Mielopatia cervical

La mielopatia cervical és un terme per afectar el nervi al coll.

La mielopatia denota una lesió o malaltia de la medul·la espinal i la cervical indica que estem parlant d’una de les set vèrtebres del coll (C1-C7).

Els símptomes variaran en funció de la ubicació de la infecció marginal. La mielopia cervical es produeix quan tenim un estrenyiment (estenosi) del canal espinal que condueix a una disfunció espinal, normalment es deu a estenosi congènita o estenosi degenerativa.

Aquest últim es deu aleshores a l’espondilosi i sovint s’anomena afecció mielopatia espondilòtica cervical, abreujat a CSM. Si sabeu que teniu afeccions nervioses al coll, cal que us heu de prendre seriosament i començar a treballar amb un entrenament funcional i de reforç ja avui. És molt important limitar el deteriorament.

A continuació, es mostren dos vídeos d’entrenament excel·lents amb suggeriments d’exercicis que us poden ajudar a enfortir el coll i les espatlles.

VÍDEO: 5 exercicis de roba contra el coll rígid

Un coll més mòbil pot implicar millora de la funció muscular i augment de la circulació sanguínia. Al seu torn, pot alleujar els músculs tensos i reduir el mal de coll. Feu clic a continuació per veure els exercicis.

Uniu-vos a la nostra família i subscriviu-vos al nostre canal de YouTube per obtenir consells sobre exercici gratuït, programes d’exercici i coneixements sobre salut. Benvingut!

VÍDEO: Exercicis de força per a les espatlles amb elàstica

Per reforçar el coll, també cal reforçar les espatlles i els omòplats. Aquestes són la plataforma per a una bona funció del coll i una postura correcta del coll. De fet, les espatlles arrodonides i febles faran que la posició del coll avanci i, per tant, augmentarà la pressió sobre la medul·la espinal dins del mateix canal espinal. El programa d’exercicis s’ha de realitzar de dues a quatre vegades a la setmana per obtenir un millor efecte.

Us han agradat els vídeos? Si els aprofiteu, us agrairem que us subscrivissis al nostre canal de YouTube i ens donéssiu el detall als mitjans de comunicació socials. Per a nosaltres significa molt. Moltes gràcies!

Descripció de la imatge RMN que mostra un exemple de mielopatia esondilòtica cervical: A la imatge podem veure una compressió cervical causada per la pressió d’un disc intervertebral.

Causa de la mielopatia espondilòtica cervical

La causa purament física de la mielopatia cervical és la compressió de la medul·la espinal. El diàmetre normal de canal espinal a les vèrtebres del coll, també coneguda com a foramina intervertebral (FIV) hauria de romandre 17 - 18 mm.

Quan es comprimeix fins a menys de 14 mm, es produiran símptomes mielopàtics. la la medul·la espinal al coll és de mitjana de 10 mmi és quan aquesta medul·la arriba a tenir massa poc espai en el conducte medul·lar quan presentem símptomes mielopàtics.

Símptomes de mielopatia esondilòtica cervical

Els símptomes característics de la mielopatia cervical comporten una mala coordinació, deteriorament de la motricitat fina, debilitat, entumiment i paràlisi ocasional. El dolor és sovint un símptoma, però és important recordar que no necessàriament hi ha dolor al CSM, que sovint condueix a un diagnòstic més lent. En pacients d'edat avançada, sovint es veu una degeneració de la marxa i la funció de les mans.

És important recordar que, tot i que la mielopatia cervical és una afecció que afecta el coll, pot provocar troballes de neurones motores tant superiors com inferiors.

Conclusions comunes en assaig clínic

Els pacients amb CSM solen tenir símptomes de la neurona motora superior, però també poden tenir símptomes de la neurona motora més baixa.

debilitat: Molt sovint més evident als braços.

manera de caminar: Normalment asfixiat, passeig ampli.

hipertensió: Increment del to muscular fins i tot amb moviments passius.

hiperreflèxia: Augment de les flexions laterals profundes.

Clon de turmell: La dorsiflexió passiva del turmell pot provocar moviments de clon al turmell.

Personatges de Babinski: Extensió del dit gros quan es prova la planta del peu amb una prova específica de Babinski.

Reflex de Hoffman: El parpelleig de les articulacions externes al dit mig o dit anell dóna flexió al dit polze o índex.

Senyal d’escapament dels dits: El dit petit s’endinsa espontàniament en abducció a causa dels dèbils músculs intrínsecs de la mà.

La mielopatia espondilòtica cervical és una afecció progressiva

La CSM és una condició degenerativa progressiva que empitjorarà gradualment. La cirurgia pot ser necessària si la condició empitjora de manera que la pressió sobre la medul·la es torni massa gran. Una operació pot implicar fusió o enduriment.

És exactament per això que és tan important treballar activament per reforçar el coll i les estructures de suport associades (espatlles i esquena superior).

Què puc fer fins i tot per al dolor muscular i articular?

1. Es recomana fer exercici general, exercici específic, estiraments i activitat, però mantenir-se dins del límit del dolor. Dues passejades al dia de 20-40 minuts fan bé per a tot el cos i els músculs adolorits.

2. Trigger point / massatges de boles el recomanem fermament - vénen de diferents mides perquè puguis colpejar bé fins i tot a totes les parts del cos. No hi ha millor autoajuda que aquesta! Us recomanem el següent (feu clic a la imatge següent) - que és un conjunt complet de 5 puntes de desencadenament / massatges de diferents mides:

3. formació: Entrenament específic amb trucs d 'entrenament de diversos oponents (com aquest conjunt complet de 6 teixits de diferent resistència) us pot ajudar a entrenar la força i la funció. L’entrenament a punt sol comportar un entrenament més específic, que al seu torn pot provocar una prevenció de lesions més efectiva i una reducció del dolor.

4. Alleujament del dolor: refredament: BiofreezeTM és un producte natural que pot alleujar el dolor refredant la zona suaument. Es recomana refredar especialment quan el dolor és molt greu. Si s’han calmat, es recomana un tractament tèrmic; per tant, és recomanable tenir a la seva disposició tant refrigeració com calefacció.

5. Alleujament del dolor: calefacció: Escalfar els músculs atapeïts pot augmentar la circulació sanguínia i reduir el dolor. Us recomanem el següent junta reutilitzable en calent / freda (feu clic aquí per obtenir més informació) - que es pot utilitzar tant per refredar (es pot congelar) com per escalfar (es pot escalfar al microones).

Productes recomanats per alleujar el dolor per al dolor muscular i articular

BiofreezeTM (Fred / crioteràpia)

Estudis recomanats de busseig profund:

1. Payne EE, J. Spillane. La columna cervical; un estudi anatomico-patològic de 70 exemplars (utilitzant una tècnica especial) amb especial referència al problema de l’espondilosi cervical. Cervell 1957; 80: 571-96.

2. Bernhardt M, Hynes RA, Blume HW, White AA 3r. Mielopatia espondilòtica cervical. J Bone Joint Surg [Am] 1993; 75-A: 119-28.

3. Conaty JP, Mongan ES. Fusió cervical en artritis reumatoide. J Bone Joint Surg [Am] 1981; 63-A: 1218-27.

4. Goel A, Laheri V. Re: Harms J, Melcher P. Fusió C1-C2 Posterior amb cargol poliaxial i fixació de varetes. Espina2002; 27: 1589-90.

5. Irvine DH, Foster JB, Newell DJ, Klukvin BN. Prevalència de l’espondilosi cervical en una pràctica general. Llanceta1965; 14: 1089-92.

6. Entre JH. Artritis reumatoide de la columna cervical. J reumatol 1974; 1: 319-42.

7. Woiciechowsky C, Thomale UW, Kroppenstedt SN. Espondilolistesi degenerativa de la columna cervical: símptomes i estratègies quirúrgiques segons la progressió de la malaltia. Eur Spine J 2004; 13: 680-4.

8. Eimont FJ, Clifford S, Goldberg M, Green B. Mida del canal sagital cervical en lesió espinal. Espina 1984; 9: 663-6.

9. Epstein N. Ossificació del lligament longitudinal posterior cervical: una revisió. Neurocirurgia Focus 2002; 13: ECP1.

10. Nurick S. La patogènesi del trastorn de la medul·la espinal associada a l’espondilosi cervical. Cervell 1972, 95: 87 100-

11. Ranawat CS, O'Leary P, Pellicci P, et al. Fusió de columna cervical en artritis reumatoide. J Bone Joint Surg [Am]1979; 61-A: 1003-10.

12. Pressman BD, Mink JH, Turner RM, Rothman BJ. Tomografia computaritzada amb dosis baixes de metrizamida en pacients ambulatoris. J Comput Assist Tomogr 1987; 10: 817-21.

13. Lin EL, Lieu V, Halevi L, Shamie AN, Wang JC. Injeccions d’esteroides cervicals per a hèrnies discals simptomàtiques. J Spinal Disorders Tech 2006; 19: 183-6.

14.  Scardino FB, Rocha LP, Barcelos ACES, Rotta JM, Botelho RV. Hi ha algun benefici per operar en pacients (dormit o en cadira de rodes) amb mielopatia espondilòtica cervical en estadi avançat? Eur Spine J 2010; 19: 699-705.

15.  Gàl·lia NOS. Fractures i luxacions de la columna cervical. Am J Surg 1939; 46: 495-9.

16.  Brooks AL, Jenkins EB. Artrodesi atlanto-axial mitjançant el mètode de compressió de falques. J Bone Joint Surg [Am]1978; 60-A: 279-84.

17.  Grob D. Fixació de cargols atlàtoxial (tècnica de Magerl). Rev Ortp Traumatol 2008; 52: 243-9.

18.  Harms J, Melcher RP. Posterior C1 - Fusió C2 amb cargol polis axial i fixació de varetes. Spine (Phila Pa 1976)2001; 26: 2467-71.

19.  Wright NM. Fixació posterior C2 mitjançant cargols laminaris bilaterals, de creuament C2: sèrie de casos i nota tècnica. J Spinal Disorders Tech 2004; 17: 158-62.

20.  Southwick WO, Robinson RA. Enfocaments quirúrgics als cossos vertebrals a les regions cervicals i lumbars. J Cirurgia òssia i articular [Am] 1957; 39-A: 631-44.

21.  Williams KE, Paul R, Dewan Y. Resultat funcional de la corpectomia en mielopatia espondilòtica cervical. Índia J Orthop 2009; 43: 205-9.

22.  Wu JC, Liu L, Chen YC, et al. Ossificació del lligament longitudinal posterior a la columna cervical: un estudi epidemiològic nacional complet d’11 anys. Neurocirurgia Focus 2011; 30: E5

23.  Dimar JR II, Bratcher KR, Brock DC, et al. Laminoplàstia instrumental de portes obertes com a tractament de la mielopatia cervical en 104 pacients. Sóc J Orthop 2009; 38: 123-8.

24.  Matsuda Y, Shibata T, Oki S, et al. Resultats del tractament quirúrgic per a mielopatia cervical en pacients de més de 75 anys. Espina 1999; 24: 529-34.