Болка в ключицата

Болката в ключицата и болката в ключицата може да бъде наистина болезнена и изтощителна.

Болката в ключицата може да се дължи на причини като мускулно увреждане/миалгия, мускулно напрежение, препращаща болка от рамото, разхлабване на рамото, блокиране на ставите, увреждане на сухожилията, възпаление, дразнене на нервите във врата и гърба - други диагнози могат да бъдат замразено рамо или бурсит - но не забравяйте, че в редки случаи това може да се дължи и на по-сериозни проблеми. Ключицата също често се пише като ключицата. Чувствайте се свободни да се свържете с нас Facebook страница нашия или чрез един от нашите клинични отделения ако имате някакви въпроси.

- Болката може да произтича от неизправности и скованост в раменете и врата

Ключицата зависи от добрата функция на врата и раменете. При намалена подвижност, скованост и напрежение в мускулите може да се формира основа за препращаща болка, която продължава към ключицата и в частта, която наричаме раменна дъга (над лопатката и тила). Често виждаме ясна връзка между болката в ключицата и в рамото.

- Къде те боли в ключицата?

Болка в ключицата може да възникне както от лявата, така и от дясната страна, както от най-вътрешната част към гръдната плоча / гръдната кост (тази става се нарича още SC става или е стерноклавикуларна става), така и към най-външната част, най-близо до рамото (срещу акромиона в това, което наричаме AC става, което означава акромиоклавикуларна става). 

Нашите клинични отделения във Vondtklinikkene (щракнете я за пълен преглед на нашите клиники), включително в Осло (Ламберсетър) и Викен (Звук Ейдсвол og Рохолт), притежава изключително високо ниво на професионална експертиза в изследването, лечението и рехабилитацията на оплаквания в рамото и препратена мускулна болка. Свържете се с нас, ако искате помощта на терапевти с опит в тези области.

Знаете ли, че някои от мускулите на раменете и прехода на врата могат да причинят болка към ключицата? Точно по-долу в статията показва хиропрактик Александър Андорф създадоха добро тренировъчно видео с упражнения, които могат да ви направят по-силни и по-подвижни рамене, както и да помогнат за намаляване на болката в ключицата.

ВИДЕО: Силови упражнения за раменете и раменете с тренировъчна плетка

Болезнените ключици често се дължат на лоша функция на раменете и лопатките. Сред най-ефективните начини за трениране на раменните мускули намираме тренировка с ластици. Такава тренировка изолира отделните раменни мускули и при редовна употреба ви помага да възвърнете функционалността и да облекчите ключицата. В това видео използваме плоско, еластично трико за тренировки (наричана още лента за пилатес) - това е тренировъчен метод, който редовно препоръчваме на нашите пациенти при рехабилитационно обучение.

Присъединете се към семейството ни и се абонирайте за нашия YouTube канал за безплатни съвети за упражнения, програми за упражнения и знания за здравето.

ВИДЕО: 5 дрехи упражнения срещу схванат врат

Забелязали ли сте колко сте напрегнати във врата си, когато имате болен крак? Това е така, защото шията и ключицата са пряко засегнати един от друг. Ето защо трябва редовно да се фокусирате върху разтягане на мускулите на шията, както е показано по-долу.

Хареса ли ви видеоклиповете? Ако се възползвахте от тях, наистина ще се радваме да се абонирате за нашия YouTube канал и да ни дадете палци в социалните медии. Това означава много за нас. Големи благодарности!

Често срещани причини и диагнози за болка в ключицата

На първо място е важно да се отбележи, че най-честите диагнози се дължат на мускулите и ставите. Мускулното напрежение, известно още като миалгия, може в комбинация със ставни ограничения (известно още като фасетни брави) в гръдния отдел на гръбначния стълб, реберните стави (реберните стави, които се прикрепват към гръдния отдел на гръбначния стълб), в областта на шията и прехода към врата - особено трапецовидния мускул, levator scapulae и pectoralis допринасят за болка към ключицата.

- Когато големият гръден мускул причинява болка в ключицата

(Фигура 1: Модел на болка от големия гръден мускул)

Свръхактивният и скъсен гръден мускул може да допринесе за издърпване на раменната става напред, което може да доведе до разхлабване на рамото, което от своя страна ще засегне ключицата. Pectoralis major има модел на болка, който може да се усети в предната част на гърдите, но понякога и в предната част на рамото и по-надолу по ръката. Тук е важно да споменем, че големият гръден мускул не се напряга така сам по себе си - и че има голяма вероятност да има намалена функция в рамото от същата страна. Добра стратегия би била да започнете с упражнения за раменете, а също и с физическо лечение, за да облекчите болката. Наклоненият напред гръден кош и предната позиция на шията също могат да допринесат за по-голямо натоварване на ключиците.

– Когато мускулите на лопатката засягат ключицата

В рамото имаме четири основни стабилизатора т.нар ротаторния маншон (Връзката се отваря в нов прозорец на браузъра). В случай на намалена функция i подскапуларис, infraspinatus, supraspinatus и teres minor можем да изпитаме болка и дискомфорт в и около рамото, както и по-нататък към ключицата.

– Травми на ротаторния маншон

Често срещана диагноза, която причинява болка към ключицата, е увреждане на ротаторния маншон (увреждане на сухожилието на рамото). Това може да включва мускулно увреждане, мускулно напрежение, тендинит и увреждане на сухожилията. Болка в ключицата може да се появи и в комбинация с диагнозата заключване ребро - което възниква, когато ставна цепка в гръдния отдел на гръбначния стълб, така наречената гръдно-ребрена става, стане силно ограничаваща движението със свързаното мускулно напрежение.

Това може да причини остра болка в лявата или дясната лопатка, която почти преминава през гърба - отзад напред - понякога и към ключицата. Ако болката е по-локализирана към външната част на ключицата към рамото, тогава човек често ще види свързано ограничение и скованост в цервико-торакалната става (където шията среща гръдната кост) и рамото - това също ще причини локално, високо мускулно напрежение, наред с други неща подскапуларис мускулатура.

– Редки диагнози

По-сериозни, макар и редки, диагнози могат да бъдат белодробно заболяване, пневмоторакс (колабиращ бял дроб), метастази (разпространение на рак) или белодробна емболия. Те обикновено причиняват редица други симптоми.

Причини: Защо получавате болка в ключицата?

Най-често болката е причинена от остро претоварване, продължително неправилно натоварване, травма (като падане и злополука) или износване (артроза). Ако е имало падане от велосипед или нещо подобно с последваща болка в ключицата, трябва да се изследва за фрактури или наранявания на ключицата с образна диагностика (обикновено MRI изследване или рентгенова снимка).

Самомерки и самолечение срещу болки в ключиците

• Целенасочено рехабилитационно обучение

• Релаксация срещу мускулните точки с тригерна топка

• Повече движение в ежедневието

За да се справите със собствените си неизправности, които причиняват болка в ключицата, е важно да извършите задълбочено изследване. Тук клиницист, като физиотерапевт или модерен хиропрактик, може да ви помогне. Такъв функционален и клиничен преглед също ще ви помогне да разберете по-добре тялото си, така че да знаете кои мускули, стави, сухожилия и нерви са засегнати - или кои трябва да бъдат лекувани и укрепени.

Съвет 1: Целенасочено рехабилитационно обучение с Еластична, плоска лента за пилатес (Връзката се отваря в нов прозорец)

Упражнението с еластични ленти е едновременно нежно и ефективно. Може да ви помогне да укрепите и активирате правилните мускули в и около ключицата, както и лопатките. Кликнете върху изображението или връзката, за да прочетете повече за това как тренировка с пилатес ластици може да ви помогне с вашето обучение.

- Не забравяйте релаксация при стегнати мускули и стрес

В допълнение към правилното обучение е важна и релаксацията. При болка в ключицата е особено важно да се отпуснат мускулите между лопатките и гръдните мускули. За гръдните мускули можете да навиете едно граничната точка топка към мускулите, за да стимулира кръвообращението и да разтвори напрегнатите мускулни влакна. Ежедневна релаксация, приблизително 10 до 30 минути, в едно постелка за тригерна точка с опора за врата също може да се препоръча.

Съвет 2: Ежедневна релаксация с Подложка за тригерна точка с опора за врата (Връзката се отваря в нов прозорец)

Отделянето на време за себе си е изключително важно в забързаното ежедневие. С течение на времето стресът може да се прояви като силно мускулно напрежение и болка. Затова, моля, опитайте се да си изградите добра рутина ежедневно използване на масажна постелка (за предпочитане 20-30 минути). Чувствайте се свободни да го комбинирате с дихателни техники или терапия за позитивно мислене. Щракнете върху изображението или връзката, за да прочетете повече за това как релаксацията върху масажна постелка може да ви помогне при напрежение в областта на гръдния кош и ключиците.

Кой се наранява в ключицата?

• Остри наранявания

• Продължително натоварване при отказ

• Стрес и мускулно напрежение за по-дълго време

Острата болка в ключицата е особено свързана с травма и падане. Велосипедистите имат неприятната склонност да наранят ключицата си, когато паднат от колелото си - често поради протегната ръка или други подобни. Ако освен болка в ключицата имате болки в гърдите и фамилна обремененост със сърдечни проблеми, за по-сигурно е добре да се прегледате от личния си лекар, за да провери дали всичко е наред. За щастие най-честата причина е намалената функция на близките мускули и стави.

– Мускулно напрежение и стрес

Лошо пазена тайна е, че стресът води до мускулно напрежение. Това от своя страна води с течение на времето до неправилно използване на мускулите и свързаните с тях стави, което може да доведе както до болка, така и до неизправност. Така че, ако знаете, че имате забързано и напрегнато ежедневие и нямате никакво време за себе си, горещо ви препоръчваме да направите някои промени в ежедневието си. Защото такова високо ниво на стрес с течение на времето не е добро нито за тялото, нито за ума.

Къде е ключицата?

Ключицата е кост, която прикрепя гръдната плоча (гръдната кост) към лопатката. Има две ключици, една от лявата страна и една от дясната страна. Нека разгледаме по-подробно анатомията на ключицата в следващата част на статията.

Анатомия на ключицата

На илюстрацията по-горе виждаме важните анатомични ориентири около ключицата. Виждаме как се прикрепя както към гръдната плоча (гръдната кост), така и към лопатката чрез акромиалната става (AC става). Обръщаме специално внимание на раменната става и как функцията на рамото би била невъзможна без важната ключица.

Мускули около и на ключицата

Седем мускула се прикрепват към ключицата. Което от своя страна подчертава важността на поддържането на раменете и гръдния кош в оптимална функция. Обърнете внимание на проблемите, когато възникнат за първи път, потърсете помощ от клиницист, ако имате болка, и често ще избегнете това да стане дългосрочно. Седемте мускула, които се прикрепят към ключицата, са големият гръден мускул, стерноклейдомастоидалния (SCM), делтовиден, трапеций, подклавиус, sternohyoideus musculus и горен трапец, По-долу на снимката можем да видим къде някои от тях се прикрепят към ключицата.

Има и редица стави, които се закрепват или са свързани с ключицата- от най-важните е цервико-торакалната връзка (CTO), C6-T2 (която включва двата долни шийни прешлена C6-C7 и двата горни гръдни прешлена T1-T2). В случай на липса на функция в тях, могат да възникнат болки в ставите и свързани миалгии в близките мускулни прикрепвания. Естествено, не трябва да забравяме и SC връзката и AC връзката.

Възможни причини и диагнози за болка в ключицата

• Безпокойство (също може да причини повишено мускулно напрежение)
• остеоартрит (болката зависи от това кои стави са засегнати)
• Възпаление на ключицата
• Увреждане на меките тъкани
• Бурсит / възпаление на лигавиците (субакромиално)
• Делтоидна (делтоиден мускул) миалгия (модел на болка, която върви отпред и отзад на рамото)
• Замразено рамо / лепилен капсулит
• Херпес зостер (следва нервния път, който засяга и произвежда характерен обрив в дерматома на този нерв)
• Инфраспинатус миалгия (болка, която отива от външната и предната част на рамото)
• Яка костна фрактура
• Ключица Наранявания
• Съвместно шкафче / дисфункция на ребрата, шията, рамото, гръдната кост или ключицата
• пневмония
• белодробен колапс
• белодробна болест
• Мускулно напрежение в гърдите или гърдите
• Миалгия / миоза на гръдните мускули
• Невропатия (увреждане на нервите може да възникне локално или по-далеч)
• пристъпи на паника
• Пекторалис малка миалгия (може да причини болка към предната част на рамото и надолу по предмишницата)
• Пневмоторакс (спонтанен колапс на белия дроб)
• Препоръчителна болка от гръдните прешлени
• ревматизъм
• Миалгия на ребрата мускулатура / миоза
• Реберни стави (комбинирани с активна миалгия могат да причинят болка дълбоко в плешките и ключиците)
• Повреда на маншета на ротатора
• тендинит
• сухожилие дисфункция
• сухожилие Наранявания
• сколиоза
• Счупване на лопатката на рамото
• Плешките щети
• Разтегнете ключичните мускули
• Стрес
• Сублуксация на ключицата (дислоцирана извън положение)
• Киселинен рефлукс (езофагеална болест / ГЕРБ)
• тендинит
• Tendinosis
• Горна трапецовидна миалгия (може да причини болка в горната страна на ключицата)

Редки причини за болка в ключицата

• рак на костите или друг рак
• Инфекция (често с висока CRP и треска)
• Грип (може да причини болка в почти цялото тяло, включително ключицата)
• Раково разпространение (метастази)
• Синдром на Pancoast
• Септичен артрит
• синовит

Възможни докладвани симптоми и прояви на болка при болка в ключицата

• Остра болка в ключицата
• Възпаление през ключица
• Елиминиране в ключица
• Изгаряне вътре ключица
• Дълбока болка в ключица
• Електрически шок в ключица
• Дясната ключица е наранена
• Скачане i ключица
• Интензивна болка в ключица
• Чукане ключица
• Възел аз ключица
• Крампи вътре ключица
• Продължителна болка в ключица
• Болки в ставите при ключица
• Заключена ключица
• Швартоване i ключица
• Убийство i ключица
• Мускулна болка в ключица
• Нервна болка в ключица
• Името i ключица
• Тендинит при ключица
• Разклатете ключица
• Остри болки ключица
• Навежда се вътре ключица
• Носен в ключица
• Зашиване вътре ключица
• Крадете ключица
• Рани в ключица
• Левата ключица е наранена
• Ефект i ключица
• Възпалено ключица

Изследване и изследване на болка в ключицата

• Функционално изследване на ключицата и раменете

• Образен диагностичен преглед (ако е медицински показан)

Функционално изследване

При първоначална консултация с нас на Клиниките за болка Клиницистът първо ще започне, като вземе анамнеза за вашите симптоми и болка. След това пристъпете към изследване на функцията в и около ключицата - което след това ще включва изследване на врата и раменете. Често при проблеми с ключиците ще имате констатации като намалено движение в рамото и шията - или значително мускулно напрежение. Ограниченията на ставите в гръдния отдел на гръбначния стълб и между лопатките също могат да бъдат силен принос за такива заболявания.

Профилактика на болката в ключицата

• Приемете сериозно болката и неизправността - потърсете експертна помощ.

• Търсете благополучие в ежедневието и отделяйте време за себе си.

• Работете с добър ритъм на сън и добри съчетания за лягане.

• Редовно движение (например ежедневна разходка).

• Тренировка на рамене и лопатки с ластик

Изображение Диагностично изследване

Понякога може да се наложи образна диагностика (X, MR, компютърна томография или диагностичен ултразвук), за да се установи точната причина за проблема. Обикновено ще се справите и без да правите снимки на ключицата, но е уместно, ако има съмнение за нараняване, фрактура или сериозна патология. По-долу можете да видите различни снимки на това как изглежда ключицата в различните формуляри за преглед.

ВИДЕО: MR рамо и ключица (нормално изследване с ЯМР)

MR описание:

„Р: Нищо патологично доказано. Без открития. "

 

Обяснение: Това е състав от изображенията на ЯМР за изследване от нормално рамо без находки от ЯМР. Рамото беше възпалено, но на снимките нямаше видими наранявания - оказа се по-късно, че болката идва от ставни ограничения в областта на шията и гърдите, както и от активни мускулни възли / миалгия в мускулите на ротаторния маншет, горен трап, ромбоид и лопата на лифта. Решението беше стабилизиране на тренировката на ротаторния маншон (вж упражнения), хиропрактика корекция на ставите, мускулна терапия и специфични домашни упражнения. Благодарим ви, че споделихте такива снимки с нас. Снимките са анонимизирани.

MRI изображение на рамото (аксиално сечение)

Обяснение на ЯМР изображението: Тук виждате нормален ЯМР на рамото, в аксиален разрез. На снимката виждаме infraspinatus мускул, scapula, subscapularis мускул, serratus anterior мускул, glenoid, pectoralis minor мускул, pectoralis major, coracobrachialis мускул, anterior labrum, късата глава на сухожилието на бицепса, делтоидния мускул, дългата глава на сухожилието на бицепса, делтоидния мускул, главата на раменната кост, сухожилието на малкия терес и задния лабрум.

ЯМР изображение на рамото и ключицата (коронална секция)

ЯМР на рамото, коронален разрез - Снимка Уикимедия

Обяснение на MR изображение: Тук виждате нормален ЯМР на рамото, в коронарна секция. На снимката виждаме големия терес мускул, мускула latissimus dorsi, субскапуларната артерия, субскапуларния мускул, гленоида, супраскапуларната артерия и надлопатъчния нерв, трапецовидния мускул, ключицата, горната устна, главата на раменната кост , делтоидния мускул, долния лабрум, ставната капсула и раменната артерия.

Рентгенова снимка на рамото и ключицата

Описание на рентгеновата снимка на рамото: Тук виждаме изображение, направено отпред назад (направено отпред назад).

Диагностично ултразвуково изследване на рамото и ключицата

Описание на изображението от ултразвуково изследване на рамото: На това изображение виждаме ултразвуково диагностично изследване на рамото. На снимката виждаме сухожилието на бицепса.

CT на рамото и ключицата

Описание на изображението от КТ на рамото: На изображението виждаме нормална раменна става.

Лечение на болка в ключицата

• Консервативно, физикално лечение

• Инвазивно лечение (хирургия)

Физическо лечение

Това са неинвазивни форми на лечение, които имат за цел да обработят и лекуват неизправности в мускулите, сухожилията, съединителната тъкан, нервите и ставите. При такова лечение клиницистът, често физиотерапевт или хиропрактор, комбинира различни техники на лечение, за да постигне възстановяване. При лечение на заболявания на ключицата, това може да включва, наред с други неща:

• Graston (инструмент за тъкани на сухожилия)
• Интрамускулна акупунктура (за премахване на напрежението)
• Лазерна терапия (MSK)
• Ставна мобилизация (за увеличаване на подвижността на ставите)
• Мускулни техники
• Лечение на мускулни възли (третиране на тригерна точка)
• Специфично рехабилитационно обучение (за предпочитане с еластична лента)
• тяга
• Терапия с вълни под налягане (за определени диагнози на рамото)

Клиницистът ще избере модалности на лечение въз основа на резултатите от клиничния преглед. Например, при значителна скованост в раменната става, естествено ще има по-голям фокус върху мобилизацията и сцеплението на раменната става, за да се насърчи повече движение и по-добри пространствени отношения. Но е важно да се работи холистично – с мускули, сухожилия и стави в комбинация.

Инвазивно лечение (инжекции и хирургия)

Това, което определя инвазивните методи на лечение е, че има повишен риск. Операциите и болкоуспокояващите инжекции са някои от инвазивните форми на лечение, от които искате да стоите далеч, но в определени случаи те са необходими. Например, при счупване на ключица е необходимо да се оперира костта на място (ако е сложна фрактура), така че да зарасне правилно. При инвазивните техники рискът винаги се претегля спрямо възможната печалба.

– Оперативна интервенция: Велосипедист с фрактура на ключица

В този пример колоездач нямаше късмет и счупи ключицата си - трябваше да бъде опериран. Тук можете да видите снимката преди и след. Ортопедичните хирурзи трябваше да оперират титаниева плоча със 7 винта, за да гарантират, че фрактурата зараства правилно. Представяте ли си как би изглеждала тази ключица, ако не я бяхте оперирали? Не изглеждаше красиво. Но вероятно може да се очаква, че този велосипедист ще трябва да живее с известен дискомфорт от операцията в бъдеще.

- Клиники за болка: Нашите клиники и терапевти са готови да ви помогнат

Щракнете върху връзката по-долу, за да видите общ преглед на отделите на нашите клиники. Във Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse предлагаме оценка, лечение и обучение за рехабилитация, наред с други неща, за мускулни диагнози, ставни заболявания, нервни болки и заболявания на сухожилията.

Често задавани въпроси относно болката в ключицата (ЧЗВ)

Чувствайте се свободни да използвате секцията за коментари по-долу, за да задавате въпроси. Или ни изпратете съобщение чрез социалните медии или някоя от другите ни опции за контакт.

Цел: Причина за внезапна болка в ключицата към рамото?

Както споменахме, има редица възможни причини и диагнози за болка в ключицата към рамото от лявата или дясната страна - симптомите трябва да се видят изцяло. Но, наред с други неща, посочената болка от близката мускулна дисфункция или ставни ограничения (в областта на шията, гръдния кош, ребрата и рамото) може да причини болка в ключицата. Замръзнало рамо и субакромиален бурсит също са две сравнително често срещани диагнози. Други по-сериозни причини са белодробни заболявания и много други диагнози. Вижте списъка по-горе в статията. Ако разясните въпросите си в секцията за коментари по-долу, можем да направим повече, за да ви помогнем.

Въпрос: Причина за болката в най-вътрешната част на ключицата към гърдите?

В случай на дисфункция в мускулите и ставите, болката може да възникне в SC ставата (известна като гръдно-ключичната става), това е областта, където ключицата се прикрепя към гръдния кош. Това също може да доведе до висока свръхактивност в гръдния (гръден мускул) и може да окаже силно изразен натиск при натискане на ключицата. Подобна болка се появява почти винаги в комбинация с нарушена функция на ставите в областта на шията, гърдите и / или рамото.

В: Може ли валцуването с пяна да облекчи болките ми в ключицата?

Да, дунапренов валяк и мускулни възли топки може да ви помогне до известна степен при скованост и миалгии, но ако имате проблем с ключицата, препоръчваме ви да се свържете с квалифициран здравен специалист в областта на опорно-двигателния апарат и да получите квалифициран план за лечение със свързани специфични упражнения - най-вероятно вие също ще нужда от съвместно лечение за нормализиране на състоянието. Често се използва дунапренов валяк срещу задната част на гърдите, за да се увеличи циркулацията в областта. В противен случай ви препоръчваме да правите ежедневни разходки с добро размахване на ръцете, за да поддържате кръвообращението си добро - няма преки пътища към доброто здраве.

Въпрос: Защо получавате болка в ключицата?

Болката е начинът на тялото да каже, че нещо не е наред. По този начин сигналите за болка трябва да се тълкуват като форма на дисфункция в засегнатата област, която трябва да бъде изследвана и допълнително подобрена с подходящо лечение и обучение. Причините за болка в ключицата могат да се дължат на внезапно напрежение или постепенно напрежение с течение на времето, което може да доведе до повишено мускулно напрежение, скованост на ставите, дразнене на нервите и, ако нещата са отишли ​​достатъчно далеч, увреждане на ставите и сухожилията.

Въпрос: Жена на 40 години пита - какво трябва да се направи при болезнена ключица, пълна с мускулни възли?

Обичайното мускулно напрежение срещу ключицата може, наред с други неща, да произхожда от гръдните мускули и раменните мускули. мускулни възли най-вероятно е възникнал поради неправилен баланс в мускулите или неправилно натоварване. Може също да има свързано мускулно напрежение около ограниченията на ставите в близката гръдна част на гръбначния стълб, ребрата, шията и раменните стави. На първо място, трябва да получите квалифицирано лечение, а след това да получите специфично упражнения и разтягане, за да не се превърне в повтарящ се проблем по-късно в живота. Можете също да използвате следните упражнения, за да Упражнение стабилност на гърдите и раменете, Свържете се с нас тук или на нашата страница във Facebook ако искате повече съвети и упражнения.

Подходящи въпроси със същия отговор: Можете ли да имате мускулен възел в ключицата?

Препратки, изследвания и източници:

Cox et al (2012). Хиропрактично управление на пациент с болка в лумбалния гръбнак поради синовиална киста: доклад за случая J Chiropr Med. 2012 март; 11 (1): 7–15.

Kalichman et al (2010). Суха игла при управлението на мускулно-скелетната болка. J Am Board Fam MedСептември-октомври 2010 г. (Журнал на Американския борд на семейната медицина)

Bronfort et al. Спинална манипулация, лекарства или домашни упражнения със съвети за остра и подостра болка в шията. Рандомизиран процес. Анали на вътрешната медицина. 3 януари 2012 г., кн. 156 не. 1 Част 1 1-10.

Изображения: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundy, Ultrasoundpaedia, LiveStrong

Други популярни фрази за търсене на тази статия: Болка в ключицата, болка в ключицата

- Следвайте Vondtklinikkene Verrfaglig Helse на адрес YOUTUBE

- Вижте Мултидисциплинарно здравеопазване на клиники за болка на адрес FACEBOOK

- Следвайте хиропрактика Александър Андорф FACEBOOK