Artikler om Fibromyalgi

Fibromyalgi er et kronisk smertesyndrom som karakteristisk sett gir grunnlag for en rekke ulike symptomer og kliniske tegn. Her kan du lese mer om de ulike artiklene vi har skrevet om den kroniske smertelidelsen fibromyalgi – og ikke minst hva slags behandling og egentiltak som finnes for denne diagnosen.

 

Fibromyalgi er også kjent som bløtvevsrevmatisme. Tilstanden kan blant annet gi symptomer som kroniske smerter i muskler og ledd, utmattelse og depresjon.

Fibromyalgi og gluten: Kan glutenholdig mat gi mer betennelse i kroppen?

fibromyalgi og gluten

Fibromyalgi og gluten

Mange med fibromyalgi merker at de reagerer på gluten. Blant annet føler mange at gluten fører til forverrede smerter og symptomer. Her tar vi for oss hvorfor.

Har du reagert på at du føler deg verre hvis du har fått i deg for mye glutenholdig bakst og brød? Da er du ikke alene!

– Påvirker det oss mer enn vi tror?

Faktisk går flere forskningsstudier så langt som å konkludere med at glutensensitivitet er en medvirkende faktor til fibromyalgi og flere andre former av usynlig sykdom.¹ Basert på slik forskning, er det også mange som anbefaler at man forsøker å kutte ut gluten hvis man er rammet av fibromyalgi. I denne artikkelen vil du lære mer om hvordan de med fibromyalgi kan påvirkes av gluten – og det er nok slik at mye av informasjonen vil overraske deg.

Hvordan påvirker gluten fibromyalgi?

Gluten er et protein som vi finner hovedsakelig i hvete, bygg og rug. Gluten har egenskaper som aktiverer hormoner lenket til sultfølelse, som gjør at man spiser mer og at man utvikler et «søtsug» ovenfor kilder til rask energi (produkter med mye sukker og fett).

– Overreaksjoner i tynntarmen

Når gluten konsumeres av noen som er glutensensitive, så fører dette til en overreaksjon fra kroppen sin side, som igjen kan føre til betennelsesreaksjoner i tynntarmen. Dette er området hvor man tar til seg næring i kroppen, så det at dette området blir utsatt fører til irritasjon og mindre opptak av næringsstoffer. Som igjen fører til mindre energi, følelse av at magen er hoven, samt irriterte tarmer.

– Ved våre tverrfaglige avdelinger på Vondtklinikkene i Oslo (Lambertseter) og Akershus (Eidsvoll Sundet og Råholt) har våre klinikere en særegent høy faglig kompetanse innen utredning, behandling og rehabiliteringstrening av kroniske smerter. Klikk på lenkene eller her for å lese mer om våre avdelinger.



Lekkasje i tynntarmsveggen

Flere forskere refererer også til «lekkasje i tarmen»(2), hvor de beskriver hvordan betennelsesreaksjoner i tynntarmen kan føre til skader på den innvendige veggen. De mener også at dette kan føre til at visse matpartikler bryter gjennom de skadde veggene, og dermed forårsaker større autoimmune responser. Autoimmune reaksjoner betyr altså at kroppens eget immunforsvar angriper deler av kroppens egne celler. Som, naturlig nok, ikke er spesielt heldig. Dette kan nemlig føre til betennelsesreaksjoner i kroppen – og dermed forsterke fibromyalgismerter og symptomer.

Symptomer ved betennelse i tarmsystemet

Her er noen vanlige symptomer man ofte kan oppleve ved betennelse i kroppen:

  • Angst og søvnproblemer
  • Fordøyelsesbesvær (inkludert sure oppstøt, forstoppelse og/eller diare)
  • Hodepine
  • Kognitive forstyrrelser (inkludert fibrotåke)
  • Magesmerter
  • Smerter i hele kroppen
  • Utmattelse og fatigue
  • Vanskeligheter med å holde en ideell vekt
  • Økt forekomst av candida- og soppinfeksjoner

Ser du den røde tråden i forbindelse med dette? Kroppen bruker betydelige energimengder på å redusere betennelse i kroppen – og gluten bidrar til å opprettholde betennelsesreaksjonene (hos de med glutensensitivitet og cøliaki). Ved å redusere betennelse i kroppen kan man, hos mange, bidra til å redusere symptomer og smerter.

Betennelsesdempende tiltak

Naturlig nok er det viktig med en gradvis tilnærming når man endrer kostholdet sitt. Det er ingen som forventer at man kutter ut all gluten og sukker på dagen, men heller at man forsøker å gradvis trappe ned. Prøv også å implementere probiotika (gode tarmbakterier) i din daglige kost.

– Anti-inflammatorisk og lettere fordøyd mat (lav-FODMAP) kan gi mindre betennelse

Belønningen vil du få i form av mindre betennelsesreaksjoner og redusert forekomst av symptomer. Men det vil ta tid – det er det dessverre ingen tvil om. Så her må man virkelig dedikere seg selv til forandring, og det er jo noe som kan være veldig vanskelig når hele kroppen verker grunnet fibromyalgi. Mange opplever rett og slett at de ikke har overskudd til å gjøre det.

– Bit for bit

Det er derfor vi ber deg om å ta det stegvis. For eksempel, hvis du spiser kake eller godteri flere ganger i uken, prøv å kutte ned til kun helgene i første omgang. Sett deg delmål og ta det, bokstavelig talt, bit for bit. Hvorfor ikke starte ved å sette deg inn i fibromyalgidietten?

– Avspenning og skånsom trening kan redusere stress og betennelsesreaskjoner

Visste du at tilpasset trening faktisk er betennelsesdempende? Dette er overraskende for mange. Derfor har vi utviklet både bevegelighets- og styrkeprogrammer på vår Youtube-kanal for de med fibromyalgi og revmatisme.

Bevegelighetsøvelser som betennelsesdempende

Forskning har vist at trening og bevegelse har betennelsesdempende effekt mot kronisk betennelse (3). Vi vet også hvor vanskelig det er å få regelmessige treningsrutiner når man har fibromyalgi grunnet flare-ups og dårlige dager.

– Bevegelighet stimulerer sirkulasjon og endorfiner

Derfor har vi, gjennom vår egen kiropraktor Alexander Andorff, laget et program som er skånsomt og tilpasset ovenfor revmatikere. Her ser du fem øvelser som kan gjøres daglig, og som mange opplever at gir symptomlindring i stive ledd og vonde muskler.

Abonner gjerne gratis på vår YouTube-kanal (klikk her) for gratis treningstips, treningsprogrammer og helsekunnskap. Velkommen i familien skal du være!

Fibromyalgi og betennelsesdempende kosthold

Vi har tidligere nevnt hvordan betennelse påvirker og spiller en sentral rolle i fibromyalgi, mange former av usynlig sykdom, samt annen revmatisme. Å vite litt mer om hva man bør og ikke bør spise er derfor utrolig viktig. Vi anbefaler at du leser og lærer mer om fibromyalgidietten i artikkelen vi har lenket til nedenfor.

Les også: Alt du trenger å vite om fibromyalgidietten [Stor kostholdsguide]

fibromyalgidietten2 700px

Helhetlig behandling av fibromyalgi

Fibromyalgi medfører en hel kaskade av ulike symptomer og smerter – og vil derfor kreve en helhetlig behandling. Det er selvfølgelig ikke overraskende at de med fibromyalgi har høyere bruk av smertedempende medisin – og at de trenger mer oppfølging hos fysioterapeut eller kiropraktor enn de som ikke er rammet.

– Ta deg tid til egentid og avspenning

Mange pasienter benytter seg også av egentiltak og egenbehandling som de synes funker bra for seg selv. For eksempel kompresjonsstøtter og triggerpunktballer, men det finnes også mange andre muligheter og preferanser. Vi anbefaler også at du melder deg inn i din lokale støttegruppe – eventuell blir med i en digital gruppe som den vist nedenfor.

Anbefalt egenhjelp ved fibromyalgi

Mange av våre pasienter stiller oss spørsmål om hvordan de selv kan bidra til reduserte smerter i muskler og ledd. Ved fibromyalgi og kroniske smertesyndromer er vi særlig opptatt av tiltak som gir avspenning. Vi anbefaler derfor gjerne trening i varmtvannsbassengyoga og meditasjon, samt daglig bruk av akupressurmatte (triggerpunktmatte)

Vår anbefaling: Avspenning på akupressurmatte (lenken åpnes i nytt vindu)

Dette kan være et glimrende egentiltak for deg som plages med kroniske muskelspenninger. Denne akupressurmatten vi lenker til her kommer også med en egen hodestøtte som gjør det lett å komme til stramme nakkemuskler. Klikk på bildet eller lenken her for å lese mer om den, samt se kjøpsmuligheter. Vi anbefaler en daglig økt på 20 minutter.

Andre egentiltak ved revmatiske og kroniske smerter

Soft sooth kompresjonshansker - Foto Medipaq

Klikk på bildet for å lese mer om kompresjonshansker.

  • Tåstrekkere (flere typer av revmatisme kan gi bøyde tær – for eksempel hammertær eller hallux valgus (bøyd storetå) – tåstrekkere kan hjelpe til med å avlaste disse)
  • Minibånd (mange med revmatiske og kroniske smerter føler at det er lettere å trene med tilpassede strikker)
  • Triggerpunktballer (egenhjelp for å bearbeide muskulaturen på daglig basis)
  • Arnicakrem eller varmebalsam (kan bidra til å gi smertelindring)

Fibromyalgi og usynlig sykdom: Støttegruppe

Meld deg inn i Facebookgruppen «Revmatisme og Kroniske Smerter – Norge: Forskning og nyheter» (trykk her) for nyere oppdateringer rundt forskning og mediaskriverier rundt revmatiske og usynlig sykdom. Her kan medlemmer også få hjelp og støtte – til alle døgnets tider – gjennom utveksling av egne erfaringer og råd.

Hjelp oss med å få øynene opp for usynlig sykdom

Vi ber deg pent om dele denne artikkelen i sosiale medier eller via din blogg (lenk gjerne direkte til artikkelen eller hjemmesiden vår vondt.net). Vi utveksler også gjerne lenkebytte med relevante nettsider (kontakt oss på melding via Facebook hvis du vil utveksle lenke med din hjemmeside eller blogg). Forståelse, allmennkunnskap og økt fokus er det første steget mot en bedre hverdag for personer med usynlig sykdom. Om du følger Facebook-siden vår er det også til stor hjelp. Husk også at du kan kontakte oss, eller en av våre klinikkavdelinger, dersom du har noen spørsmål.

Kilde og forskning

1. Isasi et al, 2014. Fibromyalgia and non-celiac gluten sensitivity: a description with remission of fibromyalgia. Rheumatol Int. 2014; 34(11): 1607–1612.

2. Camilleri et al, 2019. Leaky gut: mechanisms, measurement and clinical implications in humans. Gut . 2019 Aug;68(8):1516-1526.

3. Beavers et al, 2010. Effect of exercise training on chronic inflammation. Clin Chim Acta. 2010 Jun 3; 411(0): 785–793.

Fibromyalgi og tarm: Disse funnene kan være medvirkende årsak

Fibromyalgi og tarm: Disse funnene kan være medvirkende årsak

Denne guiden omhandler fibromyalgi og tarm. Her tar vi for oss hvordan visse funn i tarmfloraen ser ut til å påvirke fibromyalgi.

En større forskningsstudie har oppdaget spesifikke endringer i tarmfloraen hos kvinner med fibromyalgi – sammenlignet med de som ikke er rammet. Mange med fibromyalgi vil kjenne seg igjen i at magen kan være veldig kranglete til tider. Noe som også gjenspeiles i faktumet at denne pasientgruppen er mer rammet av IBS (irritabelt tarmsyndrom). Merk deg at studien ble gjort blant kvinner med fibromyalgi – ikke menn. Det kan også være verdt å kjenne til disse 7 symptomene som er karakteristiske ved fibromyalgi hos kvinner.

– 19 ulike tarmflorabakterier ga svar og indikasjoner

Kanadiske forskere ved McGill Universitetet har identifisert hele 19 ulike tarmflorabakterier som skilte seg ut hos de med fibromyalgi – og publisert disse i det medisinske tidsskriftet Pain.¹ En av hovedforskerne bak studien uttalte også at man så en klar sammenheng mellom styrken av symptomene og en økning eller mangel på visse av tarmflorabakteriene. Forskerne understreker dòg at det er for tidlig å se om dette er en av årsakene til fibromyalgi eller mer en reaksjon på selve sykdommen. Men de håper at oppfølgingsstudier vil kunne gi ytterligere svar på dette.

Fibromyalgi og tarmen

Fibromyalgi er et kronisk smertesyndrom som kan gi smerter i hele kroppen – i kombinasjon med angst, søvnproblemer og irritabel tarm. Mage og tarmproblemer er betydelig vanligere i denne pasientgruppen sammenlignet med den ordinære befolkningen. Noe som har gitt en tydelig indikasjon på at det er en sammenheng mellom fibromyalgi og tarmen.

– Hvor stor rolle spiller tarmfloraen?

Hvis det skulle vise seg at tarmfloraen spiller en sentral rolle i å promotere eller til og med forårsake fibromyalgi, så vil en slik oppdagelse kunne føre til at man kan stille diagnosen betydelig tidligere – og, mest sannsynlig, utvikle nye behandlingsmetoder.

Tarmfloraen din

Inne i tarmene dine så befinner det seg et omfattende og komplekst økosystem. Dette består av en stor variasjon av bakterier, virus, candida og andre mikroskopiske organismer som hjelper deg med å drifte fordøyelse og opptak av næring. Man vet at en funksjonell tarmflora spiller en sentral rolle i å opprettholde en god helse – som bekreftet i en rekke forskningsstudier. Så hva skjer når tarmfloraen ikke spiller på lag? Vel, forskerne tror at mange av svarene på fibromyalgi kan ligge i den endrede tarmatferden som vi skriver om i denne artikkelen. Det er godt dokumentert, blant annet i systematiske oversiktsstudier, at pasienter med fibromyalgi har høyere risiko for å bli rammet av irritabel tarm.²

Studien: 87% treffsikkerhet

Deltagerne i forskningsstudien var delt opp i de som hadde blitt diagnostisert med fibromyalgi versus en kontrollgruppe. Alle ga fysiske testprøver i form av urinprøver, avføringsprøver og spytt – i tillegg til å gå gjennom en grundig historietagning. Deretter gikk forskerne gjennom de kliniske dataen fra prøvene og sammenlignet disse med den friske kontrollgruppen.

– Avanserte datamodeller og kunstig intelligens

Resultatene var særdeles interessante. Det viste seg nemlig at ved å gå gjennom de store mengdene med informasjon og benytte avanserte datamodeller, blant annet med kunstig intelligens, så kunne testen anslå hvem som hadde fibromyalgi med en treffsikkerhet på 87% – noe som er utrolig spennende. Kan dette være starten på en effektiv utredning for fibromyalgi? Det håper vi.

– Funnene gir svar, men også spørsmål

Studien viste til en klar sammenheng mellom symptomer på fibromyalgi og økning i eller mangel på visse tarmflorabakterier. Desto større unormal ratio – desto kraftigere ble symptomene. Dette inkluderte blant annet:

  • Kognitive Symptomer
  • Smerteintensitet
  • Smerteområder
  • Søvnproblemer
  • Utmattelse

Forskerne understreker at det vil kreves større og flere studier for å kunne konkludere med 100% sikkerhet. men dette virker hvert fall som en veldig god indikasjon på at de er inne på noe viktig  innenfor diagnostisering av fibromyalgi. Vi har tidligere også skrevet om hvordan studier har dokumentert økt forekomst av betennelsesreaksjoner i hjernen hos fibromyalgipasienter. Det er også interessant å merke seg at personer med fibromyalgi oftere er rammet av plantar fascitt (som er en skade- og betennelsesreaksjon i bindevevsplaten under hælen).

Fibromyalgi og mat som demper betennelse

I lys av tarmfloraens viktige funksjon ovenfor fibromyalgi, så er det ekstra viktig at man har et godt, betennelsesdempende kosthold. Dette innebærer også at man reduserer inntaket av betennelsesskapende mat, slik som sukker og alkohol. Vi har tidligere skrevet om hvordan et anti-inflammatorisk kosthold med lettere fordøyelige matvarer (low-FODMAP) kan være fordelaktig for fibromyalgipasienter (fibromyalgidietten). I tillegg ser også gluten ut til å kunne ha pro-inflammatorisk virkning for mange i denne pasientgruppen.

Fibromyalgi, betennelse og trening

Å trene regelmessig med fibromyalgi kan tidvis virke helt umulig. Men det er viktig å finne de treningsformene som passer for deg selv. Ikke alle kan drive med tunge kjerneøvelser. Kanskje har du for eksempel merket deg at trening i varmtvannsbasseng eller avspenningsøvelser fungerer bedre for deg? Vi er alle forskjellige og vi må huske på å ta hensyn til dette. Tidligere har vi også skrevet om hvordan forskning mener at strikktrening er den beste styrketreningen for fibromyalgipasienter. Lenger ned kan du se hvilke treningsstrikker vi anbefaler. Alle produktanbefalinger åpner i nytt leservindu.

– Tilpassede øvelser kan utprøves

I videoen nedenfor ser du et treningsprogram for de med fibromyalgi utviklet av kiropraktor Alexander Andorff. Dette er et program med skånsomme øvelser som hjelper deg med å holde i gang essensielle muskler i rygg og kjerne. Det egner seg kanskje ikke for alle, men for majoriteten kan dette være gode øvelser.

Abonner gjerne gratis på vår YouTube-kanal (klikk her) for gratis treningstips, treningsprogrammer og helsekunnskap. Velkommen til familien skal du være.

Vår anbefaling: Prøv skånsomme øvelser med pilatesbånd (150 cm)

Som nevnt tidligere har forskning vist at strikktrening kan være en veldig godt egnet treningsform for personer med fibromyalgi. Dette er noe vi ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse er enige i. Nettopp derfor setter våre fysioterapeuter gjerne sammen tilpassede treningsprogrammer med strikk (både pilatesbånd og minibånd) for våre pasienter med fibromyalgi. Du kan lese mer om dette anbefalte pilatesbåndet her.

Tips: Minibånd for hofter og bekken

Et pilatesbånd er best egnet til trening av skuldre og overkroppen. For strikktrening rettet mot nedre del av kroppen, inkludert knær, bekken og hofter, så anbefaler vi bruk av minibånd (som vist ovenfor). Her kan du lese mer om vår anbefaling.

Oppsummering: Fibromyalgi og tarm

Det er som sagt godt dokumentert at fibromyalgipasienter har høyere forekomst av irritabelt tarmsyndrom (IBS).² Derfor er det også svært interessant å høre om forskningsstudier som viser til spesifikke funn i tarmfloraen hos denne pasientgruppen. Slike funn som dette viser også hvor viktig det er med helhetlig behandling ved fibromyalgi, som inkluderer fysikalsk behandling, rehabiliteringsøvelser, avspenningsteknikker og riktig kosthold.

Helhetlig behandling av fibromyalgi

Fibromyalgi er et kronisk og komplisert smertesyndrom. Derfor er det ikke overraskende at mange med slike smerter bruker for mye smertestillende medikamenter. For å få best mulig symptomlindring for denne pasientgruppen er det viktig å ikke bare «maskere smertene», men også gjøre noe med årsakene bak dem. Blant annet vet vi at det er viktig å redusere smertesignalene og løse opp i smertesensitivt bløtvev for funksjonell forbedring og smertelindring. Her kan fysioterapeut eller kiropraktor blant annet hjelpe til med massasjeteknikker, strekkteknikker (inkludert traksjonsbehandling), laserterapi og intramuskulær akupunktur (tørrnåling). Ved våre avdelinger ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse tilpasser vi hvilke behandlingsmetoder som brukes individuelt. Dette kan inkludere:

  • Laserterapi
  • Leddmobilisering
  • Massasje
  • Triggerpunktbehandling (tilpasset trykk)
  • Tørrnåling

For å nevne bare noen av behandlingsmodalitetene vi bruker. Du kan se en fullstendig oversikt over våre klinikker her. I tillegg til aktive behandlingsteknikker vil pasienten også få spesifikke rehabiliteringsøvelser tilpasset funksjonelle funn. Hvis ønskelig har vi også klinikere som tilbyr hjelp med kostholdsveiledning.

Aktiv selvhjelp mot fibromyalgi og kroniske smerter

Fibromyalgi er, som du vet, et veldig komplisert smertesyndrom – og, karakteristisk sett, gir det vidstrakte smerter i forskjellige deler av kroppen. Men, grunnet høyt innhold av nerver og smertereseptorer, er nakken og skulderbuene ofte et stort problemområde for pasienter med fibromyalgi. Og det er på dette grunnlaget at man gjerne anbefaler avspenning i nakkekøye eller på akupressurmatte. I tillegg til dette kan en cervikal hodepute med minneskum og bekkenliggepute være fordelaktige for bedre søvnkvalitet. Produktanbefalingene våre åpner i et nytt leservindu.

Vår anbefaling: Avspenning i nakkekøye

En nakkekøye kombineres gjerne med avspenning og/eller pusteteknikker. Så lite som 10 minutter daglig kan ha en signifikant, positiv effekt. Dette kan redusere stressnivået i kroppen, som igjen kan være gunstig i kampen mot betennelser og smerter. Her kan du lese mer om vår anbefaling.

Tips: Sov med en ergonomisk hodepute med bambus-minneskum

Studier har vist til at hodeputer med moderne minneskum kan gi bedre søvnkvalitet og redusere pusteforstyrrelser, samt føre til mindre søvnapnè.³ Dette skyldes at slike hodeputer gir en bedre og mer ergonomisk stilling på nakken når man sover. Les mer om vår produktanbefaling her (inkluderer flere varianter).

Bli med oss i kampen for å få opp øynene for usynlig sykdom

Forbedret allmenn forståelse for fibromyalgi og andre usynlige sykdommer kan gi bedre forståelse, empati og respekt for denne pasientgruppen. Hvis ønskelig kan du melde deg inn i vår støttegruppe her på Facebook: «Revmatisme og Kroniske Smerter – Norge: Forskning og nyheter» for oppdateringer og spennende artikler. Alt engasjement rundt kunnskapsformidling settes også utrolig stor pris på. Hver deling og like i sosiale medier er med på å spre forståelsen for kroniske smerter og usynlig sykdom. Så takk til alle som er med og bidrar – dere utgjør virkelig en stor og betydelig forskjell.

Forskning og kilder: Fibromyalgi og tarm

1. Minerbi et al, 2019. Altered microbiome composition in individuals with fibromyalgia. Pain. 2019 Nov;160(11):2589-2602.

2. Erdrich et al, 2020. A systematic review of the association between fibromyalgia and functional gastrointestinal disorders. Therap Adv Gastroenterol . 2020 Dec 8:13:1756284820977402.

3. Stavrou et al, 2022. Memory Foam Pillow as an Intervention in Obstructive Sleep Apnea Syndrome: A Preliminary Randomized Study. Front Med (Lausanne). 2022 Mar 9:9:842224.

Vondtklinikkene: Ditt valg for moderne behandling

Våre klinikere og klinikkavdelinger sikter alltid på å være i eliten innenfor utredning, behandling og rehabilitering av smerter og skader i muskler, sener, nerver og ledd. Ved å trykke på knappen nedenfor kan du se en oversikt over våre klinikker – blant annet i Oslo (inkludert Lambertseter) og Akershus (Råholt og Eidsvoll Sundet). Kontakt oss gjerne dersom du har spørsmål eller lurer på noe.

 

Artikkel: Fibromyalgi og tarm

Skrevet av: Våre offentlig autoriserte kiropraktorer og fysioterapeuter ved Vondtklinikkene

Faktasjekket: Våre artikler baserer seg alltid på seriøse kilder, forskningsstudier og forskningstidsskrifter – slik som PubMed og Cochrane Library. Vennligst kontakt oss dersom du oppdager noen feil eller har kommentarer.

Youtube logo liten– Følg gjerne Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse på YOUTUBE

facebook logo liten– Følg gjerne Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse på FACEBOOK