Δημοσιεύσεις

Αντιμετώπιση / αποκλεισμός χρόνιου πόνου

Διατομή ενός νεύρου

Διατομή ενός νεύρου. Φωτογραφία: Wikimedia Commons

Αποκλεισμός Θεραπεία: Αποκλεισμός θεραπείας; ένεση τοπικού αναισθητικού γύρω από αγώγιμο νεύρο, περιοχή πόνου πόνου ή ιστού, σε χρόνιο πόνο - όπου η συντηρητική θεραπεία είχε ελάχιστη ή καθόλου επίδραση. Εάν ο πόνος οφείλεται σε τοπικό τρόπο ερεθισμού (όπως φλεγμονή), εκτός από τη θεραπεία αποκλεισμού, μπορεί να χορηγηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αυτός ο τύπος θεραπείας προκάλεσε συζήτηση σε ορισμένους ιατρικούς κύκλους και, μεταξύ άλλων, γράφτηκε στο εβδομαδιαίο περιοδικό της Δανίας για γιατρούς σε μια θέση του ειδικού Hans Ersgaard:

 

«Στον εκσυγχρονισμό της ειδικότητας αναισθησίας, αναφέρεται για αποκλεισμούς ότι« δεν έχει τεκμηριωθεί πειστική και διαρκής επίδραση σε ασθενείς με χρόνιο πόνο ». Ορισμένοι συνάδελφοι πιστεύουν ότι οι μακροχρόνιες θεραπείες αποκλεισμού αντενδείκνυνται. κάποιος «κρατά» τον ασθενή στο ρόλο του ασθενούς και είναι επιβλαβές. Σπάνια αναφέρεται μια εναλλακτική λύση ».

 

Ο ειδικός Hans Ersgaard ζητά συζήτηση για το θέμα και επισημαίνει και πάλι ότι υπάρχει έλλειψη καλής έρευνας στην περιοχή, αλλά ότι η υπάρχουσα τεκμηρίωση δεν θέτει τη θεραπεία αποκλεισμού σε ιδιαίτερα καλό φως - λόγω έλλειψης αποτελέσματος. Ταυτόχρονα, αναφέρεται ότι άλλες συντηρητικές προσφορές συχνά αποκλείονται από την προσφορά θεραπείας που απευθύνεται σε χρόνιους ασθενείς, παρόλο που αυτές θα μπορούσαν να είχαν φυσιοθεραπεία και / ή χειροπρακτική, επίσης χειροκίνητη θεραπεία. Στην πραγματικότητα, το εξαιρετικά αναγνωρισμένο περιοδικό της American Medical Association έγραψε στο περιοδικό του ότι συνιστά σε όλους τους ασθενείς να δοκιμάσουν χειροπρακτική θεραπεία προτού αναζητήσουν πιο επεμβατικές διαδικασίες όπως denervation, θεραπεία αποκλεισμού και χειρουργική επέμβαση στην πλάτη. Για να παραθέσω ένα άρθρο στην εφημερίδα Tri County:

 

«Το περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης (JAMA) συνέστησε σε αυτούς τους ασθενείς που αναζητούν θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη να εξετάσουν τη χειροπρακτική φροντίδα πριν από τη λήψη επεμβατικών μέτρων, όπως η επιλογή για χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να εξετάζεται μόνο εάν οι συντηρητικές θεραπείες αποτύχουν. Σύμφωνα με το JAMA, οι συντηρητικές εναλλακτικές λύσεις όπως η χειροπρακτική φροντίδα θα πρέπει να είναι η πρώτη γραμμή άμυνας επειδή είναι ασφαλέστερες και πιο αποτελεσματικές στην ανακούφιση του πόνου.

Η σύσταση της JAMA έρχεται στο προσκήνιο μιας πρόσφατης μελέτης του ιατρικού περιοδικού Spine, όπου όλοι οι πάσχοντες από πόνο στην πλάτη έλαβαν τυπική ιατρική περίθαλψη (SMC) και όπου οι μισοί από τους συμμετέχοντες έλαβαν επιπλέον χειροπρακτική φροντίδα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε ασθενείς με SMC συν χειροπρακτική, το 73% ανέφερε ότι ο πόνος τους είχε τελειώσει εντελώς ή πολύ καλύτερα μετά τη θεραπεία σε σύγκριση μόλις στο 17% του ομίλου SMC ».

 

Από το παραπάνω κείμενο, βλέπουμε λοιπόν ότι η ομάδα που έλαβε παρακολούθηση τόσο από τον γιατρό όσο και από τον χειροπράκτη παρουσίασε σημαντική βελτίωση σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν μόνο τυπική ιατρική θεραπεία. Με βάση αυτό, τέτοιες ασθένειες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με πιο διεπιστημονικό τρόπο, όπου η χειροπρακτική μπορεί να εφαρμοστεί περισσότερο στη θεραπεία τέτοιων μυοσκελετικών περιπτώσεων - αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερη άδεια ασθενείας και λιγότερο κοινωνικοοικονομικό κόστος. Σίγουρα κάτι να σκεφτούμε.

 

απονεύρωση: Επίσης γνωστή ως ραδιοσυχνότητα, η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων είναι μια θεραπεία στην οποία το ηλεκτρικό ρεύμα χρησιμοποιείται για τη θέρμανση και την καταστροφή νεύρων που στέλνουν σήματα πόνου από δομές στον εγκέφαλο, αυτό γίνεται από ένα ηλεκτρικό ρεύμα που παράγεται από ένα ραδιοκύμα. Και πάλι, συνιστάται να δοκιμάσετε συντηρητική θεραπεία πριν πάρετε ένα τέτοιο μέτρο.

 

 

αναφορές:

Αμερικανική Χειροπρακτική Ένωση. Η JAMA προτείνει χειροπρακτική για πόνο στην πλάτη. Businesswire 8 Μαΐου 2013. businesswire.com.