Πόνος στο εσωτερικό και πάνω από τον καρπό με πίεση

News: 22χρονη γυναίκα με πόνο στο εσωτερικό και στον καρπό όταν πιέζετε. Ο πόνος εντοπίζεται στην άνω πλευρά και στον ίδιο τον καρπό - και επιδεινώνεται ιδιαίτερα από τις πιέσεις και τις συμπιεστικές δυνάμεις (φορτίο που πιέζει την άρθρωση μαζί). Ο πόνος υπερβαίνει τη λειτουργία και δεν μπορεί πλέον να κάνει λειτουργικές κινήσεις (push-ups) που έχει κάνει όλη της τη ζωή. Σημειωτέον, σημειώνεται ότι η μεταφορά τσαντών αγορών δεν προκαλεί πόνο - αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό παρέχει καλύτερο χώρο στις αρθρώσεις λόγω έλξης (αφαίρεση).

Διαβάστε επίσης: - Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Διαβάστε αυτό εάν έχετε πόνο στον καρπό

Κινήσεις καρπού - Φωτογραφία GetMSG

Αυτή η ερώτηση υποβάλλεται μέσω της δωρεάν υπηρεσίας μας, όπου μπορείτε να υποβάλετε το πρόβλημά σας και να λάβετε μια ολοκληρωμένη απάντηση.

Διαβάστε περισσότερα: - Στείλτε μας μια ερώτηση ή ερώτηση

Ηλικία / φύλο: 22 χρονών γυναίκα

Τρέχουσα - η κατάσταση του πόνου σας (συμπληρωματικό για το πρόβλημά σας, την καθημερινή σας κατάσταση, τις αναπηρίες και το σημείο που πονάτε): Παλεύω με τον πόνο στον καρπό μου. Πονάω και σβήνω για πάνω από 1 χρόνο. Στην αρχή νόμιζα ότι ήταν επειδή στήριζα το κεφάλι μου με το χέρι όταν κοιμόμουν. Αλλά παρόλο που το σταμάτησα, ο πόνος δεν έχει εξαφανιστεί. Ο πόνος είναι δύσκολο να εξηγηθεί, αλλά βρίσκεται στο "παρασκήνιο" και κατά κάποιο τρόπο στέλνει κύματα πίεσης / είναι παλλόμενος. Και όταν στηρίζομαι στον καρπό μου ή κουβαλάω πράγματα από πάνω, ο πόνος γίνεται πολύ έντονος. Αν προσπαθήσω να κάνω push ups, κάτι που έχω κάνει σε όλη μου τη ζωή, τότε διαλύομαι γιατί ο πόνος γίνεται πολύ δυνατός - αλλά αν μεταφέρω τσάντες στο σπίτι από το παντοπωλείο, δεν υπάρχει κανένας πόνος. Δεν υπάρχουν ορατά σημάδια όταν πονάω - ούτε πρήξιμο ούτε χρώμα. Στην αρχή ήταν σπάνιο κάθε φορά, αλλά τελευταία ήταν πιο συχνό. Πονάω τώρα τόσο καιρό που δεν θυμάμαι την τελευταία φορά που ήμουν χωρίς πόνο.

Θέμα - τοποθεσία πόνου (πού είναι οι πόνοι): Μέσα στο δεξί καρπό στην πάνω πλευρά.

Τοπικός - χαρακτήρας πόνου (πώς θα περιγράφατε τον πόνο): Παλμός. Φαίνεται ότι μπορεί να είναι παρόμοιο με αυτό που νιώθω όταν γνωρίζω τη μηνιγγίτιδα μου. Και όταν προκαλείται ο πόνος αισθάνεται τσούξιμο.

Πώς παραμένετε ενεργός / στην προπόνηση: Δραστηριοποιήθηκε με χάντμπολ για 11 χρόνια και taekwondo για 8 χρόνια. Άσκηση γρήγορα πάνω από 20 ώρες την εβδομάδα συν εργασία και σχολείο. Πριν από τέσσερα χρόνια, ήταν αρκετό και σταμάτησα την προπόνηση εντελώς. Δεν με έχουν φορέσει, αλλά έχουν χάσει βάρος mtp ότι οι μύες μετατράπηκαν σε λίπος. Προσπάθησα να ασκηθείς λίγο τώρα αλλά ποτέ δεν έχεις κάνει ρουτίνα αφού η επιθυμία δεν ήταν εκεί. Προσπάθησα να ασκήσω λίγο διαφορετικά τον προηγούμενο χρόνο, τόσο με ταεκβοντό, γυμναστήριο όσο και στο σπίτι, αλλά δεν λειτούργησε καθώς ο πόνος έγινε πολύ σοβαρός. Ακόμα και όταν εργάζομαι σε γηροκομείο και σε κατάστημα, ορισμένα καθήκοντα έγιναν πολύ επώδυνα για μένα.

Προηγούμενα διαγνωστικά απεικόνισης (Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, CT ή / και διαγνωστικός υπέρηχος) - εάν ναι, πού / τι / πότε / αποτέλεσμα: Ποτέ δεν εξετάσατε τον καρπό.

Προηγούμενοι τραυματισμοί / τραύματα / ατυχήματα - εάν ναι, πού / τι / πότε: Τίποτα που δεν είχε αντίκτυπο στον καρπό.

Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση / χειρουργική επέμβαση - εάν ναι, πού / τι / πότε: Όχι λόγω του καρπού.

Προηγούμενες έρευνες / εξετάσεις αίματος - εάν ναι, πού / τι / πότε / αποτέλεσμα: Όχι.

Προηγούμενη θεραπεία - εάν ναι, τι είδους μέθοδοι θεραπείας και αποτελέσματα: Όχι.

απάντηση

Γεια και ευχαριστώ για την έρευνά σας.

Ο τρόπος που το περιγράφετε μπορεί να ακούγεται σαν Το tenosynovitt του DeQuervain - αλλά αυτό θα προκαλέσει πόνο σε εκείνο το μέρος του καρπού στον αντίχειρα. Η διάγνωση περιλαμβάνει υπερφόρτωση και ερεθισμό του «τούνελ» γύρω από τους τένοντες που ελέγχουν την κίνηση του αντίχειρα. Άλλα συμπτώματα της τενοσινοβίτιδας του DeQuervain μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο κατά την κάμψη του καρπού προς τα κάτω, μειωμένη δύναμη πρόσφυσης και πόνο που μοιάζει με κάψιμο / σπασμό. Μια θεωρία είναι ότι δεν πονάτε όταν μεταφέρετε τσάντες για ψώνια λόγω του γεγονότος ότι δεν φορτώνετε πραγματικά αυτήν την περιοχή - αλλά στη συνέχεια μάλλον απλώνεται.

Η διαδικασία τραυματισμού: Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι η τενοντοσινοβίτιδα του DeQuervain οφειλόταν σε φλεγμονή, αλλά η έρευνα (Clarke et al, 1998) έδειξε ότι τα νεκρά άτομα με αυτή τη διαταραχή εμφάνισαν πάχυνση και εκφυλιστική αλλαγή των ινών του τένοντα - και όχι σημάδια φλεγμονής (όπως πιστεύεται προηγουμένως και πολλοί στην πραγματικότητα πιστεύουν την ημέρα σήμερα).

Σε περίπτωση μακροχρόνιου πόνου και έλλειψης βελτίωσης, μπορεί να είναι ωφέλιμο να κάνετε μια διαγνωστική εξέταση απεικόνισης - ειδικά Εξέταση μαγνητικής τομογραφίας. Θα συνιστούσα τότε να κάνετε μια κλινική αξιολόγηση από γιατρό, χειροπράκτη ή χειρουργό - όλες οι οποίες είναι εγκεκριμένες από το κράτος επαγγελματικές ομάδες με δικαιώματα παραπομπής και καλή ικανότητα σε μυοσκελετικές, σκελετικές και σκελετικές διαταραχές. Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι υπάρχουν και άλλες διαφορικές διαγνώσεις που είναι πιθανές αιτίες του πόνου σας.

Ασκήσεις και αυτομέτρα: Η παρατεταμένη αδράνεια θα οδηγήσει τους μυς σε αδύναμο και τις μυϊκές ίνες σφιγμένες, καθώς και ενδεχομένως και πιο ευαίσθητους στον πόνο. Για να αυξήσετε την κυκλοφορία του αίματος και να «χαλαρώσετε» τη βλάβη του τένοντα, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε με διατάσεις και προσαρμοσμένες ασκήσεις δύναμης. Οι ασκήσεις που στοχεύουν στο σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα θεωρούνται ήπιες και κατάλληλες και για τη θεραπεία της τενοσινοβίτιδας του DeQuervain. Μπορείτε να δείτε μια επιλογή από αυτά αυτήν - ή χρησιμοποιήστε τη λειτουργία αναζήτησης επάνω δεξιά. Συνιστώνται άλλα μέτρα θόρυβο συμπίεσης που αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος προς την πληγείσα περιοχή - μπορεί επίσης να σχετίζεται με τον ύπνο με στήριξη (νάρθηκες) κατά τις περιόδους όπου η περιοχή ερεθίζεται / ενοχλείται σημαντικά. Επίσης ασκήσεις με άσκηση δεμένη στους ώμους είναι τόσο απαλό όσο και αποτελεσματικό - και μπορεί να είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε εκτός από τις προαναφερθείσες ασκήσεις διατάσεων.

Σας εύχομαι καλή ανάκαμψη και καλή τύχη για το μέλλον.

Με εκτίμηση,

Αλέξανδρος Άντορφ, μακριά. εξουσιοδοτημένος χειροπράκτης, M.sc. Chiro, B.sc. Υγεία, MNKF