KRYSTÁLNÍ CHOROBA | Příznaky, diagnostika, cvičení, opatření a léčba

Krystalová nemoc, nazývaná také benigní závratě související s prací, je poměrně častým onemocněním. Diagnóza závratě krystalového onemocnění postihuje až 1 ze 100 během jednoho roku. Diagnóza se také často nazývá benigní paroxysmální poziční vertigo, zkráceně BPPV. Naštěstí je tento stav často relativně snadno léčitelný pro znalé terapeuty - jako jsou lékaři ORL, chiropraktici, fyzioterapeuti a manuální terapeuti. Bohužel není všeobecně známo, že se jedná o diagnózu, která velmi dobře reaguje na konkrétní léčebná opatření (například manévr přemístění společnosti Apple, který často zlepšuje stav 2–4 ošetření), takže mnozí zůstávají s tímto stavem několik měsíců. Kontaktujte nás na Naše stránka na Facebooku pokud potřebujete radu nebo doporučení - nebo si prohlédněte přehled našich klinik ji.

Ovlivněn?

Připojte se ke skupině Facebook «Krystallsyken - Norsko: Výzkum a novinky»Nejnovější aktualizace výzkumu a psaní médií o této poruše. Členové zde mohou také získat pomoc a podporu - ve všech denních dobách - výměnou vlastních zkušeností a rad.

Co způsobuje Crystal Sickness?

Krystalická nemoc (benigní posturální závratě) je způsobena akumulacemi ve struktuře, kterou nazýváme vnitřní ucho - jedná se o strukturu, která dává mozku signály o tom, kde je tělo a na jaké pozici se nachází. tekutina zvaná endolymph - tato tekutina se pohybuje v závislosti na tom, jak se pohybujete, a tak říká mozku, co je nahoru a dolů. Hromadění, které může nastat, se nazývá otolity, forma malých „krystalů“ vyrobených z vápníku, a když se tyto projeví na nesprávném místě, získáme příznaky. Nejběžnější je, že zadní oblouk je zasažen. Nesprávné informace z nich mohou způsobit, že mozek přijímá smíšené signály ze zraku a vnitřního ucha, což způsobuje závratě při určitých pohybech.

Co je to vnitřní ucho?

Toto je nejvnitřnější část lidského ucha - a právě tato oblast je zodpovědná za sluch a rovnováhu. Zde mimo jiné najdeme labyrint se šnečí ulitou a balanční orgán. Přesněji řečeno, je rozdělena uvnitř kochleárního systému a vestibulárního systému. Právě ten je zodpovědný za odesílání signálů o poloze a rovnováze do mozku. Zde najdeme oblouky - které lze rozdělit na zadní, přední a boční oblouky. Krystalická choroba postihuje zadní oblouk až v 80% případů, poté je častější postihnout boční oblouk před přední klenbou. Na níže uvedené ilustraci vidíme, jak byly otolity nesprávně umístěny v zadním a bočním oblouku, což pak mozku dá nesprávné signály - a objeví se závratě.

Jaké jsou běžné příznaky krystalové nemoci?

Nejběžnějšími příznaky krystalického nebo benigního posturálního závratí jsou závratě, závratě způsobené zvláštními pohyby (např. Ležící na jedné straně postele), pocit „lehké hlavy“ a nevolnost. Symptomy se mohou u jednotlivých osob lišit - charakteristickým příznakem však je, že je vždy vyvolán stejným pohybem, často zákrutem na jednu stranu. Proto je běžné, že lidé postiženi krystalickou nemocí popisují stav, když se v posteli otočí na stranu nebo se převalí doprava nebo doleva.

Příznaky se mohou objevit také, když osoba nakloní hlavu dozadu, například v kadeřnictví nebo na určitých pozicích jógy. Závratě způsobené krystalickou nemocí mohou také způsobit nystagmus (oči se pohybují tam a zpět, nekontrolované) v očích a vždy trvají méně než jednu minutu.

Jak časté je krystalické onemocnění?

Studie ukázaly, že až 1.0 - 1.6% populace je ročně postiženo krystalickým melanomem. Přibližně 20–25% všech závratí prezentovaných na klinikách a v léčebných zařízeních je způsobeno touto diagnózou. S přibývajícím věkem se tento stav stává častějším a stav má nejvyšší výskyt u osob starších 60 let - odhaduje se, že krystalickým melanomem je každý rok postižen až 3-4 ze 100.

Jaké jsou rizikové faktory a důvody, proč onemocníte krystalem?

Nejčastější příčinou krystalického nebo benigního posturálního závratu u osob mladších 50 let je úraz hlavy nebo Zranění hlavy - nemusí to být přímé přímé škody nebo podobné škody, ale může k tomu také dojít, pokud dotyčná osoba obdržela šlehnutí nebo šlehnutí, např. v případě pádu nebo dopravní nehody. Pokud jste zasaženi záchvaty migrény, máte také vyšší šanci, že budete zasaženi krystalickou nemocí. Jak již bylo zmíněno výše, vyšší věk je rizikovým faktorem a může být také způsoben opotřebením vyvažovacího systému závislým na věku. Dalšími vzácnějšími příčinami jsou určité léky a vyšší výskyt posturálních závratů byl také pozorován po zubních konzultacích.

Jak diagnostikovat onemocnění krystalů - a jak diagnostikovat závratě související s polohou?

Klinický lékař stanoví diagnózu na základě historie a klinického vyšetření. Příznaky krystalického melanomu jsou často natolik charakteristické, že klinický lékař bude schopen odhadnout diagnózu pouze na základě anamnézy. Pro stanovení diagnózy používají lékaři speciální test s názvem „Dix-Hallpike“ - ten je často velmi specifický a je vyvinut speciálně pro diagnostiku krystalických onemocnění / polohových závratů.

Dix-Hallpike test na křišťálově nemocné

V tomto testu lékař rychle přivede pacienta ze sedu do polohy na zádech s hlavou zkroutenou o 45 stupňů na jednu stranu a 20 stupňů dozadu (prodloužení). Pozitivní Dix-Hallpike bude reprodukovat pacientův závratě spolu s charakteristickým nystagmem (rychlé švihnutí očí dozadu a dopředu). Tento příznak je často velmi dobře vidět, ale může být také méně zřejmý - pro lékaře může být užitečné vybavit pacienta tzv. Frenzelovými brýlemi (druh video brýlí, které zaznamenávají reakci).

Jiné diagnózy, které mohou být nesprávně interpretovány jako křišťálově nemocné

Klíčovým nálezem v diagnostice je pozitivní Dix-Hallpike a že příznaky jsou vyvolávány pacientem, který se otáčí z jedné strany na druhou. Jiné diferenciální diagnózy, které mohou napodobit krystalické onemocnění, jsou ortostatická hypotenze (posturální nízký krevní tlak) a virus na nervu rovnováhy (vestibulární neuritida). Vertigo na bázi migrény může také vyvolat příznaky podobné krystalové nemoci.

Co je běžnou léčbou krystalové nemoci?

Krystalová nemoc je, jak již bylo zmíněno, závratě související s prací, která je považována za „sebeomezující“, protože často trvá 1–2 měsíce, než zmizí. Ti, kteří hledají pomoc, se však mohou zotavit podstatně rychleji, protože ke korekci diagnózy kvalifikovaným terapeutem často stačí dvě až čtyři ošetření. Zde je však důležité zmínit, že počet ošetření se může lišit v závislosti na závažnosti stavu. Moderní chiropraktici, manuální terapeuti a lékaři ORL jsou vyškoleni v této formě léčby. Krystalová nemoc může přetrvávat mnohem déle než 2 měsíce a vzhledem k tomu, jak je tato diagnóza problematická, doporučujeme vyhledat odbornou pomoc a nechat si vyhodnotit stav.

Manévr společnosti Apple nebo manévr Semont

Uvedení terapeuti jsou v této technice dobře vyškoleni a studie ukázaly, že až 80% je vyléčeno přemisťovacími manévry. Nejběžnější je manévr společnosti Apple.

Appleův manévr v léčbě onemocnění krystalů

Tento manévr nebo léčebná technika je také známý jako postup přemístění krystalů a proto jej vyvinul Dr. Epley. Manévr se provádí ve čtyřech pozicích, kde klinický lékař drží čtyři polohy po dobu asi 30 sekund najednou - hlavním účelem je umístit nesprávně umístěné otolity (ušní kameny) na místo ve vnitřním uchu. Ošetření je velmi účinné a je běžné při úplném zotavení během 2 ošetření.

- Ilustrace: manévr společnosti Apple

Semont manévrování

Často se nazýval malý bratr Appleova manévru, protože není tak efektivní a často vyžaduje více než 3-4 ošetření pro úplné uzdravení. Appleův manévr je těmito dvěma často preferován.

Co když přestavovací manévry pro mě nefungují?

Manévr společnosti Apple funguje v přibližně 50–75% ošetřených případů již při první konzultaci. To ponechává 25–50%, kteří po prvním ošetření nepociťují úplné zlepšení nebo vůbec žádné zlepšení. Asi 5% také zažije zhoršení stavu. Proto se říká, že před opuštěním této formy léčby by měly být provedeny až 4 ošetření Epleyovým manévrem. Nejčastěji je postižena zadní klenba ve vnitřním uchu, ale někdy mohou existovat i jiné klenby - a poté by měl být manévr odpovídajícím způsobem upraven. Některé kliniky a zařízení mají takzvané „závraťové židle“, které mají zefektivnit přemisťování, ale to je často zcela zbytečné. Moderní klinik bude mít obvykle dobrý účinek při ručním přemisťovacím manévru Appleův manévr.

- Kombinovaná závrať: Když je příčina způsobena jak krystaly, tak krkem

Neuvěřitelně důležitým bodem, o kterém se často domníváme, že je výrazně nedostatečně komunikovaný, je to, že závratě je často způsobeno kombinací několika faktorů. Jedním z nejčastějších rizikových faktorů je poranění hlavy a krku - včetně krční páteře. Společným faktorem takových traumat je, že velmi často zahrnují výrazné nesprávné zatížení krčních svalů, vazů a kloubů. To může mimo jiné zahrnovat poranění natažení nebo natržení / prasknutí měkké tkáně - což zase vede k vyšší koncentraci tkáně citlivé na bolest. Senzory na krku, proprioceptory, také poskytují informace mozku ve vztahu k poloze a poloze těla. Kromě pohybové terapie se používají také vlastní opatření jako např bod kuličky spouštěcí (viz příklad zde - odkaz se otevře v novém okně) být užitečné.

A právě proto může špatná funkce na krku přispět k závratím. Ved naše kliniky , Profesionální odborné znalosti v oblasti hodnocení a léčby závratí jsou u nás velmi žádané - abyste obdrželi nejlepší hodnocení a sledování vašich problémů se závratěmi.

Přečtěte si také: - 4 Domácí cvičení proti krystalové nemoci

Crystal Disease and Relapse: Můžete dostat relaps?

Bohužel ano, je to tak, že lidé zasažení krystalovým melanomem jsou často znovu postiženi. Výzkum ukázal, že u 33% dojde k relapsu do jednoho roku a u 50% dojde k relapsu do pěti let. Pokud se krystalová nemoc opakuje a vy jste již dříve měli dobrý účinek Appleova manévru, měli byste znovu navštívit stejného klinického lékaře k léčbě.

- Vestibulární cvičení a stimulace mohou zabránit relapsu

Studie ukázaly, že cvičení, které také stimuluje vestibulární systém (téměř všechny druhy pohybu to však dělají), může pomoci snížit pravděpodobnost relapsu (1). Ve videu níže vidíte jednoduchý a přizpůsobený program, který může být užitečný pro vás, kteří chcete lepší rovnováhu.

VIDEO: Silový a rovnovážný trénink pro seniory

V tomto tréninkovém programu ukazuje chiropraktik Alexander Andorff, z Lambertseterovo chiropraktikové centrum a fyzioterapie (odkaz se otevře v novém okně), vytvořte přizpůsobený školicí program, který vám poskytne lepší rovnováhu.

Připojte se k naší rodině! Přihlaste se zdarma k odběru stovek cvičebních programů a videí o zdraví na našem Youtube kanálu (odkaz se otevře v novém okně).

DALŠÍ STRANA: - 8 dobrých rad a opatření proti závratím

Kliknutím na obrázek výše přejdete na další stránku.

Neváhejte nás sledovat na sociálních sítích

- Sledujte prosím Vondt.net na YOUTUBE

- Sledujte prosím Vondt.net na FACEBOOK

Obrázky: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos a odeslané příspěvky / obrázky čtenářů.

Zdroje / výzkum:

1. Chang et al, 2008. Zlepšení rovnováhy u pacientů s benigním paroxysmálním pozičním vertigo. Clin Rehabil. 2008 duben; 22 (4): 338-47.

Často kladené otázky (další otázky můžete položit v níže uvedené sekci komentáře:

Jaký je rozdíl mezi krystalovou chorobou a cervikogenní závratí?

Odpověď: Krystalová nemoc je důsledkem nesouososti otolitů (krystalů) v obloucích uvnitř vnitřního ucha. Cervikogenní závratě jsou závratě z kloubů a svalů krku související s krkem - někdy je však může postihnout obojí; tomu se pak říká kombinované závratě.