Οροαρνητική αρθρίτιδα

Οροαρνητική αρθρίτιδα

4.8/5 (147)

Τελευταία ενημέρωση 24/03/2021 από Τα ιατρεία πόνου – Διεπιστημονική Υγεία

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την οροαρνητική αρθρίτιδα (Εξαιρετικός οδηγός)

Η αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση, χρόνια διάγνωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας - επίσης γνωστή ως ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η κατάσταση προκαλεί πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις. Υπάρχουν διάφοροι τύποι, συμπεριλαμβανομένης της οροαρνητικής και της οροθετικής αρθρίτιδας. Σε αυτό το άρθρο, ρίχνουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη σπάνια παραλλαγή - οροαρνητική αρθρίτιδα. Δηλαδή, το άτομο έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα - αλλά δεν επηρεάζει τις εξετάσεις αίματος. Αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση πιο δύσκολη.

 

- Οροαρνητική έναντι οροθετικής ρευματικής αρθρίτιδας

Τα περισσότερα άτομα με αρθρίτιδα έχουν τον τύπο οροθετικής αρθρίτιδας. Αυτό σημαίνει ότι έχουν ουσίες που ονομάζονται «αντι-κυκλικά κιτρινωμένα πεπτίδια» (anti-SSP) αντισώματα στο αίμα, που ονομάζονται επίσης ρευματοειδείς παράγοντες. Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση της οροθετικής αρθρίτιδας εξετάζοντας την παρουσία αυτού του φαρμάκου.

 

Όταν ένα άτομο με αρθρίτιδα δεν έχει επιπλέον αυτά τα αντισώματα, η κατάσταση ονομάζεται οροαρνητική αρθρίτιδα. Εκείνοι με οροαρνητική αρθρίτιδα μπορεί να έχουν άλλα αντισώματα στο σώμα ή οι δοκιμές μπορεί να δείξουν ότι δεν έχουν καθόλου αντισώματα.

 

Ωστόσο, είναι πιθανό να αναπτύξουν αντισώματα σε μεταγενέστερο στάδιο της ζωής. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός αλλάζει τη διάγνωση σε οροθετική αρθρίτιδα. Η οροαρνητική αρθρίτιδα είναι σημαντικά πιο σπάνια από την οροθετική αρθρίτιδα.

 

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τις επιλογές θεραπείας για την οροαρνητική αρθρίτιδα.

 

Συμπτώματα της οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα της οροαρνητικής αρθρίτιδας είναι παρόμοια με αυτά που εντοπίζονται στην οροθετική παραλλαγή.

 

Περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πόνος, πρήξιμο και ερυθρότητα των αρθρώσεων
  • Σκληρότητα, ειδικά στα χέρια, τα γόνατα, τους αστραγάλους, τους γοφούς και τους αγκώνες
  • Πρωινή δυσκαμψία που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά
  • Επίμονη φλεγμονή / φλεγμονή
  • Συμπτώματα που προκαλούν εξανθήματα στις αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος
  • εξάντληση

 

Στα προηγούμενα στάδια της νόσου, αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επηρεάζουν περισσότερο τις μικρότερες αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Ωστόσο, η κατάσταση θα αρχίσει να επηρεάζει άλλες αρθρώσεις με την πάροδο του χρόνου - καθώς υποβάλλεται σε εξέλιξη. Τα συμπτώματα μπορούν επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

 

Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η πρόγνωση της οροαρνητικής αρθρίτιδας είναι καλύτερη από ό, τι για την οροθετική ουρική αρθρίτιδα. Πιστεύουν ότι η έλλειψη αντισωμάτων μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η οροαρνητική αρθρίτιδα είναι μια ηπιότερη μορφή αρθρίτιδας.

 

Για ορισμένους, ωστόσο, η πορεία της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί παρόμοια, και μερικές φορές η διάγνωση θα αλλάξει σε οροθετική με την πάροδο του χρόνου. Είναι επίσης πιθανό ένα άτομο με οροαρνητική αρθρίτιδα να έχει άλλες διαγνώσεις, όπως οστεοαρθρίτιδα ή ψωριασική αρθρίτιδα αργότερα στη ζωή.

 

Μια μελέτη (1διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες με οροαρνητική αρθρίτιδα είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναρρώσουν μερικώς από την πάθηση από εκείνους με τον οροθετικό τύπο, αλλά υπήρχε γενικά μικρή διαφορά στον τρόπο με τον οποίο οι δύο ασθένειες επηρέασαν αυτούς που τους είχαν.

 

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Μια αυτοάνοση νόσος εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή ιστό ή τα κύτταρα του σώματος. Όταν έχετε αρθρίτιδα, προσβάλλει συχνά το υγρό της άρθρωσης γύρω από τις αρθρώσεις. Αυτό προκαλεί βλάβη στον χόνδρο, η οποία προκαλεί πόνο και φλεγμονή (φλεγμονή) στις αρθρώσεις. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να προκληθεί μεγάλη ζημιά στον χόνδρο και το οστό μπορεί να αρχίσει να φθείρεται.

 

Οι επαγγελματίες υγείας δεν ξέρουν ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά μερικοί από αυτούς που έχουν αρθρίτιδα έχουν αντισώματα στο αίμα τους που ονομάζονται ρευματικοί παράγοντες. Είναι πιθανό ότι αυτά συμβάλλουν στη φλεγμονή. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με αρθρίτιδα αυτόν τον παράγοντα.

 

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εκείνοι με οροθετική αρθρίτιδα θα εξετάσουν θετικά για ρευματικούς παράγοντες, ενώ εκείνοι με οροαρνητική ουρική αρθρίτιδα δεν θα το κάνουν. Οι ειδικοί εξακολουθούν να ερευνούν γιατί συμβαίνει αυτό και τι σημαίνει.

 

Υπάρχουν επίσης όλο και περισσότερες ενδείξεις που υποδηλώνουν ότι ένα συμβάν νόσου που σχετίζεται με τους πνεύμονες ή το στόμα - όπως η ασθένεια των ούλων - παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της αρθρίτιδας (2).

 

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί άνθρωποι φαίνεται να είναι πιο επιρρεπείς να αναπτύξουν κάποια μορφή αρθρίτιδας. Οι παράγοντες κινδύνου είναι σχετικά παρόμοιοι τόσο για την οροθετική όσο και για την οροαρνητική αρθρίτιδα και περιλαμβάνουν:

 

  • Γενετικοί παράγοντες και οικογενειακό ιστορικό
  • Προηγουμένως ειδικές βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις
  • Κάπνισμα ή έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό
  • Έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση και ορισμένα χημικά και μέταλλα
  • Φύλο, καθώς το 70% αυτών με αρθρίτιδα είναι γυναίκες
  • Ηλικία, όταν η κατάσταση αναπτύσσεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 40 και 60 ετών.

 

Αν και οι συνολικοί παράγοντες κινδύνου είναι παρόμοιοι και για τους δύο τύπους αρθρίτιδας, οι συγγραφείς μιας μελέτης του 2018 σημείωσαν ότι η παχυσαρκία και το κάπνισμα είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου πίσω από την οροαρνητική αρθρίτιδα και ότι οι άνθρωποι φαίνεται να αναπτύσσουν διαφορετικούς τύπους ουρικής αρθρίτιδας ανάλογα με συγκεκριμένα γενετικά χαρακτηριστικά (3). Η έρευνα έχει επίσης δείξει ότι τα άτομα με οροαρνητική αρθρίτιδα είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.

 

Δοκιμή και διάγνωση της οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Ένας γιατρός θα ρωτήσει το άτομο για τα συμπτώματά του, εκτός από τη διεξαγωγή ορισμένων εξετάσεων. Ανεξάρτητα, η εξέταση αίματος που εξετάζει ρευματοειδείς παράγοντες θα είναι αρνητική σε άτομα που έχουν οροαρνητική αρθρίτιδα. Αυτό μπορεί να κάνει τη διαδικασία διάγνωσης πιο δύσκολη.

 

Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα που δείχνουν την αρθρίτιδα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την πάθηση ακόμη και αν δεν μπορούσαν να εντοπιστούν ρευματοειδείς παράγοντες στο αίμα τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό ο γιατρός να συστήσει ακτινογραφίες να είναι σε θέση να εξετάσει εάν έχει εμφανιστεί φθορά στο οστό ή στον χόνδρο.

 

Θεραπεία της οροαρνητικής αρθρίτιδας

Οι θεραπείες για την οροαρνητική αρθρίτιδα εστιάζουν κυρίως στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της πάθησης, στην πρόληψη του πόνου στις αρθρώσεις και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η μείωση των επιπέδων φλεγμονής και ο αντίκτυπος που έχει η ασθένεια στο σώμα μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων στο μέλλον.

 

Η άσκηση έχει επίσης δείξει ότι μπορεί να διεγείρει την αντιφλεγμονώδη δράση στο σώμα και ως εκ τούτου να είναι μέρος μιας θεραπείας που ανακουφίζει από τα συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι ασκήσεις ελαφριάς κίνησης λειτουργούν καλύτερα - όπως φαίνεται στο παρακάτω βίντεο:

Μη διστάσετε να εγγραφείτε δωρεάν στο κανάλι μας στο YouTube για περισσότερα προγράμματα άσκησης.

 

Συνιστώμενη αυτοβοήθεια για την αρθρίτιδα

Μαλακά γάντια συμπίεσης - Photo Medipaq

Κάντε κλικ στην εικόνα για να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα γάντια συμπίεσης.

  • Εξολκέα δακτύλων (διάφοροι τύποι ρευματισμών μπορούν να προκαλέσουν λυγισμένα δάχτυλα - για παράδειγμα σφυρί δάχτυλα ή hallux valgus (λυγισμένα δάχτυλα)
  • Μίνι κασέτες (πολλοί με ρευματικό και χρόνιο πόνο πιστεύουν ότι είναι πιο εύκολο να προπονηθείτε με προσαρμοσμένα ελαστικά)
  • Μπάλες σημείο ενεργοποίησης (αυτοβοήθεια για να εργάζεστε τους μύες σε καθημερινή βάση)
  • Κρέμα Arnica ή κλιματιστικό (πολλοί άνθρωποι αναφέρουν κάποια ανακούφιση από τον πόνο εάν χρησιμοποιούν, για παράδειγμα, κρέμα arnica ή θερμαντικό σώμα)

- Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν κρέμα arnica για πόνο λόγω δύσκαμπτων αρθρώσεων και πονόλαιμων μυών. Κάντε κλικ στην παραπάνω εικόνα για να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο αρνικακρέμ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από την κατάσταση του πόνου σας.

 

Θεραπεία συμπτωμάτων

Μερικές από τις διαθέσιμες εναλλακτικές λύσεις για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και στεροειδή.

 

Τα κοινά παυσίπονα μπορούν να θεραπεύσουν τον πόνο και το πρήξιμο όταν έχετε ένα ξέσπασμα, αλλά δεν επηρεάζουν την πορεία της νόσου. Τα στεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της φλεγμονής όταν εμφανιστεί ξέσπασμα ή όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά σε μια συγκεκριμένη άρθρωση. Δυστυχώς, υπάρχουν πολλές παρενέργειες, επομένως τα στεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά. Όλη η χρήση ναρκωτικών πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό σας.

 

Για να επιβραδύνει τη διαδικασία

Οι εναλλακτικές λύσεις που έχουν σχεδιαστεί για να επιβραδύνουν την πορεία της κατάστασης περιλαμβάνουν αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) και στοχευμένη θεραπεία.

 

Τα DMARDs μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της αρθρίτιδας αλλάζοντας τον τρόπο συμπεριφοράς του ανοσοποιητικού συστήματος. Η μεθοτρεξάτη (Rheumatrex) είναι ένα παράδειγμα τέτοιου DMARD, αλλά εάν ένα φάρμακο δεν λειτουργεί, ο γιατρός μπορεί επίσης να προσφέρει εναλλακτικές λύσεις. Τα φάρμακα DMARD δεν παρέχουν αυξημένη ανακούφιση από τον πόνο, αλλά βοηθούν στη μείωση των συμπτωμάτων και στη διατήρηση των αρθρώσεων εμποδίζοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία που καταστρέφει αργά την αρθρίτιδα των ατόμων με αρθρίτιδα.

 

Διατροφή για οροαρνητική αρθρίτιδα

Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας. Ωστόσο, τα άτομα που έχουν την πάθηση πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό πριν δοκιμάσουν ειδικά σχέδια διατροφής.

 

Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να ακολουθήσουν μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα με έμφαση στα φυτικά τρόφιμα. Φαίνεται ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και την ακαμψία στις πληγές των αρθρώσεων. Αυτά τα λιπαρά οξέα λαμβάνονται από ιχθυέλαιο. Επομένως, μπορεί να βοηθήσει στην κατανάλωση άπαχου ψαριού κρύου νερού όπως ρέγγα, σολομό και τόνο.

 

Τα λιπαρά οξέα ωμέγα-6 βρίσκονται στο καλαμπόκι, τη σόγια κνήκου και το ηλιέλαιο. Η υπερβολική ποσότητα ωμέγα-6 μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο φλεγμονής των αρθρώσεων και υπερβολικού βάρους.

 

Άλλα τρόφιμα που είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν τη φλεγμονή περιλαμβάνουν:

 

  • Χάμπουργκερ, κοτόπουλο και ψητά ή τηγανητά κρέατα
  • Λίπος, επεξεργασμένο κρέας
  • Μεταποιημένα τρόφιμα και τρόφιμα με υψηλά κορεσμένα λιπαρά
  • Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και αλάτι
  • Το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορούν επίσης να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας.

 

Όσοι καπνίζουν πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος το συντομότερο δυνατό. Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα και να συμβάλει στην αύξηση της σοβαρότητας και την ταχύτερη ανάπτυξη.

 

Περίληψη

Τα άτομα που έχουν οροαρνητική αρθρίτιδα έχουν τα ίδια συμπτώματα με εκείνα με φυσιολογική αρθρίτιδα, αλλά οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι δεν έχουν ρευματικούς παράγοντες στο αίμα τους. Οι ειδικοί εξακολουθούν να ερευνούν γιατί συμβαίνει αυτό.

 

Οι προοπτικές για εκείνους με οροαρνητική αρθρίτιδα φαίνεται να είναι αρκετά παρόμοιες με εκείνες με την οροθετική παραλλαγή. Μερικές φορές οι μελλοντικές εξετάσεις αίματος μπορούν να αποκαλύψουν την ανάπτυξη ρευματικών παραγόντων στο αίμα με την πάροδο του χρόνου.

 

Ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει ποια είναι η καλύτερη θεραπεία, αλλά οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της νόσου.

Σας άρεσε το άρθρο μας; Αφήστε μια βαθμολογία με αστέρια