Fibromyalgie und Substanz P: Eine schmerzhafte Sorge

Zuletzt aktualisiert am 24 von Die Schmerzkliniken - Interdisziplinäre Gesundheit

Fibromyalgie und Substanz P: Eine schmerzhafte Sorge

Hier schauen wir uns den Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und Substanz P genauer an. Substanz P ist ein biochemischer Schmerzmodulator, der Schmerzsignale beeinflusst – und eine zentrale Rolle im Schmerzbild von Menschen mit dem chronischen Schmerzsyndrom Fibromyalgie spielt.

Fibromyalgie ist ein chronisches, multifaktorielles chronisches Schmerzsyndrom. Die Diagnose umfasst sowohl neurologische als auch rheumatologische Komponenten – und ist eines der komplexesten Schmerzsyndrome, die wir kennen. Glücklicherweise schreitet die Erforschung dieser Diagnose voran und es werden immer mehr wichtige Entdeckungen gemacht, beispielsweise über den Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und Dünnfaserneuropathieauch Fibromyalgie und Schlafapnoe (Die Links werden in neuen Browserfenstern geöffnet, sodass Sie diesen Artikel zunächst zu Ende lesen können). Untersuchungen könnten auch einen interessanten Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und Substanz P zeigen – einem biochemischen Schmerzmodulator, der offenbar eine zentrale Rolle spielt.

Substanz P: Ein schmerzauslösender Faktor bei Menschen mit Fibromyalgie

Recherche in neurologischen Fachzeitschriften, auch anerkannten „Grenzen der zellulären Neurowissenschaften“, zeigt einen deutlich erhöhten Gehalt an Substanz P bei Fibromyalgie-Patienten.¹ Doch um zu verstehen, was das wirklich bedeutet, müssen wir uns die Substanz P genauer ansehen.

Tipps: Mobilitätsübungen können dabei helfen, Bewegung und Flexibilität aufrechtzuerhalten. Gegen Ende des Artikels zeigt Chiropraktiker Alexander Andorff stellte ein Video mit empfohlenen Mobilitätsübungen für Menschen mit Fibromyalgie vor.

Was ist Substanz P?

Substanz P ist ein Neuropeptid, das aus 11 Aminosäuren besteht – um genau zu sein ein Undecapeptid. Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich bei einem Neuropeptid um einen Signalstoff, der Funktionen im Nervensystem beeinflusst. Die Hauptfunktion von Substanz P besteht darin, als Nervensignalstoff und Schmerzmodulator zu fungieren, der zudem entzündungsfördernd ist. Es beeinflusst die Schmerzsignale und wie wir Schmerzen empfinden, indem es die Funktion der Schmerzsignale verändernden Nervenbahnen verändert.² Neben der Beeinflussung von Schmerzen spielt Substanz P auch eine zentrale Rolle bei:

• Darmfunktion

• Speicherfunktion

• Entzündungen (proinflammatorisch)

• Bildung von Blutgefäßen

• Erweiterung der Blutgefäße

• Zellwachstum

Wir beginnen bereits, klare Erkenntnisse darüber zu gewinnen, welche zentrale Rolle Substanz P bei Fibromyalgie spielt. Viele Menschen mit Fibromyalgie werden auch die Augenbrauen hochziehen, wenn sie sehen, wie sich Substanz P auf den Darm und die kognitiven Funktionen auswirken kann, da wir wissen, dass viele Menschen mit dem chronischen Schmerzsyndrom unter Reizdarm und Gehirnnebel leiden (Hrsg. Hinweis auch genannt faseriger Nebel).

Waren Klinikabteilungen der Vondtklinikkene (klicken hier (auf dänisch) für eine vollständige Übersicht unserer Kliniken), darunter in Oslo (Lambert-Sitze) und Viken (Eidsvoll Sound og Raholt) verfügt über eine ausgesprochen hohe Fachkompetenz in der Untersuchung, Behandlung und Rehabilitation von Schmerzen in Muskeln, Sehnen, Nerven und Gelenken. Zehe kontaktiere uns wenn Sie die Hilfe von Therapeuten mit Fachkenntnissen in diesen Bereichen wünschen.

Aber wie wirkt sich Substanz P auf Menschen mit Fibromyalgie aus?

Während wir nun nach und nach Substanz P entschlüsseln, verstehen wir auch mehr darüber, welche Auswirkungen sie auf Menschen mit Fibromyalgie haben kann. Forscher glauben auch, dass Substanz P eine zentrale Rolle dabei spielt, warum manche Schmerzen chronisch werden – und andere nicht.³

Substanz P und verstärkte Schmerzen

Eine höhere Konzentration der Substanz P in unserem Serumspiegel trägt zu verstärkten Schmerzen, Symptomen und Entzündungsreaktionen bei. Hyperalgesie, also eine stark erhöhte Schmerzempfindung, ist ein zentraler Bestandteil der Fibromyalgie – und die Forscher gehen daher davon aus, dass dies auf die Substanz P zurückzuführen ist. Hier könnte es für viele von Interesse sein, das zu lesen Wärmesalbe mit Capsaicin hat eine dokumentierte Wirkung auf den Gehalt an Substanz P in den Schmerznerven – und kann diesen Gehalt nachweislich bei Anwendung reduzieren.⁴ Die Forscher beschreiben jedoch, dass die Gesamtwirkung nicht sofort eintritt, da es 1–4 Wochen nach der Anwendung dauern kann, bis die Konzentration des Signalstoffs reduziert und die Schmerzbereiche desensibilisiert sind.

Empfehlung: Anwendung von Wärmesalbe mit Capsaicin (Link öffnet in einem neuen Browserfenster)

Diese natürliche Wärmesalbe enthält unter anderem Capsaicin. Der Wirkstoff in Chili. Es ist dieser Wirkstoff, den die Forscher in der Studie veröffentlichten Zeitschrift für britische Anästhesie zeigte, dass es eine dokumentierte Wirkung bei der Reduzierung von Substanz P hatte.⁴ Es müssen nur sehr kleine Mengen verwendet werden, sodass eine Tube in der Regel eine ganze Weile reicht. Tragen Sie nicht mehr als eine sehr dünne Schicht auf (ein Tropfen reicht aus). Drücken Sie das Bild oder hier (auf dänisch) Erfahren Sie mehr über die Wirkungsweise der Wärmesalbe.

Substanz P kann eine zentrale Ursache für chronische Schmerzen sein

Untersuchungen zeigen auch, dass Substanz P offenbar bestimmte Schmerzbahnen und Schmerzrezeptoren aktiviert. Man verknüpft daher den erhöhten Gehalt dieses Signalstoffs mit dem „Teufelskreis“, den die Fibromyalgie mit sich bringt – und geht auch davon aus, dass sogenannte Fibromyalgie-Schübe (besonders schlechte Zeiten) kann direkt mit Perioden höherer Konzentrationen der Substanz P im Körper in Verbindung gebracht werden.

Auch bei Patienten mit Arthritis (rheumatoide Arthritis) zu finden

Es ist sehr wichtig darauf hinzuweisen, dass auch bei anderen Diagnosen höhere Konzentrationen der Substanz P auftreten als in der Allgemeinbevölkerung. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Gelenke mit einer höheren Konzentration an Substanz P eine schwerere rheumatische Arthritis entwickeln – was zu mehr Abnutzungsveränderungen, Entzündungen und Gelenkschäden führt.⁵ Daher wird angenommen, dass dies eine zentrale Rolle bei der Entstehung von Arthritis spielt und eine Antwort darauf ist, warum bestimmte Gelenke eine schwerere Arthritis entwickeln als andere.

- Schmerzkliniken: Wir können Ihnen bei Schmerzen in Muskeln und Gelenken helfen

Unsere öffentlich befugten Ärzte in unseren angeschlossenen Kliniken Die Schmerzkliniken verfügt über ein ausgeprägtes berufliches Interesse und Fachwissen in der Untersuchung, Behandlung und Rehabilitation von Muskel-, Sehnen-, Nerven- und Gelenkerkrankungen. Wir arbeiten gezielt daran, Ihnen dabei zu helfen, die Ursache Ihrer Schmerzen und Symptome zu finden – und Ihnen dann zu helfen, diese zu beseitigen.

Siehe Klinikübersicht

Behandlung zur Reduzierung der Substanz P?

Es gibt verschiedene Behandlungsformen, deren Wirkung in Bezug auf die Reduzierung der Substanz P-Konzentration dokumentiert ist. Dazu gehören unter anderem:

1. Niedrigdosis-Lasertherapie

2. Massage und Muskelbehandlung

3. Entspannungstechniken

Für Patienten mit Bechterew ist Bewegung eines der wichtigsten Dinge. Wir wissen, dass Inaktivität und längeres Sitzen zu erhöhter Steifheit, mehr Schmerzen und Entzündungsreaktionen führen.

1. Niedrigdosis-Lasertherapie und Substanz P

Frühere Metaanalysen, die stärkste Form der Forschung, haben gezeigt, dass die therapeutische Lasertherapie eine nachweislich gute Behandlungstechnik für Menschen mit Fibromyalgie ist.⁶ Andere Studien konnten eine Reduzierung der Substanz P bei Tieren mit chronischen Schmerzen dokumentieren.⁷ Alle unsere öffentlich befugten Ärzte wissen Bescheid unsere Klinikabteilungen der Vondtklinikkene verfügt über Fachkenntnisse in der Anwendung der therapeutischen Lasertherapie.

2. Massage, Muskelbehandlung und Dry Needling

Studien haben gezeigt, dass Massage und Physiotherapie bei Patienten mit Fibromyalgie einen positiven Effekt haben können. Bedenken Sie jedoch, dass die Massage nicht zu stark sein darf. Auch ein verbesserter Schlaf und weniger Substanz P wurden in Messungen nach den Behandlungen dokumentiert.⁸ Darüber hinaus konnte in Metaanalysen auch eine Verringerung der Muskelschmerzen bei Menschen mit Fibromyalgie durch die Behandlung mit intramuskulärer Akupunktur (Dry Needling / IMS) nachgewiesen werden.⁹

3. Entspannungstechniken

Ein täglicher Fokus auf Entspannung kann helfen, Stress abzubauen. Und wir wissen, dass zu viel Stress bei Menschen mit Fibromyalgie tatsächlich ein Auslöser für verstärkte Schmerzen und Symptome sein kann. Genau aus diesem Grund möchten wir die Bedeutung der Einrichtung von Entspannungsroutinen betonen. Beispiele können ein täglicher Spaziergang, Entspannung auf einer Akupressurmatte oder in einer Nackenhängematte (mit gleichzeitiger positiver Gedankentherapie) oder andere Aktivitäten sein, von denen Sie wissen, dass sie Ihnen geistige und körperliche Ruhe verschaffen.

Guter Entspannungstipp: 10–20 Minuten täglich einwirken lassen Nackenhängematte (Link öffnet in einem neuen Browserfenster)

Viele Menschen mit Fibromyalgie leiden stark unter Verspannungen im oberen Rücken und Nacken. Eine Nackenhängematte ist eine bekannte Entspannungstechnik, die die Muskulatur und Gelenke des Nackens dehnt – und so Linderung verschaffen kann. Bei starker Spannung und Steifheit können Sie damit rechnen, dass Sie die Dehnung bei den ersten paar Malen besonders deutlich spüren. Daher kann es sinnvoll sein, zu Beginn nur kurze Sitzungen durchzuführen (ca. 5 Minuten). Drücken Sie das Bild oder hier (auf dänisch) um mehr darüber zu lesen, wie es funktioniert.

Schmerzambulanzen: Ein ganzheitlicher Behandlungsansatz ist wichtig

Kontaktieren Sie gerne einen von uns unsere Klinikabteilungen der Vondtklinikkene Wenn Sie weitere Informationen darüber wünschen, wie wir Kombinationen von Behandlungstechniken – einschließlich Massage, Nervenmobilisierung und therapeutischer Lasertherapie – einsetzen, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen.

VIDEO: 5 angepasste Mobilitätsübungen für Fibromyalgie

Im Video oben zeigt Chiropraktiker Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene Station Lambertseter in Oslo stellte fünf sanfte Übungen für Patienten mit Fibromyalgie vor. Die Anregung von Bewegung und Durchblutung ist für die Aufrechterhaltung einer guten Funktion von Muskeln und Gelenken sehr wichtig.

«Zusammenfassung: Wie Sie verstanden haben, scheint der Signalstoff Substanz P eine zentrale Rolle bei Fibromyalgie-Schmerzen zu spielen. Wichtig ist auch, dass die Konzentration der Substanz P durch aktive Maßnahmen wie angepasste Physiotherapie, intramuskuläre Akupunktur (IMS) und MSK-Lasertherapie gesenkt werden kann. Anwendung von Wärmesalbe mit Capsaicin (Link öffnet in neuem Fenster) ist auch eine natürliche Maßnahme, die auf ihre Wirkung getestet werden sollte.“

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Quellen und Forschung

1. Theoharides et al, 2019. Mastzellen, Neuroinflammation und Schmerzen beim Fibromyalgie-Syndrom. Vorderzell-Neurowissenschaften. 2019 2. August;13:353. [PubMed]

2. Graefe et al, 2022. Biochemie, Substanz P. StatPearls. [PubMed]

3. Zieglgänsberger et al, 2019. Substanz P und Schmerzchronizität. Zellgeweberes. 2019; 375(1): 227–241. [PubMed]

4. Anand et al., 2011. Topisches Capsaicin zur Schmerzbehandlung: therapeutisches Potenzial und Wirkmechanismen des neuen hochkonzentrierten Capsaicin-8 %-Pflasters. Br J Anaesth. 2011 Okt.; 107(4): 490–502. [PubMed]

5. Levine et al., 1984. Die intraneuronale Substanz P trägt zur Schwere der experimentellen Arthritis bei. Science 226,547-549 (1984).

6. Yeh et al., 2019. Low-Level-Lasertherapie bei Fibromyalgie: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Schmerzarzt. 2019 Mai;22(3):241-254. [PubMed]

7. Han et al., 2019. Beteiligung der Substanz P an der analgetischen Wirkung der Low-Level-Lasertherapie in einem Mausmodell für chronisch weit verbreitete Muskelschmerzen. Schmerzmittel. 2019. Okt. 1;20(10):1963-1970.

8. Field et al., 2002. Fibromyalgie-Schmerzen und Substanz P nehmen nach einer Massagetherapie ab und der Schlaf verbessert sich. J Clin Rheumatol. 2002 Apr;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al., 2022. Wirksamkeit von Dry Needling und Akupunktur bei Patienten mit Fibromyalgie: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. [Meta-Analyse / PubMed]

Artikel: Fibromyalgie und Substanz P – eine schmerzhafte Sorge

Geschrieben von: Unsere öffentlich zugelassenen Chiropraktiker und Physiotherapeuten in der Vondtklinikkene

Faktencheck: Unsere Artikel basieren immer auf seriösen Quellen, Forschungsstudien und Forschungszeitschriften – wie PubMed und der Cochrane Library. Bitte kontaktieren Sie uns, wenn Sie Fehler entdecken oder Kommentare haben.

FAQ: Häufig gestellte Fragen zu Fibromyalgie und Substanz P

1. Wie können Menschen mit Fibromyalgie Schmerzen im Alltag lindern?

Hier wünschen wir uns eine klare und einfache Antwort, aber die Wahrheit ist, dass der Weg zur Schmerzlinderung im Alltag kompliziert und umfangreich ist. Nicht alle Patienten mit Fibromyalgie reagieren gleich, aber wir wissen, dass Entspannungstechniken, Physiotherapie für Muskeln und Gelenke, intramuskuläre Akupunktur, angepasste Rehabilitationsübungen usw MSK-Lasertherapie kann Linderung verschaffen.