কলারবোনে ব্যথা
কলারবোন ব্যথা এবং কলারবোন ব্যথা সত্যিই বেদনাদায়ক এবং কষ্টদায়ক হতে পারে।
কলারবোনে ব্যথা পেশীর ক্ষতি/মায়ালজিয়া, পেশীতে টান, কাঁধ থেকে উল্লেখিত ব্যথা, কাঁধের ঢিলা হয়ে যাওয়া, জয়েন্ট লক করা, টেন্ডন ড্যামেজ, প্রদাহ, ঘাড় ও পিঠে স্নায়ুর জ্বালা ইত্যাদি কারণে হতে পারে। - অন্যান্য রোগ নির্ণয় হিমশীতল কাঁধ বা বার্সাইটিস হতে পারে - তবে মনে রাখবেন যে এটি বিরল ক্ষেত্রেও আরও গুরুতর সমস্যার কারণে হতে পারে। কলারবোনটিও প্রায়শই কলারবোন হিসাবে লেখা হয়. আমাদের সাথে নির্দ্বিধায় যোগাযোগ করুন ফেসবুক পাতা আমাদের বা এর মাধ্যমে আমাদের ক্লিনিক বিভাগ যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে তাহলে.
- ব্যথা কাঁধ এবং ঘাড়ের ত্রুটি এবং শক্ত হওয়ার কারণে হতে পারে
কলারবোন ঘাড় এবং কাঁধের ভাল কার্যকারিতার উপর নির্ভরশীল। গতিশীলতা, দৃঢ়তা এবং পেশীর টান হ্রাসের ক্ষেত্রে, উল্লেখিত ব্যথার ভিত্তি তৈরি হতে পারে যা কলারবোনের দিকে চলতে থাকে এবং যে অংশে আমরা কাঁধের খিলান বলি (কাঁধের ব্লেড এবং ঘাড়ের ন্যাপের উপরে)। আমরা প্রায়ই কলারবোন এবং কাঁধে ব্যথার মধ্যে একটি স্পষ্ট সংযোগ দেখতে পাই।
- তোমার কলারবোনে কোথায় ব্যথা?
কলারবোনে ব্যথা বাম এবং ডান উভয় দিকে এবং বুকের প্লেট / স্টার্নামের (এই জয়েন্টটিকে এসসি জয়েন্ট বা স্টারনোক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টও বলা হয়) এবং কাঁধের সবচেয়ে কাছের বাইরের অংশের দিকে উভয়ই হতে পারে। (অ্যাক্রোমিওনের বিপরীতে যাকে আমরা এসি জয়েন্ট বলি যা অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টকে বোঝায়)।
আমাদের Vondtklinikkene এ ক্লিনিক বিভাগ (ক্লিক তার আমাদের ক্লিনিকগুলির সম্পূর্ণ ওভারভিউয়ের জন্যঅসলো সহ (ল্যাম্বার্টসেটার) এবং ভিকেন (Eidsvoll সাউন্ড og রাহোল্ট), কাঁধের অভিযোগের তদন্ত, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনে এবং উল্লেখিত পেশী ব্যথার ক্ষেত্রে একটি স্বতন্ত্রভাবে উচ্চ স্তরের পেশাদার দক্ষতা রয়েছে। আপনি যদি এই ক্ষেত্রগুলিতে দক্ষতা সহ থেরাপিস্টদের সাহায্য চান তবে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।
আপনি কি জানেন যে কাঁধের বেশ কয়েকটি পেশী এবং ঘাড়ের স্থানান্তরের কারণে কলারবোনের দিকে ব্যথা হতে পারে? শুধু নীচে নিবন্ধ দেখায় চিরোপ্রাক্টর আলেকজান্ডার অ্যান্ডরফ ব্যায়াম সহ একটি ভাল প্রশিক্ষণ ভিডিও তৈরি করেছে যা আপনাকে শক্তিশালী এবং আরও মোবাইল কাঁধ দিতে পারে, সেইসাথে কলারবোনের ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
ভিডিও: প্রশিক্ষণ বোনা সঙ্গে কাঁধ এবং কাঁধের ব্লেডের জন্য শক্তি অনুশীলন
বেদনাদায়ক কলারবোন প্রায়ই কাঁধ এবং কাঁধের ব্লেডের দুর্বল কার্যকারিতার কারণে হয়। কাঁধের পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দেওয়ার সবচেয়ে কার্যকর উপায়গুলির মধ্যে, আমরা রাবার ব্যান্ডগুলির সাথে প্রশিক্ষণ পাই। এই ধরনের প্রশিক্ষণ পৃথক কাঁধের পেশীগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে এবং নিয়মিত ব্যবহারের সাথে আপনাকে কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে এবং কলারবোনকে উপশম করতে সহায়তা করে। এই ভিডিওতে আমরা ব্যবহার করি সমতল, ইলাস্টিক প্রশিক্ষণ জার্সি (যাকে পাইলেটস ব্যান্ডও বলা হয়) - এটি একটি প্রশিক্ষণ পদ্ধতি যা আমরা নিয়মিত আমাদের রোগীদের পুনর্বাসন প্রশিক্ষণে সুপারিশ করি।
আমাদের পরিবারে যোগ দিন এবং আমাদের ইউটিউব চ্যানেলে সাবস্ক্রাইব করুন বিনামূল্যে ব্যায়াম পরামর্শ, ব্যায়াম প্রোগ্রাম এবং স্বাস্থ্য জ্ঞানের জন্য।
ভিডিও: কড়া ঘাড়ের বিরুদ্ধে 5 টি কাপড়ের অনুশীলন
আপনি কি খেয়াল করেছেন যে আপনি যখন পায়ে ব্যথা পেয়েছেন তখন আপনার ঘাড়ে কতটা উত্তেজনা রয়েছে? এটি কারণ ঘাড় এবং কলারবোন সরাসরি একে অপরের দ্বারা প্রভাবিত হয়। এ কারণেই আপনার নীচের চিত্রের মতো নিয়মিত আপনার ঘাড়ের পেশীগুলি প্রসারিত করার দিকে মনোনিবেশ করা উচিত।
আপনি ভিডিও উপভোগ করেছেন? আপনি যদি তাদের সদ্ব্যবহার করেন তবে আমরা আমাদের ইউটিউব চ্যানেলে সাবস্ক্রাইব করে এবং সামাজিক মিডিয়াতে আমাদের থাম্বস দেওয়ার জন্য সত্যই প্রশংসা করব। এটি আমাদের কাছে অনেক অর্থ। বড় ধন্যবাদ!
কলারবোন ব্যথার সাধারণ কারণ এবং নির্ণয়
প্রথমত, এটা বলা গুরুত্বপূর্ণ যে পেশী এবং জয়েন্টগুলির কারণে সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয় হয়। পেশীর টান, যা মায়ালজিয়াস নামেও পরিচিত, যৌথ সীমাবদ্ধতার সাথে মিলিত হতে পারে (এ নামেও পরিচিত মুখের যৌথ তালা) থোরাকিক মেরুদণ্ডে, ব্যয়বহুল জয়েন্টগুলি (থ্রোকিক মেরুদণ্ডের সাথে সংযুক্ত পাঁজর জয়েন্টগুলি), ঘাড়ে এবং গলায় স্থানান্তর - বিশেষত ট্র্যাপিজিয়াস, লিভেটর স্ক্যাপুলা এবং পেক্টোরালিস কলারবোনের দিকে ব্যথায় অবদান রাখে।
- যখন পেক্টোরালিস মেজর পেশী কলারবোনে ব্যথা করে
(চিত্র 1: পেক্টোরালিস প্রধান বুকের পেশী থেকে ব্যথা প্যাটার্ন)
একটি অত্যধিক সক্রিয় এবং সংক্ষিপ্ত পেক্টোরাল পেশী কাঁধের জয়েন্টকে সামনের দিকে টানতে অবদান রাখতে পারে, যা কাঁধের শিথিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা ফলস্বরূপ কলারবোনকে প্রভাবিত করবে। পেক্টোরালিস মেজরের একটি ব্যথার ধরণ রয়েছে যা বুকের সামনের দিকে অনুভূত হতে পারে, তবে মাঝে মাঝে কাঁধের সামনে এবং বাহুতে আরও নীচে অনুভূত হতে পারে। এখানে এটা উল্লেখ করা জরুরী যে পেক্টোরালিস মেজর নিজে থেকেই এইভাবে উত্তেজনাপূর্ণ হয়ে ওঠে না - এবং একই পাশের কাঁধের কার্যকারিতা হ্রাস হওয়ার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। একটি ভাল কৌশল হ'ল কাঁধের ব্যায়াম এবং ব্যথা দ্রবীভূত করার জন্য শারীরিক চিকিত্সা দিয়ে শুরু করা। সামনের দিকে ঝুঁকে থাকা থোরাসিক মেরুদণ্ড এবং সামনের ঘাড়ের অবস্থানও কলারবোনে আরও বেশি চাপ সৃষ্টি করতে ভূমিকা রাখতে পারে।
- যখন কাঁধের ব্লেড পেশী কলারবোনকে প্রভাবিত করে
কাঁধে আমাদের চারটি প্রধান স্টেবিলাইজার বলা হয় রোটেটর কফ (লিঙ্কটি একটি নতুন ব্রাউজার উইন্ডোতে খোলে) ফাংশন হ্রাসের ক্ষেত্রে i সাবস্কুলারিস, ইনফ্রাস্পিনাটাস, সুপ্রাসপিনাটাস এবং টেরেস মাইনর আমরা কাঁধের চারপাশে এবং সেইসাথে কলারবোনের দিকে ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করতে পারি।
- রোটেটর কাফ ইনজুরি
একটি সাধারণ রোগনির্ণয় যা কলারবোনের দিকে ব্যথা করে তা হল রোটেটর কাফ ড্যামেজ (কাঁধে টেন্ডন ড্যামেজ)। এটি পেশী ক্ষতি, পেশী টান, tendinitis এবং টেন্ডন ক্ষতি জড়িত হতে পারে। কলারবোনে ব্যথা রোগ নির্ণয়ের সংমিশ্রণেও ঘটতে পারে পাঁজর লক - যা ঘটে যখন থোরাসিক মেরুদণ্ডের একটি জয়েন্ট ফাঁক, তথাকথিত থোরাসিক-কোস্টাল জয়েন্ট, সংশ্লিষ্ট পেশী টান সহ নড়াচড়ায় খুব সীমাবদ্ধ হয়ে যায়।
এটি বাম বা ডান কাঁধের ব্লেডের মধ্যে তীক্ষ্ণ ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, যা প্রায় পিছনের দিকে যায় - পিছন থেকে সামনের দিকে - কখনও কখনও কলারবোনের দিকেও। যদি ব্যথাটি কাঁধের দিকে কলারবোনের বাইরের অংশে আরও স্থানীয় হয়, তবে প্রায়শই একজন সার্ভিকোথোরাসিক জয়েন্টে (যেখানে ঘাড় স্টার্নামের সাথে মিলিত হয়) এবং কাঁধে একটি সম্পর্কিত সীমাবদ্ধতা এবং শক্ততা দেখতে পাবে - এটি স্থানীয়, উচ্চ স্তরের কারণও হতে পারে। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে পেশী টান সাবস্কুলারিস পেশীতন্তু।
- বিরল রোগ নির্ণয়
আরও গুরুতর, যদিও বিরল, নির্ণয় হতে পারে ফুসফুসের রোগ, নিউমোথোরাক্স (ধ্বসিত ফুসফুস), মেটাস্টেসিস (ক্যান্সারের বিস্তার) বা পালমোনারি এমবোলিজম। এগুলি সাধারণত অন্যান্য লক্ষণগুলির কারণও হতে পারে।
কারণ: কলারবোনে ব্যথা হয় কেন?
সবচেয়ে সাধারণ হল যে ব্যথা তীব্র ওভারলোড, দীর্ঘায়িত অনুপযুক্ত লোডিং, ট্রমা (যেমন পতন এবং দুর্ঘটনা) বা পরিধান এবং টিয়ার (আর্থোসিস) দ্বারা সৃষ্ট হয়। যদি একটি সাইকেল থেকে পড়ে গিয়ে থাকে বা পরবর্তীতে কলারবোনে ব্যথা হয়, তাহলে ইমেজিং (সাধারণত এমআরআই পরীক্ষা বা এক্স-রে) সহ ফ্র্যাকচার বা কলারবোনে আঘাতের জন্য তদন্ত করা উচিত।
কলারবোনের ব্যথার বিরুদ্ধে স্ব-পরিমাপ এবং স্ব-চিকিৎসা
লক্ষ্যযুক্ত পুনর্বাসন প্রশিক্ষণ
একটি ট্রিগার পয়েন্ট বল দিয়ে পেশী পয়েন্টের বিরুদ্ধে শিথিলকরণ
দৈনন্দিন জীবনে আরও চলাচল
আপনার নিজের ত্রুটিগুলি যা কলারবোনের ব্যথার জন্ম দেয় তার সাথে আঁকড়ে ধরার জন্য, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ জরিপ করা গুরুত্বপূর্ণ। এখানে, একজন চিকিত্সক, যেমন একজন ফিজিওথেরাপিস্ট বা আধুনিক চিরোপ্যাক্টর, আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। এই ধরনের একটি কার্যকরী এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা আপনাকে আপনার শরীরকে আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করবে, যাতে আপনি জানতে পারেন কোন পেশী, জয়েন্ট, টেন্ডন এবং স্নায়ু প্রভাবিত হয় - বা কোনটি চিকিত্সা এবং শক্তিশালী করা উচিত।
টিপ 1: এর সাথে লক্ষ্যযুক্ত পুনর্বাসন প্রশিক্ষণ ইলাস্টিক, ফ্ল্যাট পাইলেটস ব্যান্ড (লিংকটি একটি নতুন উইন্ডোতে খোলে)
ইলাস্টিক ব্যান্ড দিয়ে ব্যায়াম করা মৃদু এবং কার্যকরী। এটি আপনাকে কলারবোনের পাশাপাশি আপনার কাঁধের ব্লেডের চারপাশে সঠিক পেশীগুলিকে শক্তিশালী এবং সক্রিয় করতে সহায়তা করতে পারে। কিভাবে সম্পর্কে আরো পড়তে ইমেজ বা লিঙ্কে ক্লিক করুন পাইলেটস ব্যান্ডের সাথে প্রশিক্ষণ আপনার প্রশিক্ষণে আপনাকে সাহায্য করতে পারে।
- আঁটসাঁট পেশী এবং চাপের জন্য শিথিলতা সম্পর্কে ভুলবেন না
সঠিক প্রশিক্ষণ ছাড়াও, শিথিলকরণও গুরুত্বপূর্ণ। কলারবোনে ব্যথার ক্ষেত্রে, কাঁধের ব্লেড এবং বুকের পেশীগুলির মধ্যে পেশীগুলি শিথিল করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। বুকের পেশীগুলির জন্য, আপনি একটি রোল করতে পারেন ট্রিগার পয়েন্ট বল রক্ত সঞ্চালন উদ্দীপিত করতে এবং উত্তেজনাপূর্ণ পেশী ফাইবারগুলি দ্রবীভূত করতে পেশীগুলির দিকে। দৈনিক শিথিলকরণ, প্রায় 10 থেকে 30 মিনিট, একটিতে ঘাড় সমর্থন সহ ট্রিগার পয়েন্ট ম্যাট এছাড়াও সুপারিশ করা যেতে পারে।
টিপ 2: এর সাথে দৈনিক শিথিলকরণ ঘাড় সমর্থন সহ ট্রিগার পয়েন্ট ম্যাট (লিংকটি একটি নতুন উইন্ডোতে খোলে)
ব্যস্ত দৈনন্দিন জীবনে নিজের জন্য সময় নেওয়া অবিশ্বাস্যভাবে গুরুত্বপূর্ণ। সময়ের সাথে সাথে, চাপ তীব্র পেশী টান এবং ব্যথা হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। অতএব, একটি ভাল রুটিন পেতে চেষ্টা করুন ম্যাসেজ মাদুর দৈনিক ব্যবহার (বিশেষত 20-30 মিনিট)। শ্বাস প্রশ্বাসের কৌশল বা ইতিবাচক চিন্তা থেরাপির সাথে এটিকে নির্দ্বিধায় একত্রিত করুন। কিভাবে একটি ম্যাসেজ মাদুরে শিথিলকরণ আপনাকে বক্ষের মেরুদণ্ড এবং কলারবোন অঞ্চলে উত্তেজনা থেকে সাহায্য করতে পারে সে সম্পর্কে আরও পড়তে ছবিটি বা লিঙ্কটিতে ক্লিক করুন।
কলারবনে চোট লাগল কে?
তীব্র আঘাত
দীর্ঘায়িত ব্যর্থতা লোড
দীর্ঘ সময় ধরে স্ট্রেস এবং পেশী টান
তীব্র কলারবোন ব্যথা বিশেষ করে ট্রমা এবং পড়ে যাওয়ার সাথে যুক্ত। সাইকেল চালকদের একটি বাজে প্রবণতা থাকে যখন তারা তাদের বাইক থেকে পড়ে যায় তখন তাদের কলারবোনে আঘাত লাগে - প্রায়শই একটি প্রসারিত হাত বা এর মতো কারণে। যদি, কলারবোনে ব্যথা ছাড়াও, আপনার বুকে ব্যথা এবং হৃদরোগের সমস্যাগুলির একটি পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তবে নিরাপদে থাকার জন্য, সবকিছু ঠিক আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার জিপি দ্বারা পরীক্ষা করা একটি ভাল ধারণা। সৌভাগ্যবশত, সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল কাছাকাছি পেশী এবং জয়েন্টগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করা।
- পেশী টান এবং চাপ
এটি একটি খারাপভাবে গোপনীয় যে স্ট্রেস পেশী টান বাড়ে। এর ফলে, সময়ের সাথে সাথে, পেশী এবং সংযুক্ত জয়েন্টগুলির ভুল ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে, যা এইভাবে ব্যথা এবং ত্রুটি উভয়ই জন্ম দিতে পারে। তাই আপনি যদি জানেন যে আপনার একটি ব্যস্ত এবং চাপযুক্ত দৈনন্দিন জীবন আছে এবং নিজের জন্য একেবারেই সময় নেই, আমরা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করি যে আপনি আপনার দৈনন্দিন জীবনে কিছু পরিবর্তন করুন। কারণ সময়ের সাথে সাথে এমন উচ্চ স্ট্রেস থাকা শরীর বা মনের জন্য ভাল নয়।
কলারবোন কোথায়?
কলারবোন হল একটি হাড় যা বুকের প্লেটকে (স্টারনাম) কাঁধের ব্লেডের সাথে সংযুক্ত করে। দুটি কলারবোন রয়েছে, একটি বাম পাশে এবং একটি ডানদিকে। আসুন নিবন্ধের পরবর্তী অংশে ক্ল্যাভিকলের শারীরস্থানকে ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক।
ক্ল্যাভিকলের অ্যানাটমি
উপরের চিত্রে আমরা কলারবোনের চারপাশে গুরুত্বপূর্ণ শারীরবৃত্তীয় ল্যান্ডমার্ক দেখতে পাই। আমরা দেখি কিভাবে এটি বুকের প্লেট (স্টার্নাম) এবং অ্যাক্রোমিয়ন জয়েন্ট (AC জয়েন্ট) এর মাধ্যমে কাঁধের ব্লেডের সাথে সংযুক্ত করে। আমরা কাঁধের জয়েন্টের বিশেষ নোট নিই এবং গুরুত্বপূর্ণ কলারবোন ছাড়া কাঁধের কার্যকারিতা কীভাবে অসম্ভব হবে।
পেশী চারপাশে এবং কলারবোন উপর
কলারবোনের সাথে সাতটি পেশী সংযুক্ত থাকে। যা ঘুরেফিরে কাঁধ এবং বক্ষের মেরুদণ্ডকে সর্বোত্তম ফাংশনে রাখার গুরুত্বের উপর জোর দেয়। সমস্যাগুলি যখন প্রথম দেখা দেয় তখন সমাধান করুন, আপনার ব্যথা হলে একজন চিকিত্সকের সাহায্য নিন এবং আপনি প্রায়শই এটি দীর্ঘমেয়াদী হওয়া এড়াতে পারবেন। কলারবোনের সাথে সংযুক্ত সাতটি পেশী হল পেক্টোরালিস মেজর, sternocleidomastoid (এস সি এম), ব-দ্বীপসম্বন্ধীয়, ট্র্যাপিজিয়াস, সাবক্লাভিয়াস, স্টারনোহাইয়েডাস মাস্কুলাস এবং উপরের ট্র্যাপিজিয়াস। ছবির নীচে আমরা দেখতে পাচ্ছি যে তাদের কয়েকটি কলারবোনটিতে সংযুক্ত রয়েছে।
এছাড়াও বেশ কয়েকটি জয়েন্ট রয়েছে যা কলারবোনটির সাথে সংযুক্ত বা সম্পর্কিত- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল সার্ভিকোথোরাসিক জংশন (CTO), C6-T2 (যার মধ্যে দুটি নিম্ন সার্ভিকাল কশেরুকা C6-C7 এবং দুটি উপরের থোরাসিক কশেরুকা T1-T2 অন্তর্ভুক্ত)। এগুলির কার্যকারিতার অভাবের ক্ষেত্রে, নিকটবর্তী পেশী সংযুক্তিতে জয়েন্টে ব্যথা এবং সংশ্লিষ্ট মায়ালজিয়াস ঘটতে পারে। স্বাভাবিকভাবেই, আমরা অবশ্যই SC লিঙ্ক এবং AC লিঙ্কটি ভুলে যাব না।
কলারবোনে ব্যথার সম্ভাব্য কারণ এবং নির্ণয়
- উদ্বেগ (এছাড়াও পেশী টান বৃদ্ধি হতে পারে)
- অস্টিওআর্থারাইটিস (ব্যথা নির্ভর করে যা জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হয়)
- কলারবোন প্রদাহ
- নরম টিস্যু ক্ষতি
- বার্সাইটিস / মিউকোসাল প্রদাহ (সাবক্রোমিয়াল)
- ডেল্টয়েড (ডেল্টয়েড পেশী) মাইলজিয়া (কাঁধের সামনে এবং পিছনে ব্যথার ধরণ)
- হিমায়িত কাঁধ / আঠালো ক্যাপসুলাইট
- হার্পিস জোস্টার (স্নায়ুর পথ অনুসরণ করে যা এটি প্রভাবিত করে এবং সেই স্নায়ুর ডার্মাটোমে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি উত্পাদন করে)
- ইনফ্রাস্পিনেটাস মাইলজিয়া (ব্যথা যা কাঁধের বাইরের এবং সামনে যায়)
- কলার হাড়
- কলার হাড় আঘাত
- যুগ্ম লকার / পাঁজর, ঘাড়ে, কাঁধে, স্টার্নাম বা কলারবোনটিতে কর্মহীনতা
- নিউমোনিআ
- ফুসফুসের সঙ্কুচিত করুন
- ফুসফুসের রোগ
- বুকে বা বুকে মাংসপেশীর টান
- মাইক্লিজিয়া / মেকোসিস অদৃশ্য পেশী
- নিউরোপ্যাথি (স্নায়ুর ক্ষতি স্থানীয়ভাবে বা আরও দূরে হতে পারে)
- প্যানিক আক্রমণ
- পেটোরালিস মাইনর মাইলজিয়া (কাঁধের সামনের দিকে এবং সামনের অংশের দিকে ব্যথা হতে পারে)
- নিউমোথোরাক্স (স্বতঃস্ফূর্ত ফুসফুসের পতন)
- বক্ষবৃত্তীয় কশেরুকা থেকে ব্যথা নির্দেশিত
- বাত
- পাঁজর পেশী মাইলজিয়া / মায়োসিস
- পাঁজরের জয়েন্টগুলি (অ্যাক্টিভ মায়ালজিয়ার সাথে মিলিত হয়ে কাঁধের ব্লেড এবং কলারবোনগুলির অভ্যন্তরে ব্যথা হতে পারে)
- ঘোরানো কাফ ক্ষতি
- পুরনো ইনজুরির
- কণ্ডরা অকার্যকারীতা
- কণ্ডরা আঘাত
- স্কলায়োসিস
- কাঁধের ব্লেড ফ্র্যাকচার
- কাঁধ ব্লেড ড্যামেজ
- কলারবোন পেশী প্রসারিত করুন
- জোর
- কলারবোন এর subluxation (অবস্থানের বাইরে স্থানচ্যুত)
- অ্যাসিড রিফ্লাক্স (খাদ্যনালী রোগ / জিইআরডি)
- tendinitis
- Tendinosis
- আপার ট্র্যাপিজিয়াস মাইলজিয়া (কলারবোনটির উপরের দিকে ব্যথা হতে পারে)
কলারবোনে ব্যথার বিরল কারণ
- হাড় ক্যান্সার বা অন্য কোনও ক্যান্সার
- সংক্রমণ (প্রায়শই সাথে) উচ্চ সিআরপি এবং জ্বর)
- ইনফ্লুয়েঞ্জা (কলারবোন সহ প্রায় পুরো শরীরে ব্যথা হতে পারে)
- ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে (मेटाস্টেসিস)
- প্যানকোস্ট সিনড্রোম
- সেপটিক বাত
- synovitis
কলারবোনে ব্যথার জন্য সম্ভাব্য রিপোর্ট করা লক্ষণ এবং ব্যথা উপস্থাপনা
- কলারোনে তীব্র ব্যথা
- ভিতরে প্রদাহ কণ্ঠা
- ভিতরে নির্মূল কণ্ঠা
- জ্বলছে কণ্ঠা
- ভিতরে গভীর ব্যথা কণ্ঠা
- বৈদ্যুতিক শক কণ্ঠা
- ডান কলারবোনটি আঘাত পেয়েছে
- হোগিং i কণ্ঠা
- মধ্যে তীব্র ব্যথা কণ্ঠা
- ফাক ইন কণ্ঠা
- গিঁট i কণ্ঠা
- ভিতরে বাধা কণ্ঠা
- দীর্ঘায়িত ব্যথা কণ্ঠা
- জয়েন্টে ব্যথা কণ্ঠা
- তালাবন্ধ কণ্ঠা
- মুরিং i কণ্ঠা
- খুন করা i কণ্ঠা
- ভিতরে পেশী ব্যথা কণ্ঠা
- নার্ভাস ব্যথা কণ্ঠা
- নাম i কণ্ঠা
- টেন্ডোনাইটিস ইন কণ্ঠা
- ঝাঁকুনি কণ্ঠা
- তীব্র ব্যথা কণ্ঠা
- ঝুঁকছে কণ্ঠা
- জন্মগ্রহণ কণ্ঠা
- স্টিচিং ইন কণ্ঠা
- চুরি করা কণ্ঠা
- ক্ষত কণ্ঠা
- বাম কলারবোন আঘাত পেয়েছে
- প্রভাব i কণ্ঠা
- ভিতরে ঘা কণ্ঠা
কলারবোনে ব্যথার তদন্ত ও তদন্ত
কলারবোন এবং কাঁধের কার্যকরী পরীক্ষা
ইমেজিং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা (যদি ডাক্তারি নির্দেশিত হয়)
কার্যকরী তদন্ত
আমাদের সাথে একটি প্রাথমিক পরামর্শ সময় ব্যথা ক্লিনিক চিকিত্সক প্রথমে আপনার লক্ষণ এবং ব্যথার ইতিহাস গ্রহণ করে শুরু করবেন। তারপরে আপনি কলারবোনের মধ্যে এবং তার চারপাশে ফাংশন পরীক্ষা করতে এগিয়ে যান - এতে ঘাড় এবং কাঁধের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। প্রায়শই, কলারবোনের সমস্যাগুলির সাথে, আপনার কাঁধ এবং ঘাড়ে নড়াচড়া হ্রাস - বা উল্লেখযোগ্য পেশী টান-এর মতো ফলাফলগুলি থাকবে। বক্ষঃ মেরুদণ্ড এবং কাঁধের ব্লেডের মধ্যে যৌথ সীমাবদ্ধতাও এই ধরনের অসুস্থতার জন্য একটি শক্তিশালী অবদানকারী হতে পারে।
কলারবোনে ব্যথা প্রতিরোধ
ব্যথা এবং ত্রুটিকে গুরুত্ব সহকারে নিন - বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিন।
দৈনন্দিন জীবনে মঙ্গল সন্ধান করুন এবং নিজের জন্য সময় নিন।
একটি ভাল ঘুমের ছন্দ এবং ভাল ঘুমানোর রুটিন নিয়ে কাজ করুন।
নিয়মিত চলাচল (উদাহরণস্বরূপ প্রতিদিন হাঁটা)।
ইলাস্টিক সহ কাঁধ এবং কাঁধের ব্লেডের প্রশিক্ষণ
চিত্র ডায়াগনস্টিক তদন্ত
কখনও কখনও এটি প্রয়োজন হতে পারে ইমেজিং (X, MR, সিটি বা ডায়াগনস্টিক আল্ট্রাসাউন্ড) সমস্যার সঠিক কারণ নির্ধারণ করতে। সাধারণত, আপনি কলারবোনের ছবি না নিয়েই পরিচালনা করবেন, তবে আঘাত, ফ্র্যাকচার বা গুরুতর প্যাথলজির সন্দেহ থাকলে এটি প্রাসঙ্গিক। নীচে আপনি বিভিন্ন পরীক্ষার ফর্মে কলারবোন কেমন দেখায় তার বিভিন্ন ছবি দেখতে পারেন।
ভিডিও: এমআর শোল্ডার এবং কলারবোন (সাধারণ এমআরআই জরিপ)
এমআর বর্ণনা:
“আর: রোগগতভাবে কিছুই প্রমাণিত হয়নি। কোনও আবিষ্কার নেই "
ব্যাখ্যা: এটি এমআরআই অনুসন্ধান ছাড়াই একটি সাধারণ কাঁধ থেকে এমআরআই পরীক্ষার চিত্রগুলির একটি রচনা। কাঁধে ব্যথা ছিল, কিন্তু ছবিতে কোনও আঘাতের চিহ্ন দেখা যায়নি - এটি পরে দেখা গেল যে ব্যথাটি ঘাড় এবং বক্ষের মেরুদন্ডের পাশাপাশি সক্রিয় পেশী নট / myalgias ঘূর্ণনকারী কাফ পেশী মধ্যে, উপরের ট্র্যাপ, rhomboidus এবং লেভেটর স্ক্যাপুলা. সমাধানটি ছিল রোটেটর কাফ প্রশিক্ষণকে স্থিতিশীল করা (দেখুন ব্যায়াম), চিরোপ্রাকটিক যৌথ সংশোধন, পেশী থেরাপি এবং নির্দিষ্ট হোম ব্যায়াম। আমাদের সাথে এই ধরনের ছবি ভাগ করে নেওয়ার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। ফটো বেনামে আছে।
কাঁধের এমআরআই চিত্র (অক্ষীয় বিভাগ)
এমআরআই অফ শোলড, খাট কাট - ফটোগ্রাফি
এমআরআই চিত্রের ব্যাখ্যা: এখানে আপনি একটি অক্ষীয় বিভাগে কাঁধের একটি সাধারণ এমআরআই দেখতে পাচ্ছেন। ছবিতে আমরা দেখতে পাচ্ছি ইনফ্রাস্পিনাটাস পেশী, স্ক্যাপুলা, সাবস্ক্যাপুলারিস পেশী, সেরাটাস অ্যান্টিরিয়র পেশী, গ্লেনয়েড, পেক্টোরালিস মাইনর পেশী, পেক্টোরালিস মেজর পেশী, কোরাকোব্রাকিয়ালিস পেশী, সামনের ল্যাব্রাম, বাইসেপস টেন্ডনের ছোট মাথা, ডেল্টয়েড পেশী, লম্বা মাথা। বাইসেপ টেন্ডন, ডেল্টয়েড পেশী, হিউমারাসের মাথা, টেরেস মাইনর টেন্ডন এবং পোস্টেরিয়র ল্যাব্রাম।
কাঁধ এবং কলারবোনগুলির এমআরআই চিত্র (করোনাল বিভাগ)
কাঁধের এমআরআই, করোনাল কাটা - ফটো উইকিমিডিয়া
এমআর ইমেজের ব্যাখ্যা: এখানে আপনি একটি করোনাল বিভাগে কাঁধের একটি সাধারণ এমআরআই দেখতে পাচ্ছেন। ছবিতে আমরা টেরেস মেজর পেশী, ল্যাটিসিমাস ডরসি পেশী, সাবস্ক্যাপুলার ধমনী, সাবস্ক্যাপুলার পেশী, গ্লেনয়েড, সুপ্রাসকাপুলার ধমনী এবং সুপ্রাসকাপুলার নার্ভ, ট্র্যাপিজিয়াস পেশী, ক্ল্যাভিকল, উপরের ল্যাব্রাম, হিউমারাসের মাথা দেখতে পাচ্ছি। , ডেল্টয়েড পেশী, নিম্ন ল্যাব্রাম, আর্টিকুলার ক্যাপসুল এবং হিউমারাল ধমনী।
কাঁধ এবং কলারবোন এর এক্স-রে
কাঁধের এক্স-রে বর্ণনা: এখানে আমরা একটি চিত্র দেখতে পাচ্ছি যা সামনে থেকে পিছনের দিকে নেওয়া হয়েছে (সামন থেকে পিছনে নেওয়া হয়েছে)।
কাঁধ এবং কলারবোন ডায়াগনস্টিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা
কাঁধের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার চিত্রের বর্ণনা: এই ছবিতে আমরা কাঁধের একটি ডায়াগনস্টিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা দেখতে পাই। ছবিতে আমরা বাইসেপ টেন্ডন দেখতে পাচ্ছি।
কাঁধ এবং কলারবোন সিটি
কাঁধের সিটি পরীক্ষার চিত্রের বর্ণনা: ছবিতে আমরা একটি সাধারণ কাঁধের জয়েন্ট দেখতে পাই।
কলারবোনে ব্যথার চিকিৎসা
রক্ষণশীল, শারীরিক চিকিত্সা
আক্রমণাত্মক চিকিৎসা (সার্জারি)
শারীরিক চিকিত্সা
এগুলি হল অ-আক্রমনাত্মক ধরণের চিকিত্সা যার লক্ষ্য পেশী, টেন্ডন, সংযোগকারী টিস্যু, স্নায়ু এবং জয়েন্টগুলিতে ত্রুটিগুলি প্রক্রিয়া করা এবং চিকিত্সা করা। এই ধরনের চিকিত্সায়, চিকিত্সক, প্রায়ই একজন ফিজিওথেরাপিস্ট বা চিরোপ্যাক্টর, পুনরুদ্ধার অর্জনের জন্য বিভিন্ন চিকিত্সার কৌশলগুলিকে একত্রিত করেন। কলারবোন রোগের চিকিৎসা করার সময়, এতে অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- গ্রাসটন (টেন্ডন টিস্যু টুল)
- ইন্ট্রামাসকুলার আকুপাংচার (টেনশন দ্রবীভূত করতে)
- লেজার থেরাপি (MSK)
- যৌথ গতিশীলতা (যৌথ গতিশীলতা বাড়াতে)
- পেশীবহুল কৌশল
- পেশী গিঁট চিকিত্সা (ট্রিগার পয়েন্ট চিকিত্সা)
- নির্দিষ্ট পুনর্বাসন প্রশিক্ষণ (বিশেষভাবে সঙ্গে এলাস্টিক ব্যান্ড)
- আকর্ষণ
- প্রেসার ওয়েভ থেরাপি (কিছু কাঁধের নির্ণয়ের জন্য)
একজন চিকিত্সক ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে চিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন করবেন। উদাহরণস্বরূপ, কাঁধের জয়েন্টে উল্লেখযোগ্য দৃঢ়তার সাথে, স্বাভাবিকভাবেই কাঁধের জয়েন্টের মোবিলাইজেশন এবং ট্র্যাকশনের উপর উচ্চতর ফোকাস থাকবে, আরও নড়াচড়া এবং ভাল স্থানিক সম্পর্ককে উন্নীত করতে। কিন্তু সামগ্রিকভাবে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ - উভয় পেশী, টেন্ডন এবং জয়েন্টগুলির সমন্বয়ে।
আক্রমণাত্মক চিকিত্সা (ইনজেকশন এবং সার্জারি)
আক্রমণাত্মক চিকিত্সার পদ্ধতিগুলিকে সংজ্ঞায়িত করে তা হল একটি বর্ধিত ঝুঁকি রয়েছে। অপারেশন এবং ব্যথা ইনজেকশন হল কিছু আক্রমণাত্মক ধরণের চিকিত্সা যা থেকে আপনি দূরে থাকতে চান, তবে কিছু ক্ষেত্রে সেগুলি প্রয়োজনীয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি কলারবোন ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, হাড়ের জায়গায় কাজ করা প্রয়োজন (যদি এটি একটি জটিল ফ্র্যাকচার হয়), যাতে এটি সঠিকভাবে নিরাময় হয়। আক্রমণাত্মক কৌশলগুলির সাথে, সম্ভাব্য লাভের বিপরীতে ঝুঁকি সর্বদা ওজন করা হয়।
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ: কলারবোন ফ্র্যাকচার সহ সাইক্লিস্ট
এই উদাহরণে, একজন সাইক্লিস্ট দুর্ভাগ্যজনক ছিল এবং তার কলারবোন ভেঙ্গেছিল - তাকে অস্ত্রোপচার করতে হয়েছিল. এখানে আপনি আগে এবং পরে ছবি দেখতে পারেন. অর্থোপেডিক সার্জনদের ফাটলটি সঠিকভাবে নিরাময় নিশ্চিত করার জন্য 7 টি স্ক্রু সহ একটি টাইটানিয়াম প্লেটে অপারেশন করতে হয়েছিল। আপনি কি কল্পনা করতে পারেন যে কলারবোনটি আপনি যদি এটিতে অপারেশন না করতেন তবে কেমন হবে? এটা দেখতে সুন্দর ছিল না. তবে এটাও সম্ভবত আশা করা যায় যে এই সাইক্লিস্টকে ভবিষ্যতে অস্ত্রোপচার থেকে কিছুটা অস্বস্তি নিয়ে থাকতে হবে।
- ব্যথা ক্লিনিক: আমাদের ক্লিনিক এবং থেরাপিস্ট আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত
আমাদের ক্লিনিক বিভাগগুলির একটি ওভারভিউ দেখতে নীচের লিঙ্কে ক্লিক করুন। Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse-এ, আমরা পেশী নির্ণয়, জয়েন্টের অবস্থা, স্নায়ু ব্যথা এবং টেন্ডন ডিসঅর্ডারগুলির জন্য মূল্যায়ন, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন প্রশিক্ষণ অফার করি।
কলারবোন ব্যথা সম্পর্কিত প্রায়শ জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQ)
প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে নীচের মন্তব্য বিভাগ ব্যবহার করতে দ্বিধা বোধ করুন. অথবা সোশ্যাল মিডিয়া বা আমাদের অন্য যোগাযোগ বিকল্পগুলির মাধ্যমে আমাদের একটি বার্তা পাঠান।
লক্ষ্য: কাঁধের দিকে কলারবোনে হঠাৎ ব্যথার কারণ?
উল্লিখিত হিসাবে, বাম বা ডান পাশের কাঁধের দিকে কলারবোনটিতে ব্যথার জন্য বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ এবং নির্ণয় রয়েছে - লক্ষণগুলি অবশ্যই সম্পূর্ণ দেখতে হবে। তবে, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, কাছাকাছি পেশীর কর্মহীনতা বা জয়েন্ট সীমাবদ্ধতাগুলি (ঘাড়, বক্ষবন্ধন, পাঁজর এবং কাঁধে) থেকে রেফারেন্স হওয়া ব্যথা কলারোনে ব্যথা হতে পারে। হিমশীতল কাঁধ এবং subacromial বুসাইটিস দুটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ রোগ নির্ণয়ও। অন্যান্য আরও গুরুতর কারণগুলি হ'ল ফুসফুস রোগ এবং আরও অনেকগুলি ডায়াগনসিস। নিবন্ধে উপরে তালিকা দেখুন। আপনি যদি নীচে মন্তব্য বিভাগে আপনার উদ্বেগগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করেন তবে আমরা আপনাকে সাহায্য করার জন্য আরও কিছু করতে পারি।
প্রশ্ন: বুকের দিকে কলারবোনের ভেতরের অংশে ব্যথার কারণ?
পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, এসসি জয়েন্টে (স্টারনোক্ল্যাভিকুলার জয়েন্ট নামে পরিচিত) ব্যথা হতে পারে, এটি সেই অঞ্চল যেখানে কলারবোনটি বুকে সংযুক্ত হয়। এটি উচ্চ ওভাররেসিটিটির কারণও হতে পারে পেক্টোরালিস (বুকের পেশী) এবং কলারবোন টিপে যখন উচ্চ চাপ দিতে পারে। এই ধরনের ব্যথা প্রায়শই ঘাড়, বুক এবং / অথবা কাঁধে প্রতিবন্ধী সংযুক্ত ফাংশনের সাথে সংমিশ্রণে ঘটে।
প্রশ্নঃ ফোম রোলিং কি আমার কলারবোনের ব্যথায় সাহায্য করতে পারে?
হ্যাঁ, একটি ফেনা রোলার এবং পেশী গিঁট বল দৃঢ়তা এবং মায়ালজিয়াতে কিছু পরিমাণে আপনাকে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু যদি আপনার কলারবোনের সমস্যা থাকে, তাহলে আমরা সুপারিশ করি যে আপনি পেশীবহুল ক্ষেত্রে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে যোগাযোগ করুন এবং সংশ্লিষ্ট নির্দিষ্ট ব্যায়ামের সাথে একটি যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সা পরিকল্পনা পান - সম্ভবত আপনিও এটি করবেন অবস্থা স্বাভাবিক করার জন্য যৌথ চিকিত্সা প্রয়োজন। একটি ফোম রোলার প্রায়শই বুকের পিছনের দিকে ব্যবহার করা হয় যাতে এলাকায় সঞ্চালন বাড়ানো যায়। আমরা অন্যথায় সুপারিশ করি যে আপনার রক্ত সঞ্চালন ঠিক রাখার জন্য আপনি ভাল হাত দিয়ে প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করতে যান - সুস্বাস্থ্যের কোন শর্টকাট নেই।
প্রশ্ন: কলারবোনে ব্যথা হয় কেন?
ব্যথা হল শরীরের কিছু ভুল বলার উপায়। এইভাবে, ব্যথা সংকেত অবশ্যই জড়িত এলাকায় কর্মহীনতার একটি ফর্ম হিসাবে ব্যাখ্যা করা উচিত, যা তদন্ত করা উচিত এবং উপযুক্ত চিকিত্সা এবং প্রশিক্ষণের সাথে আরও উন্নত করা উচিত। কলারবোনের ব্যথার কারণগুলি হঠাত্ করে স্ট্রেন বা সময়ের সাথে ধীরে ধীরে স্ট্রেন হতে পারে, যা পেশীতে টান, জয়েন্টের শক্ততা, স্নায়ুর জ্বালা এবং যদি জিনিসগুলি যথেষ্ট দূরে চলে যায়, জয়েন্ট এবং টেন্ডনের ক্ষতি হতে পারে।
প্রশ্ন: মহিলা, 40 বছর বয়সী, জিজ্ঞাসা করেছেন - পেশী গিঁট পূর্ণ একটি বেদনাদায়ক কলারবোন দিয়ে কি করা উচিত?
কলারবোনের বিরুদ্ধে সাধারণ পেশী টান, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, বুকের পেশী এবং কাঁধের পেশী থেকে উদ্ভূত হতে পারে। পেশী নট সম্ভবত পেশীতে একটি ভুল ভারসাম্য বা ভুল লোডিংয়ের কারণে উদ্ভূত হয়েছে। নিকটবর্তী বক্ষঃ মেরুদন্ড, পাঁজর, ঘাড় এবং কাঁধের জয়েন্টগুলিতে যৌথ সীমাবদ্ধতার আশেপাশে যুক্ত পেশী টান থাকতে পারে। প্রথম দৃষ্টান্তে, আপনার যোগ্য চিকিত্সা করা উচিত, এবং তারপর নির্দিষ্ট করা উচিত ব্যায়াম এবং প্রসারিত যাতে এটি পরবর্তী জীবনে পুনরাবৃত্তি সমস্যা না হয়ে। আপনি নিম্নলিখিত ব্যায়ামগুলিও ব্যবহার করতে পারেন বুক এবং কাঁধের স্থায়িত্ব ব্যায়াম করুন। আমাদের সাথে এখানে বা আমাদের ফেসবুক পেজে আপনি যদি আরও টিপস এবং অনুশীলন চান।
একই উত্তর সহ প্রাসঙ্গিক প্রশ্ন: আপনি কলারবোন একটি পেশী গিঁট পেতে পারেন?
তথ্যসূত্র, গবেষণা এবং সূত্র:
কক্স এট আল (2012)। সিনোভিয়াল সিস্টের কারণে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে ব্যথা সহ একজন রোগীর চিরোপ্রাকটিক পরিচালনা: একটি কেস রিপোর্ট। জে চিরোপ্র মেড। 2012 মার্চ; 11 (1): 7-15।
কালিচম্যান এট আল (2010)। Musculoskeletal ব্যথার পরিচালনায় শুকনো নিডলিং। জে এম বোর্ড ফ্যাম মেডসেপ্টেম্বর-অক্টোবর ২০১০. (আমেরিকান বোর্ড অফ ফ্যামিলি মেডিসিনের জার্নাল)
ব্রনফোর্ট এবং অন্যান্য। তীব্র এবং সাব্যাকুট ঘাড় ব্যথার জন্য পরামর্শ সহ মেরুদণ্ডের হেরফের, icationষধ বা হোম ব্যায়াম। একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়াল। অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের অ্যানালস জানুয়ারী 3, 2012, খণ্ড। 156 নং। 1 পার্ট 1 1-10।
চিত্রগুলি: ক্রিয়েটিভ কমন্স 2.0, উইকিমিডিয়া, উইকিফাউন্ডি, আল্ট্রাসাউন্ডপাডিয়া, লাইভস্ট্রং
এই নিবন্ধটির জন্য অন্যান্য জনপ্রিয় অনুসন্ধান বাক্যাংশ: কলারবোন ব্যথা, কলারবোন ব্যথা
উত্তর দিন
আলোচনায় যোগ দিতে চান?অবদান নির্দ্বিধায়!