Цервикална миелопатия

Цервикалната миелопатия е термин за нервно увреждане на шията.

Миелопатията означава нараняване или заболяване на гръбначния мозък, а шийката на матката показва, че говорим за един от седемте прешлени на шията (С1-С7).

Симптомите ще варират в зависимост от мястото, където се намира пределната инфекция. Цервикалната миелопия възниква, когато имаме стесняване (стеноза) на гръбначния канал, което води до гръбначна дисфункция - това обикновено се дължи на вродена стеноза или дегенеративна стеноза.

Последната се дължи на спондилоза и състоянието често се нарича цервикална спондилотична миелопатия, съкратено до CSM. Ако знаете, че имате стегнати нервни състояния във врата, тогава трябва да го вземете сериозно и да започнете да работите с функционални и укрепващи тренировки вече днес. Много е важно да се ограничи по-нататъшното влошаване.

Ето две страхотни тренировъчни видеоклипове с предложения за упражнения, които могат да ви помогнат да укрепите шията и раменете.

ВИДЕО: 5 дрехи упражнения срещу схванат врат

По-подвижният врат може да включва подобрена мускулна функция и повишено кръвообращение. Това от своя страна може да облекчи напрегнатите мускули и да намали болката във врата. Кликнете по-долу, за да видите упражненията.

Присъединете се към семейството ни и се абонирайте за нашия YouTube канал за безплатни съвети за упражнения, програми за упражнения и знания за здравето. Добре дошли!

ВИДЕО: Упражнения за сила за раменете с ластик

За да укрепите шията, трябва също да укрепите раменете и плешките. Това са платформата за добра функция на врата и правилна стойка на врата. Слабите, заоблени рамене всъщност ще накарат позицията на врата да се движи напред - и по този начин ще окажат повишен натиск върху гръбначния мозък вътре в самия гръбначен канал на врата. Програмата за упражнения трябва да се изпълнява два до четири пъти седмично за най-добър ефект.

Хареса ли ви видеоклиповете? Ако се възползвахте от тях, наистина ще се радваме да се абонирате за нашия YouTube канал и да ни дадете палци в социалните медии. Това означава много за нас. Големи благодарности!

Описание на ЯМР изображението, показващо пример на цервикална спондилотична миелопатия: На снимката можем да видим компресия на шийката на матката, причинена от натиск от междупрешленния диск.

Причина за цервикална спондилотична миелопатия

Чисто физическата причина за миелопатия на шийката на матката е компресия на гръбначния мозък. Нормалният диаметър на гръбначния канал в шийните прешлени, известен също като междуребрена форамина (IVF), трябва да лежи 17 - 18 мм.

Когато се компресира до по-тесен от 14 mm, ще се развият миелопатични симптоми. на гръбначният мозък във врата е средно 10 мми когато този гръбначен мозък получи твърде малко място в гръбначния канал, получаваме миелопатични симптоми.

Симптоми на цервикална спондилотична миелопатия

Характерните симптоми на цервикалната миелопатия включват лоша координация, нарушена фина двигателна способност, слабост, изтръпване и случайна парализа. Болката често е симптом, но е важно да се помни, че не е задължително болката при CSM - което често води до по-бавна диагноза. При пациенти в напреднала възраст често се наблюдава дегенерация на походката и функцията на ръката.

Важно е да запомните, че въпреки че цервикалната миелопатия е състояние, което засяга шията, тя може да причини както открития на горния, така и на долния двигателен неврон.

Чести резултати в клиничното изпитване

Пациентите с CSM обикновено имат симптоми на горния моторен неврон, но могат да имат и симптоми на долен двигателен неврон.

слабост: Най-често по-очевидно в ръцете.

походка: Обикновено прибрана, широка разходка.

Хипертония: Повишен мускулен тонус дори при пасивно движение.

хиперрефлексия: Увеличени дълбоки странични флекси.

Клонус на глезена: Пасивната дорсифлексия на глезена може да причини движения на клонус в глезена.

Герои на Бабински: Удължаване на големия пръст на крака при тестване на подметката на стъпалото със специфичен тест на Бабински.

Рефлекс на Хофман: Щракването на външните стави на средния пръст или пръстена дава пръст в палеца или показалеца.

Знак за бягство с пръст: Малкият пръст спонтанно преминава в отвличане поради слаби вътрешни мускули в ръката.

Цервикалната спондилозна миелопатия е прогресивно състояние

CSM е прогресивно, дегенеративно състояние, което постепенно ще се влошава. Може да се наложи хирургична намеса, ако състоянието се влоши, така че налягането върху гръбначния мозък да стане твърде голямо. Операция може да включва сливане или втвърдяване.

Точно поради тази причина е толкова важно да се работи активно за укрепване на шията и свързаните с нея опорни структури (раменете и горната част на гърба).

Какво мога да направя дори за мускулни и ставни болки?

1. Препоръчват се общо упражнение, специфични упражнения, разтягане и активност, но останете в границите на болката. Две разходки на ден по 20-40 минути правят полезни за цялото тяло и възпалени мускули.

2. Тригерна топка / масажни топки горещо препоръчваме - те се предлагат в различни размери, така че можете да ударите добре дори по всички части на тялото. Няма по-добра самопомощ от тази! Препоръчваме следното (щракнете върху изображението по-долу) - което е пълен набор от 5 спусъка / масажни топки в различни размери:

3. обучение: Специфично обучение с тренировъчни трикове на различни опоненти (като този пълен комплект от 6 плетива с различно съпротивление) може да ви помогне да тренирате сила и функция. Обучението по плетене често включва по-специфично обучение, което от своя страна може да доведе до по-ефективна превенция на нараняванията и намаляване на болката.

4. Облекчаване на болката - охлаждане: Биофриз е натурален продукт, който може да облекчи болката, като охлажда нежно зоната. Охлаждането се препоръчва особено, когато болката е много силна. Когато те са се успокоили, тогава се препоръчва топлинна обработка - затова е препоръчително да имате както охлаждане, така и отопление.

5. Облекчаване на болката - отопление: Загряването на стегнатите мускули може да увеличи кръвообращението и да намали болката. Препоръчваме следното горещо / студено уплътнение за многократна употреба (кликнете тук, за да прочетете повече за него) - което може да се използва както за охлаждане (може да се замрази), така и за отопление (може да се нагрее в микровълновата).

Препоръчителни продукти за облекчаване на болката при болки в мускулите и ставите

Биофриз (Студена / криотерапия)

Препоръчителни проучвания за дълбоко гмуркане:

1. Пейн EE, Спилан Дж. Шийният гръбначен стълб; анатомико-патологично изследване на 70 екземпляра (с помощта на специална техника) с особено внимание на проблема с цервикалната спондилоза. Мозък 1957 80: 571 96.

2. Bernhardt M, Hynes RA, Blume HW, White AA 3rd. Цервикална спондилотична миелопатия. J Костно съединение Surg [Am] 1993; 75-А: 119-28.

3. Conaty JP, Mongan ES. Цервикално сливане при ревматоиден артрит. J Костно съединение Surg [Am] 1981; 63-А: 1218-27.

4. Гоел А, Лахери В. Re: Harms J, Melcher P. Задно С1-С2 сливане с полиаксиален винт и фиксиране на пръта. гръбначен стълб2002 27: 1589 90.

5. Irvine DH, Foster JB, Newwell DJ, Klukvin BN. Разпространение на цервикална спондилоза в обща практика. Ланцет1965 14: 1089 92.

6. Сред JH. Ревматоиден артрит на шийния отдел на гръбначния стълб. J Rheumatol 1974 1: 319 42.

7. Woiciechowsky C, Thomale UW, Kroppenstedt SN. Дегенеративна спондилолистеза на шийния отдел на гръбначния стълб: симптоми и хирургични стратегии в зависимост от развитието на заболяването. Eur Spine J 2004 13: 680 4.

8. Eismont FJ, Clifford S, Goldberg M, Green B. Размер на сагиталния канал на шийката на матката при нараняване на гръбначния стълб. гръбначен стълб 1984 9: 663 6.

9. Епщайн Н. Осификация на шийния заден надлъжен лигамент: преглед. Неврохирургичен фокус 2002; 13: ECP1.

10. Нурик С. Патогенезата на нарушение на гръбначния мозък, свързана с цервикална спондилоза. Мозък 1972, 95: 87 100-

11. Ranawat CS, O'Leary P, Pellicci P, et al. Синдром на шийния гръбнак при ревматоиден артрит. J Костно съединение Surg [Am]1979; 61-А: 1003-10.

12. Пресман BD, Mink JH, Turner RM, Rothman BJ. Спирална компютърна томография с ниска доза метризамид в амбулаторните болни. J Comput Assist Томогр 1987 10: 817 21.

13. Lin EL, Lieu V, Halevi L, Shamie AN, Wang JC. Цервикални стероидни инжекции за симптоматични дискови хернии. J Spinal Disord Tech 2006 19: 183 6.

14.  Scardino FB, Rocha LP, Barcelos ACES, Rotta JM, Botelho RV. Има ли полза за опериране на пациенти (на легло или в инвалидни колички) с цервикална спондилотична миелопатия в напреднал стадий? Eur Spine J 2010 19: 699 705.

15.  Гали НИЕ, Фрактури и дислокации на шийния отдел на гръбначния стълб. Am J Surg 1939 46: 495 9.

16.  Брукс AL, Jenkins EB. Атлантаоксиална артродеза по метода на клиновата компресия. J Костно съединение Surg [Am]1978; 60-А: 279-84.

17.  Гроб Д. Атлантаоксиална фиксираща винт (техника на Magerl). Rev Ortp Traumatol 2008 52: 243 9.

18.  Harms J, Melcher RP, Задно С1 - С2 сливане с полиаксиален винт и фиксиране на пръта. Spine (Phila Pa 1976)2001 26: 2467 71.

19.  Райт НМ, Задна фиксация на С2 с помощта на двустранни, кръстосани C2 ламинарни винтове: серия на кутиите и техническа бележка. J Spinal Disord Tech 2004 17: 158 62.

20.  Саутвик WO, Робинсън RA, Хирургически подходи към телата на прешлените в шийните и лумбалните области. J Кост и съвместна хирургия [Am] 1957; 39-А: 631-44.

21.  Уилямс КЕ, Пол Р, Деван Й. Функционален резултат от корпектомия при цервикална спондилотична миелопатия. Индийски J Orthop 2009 43: 205 9.

22.  Wu JC, Liu L, Chen YC и др. Осификация на задния надлъжен лигамент в шийния отдел на гръбначния стълб: 11-годишно цялостно национално епидемиологично проучване. Неврохирургичен фокус 2011; 30: E5

23.  Dimar JR II, Bratcher KR, Brock DC и др. Инструментирана ламинопластика с отворена врата като лечение на цервикална миелопатия при 104 пациенти. Аз съм Джей Ортоп 2009 38: 123 8.

24.  Matsuda Y, Shibata T, Oki S et al. Резултати от хирургично лечение на цервикална миелопатия при пациенти на възраст над 75 години. гръбначен стълб 1999 24: 529 34.