Artritis seronegativa
Última actualització el 24/03/2021 per Les clíniques del dolor - Salut interdisciplinària
Tot el que heu de saber sobre l’artritis seronegativa (gran guia)
L’artritis és un diagnòstic d’artritis reumatoide crònica autoimmune, també conegut com a artritis reumatoide. La malaltia causa dolor, inflor i rigidesa a les articulacions. N’hi ha de diversos tipus, inclosa l’artritis seronegativa i seropositiva. En aquest article, examinem més de prop la rara variant: l’artritis seronegativa. És a dir, la persona té artritis reumatoide, però no té cap efecte en les anàlisis de sang. La qual cosa pot dificultar el diagnòstic.
- Artritis reumàtica seronegativa versus seropositiva
La majoria de les persones amb artritis tenen el tipus d’artritis seropositiva. Això vol dir que tenen substàncies anomenades "anticossos anti-cíclics citrullinats" (anti-SSP) a la sang, també anomenats factors reumatoides. Un metge pot determinar el diagnòstic d’artritis seropositiva provant la presència d’aquest medicament.
Quan una persona amb artritis no té aquests anticossos a més, la condició s’anomena artritis seronegativa. Els que tenen artritis seronegativa poden tenir altres anticossos al cos, o les proves poden demostrar que no tenen anticossos en absolut.
No obstant això, és possible que desenvolupin anticossos en una etapa posterior de la vida. Si això succeeix, el metge canvia el diagnòstic per artritis seropositiva. L’artritis seronegativa és significativament més rara que l’artritis seropositiva.
En aquest article, coneixereu més informació sobre els símptomes i les opcions de tractament de l’artritis seronegativa.
Símptomes de l’artritis reumatoide seronegativa
Els símptomes de l’artritis seronegativa són similars als que es troben en la variant seropositiva.
Inclouen els següents:
Dolor, inflor i enrogiment de les articulacions
Rigidesa, sobretot a mans, genolls, turmells, malucs i colzes
Rigidesa matinal que dura més de 30 minuts
Inflamació / inflamació persistents
Símptomes que causen erupcions a les articulacions a banda i banda del cos
esgotament
En els primers estadis de la malaltia, aquests símptomes solen afectar més les articulacions més petites de les mans i els peus. No obstant això, la malaltia començarà a afectar altres articulacions amb el pas del temps, ja que experimenta una progressió. Els símptomes també poden canviar amb el pas del temps.
Alguns experts creuen que el pronòstic de l’artritis seronegativa és millor que per a la gota seropositiva. Creuen que la manca d’anticossos pot ser un signe que l’artritis seronegativa és una forma més lleu d’artritis.
Per a alguns, però, el curs de la malaltia es pot desenvolupar de manera semblant i, de vegades, el diagnòstic es convertirà en seropositiu amb el pas del temps. També és possible que una persona amb artritis seronegativa pugui tenir altres diagnòstics, com l’artrosi o l’artritis psoriàtica a la vida.
Un estudi (1) van trobar que els participants amb artritis seronegativa tenien més probabilitats de recuperar-se parcialment de la malaltia que els que tenien un tipus seropositiu, però generalment hi havia poca diferència de com afectaven les dues malalties als que la tenien.
Causes i factors de risc
Una malaltia autoimmune es produeix quan el sistema immune ataca erròniament a teixits sans o a cèl·lules pròpies del cos. Quan tens artritis, sovint ataca el líquid articular al voltant de les articulacions. Això causa danys del cartílag, que causa dolor i inflamació (inflamació) a les articulacions. A llarg termini, es poden produir danys importants al cartílag i l'os pot començar a desgastar-se.
Els professionals sanitaris no saben exactament per què passa això, però alguns dels que tenen artritis tenen anticossos a la sang anomenats factors reumàtics. És possible que aquestes contribueixin a la inflamació. Tot i això, no tothom amb artritis té aquest factor.
Com s'ha esmentat anteriorment, els que tenen artritis seropositiva es positivaran per als factors reumàtics, mentre que els que tenen gota seronegativa no. Els experts encara estan investigant per què és així i què significa.
També hi ha més i més evidències que suggereixen que un esdeveniment de malaltia desencadenant relacionat amb els pulmons o la boca, com la malaltia de les genives, té un paper en el desenvolupament de l’artritis (2).
Els factors de risc
Algunes persones semblen ser més propenses a desenvolupar alguna forma d’artritis. Els factors de risc són relativament semblants tant per a l'artritis seropositiva com per seronegativa i inclouen:
Factors genètics i història familiar
Infeccions bacterianes o virals anteriors específiques
Fumar o exposar-se al fum de segona mà
Exposició a la contaminació de l’aire i a certs productes químics i minerals
El gènere, ja que el 70% dels artritis són dones
Edat, quan la condició sol desenvolupar-se entre els 40 i els 60 anys.
Tot i que els factors de risc generals són similars per a tots dos tipus d’artritis, els autors d’un estudi del 2018 van assenyalar que l’obesitat i el tabaquisme són els factors de risc més comuns darrere de l’artritis seronegativa i que les persones semblen desenvolupar diferents tipus de gota en funció de característiques genètiques específiques (3). La investigació també ha suggerit que les persones amb artritis seronegativa tenen més probabilitats de tenir hipertensió arterial.
Prova i diagnòstic de l’artritis reumatoide seronegativa
Un metge preguntarà a la persona sobre els seus símptomes, a més de realitzar algunes proves. Independentment, la prova de sang que es faci una prova de factors reumatoides serà negativa en les persones amb artritis seronegativa. Això pot dificultar el procés de diagnòstic.
Si una persona té símptomes que apunten a l’artritis, el metge pot diagnosticar la malaltia, fins i tot si no es poguessin detectar factors reumatoides a la sang. En alguns casos, és possible que el metge recomani raigs X per poder examinar si s’ha produït desgast a l’os o al cartílag.
Tractament de l’artritis seronegativa
Els tractaments per a l’artritis seronegativa se centren principalment en alentir el desenvolupament de la malaltia, prevenir el dolor articular i alleujar els símptomes. La reducció dels nivells d’inflamació i l’impacte que la malaltia té sobre l’organisme també pot reduir el risc de desenvolupar malalties cardiovasculars en el futur.
L’exercici físic també ha demostrat que pot estimular l’efecte antiinflamatori al cos i, per tant, formar part d’un tractament per alleujar els símptomes. Moltes persones consideren que l'exercici lleuger funciona millor, com es mostra al vídeo següent:
No dubteu a subscriure-us gratis al nostre canal de youtube per a més programes d’exercicis.
Autoajuda recomanada per a l'artritis
- El soroll de compressió (per exemple, mitjons de compressió que contribueixen a augmentar la circulació sanguínia dels músculs adolorits o guants de compressió especialment adaptats contra els símptomes reumàtics a les mans)
Feu clic a la imatge per obtenir més informació sobre els guants de compressió.
- Tiradors dels dits (diversos tipus de reumatisme poden causar dits doblegats, per exemple, dits de martell o hallux valgus (dits grossos doblegats): els extractors de peus poden ajudar a alleujar-los)
- Mini cintes (molts amb dolor reumàtic i crònic consideren que és més fàcil entrenar amb elàstics personalitzats)
- Boles dels punts gallet (autoajuda per treballar els músculs diàriament)
- Crema d'àrnica o condicionador de calor (Moltes persones informen d'alleugeriment del dolor si utilitzen, per exemple, crema d'àrnica o condicionador de calor)
- Moltes persones utilitzen crema d'àrnica per al dolor a causa de les articulacions rígides i els músculs adolorits. Feu clic a la imatge superior per obtenir més informació sobre com fer-ho crema d'àrnica pot ajudar a alleujar alguns dels problemes de dolor.
símptoma Tractament
Algunes de les alternatives disponibles per alleujar els símptomes de l’artritis són medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) i esteroides.
Els analgèsics habituals poden tractar el dolor i la inflor quan tingueu un brot, però no afecten el curs de la malaltia. Els esteroides poden ajudar a controlar la inflamació quan es produeix un brot o quan els símptomes són greus en una articulació específica. Malauradament, hi ha molts efectes secundaris, de manera que els esteroides no s’han d’utilitzar regularment. Tot el consum de drogues s’ha de discutir amb el seu metge de capçalera.
Per alentir el procés
Entre les alternatives dissenyades per retardar el curs de la malaltia, hi ha medicaments antireumàtics (DMARDs) modificadors de malalties i teràpia dirigida.
Els DMARD poden ajudar a alentir el desenvolupament de l'artritis canviant la manera de comportar-se del sistema immune. El metotrexat (Rheumatrex) és un exemple d’aquest DMARD, però si un medicament no funciona, el metge també pot oferir alternatives. Els medicaments DMARD no proporcionen un alleujament del dolor augmentat, però ajuden reduint els símptomes i mantenint les articulacions bloquejant el procés inflamatori que destrueix lentament l'artritis de les persones amb artritis.
Dieta per a Artritis Seronegativa
Els estudis han suggerit que consumir alguns aliments pot ajudar a gestionar els símptomes de l’artritis. Tot i això, les persones que tenen la malaltia han de parlar amb un metge abans de provar plans especials d’alimentació.
Algunes persones opten per seguir una dieta antiinflamatòria amb èmfasi en els aliments d'origen vegetal. Sembla que els àcids grassos Omega-3 tenen un efecte antiinflamatori i poden alleujar el dolor i la rigidesa de les articulacions adolorides. Aquests àcids grassos s’obtenen a partir de l’oli de peix. Per tant, pot ajudar a menjar peixos magres d’aigua freda com l’arengada, el salmó i la tonyina.
Els àcids grassos Omega-6 es troben a l’oli de blat de moro, safrà i gira-sol. Massa omega-6 pot augmentar el risc d'inflamació articular i de sobrepès.
Altres aliments que es coneixen per exacerbar la inflamació són:
Hamburguesa, pollastre i carn a la planxa o fregida
La carn processada grassa
Aliments processats i aliments amb greixos saturats
Alimentació amb nivells elevats de sucre i sal
El consum de tabac i l’ús d’alcohol també poden agreujar els símptomes de l’artritis.
Els que fumen han de parlar amb els seus metges sobre la cessació del tabaquisme tan aviat com sigui possible. El tabaquisme pot desencadenar artritis i contribuir a augmentar la gravetat i un desenvolupament més ràpid.
Resum
Les persones que tenen artritis seronegativa tenen els mateixos símptomes que les que tenen artritis normal, però els exàmens de sang demostren que no tenen factors reumàtics en la sang. Els experts encara estan investigant per què és així.
Les perspectives per a aquelles amb artritis seronegativa semblen ser molt semblants a les de la variant seropositiva. De vegades, els futurs exàmens de sang poden revelar el creixement de factors reumàtics en sang amb el pas del temps.
El metge pot aconsellar quin és el millor tractament, però els canvis d’estil d’estil de vida com una dieta més sana i l’activitat física regular poden ajudar a la gestió de la malaltia.
