Seronegativ arthritis

Sidst opdateret 24/03/2021 af Smerteklinikkerne - Tværfaglig Sundhed

Alt hvad du bør vide om seronegativ gigt (fantastisk guide)

Gigt er en autoimmun, kronisk reumatoid arthritisdiagnose - også kendt som reumatoid arthritis. Tilstanden forårsager smerte, hævelse og stivhed i leddene. Der er flere typer, herunder seronegativ og seropositiv arthritis. I denne artikel ser vi nærmere på den sjældne variant - seronegativ arthritis. Det vil sige, at personen har reumatoid arthritis - men ingen effekt på blodprøver. Hvilket kan gøre diagnosen vanskeligere.

- Seronegativ versus seropositiv reumatisk gigt

De fleste mennesker med gigt har den type seropositive arthritis. Dette betyder, at de har stoffer kaldet "anticyklisk citrulleret peptid" (anti-SSP) antistoffer i blodet, også kaldet reumatoidfaktorer. En læge kan bestemme diagnosen seropositiv arthritis ved at teste for tilstedeværelsen af ​​dette lægemiddel.

Når en person med arthritis ikke har disse antistoffer derudover, kaldes tilstanden seronegativ arthritis. Personer med seronegativ arthritis kan have andre antistoffer i kroppen, eller testene kan vise, at de slet ikke har antistoffer.

Ikke desto mindre er det muligt, at de udvikler antistoffer på et senere tidspunkt i livet. Hvis dette sker, ændrer lægen diagnosen til seropositiv arthritis. Seronegativ arthritis er signifikant sjældnere end seropositiv arthritis.

I denne artikel lærer du mere om symptomer og behandlingsmuligheder for seronegativ arthritis.

Symptomer på seronegativ reumatoid arthritis

Symptomerne på seronegativ arthritis ligner dem, der findes i den seropositive variant.

De omfatter følgende:

• Ømhed, hævelse og rødme i leddene

• Stivhed, især i hænder, knæ, ankler, hofter og albuer

• Stivhed om morgenen varer længere end 30 minutter

• Vedvarende betændelse / betændelse

• Symptomer, der forårsager udslæt i led på begge sider af kroppen

• udmattelse

I de tidligere stadier af sygdommen har disse symptomer en tendens til at påvirke de mindre led i hænder og fødder mest. Imidlertid vil tilstanden begynde at påvirke andre led over tid - da den gennemgår en progression. Symptomerne kan også ændre sig over tid.

Nogle eksperter mener, at prognosen for seronegativ gigt er bedre end for seropositiv gigt. De mener, at manglen på antistoffer kan være et tegn på, at seronegativ arthritis er en mildere form af arthritis.

For nogle kan sygdomsforløbet dog udvikle sig ganske ens, og nogle gange ændres diagnosen til seropositiv over tid. Det er også muligt, at en person med seronegativ gigt kan have andre diagnoser, såsom slidgigt eller psoriasisgigt senere i livet.

Et studie (1) fandt, at deltagere med seronegativ gigt var mere tilbøjelige til delvist at forbedre tilstanden end dem med den seropositive type, men der var generelt lille forskel i, hvordan de to sygdomme påvirkede dem, der havde dem.

Årsager og risikofaktorer

En autoimmun sygdom opstår, når immunsystemet fejlagtigt angriber sundt væv eller egne celler i kroppen. Når du har gigt, angriber den ofte ledvæsken omkring leddene. Dette forårsager bruskskader, som forårsager smerter og betændelse (betændelse) i leddene. På lang sigt kan der forekomme store skader på brusk, og knoglen kan begynde at blive slidt.

Sundhedspersoner ved ikke nøjagtigt, hvorfor dette sker, men nogle af dem, der har gigt, har antistoffer i deres blod, kaldet reumatiske faktorer. Det er muligt, at disse bidrager til betændelse. Dog ikke alle med gigt har denne faktor.

Som nævnt ovenfor vil de med seropositiv arthritis teste positive for reumatiske faktorer, mens de med seronegativ gigt ikke vil. Eksperter undersøger stadig, hvorfor dette er tilfældet, og hvad det betyder.

Der er også flere og flere beviser for, at en udløsende sygdomshændelse relateret til lunger eller mund - såsom tyggegummisygdom - spiller en rolle i udviklingen af ​​gigt (2).

risikofaktorer

Nogle mennesker synes at være mere tilbøjelige til at udvikle en form for gigt. Risikofaktorerne er relativt ens for både seropositiv og seronegativ arthritis og inkluderer:

• Genetiske faktorer og familiehistorie

• Tidligere specifikke bakterielle eller virale infektioner

• Rygning eller udsættelse for brugte røg

• Eksponering for luftforurening og visse kemikalier og mineraler

• Køn, da 70% af dem med gigt er kvinder

• Alder, når tilstanden normalt udvikler sig i alderen 40 til 60 år.

Selvom de overordnede risikofaktorer er ens for begge typer arthritis, bemærkede forfatterne af en 2018-undersøgelse, at fedme og rygning er de mest almindelige risikofaktorer bag seronegativ arthritis, og at folk ser ud til at udvikle forskellige typer gigt afhængigt af specifikke genetiske egenskaber (3). Forskning har også antydet, at personer med seronegativ arthritis er mere tilbøjelige til at have forhøjet blodtryk.

Test og diagnose af seronegativ reumatoid arthritis

En læge vil spørge personen om deres symptomer ud over at udføre nogle test. Uanset hvad, blodprøven, der tester for reumatoidfaktorer, vil være negativ hos mennesker, der har seronegativ arthritis. Dette kan gøre diagnosticeringsprocessen vanskeligere.

Hvis en person har symptomer, der peger på gigt, kan lægen diagnosticere tilstanden, selvom reumatoidfaktorer ikke kunne påvises i deres blod. I nogle tilfælde er det muligt, at lægen anbefaler røntgenbilleder for at kunne undersøge, om der er opstået slid på knoglen eller brusk.

Behandling af seronegativ gigt

Behandlinger af seronegativ arthritis fokuserer for det meste på at bremse udviklingen af ​​tilstanden, forhindre ledssmerter og lindre symptomer. Reduktion af betændelsesniveauer og den påvirkning, sygdommen har på kroppen, kan også reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme i fremtiden.

Motion har også vist, at det kan stimulere den antiinflammatoriske effekt i kroppen og dermed være en del af en symptomlindrende behandling. Mange mennesker føler, at let træning fungerer bedst - som vist i videoen nedenfor:

Tilmeld dig gratis på vores YouTube-kanal for flere træningsprogrammer.

Anbefalet selvhjælp til gigt

• Compression Støj (såsom kompressionssokker, der bidrager til øget blodcirkulation til ømme muskler eller specielt tilpassede kompressionshandsker mod reumatiske symptomer i hænderne)

Klik på billedet for at læse mere om kompressionshandsker.

• Tådragere (flere typer gigt kan forårsage bøjede tæer - for eksempel hammer tæer eller hallux valgus (bøjet storetå) - tådragere kan hjælpe med at lindre disse)
• Mini bånd (mange med reumatiske og kroniske smerter føler, at det er lettere at træne med brugerdefinerede elastikker)
• Tærskelprocent Bolde (selvhjælp til at arbejde musklerne dagligt)
• Arnica creme eller varmebalsam (mange mennesker rapporterer om smertelindring, hvis de f.eks. bruger arnica creme eller varmebalsam)

- Mange bruger arnica creme til smerter på grund af stive led og ømme muskler. Klik på billedet ovenfor for at læse mere om hvordan arnica creme kan hjælpe med at lindre noget af din smertesituation.

symptom Behandling

Nogle af de tilgængelige alternativer til at lindre symptomerne på gigt inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og steroider.

Almindelige smertestillende midler kan behandle smerter og hævelse, når du har et udbrud, men de påvirker ikke sygdomsforløbet. Steroider kan hjælpe med at håndtere betændelse, når et udbrud opstår, eller når symptomerne er svære i et specifikt led. Desværre er der mange bivirkninger, så steroider bør ikke bruges regelmæssigt. Al lægemiddelbrug skal drøftes med din læge.

For at bremse processen

Alternativer designet til at bremse forløbet af tilstanden inkluderer sygdomsmodificerende antirheumatiske medikamenter (DMARD) og målrettet terapi.

DMARDs kan hjælpe med at bremse udviklingen af ​​gigt ved at ændre immunsystemets opførsel. Methotrexat (Rheumatrex) er et eksempel på en sådan DMARD, men hvis et lægemiddel ikke fungerer, kan lægen også tilbyde alternativer. DMARD-medicin giver ikke øget smertelindring, men de hjælper ved at reducere symptomerne og vedligeholde leddene ved at blokere den inflammatoriske proces, der langsomt ødelægger gigt hos mennesker med gigt.

Diæt til seronegativ gigt

Undersøgelser har antydet, at indtagelse af nogle fødevarer kan hjælpe med at håndtere symptomerne på gigt. Imidlertid skal folk, der har en tilstand, tale med en læge, før de prøver særlige diætplaner.

Nogle mennesker vælger at holde sig til en antiinflammatorisk diæt med vægt på plantebaserede fødevarer. Det ser ud til, at Omega-3 fedtsyrer har antiinflammatorisk virkning og kan lindre smerte og stivhed i ømme led. Disse fedtsyrer opnås fra fiskeolie. Derfor kan det hjælpe med at spise magert koldtvandsfisk som sild, laks og tun.

Omega-6-fedtsyrer findes i majs, safflor sojabønne og solsikkeolie. For meget omega-6 kan øge risikoen for ledbetændelse og overvægt.

Andre fødevarer, der vides at forværre betændelse, inkluderer:

• Hamburger, kylling og grillet eller frituret kød

• Fedt, forarbejdet kød

• Forarbejdede fødevarer og fødevarer med højt mættet fedt

• Mad med høje sukker- og saltniveauer

• Tobaksrygning og overforbrug kan også forværre symptomerne på gigt.

De, der ryger, bør snakke med deres læger om rygestop så hurtigt som muligt. Rygning kan udløse gigt og bidrage til øget sværhedsgrad og hurtigere udvikling.

Resumé

Mennesker, der har seronegativ arthritis, har de samme symptomer som dem med regelmæssig gigt, men blodprøver viser, at de ikke har reumatiske faktorer i deres blod. Eksperter undersøger stadig, hvorfor dette er tilfældet.

Udsigterne for dem med seronegativ arthritis ser ud til at være temmelig ens med dem med den seropositive variant. Nogle gange kan fremtidige blodprøver afsløre væksten af ​​gigtfaktorer i blodet over tid.

Lægen kan rådgive om, hvad der er den bedste behandling, men livsstilsændringer som sundere diæt og regelmæssig fysisk aktivitet kan hjælpe med håndteringen af ​​sygdommen.