Osteoartróza rukou (artróza ruky) | Příčina, příznaky, cvičení a léčba

Osteoartróza rukou, známá také jako osteoartróza rukou, může způsobit bolest a ztuhlost rukou a prstů. V této příručce se dozvíte vše o artróze rukou.

Ruční osteoartróza zahrnuje opotřebení kloubů rukou, prstů a zápěstí. Fyzicky to může vést k opotřebení chrupavky, zmenšení kloubního prostoru a kalcifikacím. Takové degenerativní změny mohou vést k bolesti, bolest v prstech, bolest v ruce, tuhost a snížená síla úchopu. Něco, co může ovlivnit každodenní úkoly, jako je držení šálku kávy nebo otevírání víček od marmelády.

- Osteoartrózu lze zpomalit, pokud přijmete aktivní opatření

Diagnózu lze v mnoha případech udržet pod kontrolou pomocí fyzického ošetření, denního protahování a cvičení. V této příručce si mimo jiné projdeme tréninkový program s 7 cviků proti artróze rukou (s videem).

„Článek byl napsán a kvalita zkontrolována veřejně pověřeným zdravotnickým personálem. Patří sem jak fyzioterapeuti, tak chiropraktici at Ambulance bolesti Interdisciplinární zdraví (viz přehled klinik zde). Vždy doporučujeme nechat si bolest vyhodnotit zkušeným zdravotnickým personálem.“

Tip: Kromě promítání videa se 7 cviky proti artróze na rukou vám také dobře poradíme se svépomocí a svépomocí. To zahrnuje použití speciálně upravené kompresní rukavice, spát s podpora zápěstí, trénink s trenér rukou a prstů, stejně jako samotestování pomocí ruční dynamometr. Odkazy na doporučení produktů se otevírají v novém okně prohlížeče.

- Které anatomické struktury na rukou a prstech jsou postiženy artrózou?

Osteoartróza ruky zahrnuje rozpad chrupavky a kostní tkáně v prstech, zápěstích a malých kloubech ruky. To se týká zejména:

• zápěstí

• 1. záprstní kloub (základna palce)

• Prsty (kloub PIP, vnější kloub prstů)

• Střední klouby prstů (DIP kloub, střední kloub prstů)

Stojí za zmínku, že artróza rukou často začíná artróza na palci.

V tomto velkém průvodci se dozvíte více o:

1. Příznaky osteoartrózy v rukou

2. Příčinou osteoartrózy v rukou

3. Svépomocné opatření a svépomoc proti artróze rukou

4. Prevence osteoartrózy rukou (včetně videa s cvičením)

5. Léčba a rehabilitace osteoartrózy v rukou

6. Diagnostika osteoartrózy v rukou

Toto je komplexní a rozsáhlý průvodce o osteoartróze rukou napsaný veřejně oprávněným zdravotnickým personálem Ambulance bolesti Interdisciplinární zdraví. Pamatujte, že nás můžete kdykoli kontaktovat, pokud máte dotazy nebo vás něco zajímá.

1. Příznaky osteoartrózy v rukou

Symptomy a bolesti, které jednotlivé zážitky prožívají, se u jednotlivých lidí velmi liší. Někteří lidé mají významnou osteoartrózu bez bolesti nebo jediného příznaku - zatímco jiní s mírnou osteoartrózou pociťují jak bolest, tak bolest kloubů. Projevené příznaky budou často přímo souviset s rozsahem a závažností změn opotřebení.

– 5 stádií osteoartrózy

Osteoartróza se dělí do 5 fází. Od fáze 0 (žádná artróza nebo opotřebení kloubů) do fáze 4 (pokročilá, významná osteoartróza a opotřebení). Různá stádia ukazují, kolik chrupavky bylo v rukou rozloženo a jak rozsáhlé jsou změny opotřebení. Upozorňujeme, že 4. stupeň jsou velmi rozsáhlé změny opotřebení, které se projeví výraznou deformací rukou a funkčním postižením.

příznaky na osteoartrózu může zahrnovat:

• Otoky kloubů, středních nebo nejvzdálenějších článků prstů

• Lehké nebo jasné otoky postižených kloubů

• Lokální tlakové odlehčení kloubů

• Snížená přilnavost

• Zčervenání kloubů

• Pocit ztuhlosti rukou a prstů

• Bolest rukou a prstů

• Zkřivené prsty

• Tvorba chrupavek ve vnějších kloubech prstů (Heberdenův uzel)

• Kostní ostruhy v kloubech prostředních prstů (Bouchardův uzel)

• Akce v rukou během používání a zatížení

• Zvýšený výskyt kompenzačních potíží v oblasti předloktí a loktů

Ruce postižené osteoartritidou mohou také způsobit zvýšený výskyt onemocnění předloktí, problémů s ramenem a šlach v lokti. Je to způsobeno tím, že se často začínáte nesprávně stresovat, pokud ruce nefungují tak, jak by měly, a ovlivňuje to blízké anatomické struktury a oblasti. To se žádá kompenzační stížnosti. Osteoartróza v rukou může v důsledku nesprávného zatížení dokonce způsobit zvýšení bolesti krku (včetně stresu krku) a bolesti ramen.

- Proč mám ráno tak ztuhlé a bolavé ruce? 

Existují tři hlavní důvody, proč jsou vaše ruce a prsty tužší a bolestivější, když se poprvé postavíte:

1. Méně synoviální tekutiny

2. Menší krevní oběh

3. Nepříznivá poloha zápěstí při spánku

Když spíme, srdce bije pomaleji a tělo má menší potřebu častého oběhu krevního oběhu a synoviální tekutiny. Jediným problémem je, že pokud máme oblasti poškození s mnoha změnami opotřebení, tyto budou stále potřebovat tuto mikrocirkulaci, aby pokračovaly. Výsledkem je, že klouby na rukou a prstech jsou ještě tužší a bolestivější. Někteří lidé také rádi spí na vlastních rukou nebo s pokrčenými zápěstími, což zase může zvýšit ranní ztuhlost. Zejména vlastní opatření, totiž spát ortopedická podpora zápěstí, může pomoci udržet zápěstí ve správné poloze, když spíte, a tím udržovat dobrou cirkulaci a nervové signály, mimo jiné prostřednictvím karpálního tunelu a Guyonova tunelu.

Naše doporučení: Zkuste spát s ortopedickou oporou zápěstí

To je dobrá rada, o které mnoho lidí uvádí, že má dobrý účinek. Spaním s jedním ortopedická podpora zápěstí jak je znázorněno výše, chcete zajistit, aby zápěstí zůstalo rovné (místo ohnuté) a „otevřené“ po celou noc. Tímto způsobem se také chceme vyhnout sníženým prostorovým podmínkám v zápěstí, které mohou snížit oběh, když spíme. lis ji a přečtěte si více o našem doporučení.

2. Důvod: Proč máte artrózu v rukou?

Důvod, proč máte osteoartrózu v rukou a prstech, je složitější, než byste si mysleli. Nejde jen o dlouhodobé přetěžování, ale také genetické faktory, věk a rizikové faktory. Jak již bylo řečeno, k opotřebení kloubů dochází, když tělo není schopno opravit kloub rychleji, než se porouchá. Ale je dobře zdokumentováno, že cvičení rukou a silový trénink úchopu (s úchopový trenér) může pomoci udržet dobrou funkci, posílit a snížit bolest u pacientů s osteoartrózou rukou.¹ Tyto rizikové faktory zvyšují riziko osteoartrózy rukou:

• Sex (ženy jsou náchylnější k osteoartróze než muži)

• Vyšší věk (zhoršená schopnost opravy)

• genetika (určité geny nesou zvýšené riziko)

• Předchozí zranění a zlomeniny ruky

• Opakované přetížení

• Oslabené stabilizační svaly na rukou a prstech

• kouření (zhoršený oběh)

• Snížená přilnavost

Pokud se podíváme na výše uvedený seznam, vidíme, že existují některé faktory, které můžete ovlivnit, a jiné, které sami ovlivnit nemůžete. Mezi běžné příčiny vzniku artrózy patří mimo jiné dlouhodobé přetěžování, genetické faktory a předchozí úrazy. Zlomeniny na rukou a prstech mohou vést k dřívějšímu rozvoji ruční osteoartrózy.

- Vyšší věk znamená zvýšenou potřebu údržby a správných návyků

Dělá se to špatně, ale je to tak, že s přibývajícím věkem se oslabuje schopnost opravy. To znamená, že tělo již není tak dobré v opravě kloubních povrchů a chrupavek, stejně jako vazů a šlach. Právě proto je tak důležité, abychom se starali o dva nejdůležitější nástroje, které máme.

Osteoartróza rukou může vést ke kalcifikacím a hrudkám chrupavky

Když se chrupavka mezi různými klouby prstů, rukou a zápěstí rozpadne, dojde k jejich opravě, aby se napravily škody. Tyto procesy také znamenají, že se v postižených oblastech tvoří kostní tkáň, což zase může vést ke kalcifikacím, hrudkám chrupavky a kostním ostruhám.

- Viditelné větší kostní koule na prstech mohou být indikátorem významné osteoartrózy

Takové kalcifikace jsou viditelné na rentgenových paprskách a poskytují základ pro vyjádření toho, jak rozsáhlá je vaše osteoartritida. Když jsou na prstech nebo zápěstích viditelné větší kostní koule, je to jasným znamením, že se v pozdější fázi vyskytuje poměrně významná osteoartróza (obvykle 3 nebo 4).

Heberdens uzly 

Když se ve vnější části prstů vyskytnou kostní koule a jasné kalcifikace, jedná se - lékařsky řečeno - o Heberdenovy koule. Mnoho lidí často zjistí, že mají na vnější straně kloubů prstů (DIP klouby) malé zřejmé koule a velmi se diví, co by to mohlo být. Pravda je, že existují kalcifikace.

Bouchards uzly

Pokud se podobné kalcifikace a kuličky vyskytují v prostředním článku prstu, nazývá se to Bouchardovy uzliny. Tento popis se tedy používá, pokud je ovlivněno prostřední spojení (PIP link).

3. Svépomocné opatření a svépomoc proti artróze ruky

Pokud chcete aktivně přistupovat ke zpomalení artrózy a omezení procesu stárnutí ve vašich rukou, je to jistě možné. Posílením svalů na rukou, předloktí a ramenou ulevíte kloubům a také přispějete ke zlepšení krevního oběhu a údržbě. Dobré způsoby, jak toho dosáhnout, zahrnují použití posilovač úchopu nebo prstový trenér. Mnoho také používá speciálně upravené kompresní rukavice pro zvýšení krevního oběhu v rukou a poskytnutí zvýšené ochrany. Všechna doporučení produktů se otevírají v novém okně prohlížeče.

Naše doporučení: Každodenní používání kompresních rukavic

Jedno z nejjednodušších samočinných opatření pro začátek a také jedno z našich nejvřelejších doporučení. Kompresní rukavice v řadě studií prokázal pozitivní vliv na sílu úchopu, zvýšení krevního oběhu a lepší funkci – také u revmatických pacientů.² lis ji a přečtěte si více o našem doporučení. Ty lze používat denně.

Doporučení pro lepší přilnavost: Trenažér síly úchopu

Nejlepší způsob, jak trénovat sílu úchopu, je pomocí specifického tréninku. To je přesně důvod, proč doporučujeme tento specifický trenažér síly úchopu. Odpor si můžete nastavit kdekoli od 5 do 60 kg. Pak máte dobré příležitosti zmapovat svůj vlastní rozvoj síly (můžete také použít ruční siloměr k přesnější kontrole své síly - více o nich si můžete přečíst níže v článku). lis ji přečtěte si více o tomto doporučeném posilovacím trenažéru úchopu.

4. Prevence osteoartrózy rukou (včetně videa s doporučenými cviky)

Ve výše uvedené části jsme zmínili, jak může používání chytrých sebeměření pomoci chránit vaše ruce a prsty. A je tak trochu pravda, že sebeopatření a prevence se hodně překrývají. Zde jsme se ale rozhodli blíže podívat na konkrétní cvičení, která vám mohou pomoci zpomalit rozvoj artrózy rukou. Video níže ukazuje konkrétně chiropraktik Alexander Andorff přijít s doporučeným tréninkovým programem pro vás s osteoartrózou v rukou.

VIDEO: 7 cviků proti artróze rukou

Více o těchto sedmi cvicích si můžete přečíst v našem článku 7 cviků proti artróze rukou. Tam si můžete přečíst podrobné popisy toho, jak se cviky provádějí.

Neváhejte se přihlásit k odběru na našem kanálu - a sledujte naši stránku na FB pro každodenní bezplatné zdravotní tipy a tréninkové programy, které vám mohou pomoci na vaší cestě k ještě lepšímu zdraví.

Doporučené tréninkové nástroje: Procvičte si „otevírání ruky“ s tímto prstovým trenažérem

Uvažovali jste o tom, že téměř každý pohyb, který v běžném životě uděláme, „zavírá“ ruku? Je snadné zapomenout, že prsty by měly být schopny jít i opačným směrem! A zde si tento trenažér rukou a prstů přijde na své. Pomáhá vám trénovat to, čemu říkáme prodlužování prstů (tj. ohnout prsty dozadu). Takový trénink může mít pozitivní vliv na funkci a svalovou rovnováhu na rukou a prstech. lis ji a přečtěte si více o našem doporučení.

5. Léčba a rehabilitace osteoartrózy rukou

Naši lékaři z Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse vědí, že první krok na cestě k lepšímu zdraví rukou vždy začíná rozhodnutím pacienta. Možnost přijmout aktivní opatření pro lepší funkci a méně bolesti v každodenním životě. Naši fyzioterapeuti a chiropraktici denně pracují na pomoci pacientům s osteoartrózou na cestě k lepšímu každodennímu životu. Dosahujeme toho prostřednictvím kombinace fyzikálních léčebných technik a specifických rehabilitačních cvičení podloženou důkazy. Některé z léčebných metod používaných pro ruční osteoartrózu mohou zahrnovat:

• fyzioterapie

• Ruční masážní techniky

• Intramuskulární stimulace (IMS)

• Nízkodávková laserová terapie (terapeutický laser)

• Společné Mobilizace

• terapie aktivační bod

• Suché jehlování

Jaké léčebné techniky se používají, jsou přizpůsobeny každému jednotlivému pacientovi. Nicméně fyzikální léčba často sestává z masážních technik, terapeutického laseru a mobilizace kloubů. Laserová terapie má prokazatelně pozitivní účinek proti osteoartróze na rukou - a také při vzniku chrupavkových útvarů na prstech (Heberdenovy uzly a Bouchardovy uzly).³ Větší studie mimo jiné ukázala, že snižuje otoky prstů a poskytuje účinnou úlevu od bolesti pomocí 5-7 ošetření. Terapeutický laser se vůbec nabízí oddělení naší kliniky.

Více pohybu v každodenním životě

Máte práci, která vám dává hodně opakování a statického zatížení? Pak důrazně doporučujeme věnovat zvýšenou pozornost dostatečnému pohybu a prokrvení. Přidejte se do cvičební skupiny, jděte na procházku s kamarádkou nebo cvičte doma. Nejdůležitější je, abyste dělali něco, co vás baví, a dokázali se tak motivovat k většímu pohybu v běžném životě.

6. Diagnostika artrózy rukou

Proces diagnostiky osteoartrózy ruky se skládá z několika kroků. Mezi ně patří:

• anamnéza

• Funkční vyšetření

• Zobrazovací vyšetření (pokud je to lékařsky indikováno)

Počáteční konzultace s lékařem se zkušenostmi v oblasti svalů a kloubů začne odběrem anamnézy (nazývaná anamnéza). Zde pacient vypráví o symptomech a bolesti, které prožívá, a terapeut klade relevantní otázky. Konzultace poté přechází k funkčnímu vyšetření, kde lékař zkontroluje pohyblivost kloubů na ruce a zápěstí, vyšetří chrupavčité útvary a otestuje svalovou sílu na ruce (včetně síly úchopu). Ten se často měří s a digitální ruční dynamometr. To lze aktivně využít k mapování vývoje funkce ruky a síly úchopu v průběhu času v léčebném plánu. Pokud pracujete s fyzikální terapií a rehabilitací, může to být užitečný nástroj na vaší klinice. Může být také vhodný pro ty, kteří chtějí zmapovat svůj vlastní vývoj.

Pro lékaře: Digitální ruční dynamometr

Et digitální ruční dynamometr je klinický vyšetřovací nástroj pro přesné testování síly úchopu. Ty pravidelně využívají fyzioterapeuti, lékaři, chiropraktici, naprapati a osteopati k mapování vývoje síly úchopu u svých pacientů. Můžete si přečíst více o našem doporučení ji.

Pokud existují příznaky a klinické příznaky osteoartrózy rukou, chiropraktik nebo lékař vás může odkázat na zobrazovací vyšetření rukou a prstů. Při mapování artrózy je nejčastější pořízení rentgenového snímku, protože ten je pro vizualizaci takových změn nejlepší.

Shrnoutering: Osteoartróza rukou (artróza rukou)

Nejdůležitější pro zpomalení rozvoje artrózy rukou je, že vy sami jste ochotni přijmout aktivní opatření. Udělejte ve svém každodenním životě změny, které postupně pomohou obrátit trend ve váš prospěch, a to se silnějšími rukama a menší bolestí. Pokud se ptáte, kde začít, doporučujeme vyhledat autorizovaného lékaře se zájmem o léčbu a rehabilitaci osteoartrózy. Neváhejte nás kontaktovat, pokud jste poblíž některého z nich oddělení naší kliniky patřící do Vondtklinikkene Interdisciplinary Health. Připomínáme také, že v případě jakýchkoliv dotazů se nás můžete zcela nezávazně ptát.

Ambulance bolesti: Vaše volba pro moderní léčbu

Naši lékaři a kliniky se vždy snaží patřit mezi elitu ve vyšetřování, léčbě a rehabilitaci bolesti a poranění svalů, šlach, nervů a kloubů. Stisknutím tlačítka níže zobrazíte přehled našich klinik – včetně klinik v Oslu (vč Sedadla Lambert) a Akershus (Surové dřevo og Zvuk Eidsvoll). Neváhejte nás kontaktovat, pokud máte nějaké dotazy nebo vás cokoliv zajímá.

Viz přehled kliniky

Článek: Osteoartróza rukou (artróza ruky)

Napsáno: Naši veřejně autorizovaní chiropraktici a fyzioterapeuti ve Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Ověření faktů: Naše články jsou vždy založeny na seriózních zdrojích, výzkumných studiích a výzkumných časopisech, jako je PubMed a Cochrane Library. Prosím kontaktujte nás, pokud narazíte na nějaké chyby nebo máte připomínky.

Výzkum a zdroje

1. Rogers et al, 2007. Účinky silového tréninku u osob s osteoartrózou ruky: dvouletá následná studie. J Hand Ther. červenec-září 2007;20(3):244-9; kvíz 250.

2. Nasir et al, 2014. Terapeutické rukavice pro pacienty s revmatoidní artritidou: přehled. Ther Adv Musculoskeletal Dis. prosinec 2014; 6(6): 226–237.

3. Baltzer et al, 2016. Pozitivní účinky nízkoúrovňové laserové terapie (LLLT) na Bouchardovu a Heberdenovu osteoartrózu. Lasers Surg Med. Červenec 2016;48(5):498-504.

- Neváhejte a sledujte Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na YOUTUBE

- Neváhejte a sledujte Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na FACEBOOK

Často kladené otázky o osteoartróze rukou (FAQ)

Neváhejte se nás na něco zeptat v sekci komentářů níže nebo prostřednictvím našich stránek na sociálních sítích.