Tenisový loket / laterální epikondylitida [Velký průvodce - 2022]

Tenisový loket / laterální epikondylitida je způsobena přetížením natahovacích svalů zápěstí (extenzory zápěstí).

Tenisový loket / laterální epikondylitida může výrazně ovlivnit kvalitu života a pracovní schopnost. Stav je charakterizován bolestí na vnější straně lokte nad částí, kterou nazýváme laterální epikondyl (odtud název). Kromě bolesti v lokti můžete mít také sníženou sílu úchopu nebo bolest při používání předloktí a ruky.

 

Článek: Tenisový loket / laterální epikondylitida

Naposledy aktualizováno: 22.03.2022

 

 

- Na našich interdisciplinárních odděleních ve Vondtklinikkene v Oslu (Sedadla Lambert) a Viken (Zvuk Eidsvoll og Surové dřevo), naši lékaři mají jedinečně vysokou odbornou způsobilost v hodnocení, léčbě a rehabilitačním výcviku poranění šlach v lokti. Klikněte na odkazy popř ji a přečtěte si více o našich odděleních.

 

V tomto článku se budete moci dozvědět více o:

• Příčiny tenisového lokte (laterální epikondylitida)

Společné kauzální mechanismy

+ Poraněná tkáň ve svalových sponách a šlachách (s klasifikací)

+ Proč si nevyléčit zranění šlachy?

• 2. Definice laterální epikondylitidy

• 3. Příznaky tenisového lokte

+ 5 běžných příznaků tenisového lokte

• 4A. Léčba tenisového lokte

+ Metody léčby založené na důkazech

• 4B. Klinické vyšetření tenisového lokte

+ Funkční vyšetření

+ Zobrazovací diagnostické vyšetření

• 5. Vlastní měření a samoléčba bolesti lokte

• 6. Cvičení a trénink proti tenisovému lokti

• 7. Kontaktujte nás: Naše kliniky

 

1. Příčina tenisového lokte / laterální epikondylitida?

Tenisový loket / laterální epikondylitida je často způsobena opakovanými pohyby po dlouhou dobu. Příkladem může být malování, práce na počítači a sport. Co víme je, že došlo k přetížení úponu šlachy v této oblasti – také známému jako jeden tendinosis. Zde je důležité zmínit, že může docházet i k zapojení jiných svalů na předloktí, včetně pronator teres.

 

Léčba tenisového lokte / laterální epikondylitidy zahrnuje úlevu od kauzativní příčiny, excentrický trénink zapojených svalů, fyzickou léčbu (často sportovní akupunktura), stejně jako jakékoli ošetření tlakovou vlnou a/nebo laserem. Podrobněji se o zdokumentovaných léčebných metodách věnujeme dále v článku. Jsou to extenzory zápěstí, které způsobují stav tenisový loket / laterální epikondylitida (včetně musculus extensor carpi radialis nebo extensor carpi ulnaris myalgi / myóza).

 

Výše uvedený obrázek ilustruje poškození laterální epicondylitidy. Ve svalovém / šlachovém úponu na laterální epikondylu (který najdete na vnější straně lokte) se mohou objevit malé mikrotrhliny, které se mohou zhoršit, pokud se neberou v úvahu příznaky a bolest. Takže pro vlastní léčebný proces těla je stále těžší s tím něco udělat. V takových případech je často nutná externí pomoc fyzioterapeuta, chiropraktika nebo manuálního terapeuta. Léčba bude obvykle sestávat z excentrického tréninku v kombinaci, svalových technik (často sportovní akupunktury), s ošetřením tlakovou vlnou a/nebo laserem a také úlevy od příčin, které problém začaly.

 

Běžné příčiny tenisových loktů:

• Sportovní zranění (jako držení tenisové rakety v průběhu času)
• Náhlé chybové zatížení (pád tam, kde se osoba něčeho dotkne nebo chytne, aby se vyhnula pádu)
• Opakované pohyby (práce v továrně nebo opakované každodenní používání počítače)

 

- Abychom porozuměli příčině tenisového lokte, musíme porozumět poranění tkáně v měkké tkáni a šlachové tkáni

[Obrázek 2: Poranění tkáně ve 3 různých fázích. Obrázek: Eidsvoll zdravé chiropraktické centrum a fyzioterapie]

Postupem času může docházet k postupnému hromadění poškozené tkáně v měkkých tkáních a vazivových tkáních. Tato poškozená tkáň má sníženou elasticitu, menší nosnost a horší funkci než normální zdravá tkáň. Na obrázku 2 můžete vidět ilustraci, která ukazuje, jak může dojít k poškození měkké tkáně a tkáně šlachy v průběhu času. Rádi to rozdělujeme do tří fází.

 

3 fáze v měkké tkáni a šlachové tkáni

1. Normální tkáň: Normální funkce. Bezbolestný.
2. Poškozená tkáň: V případě mechanizmů poškození v měkkých tkáních a tkáních šlach můžeme změnit strukturu a k tomu může dojít 'zkřížená vlákna'- to znamená, že tkáňová vlákna nejsou ve své normální poloze. Poškozenou tkáň lze dále rozdělit do 3 stupňů; mírné, střední a výrazné. V této fázi problému je důležité udělat opatření, aby nedošlo k nesprávnému zatížení při stimulaci hojení. Poraněná tkáň má vyšší citlivost na bolest a horší funkci.
3. Jizva: Pokud budeme pokračovat v opakování chybných mechanismů, poškozená tkáň se nebude schopna sama zahojit. Postupem času může dojít k tomu, čemu říkáme jizva. Toto třídění poškozené tkáně má výrazně sníženou funkční schopnost a schopnost hojení. Často se bolest na této úrovni také výrazně zhoršila.

 

«- Klíč často spočívá v uznání bolesti a postižení. Ti, kteří pokračují jako dříve, i se zjevnou bolestí, se vystavují vysokému riziku dalšího zhoršení – často s výmluvou, že „nemají čas s tím něco dělat“. Ironií toho je, že budou moci trávit nemocemi ještě podstatně více času a že existuje riziko chronicity."

 

- Proč můj loket není v pořádku?

Pokud se mechanismus poškození nevyléčí, je důležité udělat krok zpět a získat lepší přehled. Pokud jste tak ještě neučinili, měli byste vyhledat odbornou radu o pomoc s léčbou a rehabilitačním cvičením. Když zranění a bolesti přetrvávají, znamená to, že máme poškozenou tkáň, která nemá správný přístup k živinám a funkci.

 

Rozbitím poškozené tkáně, například pomocí léčebných technik, jako je léčba tlakovou vlnou a intramuskulární akupunktura, bude možné poskytnout zvýšenou léčebnou odpověď v oblasti. To také pomůže zvrátit zlý trend, ve kterém se nacházíte. Čas nezahojí všechny rány, pokud půjdete do mínusu – pak by to naopak mohlo být horší a horší.

 

 

2. Definice laterální epikondylitidy

Jak tedy tenisový loket definovat? Odpověď získáte zde.

 

Boční epicondylitida: Stav mimokloubního přetížení lokalizovaný v počátku zápěstí natahujících svaly nebo šlachy na vnější straně lokte. Opakovaná plná extenze (ohnutí dozadu) zápěstí v pracovní den je nejčastější příčinou. Příkladem může být sezení ve špatné ergonomické poloze při práci na PC.

 

3. Příznaky tenisového lokte / laterální epikondylitida

Zde si projdeme některé běžné příznaky, které můžete zaznamenat u tenisového lokte. Jednou z nejcharakterističtějších je, že bolest je lokalizována lokálně na vnější straně lokte nad anatomickým orientačním laterálním epikondylem. Kromě toho může být bolest často bolestivé povahy, která se zvláště zhoršuje bezprostředně po aktivitě.

 

5 běžných příznaků tenisového lokte

Bolest a citlivost směrem k vnější straně lokte

[Obrázek 3: Doporučené vzorce bolesti z extenzorů zápěstí]

Základem bolesti a citlivosti na vnější straně lokte je to, že se jedná o loketní nástavec pro extenzory zápěstí. Tedy svaly, které jsou zodpovědné za ohýbání zápěstí dozadu. Bolest může také jít dolů do předloktí, stejně jako do zápěstí, a může být zhoršena určitými pohyby. Na obrázku ukazujeme dva nejčastější vzorce bolesti, které se mohou objevit u tenisového lokte. Mnoho lidí se také pozná v tom, jak mohou způsobit bolest v zápěstí.

 

2. Ztuhlost v lokti

Loket může být ztuhlý a přivázání ruky k pěsti může být bolestivé. Může být také bolestivé a „těžké“ narovnat paži poté, co ji máte v ohnuté poloze. Pocit ztuhlosti je způsoben poškozením tkáně v úponu šlachy v lokti a ve svalech předloktí. Poraněná tkáň je, jak jsme ukázali na obrázku 2, méně elastická a má sníženou pohyblivost. Vlákna šlach se tak nebudou pohybovat jako čerstvá tkáň a vy tak můžete zažít pocit ztuhlosti v lokti.

 

3. Praskání lokte

V lokti u tenisového lokte může být slyšet praskání. Opět příčina spočívá v poškozené šlachové tkáni, která nemá stejnou pohyblivost jako dříve. Při pohybu tak může šlacha „minout“ a vytvořit praskavý zvuk. Další možnou příčinou je, že porucha šlachy a svalů vede ke snížení funkce v loketním kloubu a tím k vyššímu kloubnímu tlaku.

 

Slabost v rukou nebo prstech

Příležitostně může tenisový loket oslabit ruku na postižené straně. Mnozí mohou zažít, že předloktí nebo úchop se určitým zátěžím a pohybům téměř „poddává“. Je to způsobeno zabudovaným obranným mechanismem v těle, který má zabránit dalšímu poškození. Mozek vás podvědomě přehluší a nutí

 

5. Sklon dolů k ruce a zápěstí

Pokud se znovu podíváme blíže na obrázek 3, uvidíme, že tenisový loket může způsobit bolest zápěstí. Jiní mohou pociťovat zvýšenou bolest na bázi palce nebo v zápěstí pod malíčkem. Kromě toho musíme mít na paměti, že snížená funkce lokte a předloktí může být rizikovým faktorem pro podráždění nervů v zápěstí (syndrom karpálního tunelu).

 

4A. Léčba tenisového lokte / laterální epikondylitida

Naštěstí existují dobře zdokumentované metody léčby tenisového lokte a dalších poranění šlach. Mezi nejlépe zdokumentované najdeme léčbu tlakovou vlnou, laserterapii, intramuskulární akupunkturu, mobilizaci loktů a adaptovaná rehabilitační cvičení (nejlépe excentrický trénink). Ošetření obvykle provádí moderní chiropraktik nebo fyzioterapeut.

 

- 4 hlavní cíle při léčbě poranění šlach v lokti

Léčba tenisového lokte by chtěla mít následující 4 hlavní cíle:

1. Rozbijte poškozenou tkáň a stimulujte hojení

2. Normalizovat funkci loketních kloubů a předloktí

3. Řešte možné související příčiny v rameni a nadloktí

4. Snižte riziko relapsu pomocí přizpůsobených rehabilitačních cvičení

 

Co má nejlepší důkaz pro léčbu laterální epikondylitidy je terapie tlakovou vlnou, excentrický trénink (viz cvičení ji), nejlépe v kombinaci s laserovou terapií a mobilizací lokte / kloubní manipulací. Studie ukázaly, že terapie tlakovými vlnami může snížit bolest a zlepšit sílu úchopu (3).

 

Standardní protokol pro léčbu tenisového lokte s Shockwave Therapy je přibližně 5-7 ošetření, s přibližně 5-7 dny mezi ošetřeními, takže doba zotavení / odpočinku bude optimální. Na tlakové vlně je zajímavé, že umožňuje dlouhodobé zlepšení – mnozí tedy zaznamenají výrazné zlepšení během 4-6 týdnů po posledním ošetření v kurzu.

 

- Kombinace různých léčebných technik pro optimální účinek

Pro optimální efekt léčby je často výhodné kombinovat několik různých léčebných metod. Na našich odděleních na klinikách bolesti, jak v Oslu, tak ve Vikenu, může běžná léčba zahrnovat tlakovou vlnu, sportovní akupunkturu, laserterapii a rehabilitační cvičení. Podívejte se na přehled našich klinik ji (přehled kliniky se otevře v novém okně prohlížeče).

 

Důkazy pro chiropraktickou mobilizaci loketního kloubu u tenisového lokte / laterální epikondylitida

Hlavní RCT (Bisset 2006) - také známý jako randomizovaná kontrolovaná studie - publikovaná v British Medical Journal (BMJ), ukázala, že fyzikální léčba laterální epicondylitidy spočívá v manipulace s loketním kloubem a specifický trénink měly výrazně větší efektt ve formě úlevy od bolesti a funkčního zlepšeníve srovnání s čekáním a sledováním v krátkodobém horizontu a také v dlouhodobém horizontu ve srovnání s injekcemi kortizonu. Stejná studie také prokázala, že kortizon má krátkodobý účinek, ale paradoxně dlouhodobě zvyšuje šanci na relaps/ruptury a vede k pomalejšímu hojení poškození. Další studie (Smidt 2002) také podporuje tato zjištění.

 

- VIDEO: Intramuskulární akupunktura na tenisovém lokti

Při bolestech lokte se pravidelně používá intramuskulární akupunktura (léčba jehlou). Může být účinný proti stavům, jako je tenisový loket (laterální epikondylitida), golfový loket (mediální epikondylitida) a celková svalová dysfunkce (myalgie). Zde se můžete podívat na video akupunkturní léčby tenisového lokte.

(Toto je jedno z našich starších videí. Neváhejte se přihlásit k bezplatnému odběru na našem kanálu YouTube, abyste měli přehled o cvičebních programech a zdravotních znalostech)

 

Seznam dalších technik ošetření:

- Akupunktura / ošetření jehlou

- Práce / masáž měkkých tkání

- Elektroléčba / současná terapie

- Laserové ošetření

- Společná korekční léčba

- Léčba svalového uzlu / terapie spouštěcím bodem

- Ultrazvuk

- Tepelné zpracování

 

Invazivní ošetření tenisového loktu

- Chirurgie / chirurgie

- Injekce bolesti

 

Operace tenisového lokte / laterální epikondylitidy

Na tenisovém lokti se provádí vzácné a méně časté operace. Nedávné výzkumy totiž ukázaly, že konzervativní léčba má obvykle lepší efekt a není spojena s riziky jako při operaci. Ale v extrémních případech to může být stále relevantní. Než však přejdete k tomuto kroku, vyzkoušíte injekční terapii.

 

Injekce proti bolesti proti tenisovému lokti / laterální epikondylitidě

Možnost léčby, kterou lze otestovat před operací, je-li konzervativní léčba plně otestována a bolest pouze přetrvává, může být při léčbě tenisového lokte / laterální epikondylitidy relevantní injekce. Normálně se provádí injekce kortizonu. Bohužel kortizonové injekce mohou z dlouhodobého hlediska vést ke zhoršení bolesti, protože také zvyšuje riziko poškození zdraví šlach a ruptur šlach.

 

4B. Klinické vyšetření tenisového lokte

Symptomy a klinické příznaky tenisového lokte jsou obvykle tak charakteristické, že je ošetřující včas podezřívá. Prvotní vyšetření obvykle začíná anamnézou, po níž následuje funkční vyšetření. Zobrazovací testy obvykle nejsou nutné, ale to může být indikováno nedostatečným efektem konzervativní léčby.

 

Zobrazovací diagnostika tenisového lokte / laterální epikondylitida

Pro vyšetření tenisového lokte je preferováno vyšetření MRI. Důvodem, proč je preferován před diagnostickým ultrazvukem, je to, že ultrazvuk nevidí, co je na druhé straně kosti nebo v samotném loketním kloubu (zvukové vlny neprocházejí kostní tkání). Normálně se člověk obejde bez provádění takových zobrazovacích testů, protože diagnóza a symptomy jsou lékaři obvykle velmi jasné. Může však být relevantní, pokud příčinou debutu bylo trauma nebo něco podobného.

 

MRI vyšetření: Obraz tenisového lokte / laterální epikondylitida

Zde vidíme MRI obraz tenisového lokte / laterální epikondylitidy. Vidíme jasné změny signálu a reakce kolem laterálního epikondylu.

 

Diagnostické ultrazvukové vyšetření: Obrázek tenisového lokte / laterální epikondylitida

Na tomto ultrazvukovém snímku je vidět zesílený svalový úpon k laterálnímu epikondylu na vnější straně lokte.

 

- Ve Vondtklinikkene mají naši veřejně oprávnění lékaři právo být odesláni na zobrazovací vyšetření, pokud by to mělo být lékařsky indikováno.

 

5. Vlastní měření a samoléčba tenisového lokte / laterální epikondylitidy

Mnoho našich pacientů se ptá, jak mohou sami přispět k hojení tenisového lokte. Zde rádi individuálně poradíme, ale obecně existují dvě společná sebeměření. První zahrnuje použití kompresní podpora pro loketa další je použití aktivační bod koule který se převaluje směrem k úponu svalů a šlach. Jiní to zažívají opakovaně použitelný tepelný balíček nebo aplikace kondicionér tepla má uklidňující účinek. Odkazy na níže uvedené tipy se otevírají v novém okně prohlížeče.

 

Doporučení: Kompresní podpora pro loket (Odkaz se otevře v novém okně)

Naším jasným prvním doporučením pro laterální epikondylitidu je použití kompresivní podpory lokte.

Takové podpory mají ve výzkumu dobře zdokumentovaný účinek – a mohou poukazovat na snížení bolesti lokte (4). Základem kompresního oblečení je jednak extra stabilita místa, ale také zvýšené prokrvení poraněného místa. Opatření je jednoduché a snadno použitelné. Dotkněte se obrázku nebo odkaz zde přečtěte si více o naší doporučené podpoře komprese a prohlédněte si možnosti nákupu. Opěrku používejte denně a v situacích, kdy máte pocit, že váš loket může být vystaven nesprávnému zatížení.

 

Ergonomické rady proti tenisovým loktem / laterální epikondylitidě

Jednou z nejdůležitějších věcí při úrazech při přetížení je to, že jednoduše a snadno omezíte činnost, která dráždila svalové a šlachy, to lze provést provedením ergonomických změn na pracovišti nebo přerušením pohybů, které bolí. Je však důležité nezastavit se úplně, protože to dlouhodobě bolí víc než dobro.

 

 

6. Cvičení a cvičení pro tenisový loket / laterální epikondylitidu

Již jsme zmínili, jak se často doporučuje excentrický trénink pro tenisový loket. Jde tedy o tréninkový cvik, můžete ho vidět na videu níže, kde cvičíte v prodlouženém podélném směru šlachové tkáně a svalových vláken. V této části článku se také blíže podíváme na několik silových a protahovacích cviků, které mohou být prospěšné.

 

Mnoho lidí zapomíná na důležitost dobré funkce také výše v paži a rameni. Právě z tohoto důvodu může být trénink s gumou pro vás výbornou tréninkovou metodou při bolestech loktů a tenisovém lokti. Zlepšená funkčnost ramen ve skutečnosti povede pouze ke správnějšímu používání lokte a předloktí.

 

Silový trénink proti tenisovému lokti / laterální epikondylitidě

Grip Training: Stiskněte měkkou kouli a podržte po dobu 5 sekund. Proveďte 2 sady po 15 opakováních.

Posílení předloktí a supinace: V ruce držte polévku nebo podobnou polevu a ohněte loket o 90 stupňů. Pomalu otáčejte rukou tak, aby ruka směřovala nahoru a pomalu otočte zpět směrem dolů. Opakujte 2 sady po 15 opakováních.

Odporový trénink pro flexe a prodloužení lokte: Rukou nahoru držte lehký návod na cvičení nebo podobný. Ohněte loket tak, aby vaše ruka směřovala k rameni. Poté spusťte ruku, dokud nebude zcela natažená. Udělejte 2 sady po 15 opakováních. Postupně zvyšujte svůj odpor, jak budete silnější.

 

Protahování tenisových loktů / laterální epikondylitida

Mobilizace zápěstí ve flexi a extenzi: Ohněte zápěstí do flexe (dopředu) a prodloužení (back bend) pokud je to možné. Proveďte 2 sady 15 opakování.

Prodloužení zápěstí: Druhou rukou zatlačte na zadní stranu ruky, abyste si ohnul zápěstí. Držte s vlastním tlakem po dobu 15 až 30 sekund. Poté změňte pohyb a protáhněte zatlačením přední strany ruky dozadu. Držte tuto pozici po dobu 15 až 30 sekund. Pamatujte, že při provádění těchto protahovacích cvičení by měla být paže rovná. Proveďte 3 sady.

Výslovnost a podpora předloktí: Ohněte loket na bolavé paži o 90 stupňů, zatímco držíte loket k tělu. Otočte dlaň a držte tuto pozici po dobu 5 sekund. Poté pomalu spusťte dlaň a držte tuto pozici po dobu 5 sekund. Udělejte to ve 2 sadách 15 opakování v každé sadě.

 

VIDEO: Excentrické cvičení proti tenisovému lokti

Ve videu níže vám ukážeme excentrické tréninkové cvičení, které používáte proti tenisovému lokti / laterální epikondylitidě. Nezapomeňte vzít v úvahu denní formu a svou vlastní anamnézu.

 

VIDEO: Posilování s gumou na ramena a paže

Jak již bylo zmíněno dříve, zabýváme se dlouhodobým zlepšováním. Dobrým způsobem, jak zajistit lepší funkci ramen a paží, jsou posilovací cviky s gumou. Ve videu níže ukazuje chiropraktik Alexander Andorff v / Lambertseterovo chiropraktikové centrum a fyzioterapie vytvořit doporučený cvičební program. Cvičení lze provádět 3-4krát týdně, pokud si to přejete, ale můžete je dělat i dvakrát týdně.

Neváhejte se přihlásit k odběru zdarma náš Youtube kanál jestli chceš. Zde získáte řadu bezplatných cvičebních programů a užitečné zdravotní znalosti.

7. Kontaktujte nás: Naše kliniky

Nabízíme moderní vyšetření, léčbu a školení problémů s loktem a poraněním šlach.

Neváhejte nás kontaktovat prostřednictvím jednoho z naše specializované kliniky (přehled kliniky se otevře v novém okně) nebo na naše stránka na Facebooku (Vondtklinikkene - Zdraví a cvičení), pokud máte nějaké dotazy. Pro schůzky máme XNUMXhodinovou online rezervaci na různých klinikách, abyste si našli čas konzultace, který vám nejlépe vyhovuje. Můžete nám také zavolat v rámci otevírací doby kliniky. V Oslu máme mezioborová oddělení (včetně Sedadla Lambert) a Viken (Surové dřevo og Eidsvoll). Naši zkušení terapeuti se na vás těší.

 

Zdroje a výzkum:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizace s pohybem a cvičením, injekce kortikosteroidů nebo čekání na tenisový loket: randomizovaná studie. BMJ. 2006. listopadu 4; 333 (7575): 939. Epub 2006, 29. září.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Injekce kortikosteroidů, fyzioterapie nebo čekací politika pro laterální epikondylitidu: randomizovaná kontrolovaná studie. Lanceta. 2002. února 23, 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al, 2020. Účinnost mimotělní terapie rázovou vlnou u pacientů s tenisovým loktem: Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Medicína (Baltimore). 2020. července 24; 99 (30): e21189. [Metaanalýza]
4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Okamžité účinky ortéz na bolest u lidí s laterální epikondylalgií. Pain Res Treat. 2013; 2013: 353597.

 

Sledujte Vondt.net na YOUTUBE

(Sledujte a komentujte, pokud chcete, abychom natočili video na vaše neduhy)

Sledujte Vondt.net na FACEBOOK

(Snažíme se odpovědět na všechny zprávy a dotazy do 24–48 hodin)

 

FAQ: Často kladené otázky týkající se tenisového lokte / laterální epikondylitidy

 

Mám se léčit na tenisový loket / laterální epikondylitidu?

Ano, ve většině případů byste měli. Pokud nic nepodniknete, stav se s největší pravděpodobností jen zhorší. Vyhledejte pomoc s problémem ještě dnes, abyste ho nemuseli nosit s sebou do konce života. Pokud si léčbu nemůžete dovolit, pak je alespoň v pořádku začít s úlevovými opatřeními (podpora loktů) a přizpůsobeným cvičením (viz výše v článku).

 

První vyšetření nemusí stát celý svět. Zde budete moci získat konkrétní informace o stavu a dále doporučená opatření. Pokud máte špatnou finanční radu, buďte otevřeni svému lékaři a požádejte například o dlouhodobý plán cvičení.

 

Mám zmrznout tenisový loket / laterální epikondylitidu?

Ano, v situacích, kdy je zřejmé, že jsou úpony na laterálním epikondylu podrážděné a možná i oteklé, pak je třeba použít polevu podle obvyklého protokolu namrazování. Dávejte pozor, abyste tkáň přílišným chladem nepoškodili. Ošetření chladem většinou doporučujeme pouze při akutním přetížení nebo při zřetelném rozvoji horka a otoku.

 

3. Jaké jsou nejlepší léky proti bolesti nebo svalové relaxanty na tenisový loket / laterální epikondylitidu?

Pokud budete užívat volně prodejné léky proti bolesti, pak by měly být protizánětlivé, např. ibuprofen nebo voltaren. Nedoporučuje se užívat léky proti bolesti, aniž byste se zabývali skutečnou příčinou problému, protože to s největší pravděpodobností pouze dočasně zakryje bolest, aniž by na lokti bylo něco zvlášť lepšího. Lékař může podle potřeby předepsat léky na uvolnění svalů; pak nejspíš tramadol nebo brexidol. Před užitím léků proti bolesti se vždy poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

 

Řemeslník, 4 let. Bolí mě v lokti, když něco zvedám. Co by mohlo být příčinou?

Příčinou je s největší pravděpodobností tenisový loket (laterální epikondylitida) nebo golfový loket (mediální epikondylitida), které se mohou vyskytovat v důsledku opakovaného namáhání (např. Tesařství). Ve svalové vazbě na vnější nebo vnitřní straně loktu se mohou objevit slzy - obě mohou způsobit bolest při použití ruky a zápěstí. To může také vést ke snížení pevnosti úchopu.