como un mecanismo de defensa para evitar que se dañen estructuras más delicadas como los discos intervertebrales blandos. Es simplemente la forma en que el cuerpo le dice que ha intentado hacer algo para lo que no tiene suficientes músculos o funciones de soporte para realizar, y le pide que preste atención a sus advertencias. Muchas personas optan por no escuchar cuando el cuerpo informa de un peligro y, por lo tanto, se producen lesiones por estrés, como. Lesiones de disco o trastornos de disco en el cuello.

 

Doctora

 



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¿Por qué tienes prolapso del cuello? Posibles causas?

Hay muchos factores que determinan si tienes prolapso, tanto epigenético como genético.

 

Causas genéticas

Entre las razones congénitas por las que puede tener prolapso, encontramos la forma y las curvas de la espalda y el cuello; por ejemplo, una columna de cuello muy recta (la llamada lordosis cervical enderezada) podría provocar que las fuerzas de carga no se distribuyan a través de las articulaciones en su conjunto, pero luego más bien, golpea lo que llamamos juntas de transición, ya que las fuerzas viajan directamente hacia abajo a través de la columna sin reducirse a través de las curvas. Una articulación de transición es el área donde una estructura pasa a otra; un ejemplo es la transición cervicotoracal (CTO) donde el cuello se encuentra con la columna torácica Tampoco es una coincidencia que esté en esta articulación en particular entre C7 (articulación del cuello inferior) y T1 (articulación torácica superior) obtiene la mayor incidencia de prolapso en el cuello.

 

Anatómicamente, uno también puede nacer con una pared externa más débil y delgada (anillo fibroso) en el disco intervertebral; esto, naturalmente, tendrá un mayor riesgo de verse afectado por una lesión o prolapso del disco.

 

epigenética

Por factores epigenéticos se entiende las condiciones que nos rodean que afectan nuestras vidas y nuestro estado de salud. Estas pueden ser condiciones socioeconómicas como la pobreza, lo que significa que es posible que no pueda permitirse ver a un médico cuando comenzó el dolor nervioso y, por lo tanto, lo llevó a no poder hacer las cosas que eran necesarias antes de que ocurriera un prolapso. . También puede ser dieta, tabaquismo, nivel de actividad, etc. ¿Sabías, por ejemplo, que fumar puede provocar un aumento del dolor muscular y una peor cicatrización debido a la reducción de la circulación sanguínea?

 

Trabajo / carga

Un lugar de trabajo que contiene muchas cargas pesadas en posiciones desfavorables (p. Ej., Inclinarse hacia adelante con torsión) o compresión constante (presión en la espalda, p. Ej., Debido a un embalaje pesado o un chaleco antibalas) puede, con el tiempo, provocar una sobrecarga y daños en la parte inferior blanda. los discos intervertebrales. Esto, a su vez, puede hacer que la masa blanda se escape y proporcione una base para un prolapso. En caso de prolapso en el cuello, a menudo se ve que la persona tiene un trabajo estático y exigente; entre otras cosas, varios veterinarios, cirujanos y asistentes dentales se ven afectados debido a sus posiciones estáticas ocasionales cuando trabajan.

 

¿Quién se ve afectado por el prolapso cervical?

La afección afecta principalmente a personas más jóvenes de 20 a 40 años. Esto se debe al hecho de que la masa interna (núcleo pulposo) todavía es blanda a esta edad, pero que se endurece gradualmente con la edad y, por lo tanto, también se reduce la posibilidad de prolapso. Por otro lado, a menudo hay cambios de desgaste y estenosis espinal Causas más comunes de dolor óseo en los mayores de 60 años.

 

Dolor en el cuello

- El cuello es una estructura complicada que también necesita algo de entrenamiento y atención.

 

¿Un prolapso desaparece por sí solo? ¿O necesito ayuda?

Un prolapso es una estructura dinámica. Es decir, el cuerpo lo reconoce como un problema y constantemente trata de descomponerlo enviando enzimas al sitio. Estas enzimas intentan "comerse" la parte del núcleo del disco que ha atravesado la pared exterior. Entonces, en un mundo ideal, el prolapso retrocederá y desaparecerá gradualmente. El único problema es que una persona que ha tenido un prolapso, desafortunadamente, a menudo lo ha tenido debido a hábitos desfavorables, una técnica de levantamiento / técnica de entrenamiento deficiente y, en general, muy poco entrenamiento de los músculos centrales / de la espalda. Por lo tanto, la persona debe cambiar por completo el comportamiento, los hábitos de ejercicio y los patrones de movimiento, y es más fácil decirlo que hacerlo. Entonces puede estar bien con un poco de ayuda externa, por ejemplo. fisioterapeuta o quiropráctico moderno (alguien que trabaja con músculos, articulaciones y ejercicio): estos pueden decirle qué está haciendo mal y en qué debe concentrarse en el futuro para maximizar las posibilidades de curación.

 



 

Diagnóstico de prolapso de cuello

Un examen clínico y la anamnesis serán fundamentales para diagnosticar el "prolapso cervical". Es importante un examen completo de la función muscular, neurológica y articular. También debe ser posible excluir otros diagnósticos diferenciales. Consulte a un médico, quiropráctico o terapeuta manual para diagnosticar su dolor; estas tres profesiones de la salud autorizadas públicamente tienen la educación más larga y también tienen derecho a ser remitidas a imágenes de diagnóstico (p. Ej. Examen de resonancia magnética si esto fuera necesario)

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Síntomas neurológicos del prolapso cervical.

Un examen neurológico exhaustivo examinará la fuerza de las extremidades inferiores, los reflejos laterales (rótula, cuádriceps y Aquiles), anormalidades sensoriales y de otro tipo.

 

Investigación de diagnóstico de imagen de prolapso cervical (rayos X, resonancia magnética, tomografía computarizada o ecografía)

Los rayos X pueden mostrar el estado de las vértebras y otras estructuras anatómicas relevantes; desafortunadamente, no pueden visualizar los tejidos blandos actuales y similares. Uno Examen de resonancia magnética Es el más utilizado para diagnosticar el prolapso cervical. Puede mostrar exactamente cuál es la causa de la compresión nerviosa. En aquellos pacientes que no pueden tomar resonancia magnética debido a contraindicaciones, la TC se puede usar con contraste para evaluar las condiciones.

 

Radiografía de prolapso cervical

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No se puede ver un prolapso cervical (prolapso de cuello) en una radiografía. Esto se debe a que los rayos X no pueden visualizar los tejidos blandos, los tendones y los ligamentos de una manera suficientemente buena. Es por eso que se usa un examen de resonancia magnética para determinar si hay lesiones de disco. Lo que vemos en esta radiografía es un cuello con lesión por latigazo; esto lo vemos, entre otras cosas, en la curva del cuello enderezado (casi invertido) (lordosis cervical enderezada).

 



Imagen de resonancia magnética de prolapso en el cuello

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Este examen de resonancia magnética muestra pellizco espinal entre las vértebras cervicales C6 y C7 debido a una hernia de disco.

 

Imagen de TC de prolapso cervical

Imagen de tomografía computarizada del cuello

Aquí vemos una imagen de TC sin contraste que muestra el cuello y la cabeza. La TC se utiliza cuando una persona no puede tomar una imagen de resonancia magnética, p. Ej. debido a metal en el cuerpo o marcapasos implantado.

 

Tratamiento del prolapso cervical.

Normalmente, no se trata el prolapso en sí, sino los síntomas y las disfunciones que rodean la lesión en sí. Esto puede implicar el tratamiento físico de los músculos tensos cercanos y el tratamiento de las articulaciones rígidas para garantizar la mejor función posible. La terapia de tracción (también llamada descompresión espinal) también puede ser una herramienta útil para eliminar la presión de compresión de las vértebras inferiores, los discos y las raíces nerviosas. Otros métodos de tratamiento son la punción seca, el tratamiento con láser antiinflamatorio y / o el tratamiento con ondas de presión muscular. Por supuesto, el tratamiento se combina con un entrenamiento gradual y progresivo. Aquí hay una lista de tratamientos que se utilizan para el prolapso cervical. El tratamiento puede ser realizado, entre otros, por terapeutas autorizados de salud pública, como fisioterapeutas, quiroprácticos y terapeutas manuales. Como se mencionó, también se recomienda que el tratamiento se combine con entrenamiento / ejercicios.

 

Tratamiento fisico

El masaje, el trabajo muscular, la movilización de las articulaciones y técnicas físicas similares pueden proporcionar alivio de los síntomas y aumentar la circulación sanguínea en las áreas afectadas.

fisioterapia

 Por lo general, se recomienda que un fisioterapeuta u otro médico instruya a los pacientes con prolapso cevical para que se ejerciten adecuadamente (por ejemplo, un quiropráctico moderno o un terapeuta manual). Un fisioterapeuta también puede ayudar a aliviar los síntomas.

Cirugía / cirugía

Si la afección empeora significativamente o si no experimenta mejoría con el tratamiento conservador, puede ser necesaria una cirugía para aliviar el área. Una operación siempre es arriesgada y es el último recurso.

La terapia con láser

Terapia con láser con aparatos láser de clase 3B También ha demostrado efectos documentados sobre el prolapso del cuello. El tratamiento puede estimular la reparación y hacer que la afección se cure más rápido que sin tratamiento. De acuerdo con las Regulaciones de Protección Radiológica, la terapia con láser solo debe ser utilizada por personal de salud autorizado, y las regulaciones establecen que solo un médico, quiropráctico y fisioterapeuta están aprobados para tal uso.

Banco de tracción / terapia cox

El banco de tracción y tracción (también llamado banco de estiramiento o banco cox) son herramientas de descompresión espinal que se utilizan con un efecto relativamente bueno. El paciente se acuesta en el banco de modo que el área a extraer / descomprimir termine en la parte del banco que se divide y, por lo tanto, abre la médula espinal y las vértebras relevantes, lo que sabemos que proporciona un alivio de los síntomas. El tratamiento lo realiza con mayor frecuencia un quiropráctico, un terapeuta manual o un fisioterapeuta.

 

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Mujer estirando cuello y omóplatos en bola de terapia

 

Cirugía de prolapso de cuello

Los cirujanos ortopédicos públicos establecen requisitos estrictos en relación con si se debe realizar una cirugía de prolapso; desafortunadamente, las clínicas privadas no siempre hacen esto. La razón por la que son tan graves es que la cirugía de cuello implica un alto riesgo si algo sale mal, como un empeoramiento del dolor o lesiones permanentes. Por lo tanto, la cirugía de cuello está reservada solo para aquellos que realmente la necesitan y que, por ejemplo, tiene CSM.

 

Varios estudios han demostrado que las cirugías suelen tener un buen efecto a corto plazo, pero que a la larga pueden provocar un empeoramiento de los síntomas y del dolor. Esto puede deberse a la formación de tejido cicatricial / tejido lesionado en el área operada, que de la misma manera que el prolapso extirpado ejerce presión sobre las raíces nerviosas cercanas. La única diferencia es que el tejido cicatricial y el tejido dañado no se pueden eliminar. También hay que tener en cuenta que se interviene en una zona muy sensible y, por tanto, existe la posibilidad de que los cirujanos dañen los nervios, lo que a su vez puede provocar un empeoramiento de los síntomas / dolencias nerviosas y / o una reducción permanente de la fuerza y ​​atrofia muscular.

 

Elija ejercicio sobre el bisturí

Puede ser increíblemente agotador, doloroso y frustrante con un prolapso en el cuello, pero le recomendamos que pruebe todas las opciones antes de pasar por el quirófano. Sí, el bisturí es quizás la opción más 'atractiva' con sus falsas promesas de una solución rápida, pero un entrenamiento gradual es siempre la mejor opción (pero la más aburrida). Trabaja duro y con determinación. Fíjese metas intermedias y obtenga ayuda de un médico; de esta manera, puede mantenerse motivado y evitar hacer ejercicios que absolutamente no debería hacer.

 



Ejercicios contra el prolapso cervical.

Los ejercicios destinados a aliviar el alivio de los síntomas en el cuello se centrarán principalmente en aliviar el nervio afectado, fortalecer los músculos relevantes y especialmente los músculos del manguito rotador, el hombro y el cuello. Entre otras cosas, le recomendamos que se concentre en entrenar los músculos de tus hombros. También le recomendamos que obtenga un programa de ejercicio específico de un médico que sea adecuado para usted. Más adelante en la progresión, el entrenamiento con cabestrillo también es relevante.

 

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fuentes:
- PubMed

 

Preguntas frecuentes sobre prolapso de cuello / prolapso de cuello / lesión de disco:

¿Se puede tener dolor de garganta por prolapso del cuello?

Sí, uno puede tener dolor de garganta debido a la tensión de los músculos del cuello que se refieren a un dolor en la parte posterior, frontal o lateral del cuello. Esto a menudo involucra mialgia del esternocleidomastoideo, que es un músculo que a menudo es hiperactivo en el prolapso del cuello debido a su deseo de proteger el área lesionada. Otros músculos que pueden causar dolor en el cuello son el trapecio superior, el escaleno y los músculos de la mandíbula (digástrico y pterigoideo).

 

 

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